Plajiyosefali nedir?
Düz kafa sendromu veya tıbbi olarak bilinen durum olarak plajiyosefali, bebeğin başının arkasında veya yanında düz bir nokta oluştuğunda ortaya çıkar.
Durum, bebeğin başının asimetrik görünmesine neden olabilir. Bazıları başın yukarıdan bakıldığında paralelkenar gibi göründüğünü tanımlar.
Bir bebeğin kafatası kemikleri doğumdan birkaç ay sonrasına kadar tam olarak kaynaşmaz ve sertleşmez. Yumuşak, bükülebilir kemikler doğum kanalından daha kolay geçişe izin verir ve bebeğin beyninin büyümesi için geniş bir alan sağlar.
Yumuşak kemikler aynı zamanda bir bebeğin kafasının şeklini değiştirebileceği anlamına da gelir. Düz kafa sendromunun yaygın bir nedeni, düzenli olarak uyumak veya aynı pozisyonda yatmaktır.
Bu durum hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
İki tür plajiyosefali
İki tür plajiyosefali vardır: pozisyonel plajiyosefali ve doğuştan plajiyosefali.
Deformasyonel plajiyosefali olarak da adlandırılan pozisyonel plajiyosefali, en yaygın düz kafa sendromu türüdür. Amerikan Aile Hekimleri Akademisi'ne göre bebeklerin yüzde 50'ye kadarını etkiliyor.
Kraniyosinostoz olarak da bilinen konjenital plajiyosefali, nadir görülen bir doğum kusurudur. Bu rahatsızlığa sahip bebeklerde, dikiş olarak bilinen kafatası kemikleri arasındaki lifli boşluklar erken kapanır. Bu, anormal şekilli bir kafa ile sonuçlanır.
Doğuştan plajiyosefali, her 2.000 ila 2.500 doğumdan birinde görülür.
Plajiyosefali nasıl belirlenir
Düz kafa sendromu belirtilerinin ortaya çıkması birkaç ay alabilir. Banyo sırasında bebeğinizin saçı ıslakken ve kafa şeklinin en görünür olduğu zaman plajiyosefali belirtilerini kontrol edin.
Aranacak işaretler şunları içerir:
- Başın yanında veya arkasında düzleştirilmiş bir alan. Yuvarlak olmak yerine, kafa belirli bir alanda eğik görünebilir.
- Düz olmayan kulaklar. Başın düzleşmesi, kulakların yanlış hizalanmış görünmesine neden olabilir.
- Başın bir bölgesinde kel bir nokta.
- Kafatasında kemikli sırtlar.
- Kafada yumuşak bir nokta (veya fontanel) olmaması.
Plajiyosefaliye ne sebep olur?
Doğuştan plajiyosefalinin fetal gelişim sırasında tesadüfen oluştuğu düşünülmektedir. Ailelerde de görülebilir ve bazen kalıtsal hastalıkların bir parçasıdır.
Indian Journal of Human Genetics'te yayınlanan bir incelemeye göre, Apert sendromu ve Crouzon sendromu dahil olmak üzere 180'den fazla sendrom, doğuştan plajiyosefali ile ilişkilendirilebilir.
Pozisyonel plajiyosefali için birkaç olası neden vardır:
Uyku pozisyonu
Bebeğinizi her gün aynı pozisyonda uyutmak, örneğin sırtüstü veya başı sağa veya sola bakacak şekilde, kafatasının aynı kısımlarına sürekli bir baskı uygular.
Bebekler, kendi kendilerine dönme yeteneklerine sahip olmadan önce, yaşamlarının ilk dört ayında pozisyonel plajiyosefali riski altındadır.
Ani bebek ölümü (SIDS) riskini azaltmak için bebeğinizi her zaman sırtüstü yatırmanız önerilir.
Plajiyosefali riskini azaltmak için bebeğinize uyanıkken bol bol karın zamanı verin. Bebeğinizi uzun süre uzanmak yerine kollarınızda veya bir taşıyıcıyla taşımak için zaman harcamak. Bir fedai veya bebek koltuğu da risklerini azaltmaya yardımcı olabilir.
