- SilverScript Medicare Kısım D reçeteli ilaç planları ülke çapında mevcuttur.
- Üyelerin Amerika Birleşik Devletleri'nde 65.000'den fazla eczaneye erişimi vardır.
- SilverScript, 2021'de üç Medicare Kısım D planı seçeneği sunar.
SilverScript, 2021 sağlık planı yılı için Aetna Medicare'in bir parçası oldu. Amerika Birleşik Devletleri'nde 50 eyaletin tamamında planları bulunan Medicare Part D kapsamını sunan en büyük sağlayıcılardan biridir.
SilverScript bu yıl üç farklı plan sunuyor, bunlardan biri kapsanan tüm ilaçlardan 0 $ düşülebilir. Üyeler, ülke çapında 65.000'den fazla eczanenin yanı sıra ekstra indirimler için tercih edilen binlerce eczaneden oluşan geniş bir ağa erişebilir.
Bu makalede, plan seçeneklerine ve maliyetlerine genel bir bakış dahil olmak üzere SilverScript tarafından sunulan reçeteli ilaç faydalarını keşfedeceğiz.
Hangi eyaletler SilverScript Part D planları sunar?
SilverScript, üç farklı Bölüm D planı sunar:
- SilverScript SmartRx
- SilverScript Seçimi
- SilverScript Plus
SilverScript Choice ve SilverScript SmartRx planları 50 eyaletin tümünde yaşayanlar tarafından kullanılabilir. SilverScript Plus, Alaska dışındaki her eyaletin sakinleri tarafından kullanılabilir.
SilverScript Part D planları nelerdir?
SilverScript, üç farklı Medicare Kısım D planı aracılığıyla reçeteli ilaç kapsamı sunar. Her seçeneğe genel bir bakışı burada bulabilirsiniz - makalenin ilerleyen kısımlarında fiyat ayrıntılarına daha derinlemesine bakacağız.
SilverScript SmartRx
SilverScript SmartRx planı, jenerik bakım ilaçları alan veya düzenli ilaç almayan aktif, genellikle sağlıklı yetişkinler için tasarlanmıştır. Formüler yapısı, ilk kapsam aşaması sırasında tercih edilen eczanelerde 0 $ 'lık bir taksitte 1. kademe ilaçların önemli bir listesini sunar.
SilverScript Seçimi
Bu planla, Medicare’in Ekstra Yardım programına kaydolduysanız, 0 $ 'lık bir prim için kaydolabilirsiniz. Ayrıca, ilk kapsam aşamanız sırasında, tercih edilen eczanelerde 1. ve 2. aşama ilaçlarda düşülebilir 0 ABD doları ve 1. aşama ilaçlar için 0 ABD doları tutarında kopya ödersiniz.
SilverScript Plus
SilverScript Plus planı, formülerinde daha kapsamlı ilaçlar, bazı vitamin ve minerallerde indirim gibi ekstralar ve geliştirilmiş
halka deliği aşaması sırasında kapsama.
Medicare Bölüm D için kapsam aşamaları
İlk kapsam sınırına ulaştıktan sonra, halka deliği olarak da bilinen kapsam boşluğuna geçersiniz. Bu boşluk aşamasında, farklı planlar, ilaçlarınız için belirlenen ortak ödeme miktarlarını sizden ücretlendirecektir.
Çörek deliğinden çıkarsınız ve yıl boyunca reçeteli ilaç masrafları için cebinizden 6.550 $ ödedikten sonra felaket kapsamına girersiniz. Felaket aşamasında, yılın geri kalanı için ilaç maliyetinin yüzde 5'ini veya kapsam dahilindeki jenerikler için (hangisi daha büyükse) 3,70 $ ve kapsanan markalı ilaçlar için 9,20 $ ödersiniz.
SilverScript Kısım D planları hangi kapsamı sağlar?
