Propriosepsiyon Nedir ve Neden Bu Kadar Önemlidir?

Kinestezi olarak da adlandırılan propriyosepsiyon, vücudun yerini, hareketlerini ve eylemlerini algılama yeteneğidir. Çevremizi bilinçli olarak düşünmeden özgürce hareket edebilmemizin nedeni budur.

Propriosepsiyon örnekleri arasında ayaklarınıza bakmadan yürüyebilme veya tekme atma veya gözleriniz kapalıyken burnunuza dokunabilme sayılabilir.

Bazı şeyler propriyosepsiyonu etkileyebilir. Geçici bozukluk, çok fazla alkol almaktan kaynaklanabilir, bu nedenle ayıklık testi, tek ayak üzerinde dururken burnunuza dokunmayı içerir.

Kasları, sinirleri ve beyni etkileyen yaralanmalar veya tıbbi durumlar, uzun süreli veya kalıcı propriyosepsiyon bozukluğuna neden olabilir. Yaşa bağlı değişiklikler ayrıca propriyosepsiyonu da etkiler.

Propriosepsiyon anatomisi

Propriosepsiyon temelde vücudunuzdaki duyu reseptörleri ile sinir sisteminiz arasındaki sürekli bir geri bildirim döngüsüdür.

Duyusal reseptörler cildinizde, eklemlerinizde ve kaslarınızda bulunur. Hareket ettiğimizde, beynimiz eylemlerimizin ve konumlarımızın çabasını, gücünü ve ağırlığını hisseder ve buna göre tepki verir.

Propriosepsiyon bozukluğunun belirtileri

Normal propriyosepsiyon, hareketlerinize ikinci bir düşünce vermeden özgürce hareket etmenizi sağlar. Anormal propriyosepsiyon, en basit aktivitelere bile müdahale edebilecek semptomlara neden olur.

neye dikkat etmeliyim

Bir propriosepsiyon bozukluğu veya yaralanması, aşağıdakiler dahil bir dizi belirti ve semptoma neden olabilir:

• Yürürken veya otururken tek ayak üzerinde durmakta güçlük çekmek veya sık sık düşmek gibi denge sorunları
• düz bir çizgide yürüyememe gibi koordine olmayan hareket
• bir şeylere düşme veya çarpma gibi beceriksizlik
• otururken denge için bir masaya fazladan ağırlık koymak veya kamburlaşmak gibi zayıf postüral kontrol
• Yazarken bir kaleme çok sert basmak veya bir şeyi almak için gereken kuvveti ölçememek gibi kendi gücünüzü tanımada zorluk
• Düşme korkusu nedeniyle merdiven çıkmak veya düz olmayan yüzeylerde yürümek gibi belirli hareketlerden veya faaliyetlerden kaçınmak

Bozulmuş propriyosepsiyonun nedenleri

Propriosepsiyon disfonksiyonu, sinyalleri beynin onları alan ve yorumlayan bölümlerine gönderen duyusal reseptörler arasındaki propriyoseptif sistemin herhangi bir bölümünü etkileyen yaralanmalar ve bozukluklardan kaynaklanabilir.

Sinirlerde, eklemlerde ve kaslarda yaşa bağlı doğal değişikliklerin bir kombinasyonu nedeniyle yaşlandıkça propriosepsiyon kaybı riski artar.

Proprioseptif açığa neden olabilecek yaralanma ve durum örnekleri şunları içerir:

• beyin yaralanmaları
• bel fıtığı
• artrit
• multipl skleroz (MS)
• inme
• otizm spektrum bozukluğu (ASD)
• şeker hastalığı
• periferik nöropati
• Parkinson hastalığı
• Huntington hastalığı
• ALS (amiyotrofik lateral skleroz) veya Lou Gehrig hastalığı
• ayak bileği burkulması veya diz burkulması gibi eklem yaralanmaları
• kalça protezi veya diz protezi gibi eklem protezi ameliyatı
• Parkinson hastalığı

Propriosepsiyon nasıl değerlendirilir?

Denge sorunları veya koordinasyon eksikliği gibi propriyosepsiyon bozukluğu semptomlarınız varsa, doktorunuz önceden var olan tıbbi durumlar ve son yaralanmalar veya ameliyatlar dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizi soracaktır.

Bir doktor, fizyoterapist veya mesleki terapist gibi bir sağlık uzmanı, nörolojik muayene de dahil olmak üzere bir muayene yapacaktır. Ayrıca bir veya daha fazla propriosepsiyon testi kullanabilirler. Kullanılan testin türü, etkilenen vücudun alanına bağlı olacaktır.

