Doğum indüksiyonu olarak da bilinen doğum indüksiyonu, sağlıklı bir vajinal doğum hedefiyle doğal doğum gerçekleşmeden önce uterus kasılmalarının hızlı bir şekilde başlatılmasıdır.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, doktorlar ve ebeler, hem tıbbi hem de tıbbi olmayan (seçilmiş) çeşitli nedenlerle doğum eylemini başlatmayı önerebilirler.
İşte doğum indüksiyonuna hazırlanmak için bilmeniz gerekenler.
Emek neden teşvik edilir?
Bir sağlık kuruluşu, doktor veya ebe, tüm doğum öncesi randevularınızda sağlığınızı ve bebeğinizin sağlığını değerlendirecektir. Bu, bebeğinizin gebelik yaşının, büyüklüğünün, kilosunun ve rahminizdeki pozisyonunun incelenmesini içerir.
Daha sonraki randevularda bu, sizin veya bebeğinizin risk altında olup olmadığını ve doğum indüksiyonunun gerekli olup olmadığını belirlemek için rahim ağzınızı kontrol etmeyi ve genel tabloyu dikkate almayı içerebilir.
Rahim boynunuz nasıl?
Serviks doğum eylemi ve doğuma hazırlanırken olgunlaşmaya (yumuşamaya), incelmeye ve açılmaya başlar. Serviksin hazır olup olmadığını belirlemek için bazı doktorlar Bishop skorunu kullanır. Hazırlığı 0 ile 13 arasında bir ölçekte derecelendirirseniz, serviksiniz dilatasyon, doku, yerleştirme, açı ve uzunluğa göre puan kazanır.
Sizin veya bebeğinizin sağlığıyla ilgili endişeleriniz varsa doğum eylemi indüksiyonu önerilebilir. Ya da belki hastanenizden çok uzakta yaşıyorsunuz ve doğumunuzun ve doğumunuzun zamanlamasını kontrol etmek akıllıca olacaktır.
Diğer nedenler şunları içerir:
- Tahmini son tarih geldi ve geçti.
- Gestasyonel diyabet.
- Chorioamnionitis (rahimde bir enfeksiyon).
- Bebek çok yavaş büyüyor.
- Oligohidramnios (düşük veya sızıntı yapan amniyotik sıvı).
- Plasental tıkanma veya bozulma.
- Kırık su, ancak kasılma yok.
- Hızlı, kısa teslimatların tarihi.
Belirli tıbbi rahatsızlıkları olan kadınlara indüksiyon için tavsiye edilmemelidir, bu nedenle sağlık hizmeti sağlayıcınızla bir doğum eylemi prosedürünün tüm seçeneklerini, faydalarını ve olası risklerini sormak (aşağıya bakın) ve tartışmak önemlidir.
Biliyor musun?
Kadınlar şimdi 50 yıl öncesine göre daha fazla emek harcıyorlar!
Doğum indüksiyonu yöntemleri
Doğum indüksiyonunun birçok yöntemi vardır ve bir kadın veya bir doğum için işe yarayan bir şey bir başkası için işe yaramayabilir.
Cinsel ilişki, hint yağı, sıcak banyolar, meme ve meme ucu stimülasyonu, akupunktur, bitkisel takviyeler ve patlıcan güveçleri gibi doğal indükleme yöntemlerine (hem kanıtlanmış hem de kanıtlanmamış) ek olarak, birçok tıbbi / cerrahi teknik de vardır.
Bir doktor veya ebe, rahim ağzının açılmasına yardımcı olmak ve kasılmaları uyarmak için ilaçlar ve başka yöntemler kullanabilir. Bazı yöntemler şunları içerir:
- Amniyotomi veya sağlık uzmanınızın amniyotik kesenizde küçük bir delik açtığı "suyun kırılması". Bu aynı zamanda rahim kasılmalarınızı da güçlendirecektir.
- Pitocin, emeği hızlandıran bir hormon olan oksitosin olarak da adlandırılır. Pitocin, kolunuzdaki bir IV yoluyla verilir.
- Ağızdan ilaç alarak veya rahim ağzını germek, yumuşatmak ve genişletmek için vajinaya bir ilaç (prostaglandin analogları) sokarak yapılan servikal olgunlaştırma.
