Tekrarlayan-düzelen multipl skleroz (RRMS), MS'nin en yaygın şeklidir. MS'li kişilerin yaklaşık yüzde 85'i ilk olarak RRMS ile teşhis edilir.
RRMS, beyniniz ve vücudunuz arasındaki bilgi aktarımını kesintiye uğratan, merkezi sinir sisteminin kronik ve ilerleyen bir durumu olan bir MS türüdür. Bağışıklık sisteminiz miyelin veya sinirlerin etrafındaki koruyucu tabakaya saldırır.
RRMS, herhangi bir semptom veya ilerleme yaşamadığınız remisyon dönemlerini içerir. Bunlar, yeni veya daha kötü semptomların nüksleri arasında meydana gelir.
RRMS tedavisi, yeni semptom riskini azaltmaya yardımcı olmak için gereklidir. Ayrıca, MS nükslerinin sayısını ve hastalığın ikincil ilerleyen MS'e (SPMS) ilerleme riskini azaltmaya da yardımcı olabilir. SPMS'de, remisyon dönemleri olmadan semptomlar daha da kötüleşir.
Araştırmacılar yeni RRMS tedavilerini keşfetmeye devam ediyor.
İşte bu umut verici tedaviler ve bu hastalık hakkındaki bilgilerimizi daha da ileriye götüren bazı klinik deneyler hakkında bilmeniz gerekenler.
RRMS için güncel tedaviler
Hastalık modifiye edici terapiler (DMT'ler), RRMS için ana tedavidir. İlk olarak 1990'ların başında tanıtıldılar. Yeni DMT'ler o zamandan beri istikrarlı bir şekilde tanıtıldı.
DMT'lerin beyin ve omurilik lezyonlarının sayısını azaltırken MS ataklarının sayısını yüzde 28 ila 68 arasında azalttığı görülüyor. Bu ilaçların ayrıca hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olduğu gösterilmiştir.
2020 itibariyle, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), MS'i tedavi etmek için bir düzineden fazla DMT'yi onayladı. Bunlara enjekte edilebilir, intravenöz ve oral ilaçlar dahildir.
DMT'ler, RRMS'yi çeşitli şekillerde yönetmeye yardımcı oluyor gibi görünmektedir. Bazıları bağışıklık hücrelerinin beyindeki ve omurilikteki sinirlere zarar vermesini durdurur. Diğerleri MS'te beyin ve omurilik hasarına neden olan iltihabı azaltır.
Erken müdahale, merkezi sinir sisteminde kalıcı hasarı önleyebilir. Doktorlar, MS teşhisi konduktan sonra mümkün olan en kısa sürede bir DMT başlatmanızı önerir.
Hastalığı düzgün bir şekilde yönetmediği veya neden olduğu yan etkiler tahammül edilemez hale gelmediği sürece büyük olasılıkla DMT'ye devam edeceksiniz. Bir DMT'yi durdurmanız gerekirse, doktorunuz büyük olasılıkla başka bir DMT önerecektir.
DMT'lerin yan etkileri aşağıdakileri içerebilir ancak bunlarla sınırlı değildir:
- enjeksiyon bölgesinde cilt tahrişi
- grip benzeri semptomlar
- mide bulantısı ve mide rahatsızlığı
- ishal
- kalp atış hızındaki değişiklikler
- cilt kızarma
- azalmış karaciğer fonksiyonu
- artan enfeksiyon riski
Bu tedavilerin hiçbiri hamile veya emziren kadınlar için onaylanmamıştır. Gebe kalmayı, hamile kalmayı veya emzirmeyi planlıyorsanız, doktorunuza söylediğinizden emin olun.
Yaklaşan RRMS tedavileri
RRMS tedavisi için yeni DMT'ler çıkmaya devam ediyor. En yeni FDA onaylı DMT'lerden ikisi oral ilaçlar siponimod (Mayzent) ve ozanimod'dur (Zeposia).
Araştırmacılar, yeni lezyonları ve nüksleri azaltmaya yardımcı olacak başka yollar aramaya devam ediyor.
