Şu anda, glüten intoleransını test etmek için üzerinde mutabık kalınmış yöntemler bulunmamaktadır. Bununla birlikte, glütene karşı önemli bir alerjik reaksiyonu tetikleyen bir otoimmün bozukluk olan çölyak hastalığı için testler vardır. Çölyak dışı glüten duyarlılığı için doğrulanmış bir test olmadan, çoğu çölyak testine bakar.
Çölyak hastalığı nadirdir ve ABD nüfusunun yalnızca yüzde 0,7'sini etkiler. Çölyak hastalığı için negatif bir test, glüten intoleransınız olmadığı anlamına gelmez.
Gluten, buğday, çavdar ve arpada bulunan bir proteindir. Bazı ilaçlarda, rujlarda ve diş macunlarında da bulunabilir.
Çölyak hastalığı olan kişilerde glüten yemek, bağışıklık sisteminin ince bağırsağın iç yüzeyine saldıran antikorlar üretmesine neden olur. Bu sadece sindirim sistemine zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda vücudun önemli besinleri almasını da engelleyebilir.
Kan testi
Çölyak hastalığını taramak için basit bir kan testi yaptırabilirsiniz, ancak doğru olması için glüten içeren bir diyet uygulamanız gerekir. Kan testi, çölyak hastalığı olan kişiler için normalden daha yüksek olan belirli antikorları tarar.
Biyopsi
İnce bağırsaktan alınan doku biyopsisi, çölyak hastalığını teşhis etmenin en doğru yoludur. Teşhis sürecinde, doktorunuz büyük olasılıkla tTG-IgA gibi bir kan testi ile başlayacaktır.
Bu testlerden biri çölyak hastalığı olasılığını gösteriyorsa, doktorunuz ince bağırsağınızı görmek için bir endoskopi yapabilir ve diyet değişiklikleri yapmadan önce analiz için biyopsi alabilir.
tTG-IgA testi
Çölyak hastalığı için ilk taramalardan biri, Doku Transglutaminaz IgA antikor testidir. Çölyak Hastalığı Vakfı'na göre bu testin hassasiyeti:
- çölyak hastalığı olan ve glüten içeren bir diyet yiyen insanlar için yaklaşık yüzde 98 oranında pozitif
- çölyak hastalığı olmayan kişiler için yaklaşık yüzde 95 oranında negatif
Yaklaşık 2 yaşında ve daha küçük çocuklar için test genellikle Deamide Gliadin IgA ve IgG antikorlarını içerecektir.
Çölyak hastalığı olmayan ancak romatoid artrit veya tip 1 diyabet gibi ilişkili bir bağışıklık bozukluğu olan kişilerde yanlış pozitif sonuç alma şansı çok düşüktür.
EMA testi
IgA Endomysial antikor (EMA) testi tipik olarak çölyak hastalığı teşhisi zor olan kişiler için ayrılmıştır. TTG-IgA testi kadar hassas değildir ve daha pahalıdır.
Toplam serum IgA testi
Bu test, hatalı negatif tTG-IgA veya EMA sonucuna neden olabilecek IgA eksikliğini kontrol eder. Test IgA eksikliğiniz olduğunu gösteriyorsa, doktorunuz bir DGP veya tTG-IgG testi isteyebilir.
Deamide gliadin peptid (DGP) testi
IgA eksikliğiniz varsa veya tTG veya EMA antikorları için negatif testiniz varsa, çölyak hastalığı için bu test kullanılabilir. Alışılmadık olsa da, testleriniz negatifse ancak glüten intoleransının semptomları azalmıyorsa, doktorunuzla diğer test seçenekleri veya alternatif teşhisler hakkında konuşun.
Genetik test
Teşhis sürecinde, doktorunuz insan lökosit antijenleri (HLA-DQ2 ve HLA-DQ8) için genetik test önerebilir. Bu, semptomlarınızın bir nedeni olarak çölyak hastalığını ortadan kaldırmak için kullanılabilir.
Ev testi
Çölyak Hastalığı Vakfı'na göre çölyak hastalığı olan kişilerin yarısından fazlası katı bir glütensiz diyet uyguladıklarında bile semptomlar göstermeye devam ediyor.
Bunun yaygın olarak belirtilen bir nedeni, kasıtsız glüten tüketimidir. Bunun durumunuzu tanımladığını düşünüyorsanız, son 24 ila 48 saat içinde herhangi bir glüten tüketip tüketmediğinizi belirlemek için evde idrar veya dışkı testi yapabilirsiniz.
Ayrıca çölyak hastalığı testi için ev içi kan ve DNA testleri de mevcuttur. Evde bir test yapmayı düşünüyorsanız, doktorunuzla doğruluk ve olası riskler hakkında konuşun. Ayrıca evde yapılan testlerin sağlık sigortanız kapsamında olup olmadığını kontrol edin.
Çölyak hastalığı için kimler taranmalıdır?
İki haftadan uzun süredir sindirim rahatsızlığı veya ishal yaşıyorsanız, doktorunuzla belirtileriniz hakkında konuşun ve çölyak hastalığı taraması hakkında soru sormayı düşünün.
Çölyak hastalığının en yaygın semptomları şunları içerir:
- ishal
- kilo kaybı
- yorgunluk
- gaz
Sindirimle ilgili olmayan çölyak hastalığı belirtileri şunları içerebilir:
- anemi
- osteoporoz (kemik yoğunluğu kaybı)
- osteomalazi (kemiğin yumuşaması)
- hiposplenizm (dalağın azaltılmış işlevi)
- dermatit herpetiformis (kabarcıklarla birlikte kaşıntılı deri döküntüsü)
Paket servisi
Sindirim sorunlarınızın çölyak hastalığına bağlı olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Çölyak hastalığı konusunda endişelenmeseniz bile, iki haftadan uzun süredir sindirim rahatsızlığı veya ishal yaşıyorsanız, doktorunuzdan randevu alın.
Çölyak hastalığı şüphesi varsa, doktorunuz büyük olasılıkla taramaya bir tTG-IgA testi ile başlayacaktır. Bu testin sonuçları, daha fazla kan testi veya genetik test yapılması gerekip gerekmediğini belirleyecektir.
Glutensiz diyet önerilmeden önce testi genellikle endoskopi ve biyopsi takip eder.