Beta blokerler, kan basıncınızı düşürürken kalp atışınızın hızını ve gücünü azaltmaya yardımcı olur. Adrenalin (epinefrin) hormonunun beta reseptörlerine bağlanmasını önleyerek çalışırlar.
Çoğu ilaç gibi beta blokerleri de yan etkileri tetikleyebilir. Genellikle, doktorlar bu ilaçları reçete eder çünkü belirli bir durumla ilişkili riskler, beta blokerlerin neden olabileceği yan etkilerden daha ağır basar.
Beta blokerlerin potansiyel yan etkileri ve ilaç etkileşimleri ile alınacak önlemler hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Beta blokerler ne için reçete edilir?
Beta blokerler genellikle aşağıdakiler de dahil olmak üzere kalp ile ilgili durumlar için reçete edilir:
- göğüs ağrısı (anjina)
- konjestif kalp yetmezliği
- yüksek tansiyon (hipertansiyon)
- düzensiz kalp atışı (aritmi)
- postural taşikardi sendromu (POTS)
- Zaten kalp krizi geçirmiş kişilerde kalp krizini (miyokard enfarktüsü) önlemek
Sadece kalbinizde değil, vücudunuzun her yerinde beta reseptörleri vardır. Sonuç olarak, beta blokerleri bazen migren, anksiyete ve glokom gibi başka durumlar için reçete edilir.
Farklı beta bloker türleri nelerdir?
Tüm beta blokerleri eşit yaratılmamıştır. Pek çok farklı beta bloker vardır ve her biri biraz farklı şekilde çalışır.
Doktorlar hangi beta blokerin reçete edileceğine karar verirken birçok faktörü göz önünde bulundurur. Bunlar şunları içerir:
- tedavi edilen durum
- yan etki riski
- sahip olduğunuz diğer koşullar
- aldığınız diğer ilaçlar
Her biri aşağıda daha ayrıntılı olarak açıklanan üç ana beta-bloker türü vardır. Onlar:
- seçici olmayan
- kardiyoselektif
- üçüncü nesil
Seçici olmayan beta blokerleri
1960'larda onaylanan ilk beta blokerleri seçici değildi. Başka bir deyişle, aşağıdakiler dahil vücudunuzdaki tüm beta reseptörleri üzerinde hareket ettiler:
- beta-1 reseptörleri (kalp ve böbrek hücreleri)
- beta-2 reseptörleri (akciğer, kan damarı, mide, rahim, kas ve karaciğer hücreleri)
- beta-3 reseptörleri (yağ hücreleri)
Bu beta blokerleri, çeşitli beta reseptör türleri arasında ayrım yapmadıkları için, biraz daha yüksek yan etki riski oluştururlar.
Bu, özellikle sigara içen veya astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi akciğer rahatsızlığı olan kişiler için geçerlidir.
Bazı yaygın seçici olmayan beta blokerleri şunları içerir:
- nadolol (Corgard)
- oksprenolol (Trasicor)
- pindolol (Visken)
- propranolol (Inderal, InnoPran XL)
- sotalol (Betapace)
Kardiyoselektif beta blokerleri
Daha yeni beta blokerleri, kalp hücrelerindeki yalnızca beta-1 reseptörlerini hedeflemek için tasarlandı. Diğer beta-2 reseptörlerini etkilemezler ve bu nedenle akciğer rahatsızlığı olan kişiler için daha güvenlidirler.
Bazı yaygın kardiyoselektif beta blokerleri şunları içerir:
- asebutolol (Sektral)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Üçüncü nesil beta blokerleri
Üçüncü nesil beta blokerlerin, kan damarlarını daha da gevşetmeye ve yüksek tansiyonu hafifletmeye yardımcı olan ek etkileri vardır.