SilverScript Part D planlarının aşağıdakiler dahil birçok kapsam avantajı vardır:
- Tercih edilen jenerikler için 0 ABD doları tutarında kopya
- ülke çapında 65.000'den fazla eczaneden oluşan bir ağa erişim
- SilverScript SmartRx için 18.500'den fazla eczanede ve SilverScript Choice ve SilverScript Plus için 23.000'den fazla eczanede daha düşük kopyalar
- 90 günlük posta siparişi yeniden doldurmalarında maliyet tasarrufu
- Medicare üyelerine yaygın olarak reçete edilen neredeyse tüm ilaçları kapsayan formülerler
Kısım D formülleri nedir?
Tüm Bölüm D planlarında kapsayacakları reçeteli ilaçların bir listesi vardır. Bu listeye formüler adı verilir.
Planınızın formüler yapısı, reçeteleri katman adı verilen gruplara ayıracaktır. Reçete planı formülerlerinin katmanları genellikle şu şekilde ayrıştırılır:
- kademe 1: tercih edilen genel
- 2. kademe: genel
- 3. kademe: tercih edilen
- 4. kademe: tercih edilmeyen
- 5. kademe: uzmanlık
Planınız, her katman için belirlenmiş bir kopyaya sahip olacaktır.
SilverScript'ten Bölüm D planlarının maliyeti nedir?
Medicare Part D planlarıyla gelen, tenzili muafiyetler, primler, copaylar, madeni para sigortası ve daha fazlası dahil olmak üzere çeşitli farklı maliyetler olabilir. Ardından, 2021'deki SilverScript planlarında bu maliyetlerin ne olduğuna bir göz atacağız.
Muafiyetler
Her bir planın yıllık muafiyetleri nasıl ele aldığının bir dökümü aşağıda verilmiştir:
- SilverScript SmartRx: 1. aşama ilaçlar için indirilebilir 0 ABD doları ve 2. ila 5. aşama için düşülebilir 445 ABD doları
- SilverScript Seçimi: Aşama 1 ve aşama 2 ilaçlar için indirilebilir 0 ABD doları ve aşama 3 ila 5 için 205 ila 445 ABD doları arasında düşülebilir
- SilverScript Plus: Kapsanan tüm ilaçlarda indirilebilir 0 ABD doları
Primler
Ekstra Yardım almaya hak kazanırsanız, SilverScript planları için primler 0 $ 'dan başlayabilir. Değilse, 2021'de her plan için ödeyeceğiniz aylık prim aralığı aşağıda verilmiştir:
- SilverScript SmartRx: 5,70 - 7,80 ABD Doları
- SilverScript Seçimi: 18,10 - 49,70 ABD Doları
- SilverScript Plus: 52,20 - 88,60 ABD doları
Bu oranlar yaşadığınız yere göre değişir. Medicare’in plan bulma aracını kullanarak fiyatları aramak için özel posta kodunuzu girebilirsiniz.
Tüm Kısım D planlarında olduğu gibi, SilverScript planınızın primi, Medicare için ödediğiniz diğer maliyetlere ilavedir.
Tipik olarak Bölüm A için herhangi bir prim yoktur, ancak Bölüm B'nin aylık bir primi vardır. Bu nedenle, orijinal Medicare kullanıyorsanız (A ve B parçaları birlikte), SilverScript planınız için Part B primini ve primi ödemeniz gerekir.
Kısım D kapsamı olmayan bir Medigap planınız veya Medicare Advantage planınız varsa, Kısım D planınıza ek olarak bu primleri de ödersiniz.
Copaylar ve kooperatif
SilverScript ile ilaç kopyalarınız, planınıza ve reçetelerinize bağlı olacaktır. İşte planlar arasındaki temel farklardan bazıları.
