Güneş kremi: kontrol edin. Su şişesi: kontrol edin. Plaj topu: kontrol edin. İnsülin soğutucusu….? Evet. İnsülin kullananlarımız için, yaz sıcağı fazladan bir karmaşıklık ve endişe yaratır.
Yazın sıcağında hepimizin kendimize sorduğu asıl soru, güneşte eğlenmemizin insülinimizi pişirip, klimalı bir yoğun bakım ünitesinde bizi çok fazla eğlenmeden bırakıp bırakmayacağıdır.
2019'un başlarında, Wil Dubois'imiz, görünüşte bir anda ortaya çıkan DKA (Diyabetik Ketoasidoz) ile acil servise indi. Bu, insülininizin sıcaklığını güvende tutmanın önemi de dahil olmak üzere tip 1 diyabet yönetiminin temellerini yeniden gözden geçirmesi için bir uyandırma çağrısıydı, böylece düzgün çalıştığını bilirsiniz.
Bozulmuş İnsülini Tanımak
Güneşte bir parça çiğ kaburga bıraktığınızda ne olur? Sağ. Bir süre sonra kokmaya başlar. Bil bakalım ne oldu? İnsülin aynıdır. Tıpkı kaburga gibi, bir proteindir. Ve tıpkı prime rib gibi, yüksek sıcaklıklarda bozulabilir.
Elbette, bozulmuş insülin ekşimiş kokmaz. Hala yara bandı gibi kokuyor. Ve rengini değiştirmez veya size şımarık olduğuna dair başka ipuçları vermez. Sadece çalışmayı durdurur veya en azından düzgün çalışmayı durdurur, sizi tırmanmaya başlayan kan şekerleri ve herhangi bir etki yaratmıyor gibi görünen birden çok düzeltme dozuna ihtiyaç duyar.
Muhtemelen bunu biliyordunuz veya en azından muhtemelen bir zamanlar biliyordunuz. Ama ne kadar sıcak olduğunu biliyor musun? Ya da insülin ısıyı ne kadar süre yenebilir? Günümüzde insülinimizi ideal sıcaklıkta tutmak için evde, uçakta ve trenlerde seyahat ediyor olalım veya aşırı hava koşullarının farklı ilaç zorluklarına yol açabileceği vahşi doğada birçok seçenek var.
İnsülini depolamak için en iyi sıcaklık nedir?
Üç büyük insülin üreticisi - Eli Lilly, Novo Nordisk ve Sanofi - bize "üretim sürecinde insülin ürünleri için 36 ° ila 46 ° F arasındaki soğutma sıcaklıklarının korunduğunu" ve bunun önerilen aralıkta kaldığını söylüyor. Ayrıca, dondurmak insülini hemen etkisiz hale getirdiğinden, dondurucuya veya doğrudan buzdolabının soğutma elemanının yanına insülin koyulmasına karşı güçlü bir şekilde uyarırlar.
Tüketici Raporlarına göre, bir mutfak buzdolabının tatlı noktası 37 ° F'dir - görünüşe göre marul gibi sebzeleri buz kristallerinden uzak tutmak ve bakterilerin yayılmasını bastırmak için ideal. Ancak bu, ideal insülin sıcaklık aralığının oldukça altına yakın, bu yüzden dikkatli olmamız gerekiyor.
Pek çok şeker hastası insülinini doğrudan eczaneden mutfak dolabına alma alışkanlığına sahiptir. Bu genellikle yeterince iyi olsa da, daha soğuk köşelere karşı uyanık olmak ve dolu bir buzdolabının genel sıcaklığının neredeyse boş bir buzdolabındaki sıcaklıktan daha düşük olabileceğini bilmek önemlidir. Görünüşe göre tereyağı bölmesi genellikle insülin için iyi bir buzdolabı yerleştirme seçeneği olarak kalır.
Şimdi, kullanıyor olabileceğiniz spesifik insüline dönelim.
İnsülin markasına göre hedef sıcaklıklar
Güvenli saklama için farklı insülinlerin önerilen farklı sıcaklıkları var mı? Herkesten daha fazla türde insülin üreten şirket olan Novo Nordisk'ten başlayarak, işte ürün depolamayla ilgili resmi kelime:
Uzun etkili (bazal) insülin Levemir, 36 ° ile 46 ° Fahrenheit arasındaki o tatlı noktada bir buzdolabında tutulmalıdır.
