Yaygın evreli küçük hücreli akciğer kanseri (SCLC) için ilk seçenek tedavi, kombinasyon kemoterapisidir. Bu tür kanser için ilk yanıt oranı iyidir, ancak nüks oranı çok yüksektir - genellikle birkaç ay içinde ortaya çıkar.
Diğer kanser türleri bir süredir çeşitli immünoterapilerle tedavi edilmektedir. Sadece son birkaç yıl içinde doktorlar SCLC'yi tedavi etmek için immünoterapiyi kullanabildiler.
Kanseriniz için tedavi seçenekleri sunulduğunda kendinizi stresli hissetmek kolaydır. İmmünoterapi, nasıl çalıştığı ve neler bekleyebileceğiniz hakkında biraz daha fazla şey öğrenmek, muhtemelen ileride daha güvenli hissetmenize yardımcı olacaktır.
Bu tartışma kılavuzunda, doktorunuzla bu önemli görüşmeye başlamanıza yardımcı olacak bazı sorular sağlayacağız.
İmmünoterapi geniş evreli SCLC'yi nasıl tedavi eder?
Sağlıklı hücrelere zarar vermeden tehlikeli hücreleri yok etmek bağışıklık sisteminin görevidir. Kanser hücrelerinin gizli yetenekleri vardır. Algılamadan kaçınmak için bağışıklık sisteminin kontrol noktalarını nasıl kullanacaklarını öğrenirler. İmmünoterapi, bağışıklık sisteminizin kanser hücrelerini tanımasına ve onlara saldırmasına yardımcı olan bir tedavidir.
Bu kontrol noktalarını hedef alan ilaçlara bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri denir. İleri evre SCLC'yi tedavi etmek için kullanılan bazı immünoterapi ilaçları şunları içerir:
- atezolizumab (Tecentriq)
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
Doktorunuz, bu ilaçların her birinin nasıl çalıştığı ve sizin için hangi seçeneğin en iyisi olabileceği hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir.
Tedavinin amacı nedir?
Bir seçim yapmadan önce her tedavinin amacını anlamak önemlidir. Hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için mi? Yoksa semptomları hafifletmek ve yaşam kalitenizi artırmak mı? Bir tedaviye başlamadan önce, hedeflerinizin ve doktorunuzun hedeflerinin aynı olduğundan emin olmak istersiniz.
Neden sizin için immünoterapi önerdiklerini veya önermediklerini sorun. Zaman çok önemli bir faktör olabilir, bu yüzden bu kararı ne kadar çabuk vermeniz gerektiğini öğrenin.
Olası yan etkiler ve riskler nelerdir?
Hemen hemen her tür kanser tedavisinden yan etkiler bekleyebilirsiniz. Yorgunluk, mide bulantısı ve iştah azalması gibi bazı yaygın yan etkiler hafiftir ve tolere edilebilir. Ancak diğerleri ciddidir ve yaşam kalitenizi olumsuz yönde etkileyebilir.
Doktorunuz hangi yan etkilere yol açacağınızı ve ciddiyet derecesini tahmin edemez, ancak ne bekleyeceğiniz konusunda size genel bir fikir verebilir.
Sormanız gereken bazı sorular:
- Bu tedavinin tipik yan etkileri nelerdir?
- En tehlikeli yan etkiler nelerdir? Hangi uyarı işaretlerinden haberdar olmalıyım?
- Bu yan etkilerin bazıları yönetilebilir mi? Nasıl?
- Normal günlük aktivitelerime devam edebilecek miyim?
SCLC için immünoterapi tedavisi konusunda deneyiminiz var mı?
Kapsamlı aşamalı SCLC tedavisi gördüğünüzde, sağlık ekibinize güvenmeniz önemlidir. Doktorunuz size bu alandaki önceki deneyimleri hakkında bilgi verebilmelidir.
Endişeleriniz varsa, ikinci bir görüş almaktan çekinmeyin. İyi bir onkolog, yeni bir tedaviye başlamadan önce emin olmak istediğinizi anlayacaktır.
Tedavi sırasında kaçınılması gereken şeyler var mı?
İmmünoterapiyi engelleyebilecek belirli yiyecekler, aktiviteler veya başka ilaçlar olup olmadığını bilmek isteyeceksiniz. Doktorunuza şunları söyleyin:
- vitamin veya diğer diyet takviyeleri kullanımınız
- aldığınız reçeteli ve reçetesiz (OTC) ilaçlar
- diğer doktorlardan aldığınız tedavi
- genellikle aldığınız fiziksel aktivite miktarı
- eğer uyku problemin varsa
- diğer teşhis edilmiş tıbbi durumlar
Yine de kemoterapi veya başka tedaviler alacak mıyım?
Her durum farklıdır. Tek başına veya kemoterapiyi bitirdikten sonra kombinasyon kemoterapisi ile birlikte immünoterapi alabilirsiniz. Belirli semptomlar için destekleyici bakıma da ilgi duyabilirsiniz.
Bu tedaviyi nasıl ve nerede yaptıracağım?
İmmünoterapi intravenöz (IV) infüzyon yoluyla verilir. Tedavinin lojistiği hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak isteyeceksiniz.
- Tek bir tedavi ne kadar sürer?
- İnfüzyonu almak için nereye gitmem gerekiyor?
- Ne sıklıkla infüzyona ihtiyacım olacak?
- Tedaviye başlamak için veya her tedaviden önce hazırlanmak için yapmam gereken herhangi bir şey var mı?
İşe yarayıp yaramadığını nasıl bileceğiz?
Nasıl hissettiğinize veya nasıl göründüğünüze bağlı olarak tedavinin ne kadar iyi sonuç verdiğini ölçmek zor olabilir. Doktorunuz periyodik fiziksel muayeneler, görüntüleme testleri veya kan testleri yapmak isteyebilir. Sor:
- Hangi takip testlerine ihtiyacım olacak? Ne sıklıkla?
- Test sonuçları bize ne anlatacak?
- İmmünoterapi, geniş evreli SCLC tedavisinde ne kadar etkilidir?
- İmmünoterapi işe yaramazsa ne yapacağız?
Paket servisi
Onkologlar, kanser tedavinizle ilgili sorularınız ve endişelerinizin olduğunu anlar. Bu tartışma için zaman ayıracaklar. Randevunuzdan en iyi şekilde yararlanmak için yanınızda bir soru listesi getirin, böylece hiçbirini unutmazsınız. Ayrıca bir şeyi hatırlayamıyorsanız, not alması ve yedek olarak hizmet vermesi için yanınızda birini getirmek isteyebilirsiniz.
Bir şeyi unutursanız, randevular arasında doktorunuzun ofisini aramanızda bir sorun yoktur. Onkoloji muayenehanelerinde genellikle ihtiyacınız olan cevapları almak için hemşire veya personel bulunur.