Bazı yaygın üçüncü nesil beta blokerleri şunları içerir:
- karvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne)
- nebivolol (Biztolik)
Üçüncü nesil beta blokerlerin kullanımına yönelik araştırmalar devam etmektedir. Bazı araştırmalar, bu ilaçların metabolik sendromlu kişiler için güvenli bir seçenek olabileceğini düşündürmektedir.
Örneğin, 2017 tarihli bir araştırmaya göre, nebivolol, şeker (glikoz) ve yağ metabolizmasının bozulmasıyla birlikte yüksek tansiyonu olan kişiler için uygun bir tedavi seçeneği olabilir.
Fareler üzerinde yapılan bir 2019 çalışması, karvedilolün glikoz toleransını ve insüline duyarlılığı artırdığı sonucuna varmıştır. Bunların her ikisi de diyabette anahtar faktörlerdir. Karvedilolün insanlarda aynı etkilere sahip olup olmadığını anlamak için ek araştırmalara ihtiyaç vardır.
Yan etkiler nelerdir?
Beta blokerler nispeten etkili, güvenli ve ekonomiktir. Sonuç olarak, genellikle kalp rahatsızlıklarında ilk tedavi yöntemi olurlar.
Beta blokerlerin en yaygın yan etkileri şunlardır:
- Yorgunluk ve baş dönmesi. Beta blokerler kalp atış hızınızı yavaşlatır.Bu, düşük tansiyon (hipotansiyon) ile ilişkili semptomları tetikleyebilir.
- Zayıf dolaşım. Beta bloker aldığınızda kalbiniz daha yavaş atıyor. Bu, kanın ekstremitelerinize ulaşmasını zorlaştırır. El ve ayaklarınızda üşüme veya karıncalanma hissedebilirsiniz.
- Gastrointestinal semptomlar. Bunlar mide bulantısı, mide bulantısı ve ishal veya kabızlığı içerir. Beta blokerleri yiyecekle birlikte almak mide semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
- Cinsel işlev bozukluğu. Bazı insanlar beta bloker kullanırken sertleşme sorunu yaşadığını bildiriyor. Bu, kan basıncını düşüren ilaçların ortak bir yan etkisidir.
- Kilo almak. Bu, bazı eski, seçici olmayan beta blokerlerin bir yan etkisidir. Doktorlar bunun neden olduğundan emin değiller, ancak beta blokerlerin metabolizmanızı nasıl etkilediğiyle ilgili olabilir.
Diğer daha az yaygın yan etkiler şunlardır:
- Nefes almada güçlük. Beta blokerler nefes almayı zorlaştıran akciğer kası spazmlarına neden olabilir. Bu, akciğer rahatsızlığı olan kişilerde daha yaygındır.
- Yüksek kan şekeri (hiperglisemi). Beta blokerler, diyabetli kişilerde yüksek kan şekerini tetikleyebilir.
- Depresyon, uykusuzluk ve kabuslar. Bu yan etkiler, daha eski, seçici olmayan beta blokerlerde daha yaygındır.
Beta bloker alırken aşağıdaki yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız hemen tıbbi yardım isteyin:
- Kalp probleminin belirtileri: nefes darlığı, egzersizle kötüleşen öksürük, göğüs ağrısı, düzensiz kalp atışı, şişmiş bacaklar veya ayak bilekleri
- Akciğer probleminin belirtileri: nefes darlığı, göğüs sıkışması, hırıltılı solunum
- Karaciğer probleminin belirtileri: sarı cilt (sarılık) ve gözlerin sarı beyazları
Beta blokerleri diğer ilaçlarla etkileşime giriyor mu?
Evet, beta blokerleri diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- alerji ilaçları
- anestezikler
- ülser önleyici ilaçlar
- antidepresanlar
- kolesterol düşürücü ilaçlar (statinler)
- dekonjestanlar ve diğer soğuk ilaçlar
- insülin ve diğer diyabet ilaçları
- astım ve KOAH ilaçları
- Parkinson hastalığı için ilaç (levodopa)
- kas gevşeticiler
- ibuprofen dahil steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- yüksek tansiyon, göğüs ağrısı ve düzensiz kalp atışını tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlar
- rifampisin (Rifampin) dahil bazı antibiyotikler
Aldığınız tüm ilaçlar ve takviyeleri doktorunuza söylemelisiniz.