Midede geçirilen yetersiz zaman
Plagiosefali, bebeğinizin sırtüstü daha fazla zaman geçirmesi olasıdır. Uyanıkken ve onları izlerken yeterli karın zamanı, bu durum riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Bebeğiniz karnına koyduğunuzda ağlayabilir, ancak günde birkaç karın zamanı seansı yapmak önemlidir.
Bebeğiniz uyandığında, bir battaniyenin veya matın üstüne karnının üzerine koyun. Seans başına birkaç dakika ve günde birkaç seansla başlayın. Bebeğiniz daha fazla kas gücü ve boyun kontrolü geliştirdikçe seans süresini artırabilirsiniz.
Karın zamanı ayrıca bebeğinizin dönme, emekleme, oturma ve nihayetinde yürüme için gerekli olan gücü ve kasları oluşturmasına yardımcı olabilir.
Çoklu olmak
Rahim alanı dar olduğunda, bir bebeğin kafatasının sıkışması normalden daha büyük bir risk taşır. Bu plajiyosefali ile sonuçlanabilir.
Preterm olmak
Prematüre doğan bebeklerin kemikleri, zamanında doğanlara göre daha yumuşaktır. Ayrıca, zamanlarının çoğunu sırt üstü yatarak geçirdikleri uzun süre hastanede kalmaları daha olasıdır.
Pozisyonel plajiyosefali, prematüre bebeklerde term bebeklere göre daha yaygındır.
Forseps veya vakum uygulaması
Bu aletler kafatasına ve dövülebilir kemiklerine baskı uygulayarak plajiyosefaliye neden olabilir.
Kas tortikolis
Bu, bir bebeğin boyun kaslarının sert veya dengesiz olduğu bir durumdur. Genellikle rahimdeki sınırlı boşluktan veya makat pozisyonunda olmasından kaynaklanır.
Rahimdeki boşluğun azalması veya makat pozisyonunda olması bebeğin boynunu bükmesini ve başını hareket ettirmesini zorlaştırır. Bu onların bir tarafı tercih etmelerine neden olabilir ve bu da plajiyosefali veya başka bir kafatası deformitesine yol açabilir.
Plajiyosefali komplikasyonlara yol açabilir mi?
Pozisyonel plajiyosefali, tıbbi olandan çok kozmetik bir sorun olarak kabul edilir. Vakaların çoğunda beyin gelişimini veya büyümesini etkilemez. Çoğu vaka, çocuk büyüdükçe iyileşir ve oturarak, emekleyerek ve ayakta daha fazla zaman geçirir.
Doğumdan 2 yaşına kadar 200 bebekte baş çevresinin düzenli olarak ölçüldüğü bir 2004 çalışmasında, pozisyonel plajiyosefali insidansı:
- 6. haftada yüzde 16
- 4 ayda yüzde 19,7
- 12 ayda yüzde 6,8
- 24 ayda yüzde 3,3
Daha yeni bir çalışma, artan bir yüzdeye işaret ediyor: 7-12 haftalık bebekler için yüzde 46'nın biraz üzerinde.
Bu artış, 1994'te başlatılan ve ABÖS riskini azaltmak için bebekleri sırtüstü yatırmayı öneren Uykuya Dön kampanyasından (şu anda Güvenli Uyumak kampanyası olarak bilinir) kaynaklanıyor olabilir.
Kafatasında kalıcı değişiklikler genellikle hafiftir ve saçla kamufle edilir.
Doğuştan plajiyosefali olan bir bebekte, kafatasındaki dikişler erken kapandığında genellikle cerrahi gereklidir. Cerrahi, kafatasındaki baskıyı hafifletmeye ve beynin normal şekilde büyümesine yardımcı olabilir.
Ameliyat ayrıca aşağıdaki gibi komplikasyon riskini azaltabilir:
- gelişimsel gecikmeler
- körlük
- nöbetler
- diğer tıbbi problemler
Ne zaman yardım aranmalı
Plajiyosefali ne kadar erken fark edilir ve onu azaltmak için adımlar atılırsa, durumun çözülme şansı o kadar artar.
Plagiosefali belirtileri, bebekleri yaklaşık 6 ila 8 haftalıkken ebeveynler tarafından görülebilir ve birçok çocuk doktoru, bebeklik döneminde her muayenede bir bebeği kafatası deformiteleri açısından inceler.