- Sağlık uzmanınız tarafından Foley ampul indüksiyonu gibi genişleyen kateter veya balonun yerleştirilmesi.
- Sağlık uzmanınızın ince amniyotik kese dokusunu rahim duvarından ayırmak için eldivenli parmağı kullandığı zarların sıyrılması.
Zaman zaman, bir doktor doğum eylemini ve doğumu tetiklemek için birden fazla yöntem kullanacaktır.
Emek indüksiyonu ne kadar sürer?
Her emek kendi hızında ilerler. Serviksiniz yumuşak ve olgunsa, bu kasılmaları başlatmak için tek ihtiyacınız olan hafif bir itme olabilir. Rahim ağzınızın daha fazla zamana ihtiyacı varsa, doğumun gerçekleşmesi günler sürebilir.
İndüklenmiş bir doğum, birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir. Bazen doğum eylemi indüksiyonu hiç işe yaramaz veya kullanılan yöntemin tekrarlanması gerekir. Her şey, indüksiyon sırasında serviksin ne kadar olgun olduğuna ve vücudunuzun indüksiyon için seçilen yönteme ne kadar iyi tepki verdiğine bağlıdır.
Kasılmalar, oksitosin aldıktan sonra 30 dakika içinde başlayabilir ve çoğu kadın su geldikten sonra saatler içinde doğuma başlar.
Tüm sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir büstü indüksiyonu düşünmeden ve diğer müdahalelerle ilerlemeden önce, doğum eyleminin erken aşamasına 24 saat veya daha fazla izin vermelidir.
Siz ve bebeğiniz sağlıklıysanız ve başarısız bir indüksiyondan sonra iyiyseniz, eve gönderilebilir ve daha sonraki bir tarih için indüksiyonu yeniden planlamanız istenebilir. (Evet, bu gerçekten olabilir.)
Potansiyel risk
Hayattaki her şeyde olduğu gibi, doğum indüksiyonu bazı riskler taşır.
- Daha güçlü, daha ağrılı ve sık kasılmalar yaşayabilirsiniz.
- 2017 tarihli bir araştırmaya göre doğum sonrası depresyon riskiniz artmış olabilir.
- Başarısız bir indüksiyonunuz olabilir ve sezaryen doğuma ihtiyacınız olabilir (bu, daha uzun bir iyileşme süresi de dahil olmak üzere kendi endişeler listesiyle birlikte gelir).
American College of Obstetricians and Gynecologists'e göre, rahim ağzı doğum için hazır olmayan ilk kez bir annenin sezaryenle doğuma yol açan indüksiyon şansı arttı. Bu nedenle sorular sormak (aşağıya bakın) - özellikle de rahim ağzınızın durumu hakkında - çok önemlidir.
İndüksiyon süreci boyunca, sağlık uzmanınız, doktorunuz veya ebeniz yardımlı vajinal doğum veya sezaryen doğumun gerekli olup olmadığını belirlemek için sizi ve bebeğinizi izleyecektir.
Diğer potansiyel indüksiyon riskleri şunları içerir:
- Enfeksiyon. Membranların yırtılması gibi belirli indüksiyon yöntemleri, hem anne hem de bebekte enfeksiyon riskinde artışa neden olur.
- Rahim yırtılması. Bu, özellikle daha önce sezaryen doğum veya başka bir rahim ameliyatı geçirmiş kadınlar için geçerlidir.
- Fetal kalp hızı ile ilgili komplikasyonlar. Çok fazla kasılma bebeğin kalp atış hızında değişikliklere neden olabilir.
- Fetal ölüm.
Herhangi bir prosedürü kabul etmeden önce bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, doktor veya ebe ile indüksiyon sırasında sizin ve bebeğiniz için olası riskleri ayrıntılı olarak tartışmak önemlidir.
Nasıl hazırlanır
Sorular sor
Teşvik edilmeyi kabul etmeden önce, sağlık uzmanınızdan aşağıdakileri öğrenmeyi düşünün:
- İndüksiyonun sebebi nedir?
- Sizi indüksiyon için iyi bir aday yapan işaretler nelerdir?
- Sağlık uzmanınız ne tür indüksiyonu düşünüyor?
- Son tarihiniz nedir? (Başlangıç tarihinin gerçekten gebeliğin 39. haftasından sonrasına ayarlandığını onaylayın.)