SilverScript SmartRx
- Aşama 1: tercih edilen eczanelerde ve postayla sipariş hizmetinde 0 ABD doları; Tercih edilmeyen eczanelerde 30 günlük tedarik için 19 ABD doları
- Kademe 2 ve 3: 19 - 141 ABD Doları (tüm eczaneler ve tedarik miktarları için aralık)
- Aşama 4: yüzde 48 - yüzde 50 koinurans
- Aşama 5: 30 günlük tedarik için yüzde 25 madeni para güvencesi
SilverScript Seçimi
- Seviye 1 ve 2: tercih edilen eczanelerde ve postayla sipariş hizmetinde 0 ABD doları; Tüm eczaneler ve tedarik miktarları için 5 ila 33 ABD doları
- Aşama 3: Tüm eczaneler ve tedarik miktarları için 35 ila 141 ABD doları aralığı
- Seviye 4: yüzde 41 madeni para güvencesi
- Aşama 5: 30 günlük tedarik için yüzde 27 madeni para güvencesi
SilverScript Plus
- Aşama 1: tercih edilen eczanelerde ve postayla sipariş hizmetinde 0 ABD doları; Tercih edilmeyen eczanelerde 5-15 ABD doları
- Aşama 2: Tercih edilen eczanelerde ve postayla sipariş hizmetinde 0 ila 2 ABD doları; Tercih edilmeyen eczanelerde 10-30 ABD doları
- Aşama 3: Tüm eczaneler ve tedarik miktarları için 47-141 ABD doları aralığı
- Aşama 4: Yüzde 50 madeni para güvencesi
- Aşama 5: 30 günlük tedarik için yüzde 33 madeni para güvencesi
Medicare Kısım D nedir?
Orijinal Medicare olarak da bilinen Medicare parçaları A ve B, reçeteyle satılan ilaçları kapsamaz. Medicare Kısım A, yatan hastalar için hastane sigortası iken, Medicare Kısım B, doktor randevuları ve acil bakım ziyaretleri gibi hizmetler için sağlık sigortasıdır.
Medicare Kısım D, orijinal Medicare'e reçeteli ilaç teminatı eklemenizi sağlar.
Bölüm D, özel sigorta şirketleri tarafından sunulan bağımsız planlardan oluşur. Tüm Kısım D planları Medicare tarafından denetlenir ve Medicare'in düzenlemelerine uyması gerekir.
Size sunulan Medicare Kısım D planları nerede yaşadığınıza bağlı olacaktır. SilverScript gibi bazı planlar ülke çapında mevcuttur - ancak çoğu plan yalnızca belirli eyaletlerde veya bölgelerde kullanılabilir.
Benim için doğru Bölüm D planını nasıl bulabilirim?
Medicare'in plan bulma aracını kullanarak, bölgenizde şu anda aldığınız reçeteleri içeren planları arayabilirsiniz.
Posta kodunuz gibi kişisel bilgilerle birlikte aldığınız herhangi bir reçeteyi girmenize olanak tanır. Daha sonra, mevcut reçetelerinizi formüllerinde içeren planlarla eşleştirileceksiniz.
Bölüm D planına kaydolmam gerekiyor mu?
Medicare'iniz varsa Kısım D planına sahip olmanız gerekmez, ancak reçeteli ilaç teminatına sahip olmanız gerekir. Reçete teminatınız yoksa geç kayıt cezası ödersiniz ve yeterli teminata sahip olmadığınız her ay ücret artar.
Medicare, bu sigortayı işvereninizin sağlık planı gibi başka kaynaklardan almanıza izin verir.
Ayrıca, Kısım D kapsamını içeren bir Medicare Advantage (Kısım C) planı seçerek de teminat alabilirsiniz. Bölüm D'yi içeren bir Medicare Advantage planı, tüm kapsamınızı tek bir planda almanıza olanak tanır.
Götürmek
SilverScript, ülke çapında üç farklı Medicare Part D planı sunar. SilverScript Seçimi, 50 eyalette kullanılabilirken, SilverScript Plus, Alaska dışındaki her eyalette kullanılabilir.
Tüm planlar, tercih edilen eczanelerde 1. kademe jenerik ilaçlar ve posta siparişi malzemeleri için hiç veya düşük kopya sunar. SilverScript ile 65.000'den fazla eczaneye ve tercih edilen birçok eczaneye erişebilirsiniz.
SilverScript Plus planı, Kısım D halka deliği sırasında indirilebilir ve daha fazla kapsam içermezken, SilverScript Seçimi ve SilverScript SmartRx planları daha düşük aylık primler sunar.
Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.