Bazı propriosepsiyon testleri şunları içerir:

• Romberg testi. Bu, propriyoseptif anormallikler için en yaygın kullanılan tanısal testtir. Testi yapmak için, topuklarınız bir arada ve gözleriniz kapalı olarak 30 saniye desteksiz durursunuz. Bu süre içinde bakiyenizi kaybederseniz, bu olumlu bir sonuç olarak kabul edilir.
• Saha ayıklık testi. Bu, şüpheli sarhoş sürücüleri değerlendirmek için polis memurları tarafından sıklıkla kullanılan bir veya bir dizi testi içerebilir. Böyle bir test, gözlerinizi kapatmayı ve her bir işaret parmağınızla burnunuza dokunmayı içerir. Standartlaştırılmış alan ayıklık testi (SFST), üç testten oluşan bir bataryadır. Yavaşça hareket eden bir kalemi veya başka bir nesneyi gözlerinizle takip etmeyi içeren yatay bakış nistagmus (HGN) testini içerir; bir ayağı diğerinin önünde olacak şekilde düz bir çizgide birkaç adım yürüdüğünüz yürüme ve dönme (WAT) testi; ve tek ayak yerden kaldırılmış olarak basitçe ayakta duran tek ayaklı stand (OLS) testi.
• Başparmak bulma testi. Bu test için, test cihazı ellerinizden birini belirli bir pozisyona yerleştirecektir. Ardından, gözleriniz kapalıyken yerleştirilmiş başparmağa diğer baş parmağınız ve işaret parmağınızla dokunmanız istenecektir.
• Sıralı parmak dokunuşu. Bu test genellikle çocuklar ve yetişkinler üzerinde kullanılır. Testi yapmak için, işaret parmağınızla başlayarak her bir parmağınızı başparmağınıza dokundurun.
• Distal propriyosepsiyon testi. Test cihazı, ayak başparmağınızın kenarlarını tutar ve siz izlerken yukarı ve aşağı hareketler gerçekleştirir. Daha sonra aynı hareketi gözleriniz kapalıyken tekrarlamalısınız.

Fiziksel bir terapist, kollarınız, sırtınız, bacaklarınız ve ayaklarınız gibi diğer vücut bölümlerinin hareketlerini kontrol eden ve ölçen özel ekipmanla propriyosepsiyonu değerlendirebilir.

Altta yatan bir tıbbi durum veya yaralanmadan şüpheleniliyorsa, doktorunuz başka teşhis testleri isteyebilir. Bunlar, aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir:

• kan testleri
• Röntgen
• CT taraması veya MRI taraması
• elektromiyografi
• sinir iletim hızı

Propriosepsiyonla ilgili sorunların tedavisi

Propriosepsiyon tedavisi, altta yatan nedene bağlıdır ve tıbbi bir durumun veya yaralanmanın tedavi edilmesini gerektirebilir.

Başarılı propriyosepsiyon tedavisi, altta yatan herhangi bir durumu tedavi etmenin yanı sıra, güç kazanmaya ve denge ve koordinasyonu geliştirmeye yardımcı olacak diğer terapileri ve egzersizleri de içerir.

Propriosepsiyon eğitiminin burkulma gibi yaralanma riskini azaltmak için önleyici bir önlem olarak da kullanılabileceğine dair kanıtlar vardır.

Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Altta yatan herhangi bir yaralanma veya duruma cevap verilebilen ve motor becerileri, gücü ve dengeyi geliştirmek için aktiviteler içeren fizik tedavi
• propriosepsiyon disfonksiyonu ile yaşarken günlük görevleri nasıl yöneteceğinizi öğrenmek için mesleki terapi
• titreşim terapisi gibi somatosensoriyel stimülasyon eğitimi
• denge egzersizleri gibi egzersizler
• son araştırmalara göre alt ekstremite propriyosepsiyonunu iyileştiren tai chi
• denge ve kas gücünü geliştiren yoga

Propriosepsiyon bozukluğu olan insanlar için görünüm

Proprioseptif eğitimin, bir dizi durum ve yaralanmanın neden olduğu propriyosepsiyon tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir. Sonuçlar, neden, yaşınız ve genel sağlık gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak kişiden kişiye değişir.

Anormal propriyosepsiyonunuz olduğundan endişeleniyorsanız doktorunuza görünün. Doktorunuz, durumunuza en uygun tedavi planını geliştirmek için sizinle birlikte çalışabilir.

Alt çizgi

Propriyosepsiyon, yürümekten yemeye kadar yaptığınız her harekette rol oynar. Doktorunuz, bir anormallik olup olmadığını belirlemeye yardımcı olmak için testler yapabilir. Propriosepsiyon eğitimi, motor becerilerinizi, kas gücünüzü ve dengenizi geliştirmenize yardımcı olabilir.