bir bakışta
- Medicare ek (Medigap) planları, orijinal Medicare tarafından karşılanmayan bazı masrafların ödenmesine yardımcı olur.
- Anthem, dört farklı Medicare ek planı sunar: Plan A, Plan F, Plan G ve Plan N.
- Bir Anthem Medicare ek planına kaydolduğunuzda, diş ve görme sigortası dahil ek faydaları tercih edebilirsiniz.
- Bir Anthem Medicare ek planının tam maliyeti, hangi planı seçtiğinize ve bulunduğunuz yere bağlı olabilir.
Bazı Medicare yararlanıcıları bir Medicare ek planı satın almayı seçerler. Bu, orijinal Medicare teminatınızdan kalan bazı masrafları ödeyen isteğe bağlı bir sigorta planıdır.
Medicare ek planları özel sigorta şirketleri tarafından satılır. Anthem’in Medicare Advantage planlarına ek olarak, dört Medicare ek planı da sunarlar:
- A Planı
- F planı
- G Planı
- Plan N
Aşağıda, Anthem aracılığıyla sunulan farklı Medicare ek planlarını, hangi hizmetleri kapsadıklarını ve ne kadara mal olabileceklerini derinlemesine inceleyeceğiz.
Anthem Medicare ek planları hangi hizmetleri kapsar?
Anthem Medicare ek planlarının kapsayabileceği bazı faydaları inceleyelim. Dahil edilen belirli avantajların, seçtiğiniz plan türüne göre değişebileceğini unutmayın; bunu daha sonra açıklayacağız.
Bölüm A avantajları
Medicare Bölüm Ahastane sigortasıdır. Hastaneler ve vasıflı bakım tesisleri gibi yatan hasta tesislerindeki kalışları kapsar.
Anthem Medicare ek planlarında ele alınabilecek Bölüm A avantajları şunları içerir:
- Bölüm A indirilebilir
- Bölüm A sigortası ve hastane masrafları
- Bölüm Bir darülaceze sigortası veya copay
- Bölüm A Yetenekli hemşirelik tesisi kooperatif
- ameliyat sırasında veya transfüzyon için gerekli kan (ilk 3 pint)
Bölüm B avantajları
Medicare Kısım B, sağlık sigortasıdır. Ayakta tedavi hizmetlerini, evde tıbbi ekipmanı ve bazı koruyucu bakım türlerini kapsar.
Anthem Medicare ek planlarının kapsamına giren Bölüm B avantajları şunları içerebilir:
- B Bölümü indirilebilir
- B Bölümü sigortası veya copay
- B Bölümü aşırı ücretler
İndirilebilir B Bölümü ile ilgili bir not
1 Ocak 2020'den itibaren, Medicare ek planlarının artık Bölüm B'nin muafiyetini kapsamasına izin verilmiyor. Bu tarihten sonra Medicare için uygun hale gelirseniz, bu kapsamı içeren planları satın alamazsınız (Plan C ve Plan F).
Ancak, aşağıdaki durumlarda yine de bu planlardan birine sahip olabilirsiniz:
- zaten birine kaydoldunuz
- Medicare için ilk olarak 1 Ocak 2020'den önce hak kazandınız
Yurtdışı seyahat sırasında acil bakım
Bazı Anthem Medicare ek planları, yurtdışına seyahat ederken ihtiyaç duyabileceğiniz acil tıbbi bakım teminatlarını içerir. Bu planlar, seyahatinizin ilk 60 günü içinde gerekli olan acil bakımı kapsar.
Muafiyetinizi ödedikten sonra plan, tıbbi olarak gerekli acil servislerin yüzde 80'ini ödeyecektir. Bu tür bir kapsamın ömür boyu limiti 50.000 $ 'dır.
Anthem Medicare ek planı ekstra faydalar
Anthem, Medicare ek planları için ek faydalar sunar. Bu programa Marşı Ekstraları denir ve diş ve görme kapsamı için seçenekler içerir.
Bir Anthem Medicare ek planına kaydolduğunuzda Anthem Extras'ı tercih edebilirsiniz. Anthem Extras ile ilişkili bir aylık ek prim vardır.
Anthem Extras, farklı düzeylerde diş ve görme kapsamı içeren çeşitli paketlere sahiptir. Dahil edilen tam hizmetler, seçtiğiniz pakete bağlıdır. İhtiyaçlarınıza en uygunsa, sadece diş hekimliği planını da seçebilirsiniz.
Bazı Anthem Extras paketlerinde bulunan diğer avantajlar şunları içerir:
- Seyahat yardımı. Bu avantaj, tıbbi nakliyeyi ayarlamanıza veya bir aile veya bakıcının sizi yatan hasta tesisinde ziyaret etmesine yardımcı olabilecek bir yardım hattına erişimi içerir.
- Üye yardım programı. Bu yardım, bir bakım müdüründen tıbbi tavsiye almak için arayabileceğiniz bir yardım hattına erişmenizi sağlar.
Ek olarak, Anthem Medicare ek planına kaydolan tüm Medicare yararlanıcıları da SilverSneakers için uygundur. Bu fitness programı genellikle spor salonu tesislerinin, fitness derslerinin ve daha fazlasının kullanımını içerir.
Anthem hangi Medicare ek planlarını sunuyor?
Anthem, dört farklı tipte Medicare ek planı sunar. Şimdi her birini ve biraz daha ayrıntılı olarak yer alan kapsamı inceleyelim.