Novo, şişelerin veya kalemlerin açıldıktan sonra ısı kaynaklarından ve doğrudan güneş ışığından korundukları sürece oda sıcaklığında güvenle saklanabileceğini ve ilacın 42 güne kadar çalışacağını söylüyor. Görünüşe göre 43. günde balkabağına dönüşüyor. Bir dakika ne? Oda sıcaklığı nasıl tanımlanır?
Sorun, Novo Nordisk'in Danimarkalı bir şirket olması ve Danimarka'da Phoenix, Arizona veya diğer pek çok yerden daha soğuk olması olabilir. İnsülin için 86 ° F'den daha sıcak olmayan resmi güvenli oda sıcaklıkları. Bu arada, kullanımdaki kalemleri ve şişeleri açın, "buzdolabında saklanmamalıdır" (büyük harf vurgusu Novo'ya aittir) ve 42 günlük ömre sahiptir açılmamış oda sıcaklığı Levemir'in sahip olduğu.
Hızlı etkili (bolus) insülin Novolog, hem açılmamış hem de kullanımda aynı sıcaklık aralıklarına sahiptir, ancak daha kısa (Danimarka) oda sıcaklığı ömrü: 28 gündür. Ayrıca ilginç bir not daha var: Bir insülin pompası rezervuarında altı günlük maksimum ömür, 98.6 ° F'yi aşan sıcaklıklara maruz kalmadıkça, bu durumda dışarı atılması gerekir.
Pompacılar: Hafif ateşi olan birine sarılmayın.
Tamam, peki ya Novo'nun en yeni insülin formülasyonları? Eski standby'lerimizden daha sağlamlar mı? Hayır! Ultra oruç tutan Fiasp, Novolog ile tamamen aynı önerilere sahiptir. Ultra uzun etkili bazal insülin Tresiba, Danimarka oda sıcaklığında tam 56 gün sürmesi dışında Levemir ile aynı sıcaklıklara ve kurallara sahiptir.
Peki ya diğer markalar ve formülasyonlar? Onlar herşey aynı 36 ° - 46 ° aralığına sahiptir: Sanofi’nin oruç tutan Apidra'sı ve Lilly’nin uzun süredir devam eden Humalog / Admelog'u, Lantus / Basaglar ve Toujeo.
İnsülin karışımları ne olacak? Ve insülin olmayan enjekte edilebilir diyabet ilaçları? Evet, hepsi güvenli saklama için tam olarak aynı sıcaklık aralığını tavsiye ediyor. İdeal sıcaklık aralığını doğrulamak için Reçete Bilgi Formunun 16. bölümüne (temelde her ilaç için İncil) çevirin.
Yine de, sırf eğlence olsun diye eski usul insüline bakalım. Öncü insülin daha mı zordu?
Günümüz insülinlerinin öncüleri olan Novolin R ve N'nin verilerine baktığımızda, bunlar da sihirli 36 ° ve 46 ° F aralığına sahipler, ancak sanırım küresel ısınma nedeniyle oda sıcaklıkları o zamanlar daha soğuktu: 77 derece . Peki ya zamanda daha geriye ne dersiniz? Hayvan insülinine ne dersiniz? İnternette onlar için herhangi bir veri bulamadık (çünkü bu insülinler İnternet'ten önce), ancak Merck'in kedi ve köpekler için domuz bazlı bir veteriner insülini olan Vetsulin, ilginç bir şekilde aynı sıcaklık aralığına sahip.
Başlıca tüm insülin oyuncularını bu sıcaklık standardının nereden kaynaklandığı konusunda sorguladık, ancak fazla bilgi alamadık. Novo, Diyabet İletişim Direktörü Michael Bachner'ın "yeni insülin formülasyonları ile yıllar içinde depolama sıcaklığının neden değişmediği" konusunda herhangi bir kaynak bulamadığını yazmasıyla yanıt veren tek şirketti.
