Dekstroskolyoz Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Dekstroskolyoz nedir?

Dekstroskolyoz, bir skolyoz türüdür.

Skolyoz, omurganın yana doğru kıvrılmasıyla sonuçlanan omurganın bir deformitesidir. Omurga sağa doğru kıvrılırsa, durum dekstroskolyoz olarak bilinir. Omurga sola doğru kıvrılırsa duruma levoskolyoz denir.

Her 100 kişiden yaklaşık 3'ünün omurgasında bir tür eğri vardır. Dekstroskolyoz, skolyozun en yaygın türüdür.

Omurganın sağ taraftaki eğriliği, omurganın düz bir çizgi yerine "C" veya "S" şeklinde görünmesine neden olabilir. Tipik olarak torasik omurga olarak bilinen sırtın orta ila üst bölgelerini etkiler.

Skolyoz genellikle 10-15 yaş arası çocuklarda büyüme atakları yaşadıklarında ortaya çıkar. Ancak, kas hastalığı gibi başka bir nedenden kaynaklanıyorsa başka yaşlarda da ortaya çıkabilir.

Dekstroskolyozun semptomları, nasıl tedavi edildiği ve daha fazlası hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Dekstroskolyozun belirtileri nelerdir?

Dekstroskolyozu olan kişiler şunları yaşayabilir:

• omuz yüksekliğinde bir fark ile düzensiz omuzlar
• bir kürek kemiği diğerinden daha fazla çıkıntı yapan omuz bıçağı çıkıntısı
• kaburga çıkıntısı, vücudun bir tarafındaki kaburgaların diğer tarafa göre daha fazla çıkıntı yapması
• iki taraf arasında yükseklik farkı olan düzensiz bel ölçüsü
• iki taraf arasında yükseklik farkı olan düzensiz kalçalar
• omurgaya belirgin bir eğri
• kafa bir tarafa daha fazla eğilerek baş eğme
• vücut eğimi, üst vücudun bir tarafa eğilmesi

Şiddetli eğrileri olan skolyozlu kişiler için, kıvrık omurgaları vücutlarının diğer organlarına ve bölgelerine baskı yapabilir.

Bu, aşağıdaki gibi ciddi semptomlara neden olabilir:

• akciğer sıkışırsa nefes almada zorluk ve nefes darlığı
• göğüs ağrısı
• sırt ağrısı
• bacak ağrısı
• idrara çıkma veya dışkılama ile ilgili değişiklikler ve zorluklar

Dekstroskolyoza ne sebep olur?

Skolyozun farklı nedenleri olabilir. Skolyozun en yaygın türü idiyopatik skolyozdur. Bu türle bilinen bir neden yoktur. İdiyopatik skolyoz, skolyozlu tüm insanların yüzde 80'inde görülür.

Tıp araştırmacıları, bazı kişilerin idiyopatik skolyoz geliştirmeye genetik bir yatkınlığa sahip olabileceğinden şüpheleniyorlar. Bu tipe sahip kişilerin yüzde otuzunun da skolyozlu aile üyeleri var.

Skolyozlu kişilerin geri kalanı aşağıdakilerden birini yaşar:

Doğuştan skolyoz

Bu tip fetal gelişim sırasında ortaya çıkar. 10.000 doğumda 1'i etkiler ve buna kalp ve böbrek fonksiyonu ile ilgili sorunlar eşlik edebilir.

Nöromüsküler skolyoz

Bu tip, serebral palsi, kas distrofisi gibi durumlardan veya omuriliğin yaralanmasından kaynaklanabilir.

Dejeneratif skolyoz

Bu tip yaşlı yetişkinlerde gelişebilir. Artrit, osteoporoz disk dejenerasyonu, ankilozan spondiloz ve vertebral kompresyon kırıkları gibi durumlardan kaynaklanır.

Çeşitli

Bu, diğer hastalıkların yanı sıra bağ dokusu bozuklukları, tümörler ve bazı metabolik bozukluklar olan Ehlers-Danlos ve Marfans sendromları gibi birden çok şeyden kaynaklanabilir.

Kimler risk altında?

Preteen ve ergen kızların idiyopatik skolyoz gelişme riski aynı yaştaki erkeklerden daha yüksektir. Kızların daha ilerleyici skolyoz formları yaşamaları da daha olasıdır.

İdiyopatik skolyozun bilinen bir nedeni yoktur, bu nedenle şu anda alınabilecek önleyici tedbirler yoktur. Bazı insanlar genetik olarak bu tip skolyoz geliştirmeye yatkın görünmektedir.

Dekstroskolyoz nasıl teşhis edilir?

Dekstroskolyoz, tüm skolyoz türlerinde olduğu gibi, fizik muayene sırasında doktor tarafından teşhis edilir.

Sınav genellikle şunları içerir:

• omurganıza arkadan bakmak
• her iki tarafın da eşit olup olmadığını görmek için omuz, bel ve kalça yüksekliğini kontrol etmek
• bir tarafın diğerinden daha fazla dışarı çıkıp çıkmadığını görmek için göğüs kafesinin her iki tarafını incelemek
• Ayaklarınızla birlikte öne doğru eğilme, dizler düz ve kollarınız vücudunuzun yanlarında sarkan "Adam’ın öne eğilme" testini yaptırmak
• Omurganızın röntgenini çekmek, böylece doktorunuz eğrinin nerede olduğunu görebilir ve bir eğrinin ne kadarının olduğunu belirleyebilir.

