Antidepresanlar, bir dizi rahatsızlığın tedavisinde etkili olabilir, ancak birini başlatma ve durdurma seçimi çok kişiseldir. Antidepresanlar daha iyi hissetmenize yardımcı olabilirken, zihinsel ve fiziksel yan etkilere de sahip olabilirler.
Antidepresandan kurtulmayı düşünüyorsanız, size faydaları olabilir. Bu faydaların dezavantajlardan daha ağır bastığından emin olmak için antidepresan kullanımınızı durdurmadan önce bir sağlık uzmanıyla konuşmak önemlidir.
Fiziksel faydalar
Çoğu ilacın bazı yan etkileri vardır. Antidepresanlar, özellikle uzun vadede alındığında farklı değildir.
2020 gözden geçirme makalesine göre, yaygın bir antidepresan türü, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) alanlar, aşağıdaki gibi fiziksel yan etkiler yaşayabilir:
- cinsel işlev bozukluğu
- uyku sorunları
- kilo almak
Bu yan etkiler uzun süreli antidepresan kullanımıyla bildirildi ve yaşla birlikte kötüleşebilir.
Diğer bazı antidepresan türleri şunları içerir:
- serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler)
- norepinefrin-dopamin geri alım inhibitörleri (NDRI'ler)
- noradrenerjik ve spesifik serotonerjik antidepresan (NaSSA)
- trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)
- monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
- serotonin antagonisti ve geri alım inhibitörleri (SARI'lar)
Cinsel işlev
Antidepresanlar, cinsel arzunun azalmasından orgazma ulaşma güçlüğüne kadar değişen cinsel yan etkilere neden olabilir.
Antidepresan alan kişilerin tahminen yüzde 25 ila 80'i, bir antidepresana başladıktan sonraki ilk 2 ila 6 hafta içinde cinsel işlevlerinde bir miktar değişiklik yaşayacaktır. Depresyonlu kişilerin yüzde 70'inin cinsel işlev bozukluğu geliştirme riski altında olduğunu da belirtmek önemlidir. Bu nedenle, ilacınızı almayı bırakıp bırakmayacağınızı değerlendirirken bunu dikkate almak isteyeceksiniz.
Semptomlar genellikle cinsel yan etkiler yaşayanların yaklaşık yüzde 30'u için antidepresan kullanımının 12. haftasında kaybolur. Ancak herkes için uzaklaşmazlar.
Çoğu durumda, antidepresanları durdurmak, bir kişinin cinsel işlevini antidepresan öncesi seviyelere geri döndürür.
Kilo değişiklikleri
Antidepresan alan birçok kişi kilo aldığını bildirmektedir.
Bununla birlikte, antidepresan bupropion (Wellbutrin) alan kişiler de kilo kaybı yaşayabilir.
Kilonuzla ve antidepresanları kesmenizle ilgili daha az bilgi var.
Bazı tıp uzmanları, antidepresanların nörotransmiterleri ayarlayarak açlığı ve yemek isteklerini artırdığını varsaydığından, antidepresanları durdurmak sizi daha az aç hissetmenize neden olabilir.
Sonuç olarak günlük kalori alımınızı azaltırsanız, antidepresanlarınızı bırakarak potansiyel olarak kilo verebilirsiniz.
Öte yandan, depresyonla birlikte iştahsızlık yaşarsanız ve antidepresanları bıraktıktan sonra depresyonunuz geri gelirse, kilo da verebilirsiniz.
Diğer potansiyel faydalı etkiler
Antidepresan almayı bırakırsanız azalabilecek diğer olası yan etkiler şunlardır:
- baş ağrısı
- gündüz uyuşukluk
- canlı veya hoş olmayan rüyalar
Yine, bu, şu anda hangi ilaçları aldığınıza bağlı olacaktır.
Zihinsel faydalar
Uzun süreli antidepresan kullanımının kişinin ruh sağlığı üzerinde dezavantajları olabilir.
