- 24 aylık Sosyal Güvenlik engelli yardımlarını aldıktan sonra Medicare'e otomatik olarak kaydolursunuz.
- Amiyotrofik lateral skleroz (ALS) veya son dönem böbrek hastalığınız (ESRD) varsa bekleme süresinden feragat edilir.
- 65 yaşın üzerindeyseniz Medicare bekleme süresi yoktur.
- Bekleme süresi boyunca diğer teminat türleri için başvurabilirsiniz.
Sosyal Güvenlik Engellilik Sigortası (SSDI) alan kişiler Medicare'den yararlanma hakkına sahiptir. Çoğu durumda, iki yıllık bir bekleme süresinin ardından Medicare'e otomatik olarak kaydolursunuz.
Medicare sigortanız, yardım aldığınız 25. ayınızın ilk gününde başlayacaktır. Bununla birlikte, ALS veya ESRD'niz varsa, iki yıllık bekleme süresi olmadan Medicare sigortası alabilirsiniz.
Medicare bekleme süresi nedir?
Medicare bekleme süresi, insanların Medicare sigortasına kaydolmadan önce beklemeleri gereken iki yıllık bir süredir. Bekleme süresi yalnızca SSDI alanlar içindir ve 65 yaş ve üzerindeyseniz geçerli değildir. Amerikalılar, 65. yaş günlerinden üç ay öncesine kadar Medicare'e kaydolma hakkına sahiptir.
Bu, SSDI yardımlarına başvurursanız ve 64 yaşında onaylanırsanız, Medicare yardımlarınızın tıpkı SSDI almadıysanız olduğu gibi 65 yaşında başlayacağı anlamına gelir. Bununla birlikte, SSDI'ye başka bir zaman başvurursanız, iki yılın tamamını beklemeniz gerekir.
65 yaşın altındaki Medicare'den kimler yararlanabilir?
Yaşınız ne olursa olsun, 24 aydır SSDI ödeneği alıyorsanız Medicare'e hak kazanırsınız. Avantajlardan yararlanmak için Sosyal Güvenlik Kurumu'na (SSA) başvurmanız gerekir. Engelliliğinizin SSA gereksinimlerini karşılaması gerekecektir.
SSA'ya göre, engelinizin şunları yapması gerekir:
- seni çalışmaktan alıkoymak
- en az bir yıl sürmesi veya terminal olarak sınıflandırılması beklenir
SSDI için onaylandıktan sonra iki yıllık bekleme süresine başlayacaksınız. Medicare Kısım A (hastane sigortası) ve Medicare Kısım B'ye (sağlık sigortası) kaydolacaksınız. Medicare kartlarınızı ve bilgilerinizi 22. aylık yardımlarınız boyunca postayla alacaksınız ve sigorta kapsamı 25. ayda başlayacaktır. Örneğin, 2020 yılının Haziran ayında SSDI için onaylandıysanız, Medicare teminatınız 1 Temmuz 2022'de başlayacaktır.
Medicare bekleme süresinden hiç feragat edildi mi?
Çoğu SSDI alıcısının Medicare kapsamına girmeden önce 24 ay beklemesi gerekir. Ancak istisnalar da var. Bazı yaşamı tehdit eden koşullar için bekleme süresinden feragat edilir ve teminat daha erken başlar. ASL veya ESRD'niz varsa tam iki yıl beklemenize gerek yoktur.
ALS'li kişiler için bekleme süresi
ALS, Lou Gehrig hastalığı olarak da bilinir.ALS, kas kontrolünün kaybına yol açan kronik bir durumdur. Dejeneratiftir, yani durum zamanla kötüleşir. Şu anda ALS'nin tedavisi yoktur, ancak ilaç tedavisi ve destekleyici bakım yaşam kalitesini artırabilir.
ALS'li kişilerin rahat yaşamalarına yardımcı olmak için tıbbi bakıma ihtiyaçları vardır. ALS'li birçok kişi, evde sağlık hemşirelerinin veya bakım tesislerinin bakımına ihtiyaç duyar. Bu hastalık hızla ilerlediğinden ve çok fazla tıbbi bakıma ihtiyaç duyduğundan, Medicare bekleme süresinden feragat edilir.
ALS'niz varsa, SSDI için onaylandığınız ilk ay Medicare sigortasına kaydolursunuz.
SDBY'li kişiler için bekleme süresi
ESRD bazen son dönem böbrek hastalığı veya yerleşik böbrek yetmezliği olarak adlandırılır. ESRD, böbrekleriniz artık vücudunuzun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar iyi çalışmadığında ortaya çıkar. ESRD, kronik böbrek hastalığının son durumudur. SDBH'niz olduğunda büyük olasılıkla diyaliz tedavisine ihtiyacınız olacak ve böbrek nakli için düşünülebilirsiniz.
ESRD'niz varsa, Medicare kapsamına girmek için tam iki yıl beklemenize gerek yoktur. Medicare sigortanız, diyaliz tedavinizin dördüncü ayının ilk gününde başlayacaktır. Evde kendi diyaliz tedavinizi yapmak için Medicare tarafından onaylanmış bir eğitim programını tamamlarsanız, tedavinizin ilk ayında teminat alabilirsiniz.
Bazı durumlarda bu, kapsamınızın gerçekten başvurmadan önce başlayacağı anlamına gelebilir. Örneğin, bir tıp merkezinde diyaliz görüyorsanız ve tedavinizin yedinci ayında Medicare'e başvuruyorsanız, Medicare geriye dönük olarak dördüncü ayınıza kadar olan süreyi karşılayacaktır.
Ancak, ESRD ile Medicare Advantage planına kaydolamazsınız. Teminatınız, Medicare'in A ve B bölümleri veya "orijinal Medicare" olacaktır.
Bekleme süresi boyunca nasıl teminat alabilirim?
İki yıllık bekleme süresi boyunca teminat için birkaç seçeneğiniz vardır. Bunlar şunları içerir:
- Medicaid kapsamı. Eyaletinizin politikalarına bağlı olarak sınırlı bir geliriniz varsa Medicaid'e otomatik olarak hak kazanabilirsiniz.
- Sağlık Sigortası Pazarından teminat. Amerika Birleşik Devletleri Sağlık Sigortası Pazarını kullanarak sigorta kapsamı için alışveriş yapabilirsiniz. Marketplace uygulaması sizi Medicaid ve maliyetlerinizi düşürebilecek vergi kredileri için değerlendirecektir.
- COBRA kapsamı. Önceki işvereninizin sunduğu planı satın alabilirsiniz. Ancak, işvereninizin ödediği kısım da dahil olmak üzere tüm prim tutarını ödersiniz.
Alt çizgi
- Medicare kapsamı, Sosyal Güvenlik engelli yardımları alan 65 yaşın altındaki kişiler için geçerlidir.
- Çoğu kişi, iki yıllık bir bekleme süresinin ardından otomatik olarak kaydolur.
- ESRD veya ALS'niz varsa, iki yıllık bekleme süresinden feragat edilecektir.
- Bekleme süresi boyunca sağlık sigortası yaptırmak için Medicaid, COBRA veya Health Insurance Marketplace gibi programlardan yararlanabilirsiniz.
.jpg)