Aşağıdakiler dahil, bebeğinizin kafasında herhangi bir düzensizlik fark ederseniz hemen çocuğunuzun doktoruna söyleyin:
- düz noktalar
- kafanın eğimli görünen tarafı
- yanlış hizalanmış gözler ve kulaklar
- kafatasında yumuşak nokta olmaması
- kafadaki sert sırtlar
Plajiyosefali nasıl tedavi edilir?
Tedavi, çocuğunuzun durumunun ciddiyetine ve plajiyosefali için şüpheli nedene bağlı olacaktır.
Karşı pozisyon tedavisi
ABÖS riskini azaltmak için bebeğinizi her zaman sırtüstü yatırmak önemli olsa da, pozisyonlarını değiştirmeye dikkat edin.
Örneğin, bebeğiniz sol yanağı beşik yatağına yaslanarak uyumayı tercih ediyorsa, başını sağ yanağında yatacak şekilde konumlandırın.
Egzersizler
Bebeğinizde kas tortikolis varsa, doktorunuz boynunun hareket açıklığını artırmak için germe egzersizleri önerebilir. Doktorunuzun onayı ve talimatı olmadan asla boyun germe egzersizlerini denemeyin.
Kask tedavisi kalıbı
Kask kalıbı terapisi, bebeğin kafatasını hafifçe simetrik bir şekle dönüştürmesine yardımcı olacak özel kalıplanmış bir kask veya bant takmasını içerir.
Amerikan Nörolojik Cerrahlar Derneği'ne göre, kask tedavisi için optimum yaş 3 ila 6 aydır. Bu terapi kullanılarak kafatasının yeniden şekillendirilmesi yaklaşık 12 hafta sürebilir.
Kask kalıbı tedavisi genellikle orta ila şiddetli plajiyosefali vakaları olanlar için ayrılmıştır.
Kalıp kaskı almak için tıbbi reçeteye ihtiyacınız olacak ve bebeğinizin banyo yaparken hariç her zaman kaskı takması gerekecektir.
Kasklar ciltte tahrişe neden olabilir ve bebeğinizin telaşlı veya üzgün olmasına neden olabilir. Ayrıca bu cihazların etkinliği konusunda kesin olmayan kanıtlar da var.
Tedaviye devam etmeden önce bu yöntemin yararlarını ve risklerini doktorunuzla tartışın.
Ameliyat
Pozisyonel plajiyosefali vakalarında genellikle ameliyat gerekmez. Çoğu konjenital plajiyosefali vakasında dikişler kapandığında ve kafatasındaki basıncın serbest bırakılması gerektiğinde gereklidir.
Plajiyosefali nasıl önlenir
Tüm plajiyosefali vakalarını önleyemeyeceksiniz, ancak çocuğunuzun bazı pozisyonel plajiyosefali riskini azaltmak için yapabileceğiniz bazı şeyler var:
- Bebeğinizin uyku pozisyonunu sürekli olarak değiştirin (bir gün yüzü sola, diğeri sağa, vb.). Bununla birlikte, bebeğinizin doktoru tarafından aksi belirtilmedikçe, bebeğinizi daima sırtüstü uyutun.
- Bebeğinize denetimli karın zamanı verin. Bebeğinizi hastaneden eve getirir getirmez veya doğumdan sonraki birkaç gün içinde, günde iki ila üç kez, seansa üç ila beş dakika ile başlayın. Günde toplam 40 ila 60 dakika karın vakti çalışın.
- Yapabildiğiniz zaman, bebeğinizi beşiğine, araba koltuğuna veya salıncakına yerleştirmek yerine dik tutun.
- Besleme pozisyonlarını değiştirin. Örneğin, bebeğinizi sağ kolunuza oturtulmuşken biberonla beslerseniz, sol tarafınıza geçin.
Görünüm
Plagiosefali bebeklerde yaygındır. Geçici olarak şekilsiz bir kafaya ve kulakların ve gözlerin olası yanlış hizalanmasına neden olabilirken, etkiler genellikle hafiftir ve bebek yaşlandıkça ve daha hareketli hale geldikçe çözülme eğilimindedir.
Pozisyonel plajiyosefali beyin gelişimini etkilemez ve çoğu durumda tıbbi müdahaleye ihtiyaç duymaz ve kendi kendine düzelir.