Bazı ilaçlar duyguları hissetme yeteneğinizi etkileyebilir (örneğin, sizi uyuşmuş hissettirebilir). Ayrıca, tıbbi yardıma bağımlı hissettirerek kişinin özerkliğini de etkileyebilir.
Birisi, ilacı ne kadar uzun süre alırsa, yoksunluk veya kesilme semptomları yaşama riski de daha yüksek olabilir. Bu, alınan ilaca / ilaçlara göre değişebilir.
Kesilme semptomları
Aniden antidepresan almayı bırakırsanız, yoksunluk belirtilerine benzer, ancak bağımlılık yapan maddelerden çok ilaç kullanımını durdurmaya işaret eden kesilme belirtileri yaşayabilirsiniz.
Paroksetin (Paxil) gibi bazı ilaçların hızlı bir şekilde başladığını fark edebilirken, diğer ilaçların semptomların ortaya çıkması birkaç gün sürebilir. Bu, dozları atlarsanız veya tam doz almaktan kaçınırsanız da doğru olabilir.
Birçok doktor, yaygın antidepresan yoksunluk semptomlarını tanımlamak için anımsatıcı yardımı FINISH kullanır. Bunlar şunları içerir:
Çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı, birkaç hafta boyunca antidepresan dozlarının kademeli olarak azaltılmasını önerecektir. Bununla birlikte, paroksetin ve venlafaksin gibi bazı ilaçlar daha uzun süreli azaltma gerektirebilir.
Fluoksetin gibi daha uzun yarılanma ömrüne sahip ilaçlar, daha uzun bir azaltma programı gerektirmeyebilir.
Antidepresanların kesilmesinden kaynaklanan semptomlar çoğunlukla hafiftir ve zamanla kaybolur.
Antidepresan almayı bırakan 250'den fazla kişiden oluşan bir örnekte, yüzde 20'si bırakmanın "çok kolay" olduğunu belirtirken, yüzde 50'den biraz fazlası bunun "oldukça kolay" olduğunu söyledi.
Antidepresan almayı bırakmamanız gereken zamanlar
Önce doktorunuzla konuşmadan antidepresan almayı bırakmamalısınız. Doktorunuz aşağıdakiler gibi önemli faktörleri bilir:
- akıl sağlığı geçmişin
- Ne zamandır antidepresan kullanıyorsun
- hangi ilaçları alıyorsun
- ne doz alıyorsun
Bu nedenle, doktorunuza danışmanız önemlidir, böylece birlikte kademeli bir plan üzerinde çalışabilir veya şu anda antidepresan bırakmanın doğru hareket olup olmadığına karar verebilirsiniz.
İlacı almayı bıraktığınızda depresyon belirtilerinizin kötüleştiği geri tepme etkilerinin riskleri olduğundan, doktorunuzun bunları sizinle tartışması da önemlidir. Böyle bir durumda ne yapılacağına dair bir eylem planı oluşturabilirsiniz.
Yan etkiler nasıl yönetilir
Siz ve doktorunuz, antidepresanları bırakmak için şu anın en iyi zaman olmadığını belirlerseniz, ilacınızın yan etkilerini en aza indirmek için atabileceğiniz bazı adımlar vardır.
Bu, mümkün olduğunda sağlık aramayı içerir, örneğin:
- Günde birkaç küçük öğün yemek. Bu, kan şekeri seviyelerini eşit tutarak açlığı önlemeye yardımcı olur.
- Çoğu gün boyunca günde en az 30 dakika egzersiz yapmak. Yürümek, bisiklete binmek, yüzmek, bahçeyle uğraşmak veya bir egzersiz videosunu tamamlamak kalori yakabilir, stresi azaltabilir ve uykunuzu iyileştirebilir.