İnsülini serin tutmak için araçlar
İyi haber şu ki, çalışan insülin - aktif olarak kullandığınız açık şişeler ve kalemler - tipik oda sıcaklığı senaryolarının gerçekten dışında, soğuk tutulmasına gerek yoktur. Kullanımda, insülini gerçekten soğuk tutmanın hiçbir faydası yoktur.Ne ömrünü uzatır ne de daha iyi çalışmasını sağlar, ayrıca enjekte ettiğinizde soğuk insülin sokar. İşin püf noktası, kullanımdayken açık insülininizi serin tutmak değil, daha çok ısınmasına izin vermemektir.
Bunu yapmak için, evinizin, iş yerinizin, arabanızın, çantanızın / çantanızın ve cebinizin hiçbir zaman neredeyse her evin çalıştığı Danimarka oda sıcaklığının (86 ° F'den) daha fazla ısınmadığından emin olmanız gerekir. Amerika'da yaz aylarında yer, araba, çanta / go-bag ve cep kesinlikle vurulacak.
Peki ne yapmalı?
Buz paketleri geleneksel çözümdü. Ancak buz paketleri ameliyat sonrası şişlik için harikadır ve akşamdan kalmışlıkların tedavisinde yararlı olabilirken, insülini serin tutmanın bir yolu olarak üzücü bir şekilde etkisizdirler. Buz hızla erir, dağınıktırlar, ayrıca insülini olması gerekenden daha soğuk tutarlar, en azından işe yarayan insülin için. Buz paketleri, havuzda veya plajda bir gün boyunca veya hatta uzun bir tatil için bir insülin envanterini taşımak için iyi bir çözüm olabilir, ama hepsi bu.
Neyse ki bu sorunu çözmeye yardımcı olacak bazı harika ürünler var:
- Bir süredir piyasada olan Medicool, dondurulması ve ardından tekrar kullanılmak üzere yeniden dondurulması gereken kalıplanmış bir eke sahip çok çeşitli yalıtımlı soğutucularda uzmanlaşmıştır. En azından daha az dağınık olması açısından bir buz torbasından küçük bir adımdır, ancak yeniden dondurmak zaman alır. Şirket ayrıca küçük bir portatif buzdolabı da satmaktadır.
- Frio soğutma cüzdanları hafif, basit, kompakt ve kullanımı kolaydır. Dış sıcaklıklar 100 derecenin çok üzerinde olsa bile, insülini bu 80 altı aralıkta 48 saat tutmak için buharlaştırmalı soğutma kullanırlar. Yeniden kullanmak için, iç kılıfı suya batırmanız yeterlidir ve gitmeniz iyi olur. Frios, donmuş havalarda insülinin aşırı soğumasını önleyerek ters yönde çalışma avantajına da sahiptir.
- Zhengzhou Dison Electric Co, Ltd. tıp için çeşitli portatif buzdolapları modelleri yapar. Ne kadar büyük çeşitlilik? 62 farklı model size nasıl geliyor?
- İnsülin sıcaklık kontrolünde yeni bir trend, Amazon, eBay ve Aliexpress / Alibaba'da bulunabilen Insulin Safe ve kuzenleri gibi paslanmaz termos teknolojisinin kullanılmasıdır.
- Yeni Vivi ürünleri, piyasadaki tek kullanımlık insülin kalemlerinin çoğunun kapağını değiştiriyor ve insülini elektrik, su veya soğutma olmadan 12 saate kadar sabit sıcaklıkta tutmak için faz değiştirme malzemesi kullanıyor. Sihirli bir şekilde yaklaşık 84 ° 'de çalışmaya başlar ve insülini modele bağlı olarak bir veya iki gün boyunca 82 °' de tutar. Ayrıca, insülin şişeleri için cihazlarının bir versiyonunu da yapıyorlar.
- MedAngel, seyahat ederken insülin deponuzun sıcaklığını izlemek için kullanabileceğiniz kompakt bir Bluetooth termometre.
Böylece, güneşte çok uzun süre bir parça çiğ kaburga bırakamazken, onu dondurucunuza atabilir ve iyi bir yemek için aylar sonra eritebilirsiniz. Bu ne yazık ki insülin için doğru değil, bu yüzden temel noktaları unutmayın: Dondurmayın ve insülininizin ısınmasına izin vermeyin.
Yaz, güneşin altındaki sıcak ve nemli günler için bu ipuçlarını akılda tutmanın önemli bir zamanı olabilir, bu nedenle dışarıdayken insülinin nerede tutulduğuna dikkat edin.
.jpg)