Doktorunuz ayrıca bir CT taraması veya sırtınızın MRI taramasını önerebilir.

Tedavi seçenekleri

Tedavi seçenekleri cerrahi olmayan ve cerrahi yaklaşımları içerir. Özel tedavi planınız şunlara bağlı olacaktır:

• skolyozun ne kadar şiddetli
• eğrinin konumu
• ilerleme riski
• yaşınız

Cerrahi olmayan

Eğri 25 dereceden azsa ve hızla kötüleşmiyorsa, doktorunuz durumunuzu izlemek için her 6 ila 12 ayda bir röntgen ve muhtemelen başka görüntüleme testleri alacaktır.

Omurga eğrileriniz 25 ila 45 derece arasındaysa, doktorunuz omurganızı desteklemeye yardımcı olmak için destek veya alçılama önerebilir. Bu bir eğriyi düzeltmez ancak eğrilerin kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Kayropraktik tedavisi, skolyozun invazif olmayan bir şekilde tedavi edilmesine de yardımcı olabilir. Bir kayropraktörü ziyaret etmeyi seçerseniz, skolyozlu insanları tedavi etmek için eğitildiklerinden emin olun.

Ayrıca, bunun iyileştirici olmayan bir tedavi olduğunu ve kayropraktik tedaviye ek olarak başka tedavi biçimlerinin de gerekli olabileceğini unutmayın.

Cerrahi

Eğrileriniz aşağıdaki durumlarda doktorunuz ameliyat önerebilir:

• şiddetli
• zamanla kötüleşiyor
• ciddi ve belirgin deformitelere neden olmak
• nörolojik veya solunum problemleri gibi ek komplikasyonlara neden olur

Aşağıdakileri içeren farklı cerrahi yaklaşımlar vardır:

Spinal füzyon: Bu prosedürde cerrah, eğriyi oluşturan omurga kemiklerini yeniden konumlandırır ve bir kemik grefti kullanarak bunları tek bir kemiğe birleştirir. Kemik grefti, eğriyi oluşturan omurların arasına yerleştirilir.

Metal çubuk (lar) veya büyüyen çubuk: Bu, bir veya iki metal çubuğun teller, kancalar veya vidalarla eğri ile bölgenin üstündeki ve altındaki omurgaya sabitlenmesini içerir. Büyüyen çubuk yaklaşımı ile cerrah daha sonra küçük bir cerrahi prosedürle çubuğu uzatabilir.

Hemivertebra çıkarma: Bu, eğriliğin şiddetini azaltmaya yardımcı olmak için bir omurun bir kısmını çıkarmayı içerir. Daha sonra bir metal implant eklenebilir.

Pediatrik cerrahi sonuçlar

İdiyopatik skolyoz için spinal füzyonu olan çocuklar ve gençler genellikle omurga eğrilerinin düzelmesiyle iyi sonuçlar alırlar. Birçoğu ameliyattan yaklaşık 6 ila 9 ay sonra normal aktivitelerine dönebilir.

Omurga hareket açıklığının bazı sınırları olabilir, bu nedenle genellikle tam temaslı aktivitelere ve futbol gibi sporlara katılmamaları önerilir.

İdiyopatik skolyozu olan ve ameliyat olmamış çocuklar ve gençlerin genellikle fiziksel kısıtlamaları yoktur.

Olası komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen dekstroskolyoz ve onu tedavi etmek için kullanılan cerrahi, kendine özgü komplikasyonları taşır.

Cerrahi komplikasyonlar

Skolyoz cerrahisinden kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerebilir:

• enfeksiyon
• anormal kanama
• Ağrı
• bir veya daha fazla sinirde hasar

Tedavi edilmeyen skolyozdan kaynaklanan komplikasyonlar

Hafif skolyoz için genellikle herhangi bir komplikasyon yoktur. Dekstroskolyoz ve skolyoz ile daha şiddetli eğrilere sahip olmanın komplikasyonları şunları içerir:

• Eğri göğsünüzün şeklinde bir değişikliğe neden oluyorsa ve akciğerlerinize baskı yapıyorsa veya solunum için akciğer genişleme miktarını azaltıyorsa nefes alma sorunları
• bir deformiteden gövdeye göğüs ağrısı
• Bir eğri bu organlara yol açan omurilik sinirlerini sıkıştırıyorsa veya organlara baskı uyguluyorsa bağırsak veya mesane kontrol sorunları
• omurga eğrisi spinal sinirleri sıkıştırıyorsa sırt veya bacak ağrısı

Okumaya devam edin: Evde yapabileceğiniz skolyoz egzersizleri

Paket servisi

Dekstroskolyoz, omurganın sağa doğru kıvrıldığı, idiyopatik skolyozun daha yaygın bir şeklidir. Bilinen bir nedeni yoktur.

Erken yaşta teşhis edilen konjenital skolyoz daha şiddetli olma eğilimindedir ve çocuk büyüdükçe eğri büyük olasılıkla kötüleşecektir. Ameliyatlar genellikle daha erken yaşta yapılır, bu nedenle çocuk daha kısa bir omurga ile sonuçlanabilir.

Yine de, görünüm genellikle iyidir ve bu çocuklar tipik olarak normal hayatlar sürdürebilirler.