Marşı Medicare Ek Planı A
Plan A, Medicare ek planının en temel türüdür. Medicare ek planları sunan tüm şirketler bunu sunmalıdır. Bu, Medicare kapsamına dahil olandan biraz daha fazla kapsam isteyenler için iyi bir seçenek olabilir.
Plan A şunları içerir:
- Bölüm A sigortası ve hastane masrafları
- Bölüm Bir darülaceze sigortası veya copay
- kan (ilk 3 pint)
- B Bölümü sigortası veya copay
Marşı Medicare Ek Planı F
Plan F, en kapsamlı Medicare ek planıdır. Plan F'nin kapsamına ek olarak, Plan F şunları kapsar:
- Bölüm A ve B için muafiyetler
- Bölüm A Yetenekli hemşirelik tesisi kooperatif
- B Bölümü aşırı ücretler
- yabancı seyahat sırasında acil bakım
Yakın zamanda yapılan politika değişiklikleri nedeniyle, 1 Ocak 2020'den sonra Medicare'de yeni olan kişilerin artık B Kısmı muafiyetini içeren Medicare ek planlarını satın alamayacaklarını unutmayın. Bu, Plan F'yi içerir.
Marşı Medicare Ek Planı G
Plan G, indirilebilir Bölüm B hariç olmak üzere, Plan F kapsamındaki aynı faydaları kapsamaktadır. Bu nedenle, Plan G, geniş bir kapsam isteyen ancak F Planına kaydolamayan kişiler için iyi bir seçenek olabilir.
Marşı Medicare Ek Planı N
Plan N, Bölüm B fazlalık ücretleri dışında Plan G kapsamındaki her şeyi kapsar. Ek olarak, Plan N, Kısım B sigortasının yüzde 100'ünü kapsarken, bazı ofis ve acil servis ziyaretleri için bir ek ödeme yapacaksınız.
Kapsam özeti
Aşağıdaki tablo, Anthem aracılığıyla kullanılabilen her Medicare ek plan türüne dahil olan kapsamın kısa bir özetidir.
Anthem Medicare ek planlarının maliyeti nedir?
Anthem Medicare ek planının belirli maliyetleri, hem planın türüne hem de bulunduğunuz yere bağlı olabilir. Maliyetlerin her birine daha ayrıntılı bir şekilde bakalım.
Muafiyetler
Planınıza bağlı olarak, çeşitli muafiyetler ödemeniz gerekebilir. Bunlar şunlar olabilir:
- 2021 için yardım dönemi başına 1.484 $ olan indirilebilir A Bölümü
- B Bölümü indirilebilir, 2021 için 203 $
- Medicare, yılda 250 $ olan seyahat sırasında acil bakım takviyesi
Koasürans veya copaylar
Seçtiğiniz Medicare ek planına bağlı olarak, Kısım A veya Kısım B ile ilişkili bazı sigortacılık veya ek ödemeler ödemeniz gerekebilir.
Aylık üst seviye
Bu, teminat için her ay ödediğiniz tutardır ve şunları içerir:
- Her ay doğrudan Anthem'e ödediğiniz Medicare ek plan primi
- Bu kapsamı seçerseniz Anthem'e ödediğiniz Anthem Extras paketi premium
- Medicare Part A primi, 2021 için 471 $ 'a kadar çıkabilir, ancak çoğu insanın bunu ödemesi gerekmez.
- Medicare Part B primi, 2021 için 148,50 $ (veya gelirinize bağlı olarak daha yüksek)
Aşağıdaki grafik, Anthem’in Medicare ek planları için Amerika Birleşik Devletleri’ndeki dört farklı şehirdeki aylık prim maliyetleri aralığının bir örneğini göstermektedir.
Medigap nedir?
Medicare ek sigortası, orijinal Medicare (Bölüm A ve B) kapsamında olmayan masrafların karşılanmasına yardımcı olur. Medigap olarak da görebilirsiniz.
Medicare ek planı satın almak için orijinal Medicare'e sahip olmanız gerekir. Orijinal Medicare'e sahip kişilerin yaklaşık yüzde 25'i bir Medicare ek planına kaydolmuştur.
Medicare Advantage (Bölüm C) planına kaydolduysanız, Medicare ek planı satın alamazsınız. Ancak, Medicare ek planınız bazı eski Medigap planlarının yaptığı gibi reçeteli ilaç teminatını içermediği sürece hem Medicare ek planınız hem de Kısım D planınız olabilir.
Medicare ek planları standartlaştırılmıştır. Bu, her planın, onu sunan şirketten bağımsız olarak aynı temel kapsamı içermesi gerektiği anlamına gelir. Bununla birlikte, şirketler ek kapsam dahil etmeyi de seçebilirler.
Götürmek
Anthem, dört farklı tipte Medicare ek planı sunar. Bunlar:
- A Planı
- F planı
- G Planı
- Plan N
Tüm Medicare ek planları standartlaştırılmıştır ve aynı temel kapsam düzeyini sunar. Tam olarak alacağınız faydalar, seçtiğiniz plana bağlıdır. Ancak Anthem, planlarıyla birlikte ek faydalar da sunuyor.
Bir Anthem Medicare ek planına kaydolmak, SilverSneakers fitness avantajlarına erişmenizi sağlar. Diş ve görme kapsamı almak için bir Anthem Extras paketini de seçebilirsiniz.
Anthem aracılığıyla sunulanlar dahil olmak üzere herhangi bir Medicare ek planının maliyeti, planın türüne ve konumunuza bağlıdır. Bir tane satın almadan önce farklı Medicare ek planlarını karşılaştırdığınızdan emin olun.