Bugün, kendi işine iyice alışmış bir New Yorklu adamın hikayesini paylaşmak ne büyük bir onurdur. yedinci on yıl tip 1 diyabetle yaşayanların oranı: Beating the Odds'ın yazarı Richard Vaughn.
Richard, günümüz insülin pompaları, sürekli glikoz monitörleri ve akıllı telefon uygulamalarından çok önce, 1945'te teşhis edildi. Kahrolası, insan insülini o zamanlar müsait bile değildi!
Bugün # ThrowbackThursday ruhuyla, on yıllar boyunca yaşadığı diyabet yönetiminin geçmişini yeniden düşünmeye davet ettik.
Yedi Yıl Diyabetten Sonra "Şikayet Yok"
Eylül 1945'te 6 yaşındayken bana diyabet teşhisi kondu.
Gerçek tarihe dair bir kayıt yok, ancak annem ve ben 10 Eylül'deki doğum günümden birkaç gün sonra hatırladık. Teşhisim için her zaman bir gün olmasını istemiştim, bu yüzden sonunda gün olarak 15 Eylül'ü seçtim D-yıldönümümü tanıdığımı, çünkü bu gerçek tarihten iki veya üç günden fazla zaman olamaz.
Doktorum buna "şeker diyabeti" adını verdi. O zamanlar "tip" yoktu ve teşhis konulan herkese domuz ve ineklerin vücutlarından alınan insülin verildi.
İlk yıllarımda büyük bir sağlık problemim yoktu. Oldukça kolay ilerledim. Ben her zaman çok zayıftım, belki biraz zayıftım. Her gün ve genellikle geceleri yüksek idrar şekerim vardı. Bununla birlikte, çok kötü hipolarımın olduğu bazı geceler de vardı. Yatak odamın kapısı geceleri her zaman açık bırakılırdı ve odam hemen ebeveynimin odasının koridorunun karşısındaydı. Annem benim etrafta dolaşmamı ve hipo geçirdiğimde yapacağım inlemeleri anahtarladı. Yataktan fırlar ve içinde birkaç yemek kaşığı şeker bulunan bir bardak alırdı. Banyoda durdu, bardağı kısmen suyla doldurdu, karışımı bir kaşıkla karıştırdı ve odama girdi. Babam vücudumu kaldırdı, arkamdaki yatağa oturdu ve annem şekerli suyu yavaşça ağzıma dökerken beni tuttu. Bu genellikle çok işe yaradı, ama ara sıra ağzım o kadar sıkı kapatıldı ki hiçbir sıvıyı içeri alamadı. Bu hipoların bazıları çok kötüydü ve nöbet haline geldiler. Sonra, beni şekerli sudan içmem için ikna edebilecekleri aşamaya getirmek uzun zaman aldı. Annem sıvının bir kısmını dudaklarıma sürüyor ve ben onları yalıyordum. Bu bana yeterince şeker verdi, böylece rahatlamaya başlayacaktım ve sonra bana şekerli suyun bir kısmını yutturabilecekti.
Olanların hiçbir kısmını hatırlamadan bu hipolardan çıkacaktım. Annem bana tüm detayları yıllar sonra verdi. O zamanlar bana çok iyi baktıkları için her zaman minnettarım. Yetişkin olmadan önce bu nöbetlerden kaç tane geçirdiğime dair hiçbir fikrim yok, ama çok olduğunu biliyorum.
O zamanlar parmağınızı dürtmek ve kan şekerinizi test etmek için glikoz ölçerlerimiz yoktu. Bunun yerine, glikozu test etmek için bir kimya setini kullanmanız gereken bir idrar test yöntemiydi.
Test, bazal ve bolus insülin ve karbonhidrat sayımı için ölçüm cihazlarımız olsaydı, işler çok farklı olurdu. Nöbetlere neden olan korkunç düşüşler olmadan daha az ciddi hipolar olabilir.
İlk 50 yılımda kullandığım hayvan insülini ne bolus ne de bazaldı. Tüm gün ve tüm gece aynı seviyede çalıştı. Sanırım bu seviye geceleri çok fazlaydı ve muhtemelen uyurken kan şekeri düşüklüğümün nedeni de buydu. Bu insülin, her gün sadece bir enjeksiyonla verilen 24 saatlik bir insülindir. Günün farklı saatlerinde farklı seviyelerde farklı dozajlara sahip olmanın bir yolu yoktu.