- Serviksinizin durumu nedir?
- Bebeğin pozisyonu nedir?
- Doktorunuz veya ebeniz bu işlemi kaç kez yaptı?
- Hareket edebilecek misin?
- Her bir indüksiyon prosedürünün riskleri ve faydaları nelerdir?
- Sürekli mi yoksa ara sıra izleme mi gerektirecek?
- Acıtacak mı? Ağrı kesici seçenekleriniz nelerdir?
- Başlangıç indüksiyonu için seçilen yöntem başarısız olursa doktor veya ebenin planı nedir?
- Başka bir görevlendirme yeniden planlanarak hangi noktada eve gönderilebilirsiniz?
- Tüm prosedür boyunca doktorunuz veya ebeniz hazır olacak mı?
- İşlem çok uzun sürerse tuvaleti kullanabilecek misiniz?
- Bu indüksiyonu etkileyecek önceki bir tıbbi durumunuz veya düşünceniz var mı?
Ayrıca doğum eylemi indüksiyonunun nerede gerçekleşeceğini de bilmek isteyeceksiniz, tipik olarak bir hastane veya doğum merkezi. Bununla birlikte, doğal indüksiyon yöntemleriyle eve teslimat bazen bir seçenek olabilir.
Gerçekçi beklentiler belirleyin
Belki de aklınızdan geçen bir indüksiyon değildir. Peki… açık fikirli olmaya çalışın! Teşvik edilmiş doğum, doğal olarak meydana gelen bir doğumdan çok farklıdır, ancak bu, tüm doğum planınızı pencereden atmanız gerektiği anlamına gelmez.
Doğum ve doğum planınız hakkında ne düşündüğünüzü ve hissettiğinizi düşünün. Doğumun ve doğumun zihinsel ve duygusal yönleri yeterince karmaşıktır ve uyarılmanın kendi yararları ve riskleri vardır.
Eğlence paketi
Bu oluyor olabilir, ancak her zaman hızlı değildir.Bekleme süresinin sizi etkilemesine izin vermeyin.Elektronik bir cihaza filmler, isteğe bağlı şovlar ve kitaplar yükleyin ve bunları hastane çantanıza ekleyin.
Bir günlük paketleyin ve anlık doğum eylemlerinizi ve doğum düşüncelerinizi not almak için birkaç dakikanızı ayırmayı planlayın. Sakinleşmeye ihtiyacınız olduğunda ve You Can Do This Oomph and Push için bir müzik çalma listesi yapın.
Tüm elektronik cihazlar için şarj cihazları, bir çift kulaklık ve rahat, bol giysiler almayı unutmayın.
Hafif bir şeyler ye ve sonra kaka yapmaya çalış
Çoğu uygulayıcı kasılmalar başladığında yemek yemediğini söylüyor. Hastaneye giderken en sevdiğiniz fast food mekanında durmayın. Bu iş sırasında kaçışları istemezsin.
Hastaneye gitmeden önce evde hafif bir yemek yiyin… ve sonra ol ’porselen kaseyi güzelce ziyaret edin. Daha iyi hissedeceksin.
Partnerinize kayma izni verin
İndüksiyon 12 ila 24 saatten uzun sürerse, partnerinize biraz temiz hava vermeyi düşünün. Sıkılmış bir indüksiyon partneri, can sıkıcı bir doğum ve doğum arkadaşına dönüşebilir, bu nedenle partnerinizin kendi hastane çantasını hazırlamasına izin verin.
Atıştırmalıklar (hiçbir şey kokmuyor!) Ve iyi bir yastık hazırlamalarını söyleyin. Hastaneye gittiğinizde, duygularınızı olabildiğince iyi iletin ve sonra onlara sonradan size biraz dondurma bulmalarını söyleyin.
Bu oluyor!
İstediğinizden daha uzun sürebileceğini ve hayal ettiğinizden daha zor olabileceğini kabul edin. Sorun olmayacak! Bir noktada emekleri teşvik eden arkadaşlarınız ve aile üyeleriyle konuşun ve googling yapmayı bırakmaya çalışın. Heyecanlı ve gergin hissetmek normaldir.
Unutmayın: Seçenekleriniz ve seçenekleriniz var.
-treatment-early.jpg)