Beta bloker alırken alkol alabilir misin?
Beta bloker kullanıyorsanız alkol içmekten kaçınmak en iyisidir.
Hem beta blokerleri hem de alkol kan basıncınızı düşürebilir. İkisini birleştirmek tansiyonunuzun çok hızlı düşmesine neden olabilir. Bu sizi zayıf, baş dönmesi veya baş dönmesi hissetmenize neden olabilir. Çok hızlı ayağa kalkarsanız bayılabilirsiniz.
Tabii ki, bu yan etkiler hem reçete edilen beta bloker dozunuza hem de ne kadar içtiğinize bağlıdır. Tamamen güvenli bir kombinasyon olmasa da, ara sıra alkollü içki içmek daha az riskli olabilir. Ama en iyisi önce doktorunuza danışmaktır.
Alkolden kaçınmak sizin için zorsa, doktorunuzla da konuşmalısınız. Diğer ilaçlar mevcut olabilir.
Beta blokerleri kim almamalıdır?
Beta blokerler herkes için değildir. Aşağıdaki koşullara sahip kişiler için daha büyük risk oluşturabilirler:
- astım, KOAH ve diğer akciğer hastalıkları
- şeker hastalığı
- düşük kan basıncı (hipotansiyon) veya yavaş kalp hızı (bradikardi)
- metabolik asidoz
- Raynaud fenomeni gibi ciddi kan dolaşımı koşulları
- şiddetli konjestif kalp yetmezliği
- şiddetli periferik arter hastalığı
Yukarıda listelenen tıbbi durumlardan birine sahipseniz, doktorunuz bir beta-bloker reçete etmeden önce muhtemelen diğer seçenekleri değerlendirecektir.
Doktorunuzla hangi bilgileri paylaşmak önemlidir?
Sağlığınız ve herhangi bir tıbbi durum hakkında doktorunuzla konuşmak, olumsuz yan etkilerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.
- Hamileyseniz, hamile kalmaya çalışıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza bildirin.
- İlaç etkileşimlerini önlemek için, doktorunuza aldığınız tüm ilaçların ve takviyelerin bir listesini verin.
- Alkol, tütün ve uyuşturucu kullanımınız konusunda dürüst olun. Bu maddeler beta blokerlerle etkileşime girebilir.
Beta blokerleri kullanmayı bırakmak güvenli midir?
Yan etkiler yaşıyor olsanız bile beta blokerleri kullanmayı aniden bırakmak tehlikelidir.
Beta bloker kullandığınızda, vücudunuz kalbinizin daha yavaş hızına alışır. Aniden almayı bırakırsanız, kalp krizi gibi ciddi bir kalp sorunu riskinizi artırabilirsiniz.
Beta blokerlerle bir veya iki günden fazla süren hoş olmayan yan etkiler yaşarsanız, doktorunuzla iletişime geçin. Doktorunuz başka bir ilaç türü önerebilir, ancak yine de beta bloker dozunuzu yavaşça azaltmanız gerekecektir.
Alt çizgi
Beta blokerler, kalp rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılır. Tüm ilaçlar gibi yan etki ve etkileşim riski taşırlar.
Beta blokerleri almadan önce, doktorunuzla sahip olduğunuz sağlık durumları, aldığınız ilaçlar ve takviyeler ile alkol, tütün ve herhangi bir eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımınız hakkında konuşmanız önemlidir.
Herhangi bir rahatsız edici yan etki yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza danıştığınızdan emin olun. Doktorunuz beta blokerleri güvenli bir şekilde azaltmanıza yardımcı olabilir ve farklı bir ilaç önerebilir.
-program.jpg)