Kenevir (tıbbi marihuana) ve CBD (kannabidiol), MS semptomları için olası bir tedavi olarak incelenmiştir.
Bazı araştırmalar, bu maddelerin MS ile bağlantılı ağrıyı, kas spazmlarını ve mesane spastisitesini azaltmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Esrar, bazı insanlarda psikoz, kardiyovasküler hastalıklar ve kanabinoid hiperemezis sendromu dahil olmak üzere yan etkilere bağlanmıştır.
Doktorların bu maddelerden herhangi birini RRMS'li kişiler için önermeden önce daha fazla kanıta ihtiyaç vardır.
Diğer potansiyel ilgi alanları şunları içerir:
- Yağ asidi. Lipoik asit, hücre mitokondrilerinin işlevini etkileyen bir antioksidandır. Devam eden bir klinik araştırma, ilerleyici beyin atrofisine yardımcı olup olmayacağını araştırıyor.
- D Vitamini Araştırmalar, D vitamininin MS'e karşı koruyucu olabileceğini bulmuştur.
- Dışkı mikrobiyal transplantasyonu (FMT). FMT ilgi alanıdır çünkü bazı çalışmalar MS'li kişilerin farklı bağırsak mikroplarına sahip olduğunu öne sürmektedir. Devam eden araştırmalar, FMT'nin bağırsak mikrobiyomunu değiştirip değiştiremeyeceğini keşfetmeyi amaçlamaktadır.
- Kök hücre tedavisi. Ön araştırma, kök hücre tedavisinin nüksleri ve hastalığın ilerlemesini azaltmaya yardımcı olabileceğini buldu.
Klinik araştırmaların rolü
Klinik araştırmalar, bir tedavinin yaygın kullanım için güvenli ve etkili olup olmadığına bakan insanlar üzerinde yapılan tıbbi çalışmalardır.
Herhangi bir yeni ilaç veya tedavi, FDA herhangi bir sağlık durumu için bir tedavi olarak onaylamadan önce bir dizi klinik denemeden geçmelidir.
Bir klinik araştırmaya katılarak, mevcut seçeneklerden daha etkili olan yeni bir tedaviden yararlanabilirsiniz. Ayrıca tedavi henüz yaygın olarak kullanılmadığından bilinmeyen risklere de maruz kalabilirsiniz.
MS için bazı güncel klinik araştırmalar şunları araştırmaktadır:
- Semptom yönetimi için yürüme, kuvvet antrenmanı ve diğer zihin-vücut aktiviteleri
- diyet değişiklikleri ve vitamin veya takviye kullanımı MS semptomlarını nasıl azaltabilir?
- mevcut DMT'lerin etkinliği, toleransı ve güvenliği
- Östriol ve testosteron gibi hormonlar almanın MS'e karşı koruyup koruyamayacağı veya MS semptomlarını azaltabileceği
- erken tanıya yardımcı olmak için MS'te genlerin ve biyobelirteçlerin rolü
Aşağıdakilerden MS için güncel klinik araştırmalar hakkında daha fazla bilgi edinin:
- Mayo Kliniği
- Ulusal Sağlık Enstitüleri
- Ulusal Multipl Skleroz Derneği
Götürmek
DMT'ler, yaşadığınız nükslerin sayısını azaltır ve MS'in ilerlemesini yavaşlatabilir. Ancak MS için hala bir tedavi yok ve bu nörolojik hastalık hakkında öğrenilecek çok şey yok.
Araştırmacılar, tanı ve tedavide yeni yönler için genlerin rolüne bakıyorlar.
Bilim adamları ayrıca yaşam kalitenizi artırırken MS ilerlemesini azaltmaya yardımcı olmak için yeni tedaviler keşfetmeye ve geliştirmeye devam ediyor.
MS için yeni ve yaklaşan tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun. Bu yeni önlemlerin mevcut tedavi planınıza nasıl uyacağını tartışabilirler.
Bir klinik araştırmaya katılmakla ilgileniyorsanız, potansiyel faydaları ve riskleri sağlık uzmanınızla görüşün.
-causes-adjustments-and-complications.jpg)