- Günde bol su içmeye çalışmak (idrarınız soluk sarı olana kadar). Susuz kalmamak, genel refah duygularınızı artırabilir ve açlığı susuzlukla karıştırmanızı önleyebilir.
- Stresi azaltmaya yardımcı olan aktiviteleri dahil etmek. Örnekler arasında meditasyon, yoga, tai chi, günlük tutma, bir bulmacayı bir araya getirme ve hatta renklendirme sayılabilir. Bu aktiviteler, genel sağlık duygularını geliştirmeye yardımcı olabilir.
- Her gece aynı saatte uyumak ve uyanmak uyku yoksunluğunu azaltmaya yardımcı olabilir. Bu, akşamları atıştırmaktan kaçınırken daha derin bir uyku elde etmenize yardımcı olur.
Antidepresan alırken sağlığınızı korumaya yönelik kişisel ipuçları için doktorunuza veya bir diyetisyene danışmak isteyebilirsiniz.
Yardım nerede bulunur
Antidepresan kullanmanın sizin için doğru olup olmadığı konusunda birinci veya ikinci bir görüşe ihtiyacınız varsa, aşağıdaki kaynakları göz önünde bulundurun:
- Amerikan Psikiyatri Derneği: Sitelerinde, bölgenizde bir akıl sağlığı uzmanı bulmanıza yardımcı olan bir "Psikiyatrist Bul" işlevi sunarlar.
- Tele-sağlık randevuları: Bölgenizde bir doktor yoksa, psikiyatrik randevular sunan birçok siteden birini kullanarak bir tele-sağlık ziyareti yapmayı düşünün. Örnekler arasında LiveHealthOnline, MDLive ve Teladoc bulunur. Bu gizli hizmetler sizi sanal olarak bir akıl sağlığı uzmanına bağlar ve çoğu sigortayı kabul eder.
- Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı (NAMI): NAMI, bir akıl sağlığı uzmanı bulmanıza yardımcı olabilecek kar amacı gütmeyen bir kuruluştur. Web sitelerini ziyaret etmenin yanı sıra, 800-950-NAMI'yi de arayabilirsiniz.
Bir doktorla ne zaman konuşmalı
Doktorunuzla antidepresan dozunuzu azaltmayı ilk tartışmaya başladığınızda, onlara ne bekleyebileceğinizi de sormak isteyeceksiniz. Antidepresandan kurtulmanın olası yan etkilerini bilmek, hazırlıklı olmanıza yardımcı olabilir.
Onlara, doktor çağırmayı veya tıbbi yardım almayı gerektirebilecek ortaya çıkabilecek semptom türlerini sorun.
Kendine zarar verme veya intihar düşüncesi gibi bazı belirtiler için, hemen kriz müdahaleleri veya acil yardım almalısınız.
Antidepresanları aniden kesmenin, bazen eskisinden daha da kötü olan depresyon semptomlarına yol açabileceğini gösteren bazı kanıtlar vardır.
Herhangi bir anda bir semptomun "normal" veya güvenli olup olmadığından emin değilseniz, bir sağlık hizmeti sağlayıcısına başvurmalısınız. İlacınızı tekrar ve hangi dozda almaya başlamanız gerektiği konusunda size tavsiyede bulunabilirler veya alternatif bir planı tartışabilirler.
Alt çizgi
Antidepresan kullanmak, kişinin zihinsel ve fiziksel olarak hissetme şeklini etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir.
Antidepresanları diğer tedavilerle (konuşma terapisi ve sağlık araçları gibi) birlikte kullanıyorsanız, antidepresanları almayı bırakıp bırakmayacağınız hakkında konuşmak isteyebilirsiniz.
Bir antidepresanı durdururken semptomların ortaya çıkma riski olduğu için, doktor güvenli bir şekilde nasıl azaltılacağını önerebilir. İdeal olarak, bu, dezavantajları olmadan antidepresanları bırakmanın faydalarından yararlanmanıza yardımcı olabilir.
.jpg)