Okulda hipoları önlemek için oyun dönemlerinde veya spor salonunda diğer çocuklarla oynamama izin verilmedi. 1-12. Sınıflar boyunca böyleydi. Evde bir mahalle arkadaşıyla oynadım ama annem beni yakından izledi. Gün boyunca, genellikle çok kötüleşmeden önce düşüklerimi hissedebiliyordum. Anneme söylerdim ve bana biraz şeker verirdi. Okuldayken yanımda küçük bir şeker kabı taşıdım. Bana hiç şeker verilmedi. Sanırım ailem şekerin ve diğer şekerle tatlandırılmış şeylerin tadını bilmemi istemedi. Evde hiç dondurma yoktu ve hiç şeker olmadığını varsaydım, ama birkaç yıl önce kız kardeşim bana ilginç bir hikaye anlattı. Marketten alışveriş yaptığımızda şeker alınmadı. Babam akşam geç saatlerde işten eve dönerken durdu ve şeker aldı. Bir mutfak dolabında çok yüksek bir yerde saklandı. Onu hiç görmedim. Kız kardeşime bir çikolata verildi ve onu mutfakta yerdi. Mutfağa şeker yerken girersem, sırtı duvara gelecek şekilde şekeri arkasına saklardı. Asla şüphelenmedim. Bana bunu söylemek için 50 yıldan fazla bekledi. Şeker yemesi gerektiğine ve hiç tatmadığıma sevindim.
Eşim Anita ve ben 1964'te evlendiğimizde, hâlâ hayvan insülinini kullanıyordum. Kontrolüm daha az düşüşle daha iyiydi, ancak bazı geceler kötü hipolarım ve birkaç nöbet geçirdim. Anita bu düşüşlerle nasıl başa çıkılacağını öğrendi ve harika bir iş çıkardı. 1980'lerde yerel sağlık görevlilerini aramak zorunda kaldı. Bu üç kez oldu ve bana glukagon enjeksiyonları yapıldı. İlk defa hastaneye kaldırıldım ama diğer iki sefer değil. Enjeksiyonlardan sonra hemen ayağa kalkıp etrafta dolaşabildim. Glukagonun bu kadar hızlı çalışabilmesi şaşırtıcı. Diğer iki durumda sağlık görevlileri evde kalmama ve hastaneye gitmekten kaçınmama izin veren bir formu imzalamama izin verdiler.
1990'larda bir Humalog karışımı ve karbonhidrat sayımı kullanmaya başladım. Evde kan şekerimi ölçmek için bir ölçüm aletim vardı. Kontrolüm çok gelişti! 2007'de bir insülin pompası kullanmaya başladım ve kontrolüm daha da gelişti. Çok düşük kan şekeri nöbetleri yaşamayı bıraktım. O zamanlar yaşadığım düşükler, herhangi bir yardıma ihtiyacım olacak kadar kötü değildi.
Ancak Anita'nın eskiden nasıl olduğuna dair anıları var. Beni o zamanlar yaptığı gibi izliyor. Kan şekeri seviyemi 1, 4 ve 7'de ona söylemediğim sürece iyi uyuyamıyor. Bu, uzun yıllar boyunca uykumu çok rahatsız etti, gece üç kez parmak sopası yapmak zorunda kaldım. Bazı zamanlar uykuya dalmak zordu.
CGM ile artık çok daha kolay. CGM'ye bakabilirim, ona numarayı verebilirim ve sonra hemen uykuya dönebilirim. Sorun değil!
O gece kontrollerini bana yaptırdığı için Anita'ya hiç kızmadım. Evliliğimizin ilk kırk yılında geceleri bu kadar çok ikiyüzlüğe katlanmak zorunda kaldı ve asla şikayet etmedi. O zamanlar benim düşük seviyelerimde hiçbir zaman panik ya da şiddetlenme belirtisi göstermedi. Bazı durumlarda hayatımı kurtarmış olabilir. İşini yaptığı ve iyi yaptığı için onu çok seviyorum. Eskiden nasıl olduğuna dair acı verici anıları var ve ona numaralarımı gece vermem onun için yapabileceğim en az şey. Asla şikayet etmeyeceğim. Asla!!
Hikayeni paylaştığın için teşekkürler Richard. Diyabet araçlarının nasıl geliştiğini ve sevgi ve desteğin hayatta kalmanın ve gelişmenin sihirli bileşenleri olduğunu duymak harika!