Penis Kanseri (Penis Kanseri)

Penis kanseri nedir?

Penis kanseri veya penis kanseri, penisin cildini ve dokularını etkileyen nispeten nadir bir kanser türüdür. Normalde penisteki sağlıklı hücreler kansere dönüştüğünde ve kontrolden çıkarak bir tümör oluşturduğunda ortaya çıkar.

Kanser sonunda bezler, diğer organlar ve lenf düğümleri dahil olmak üzere vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Amerikan Kanser Derneği, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 2.300 penis kanseri vakasının teşhis edildiğini tahmin ediyor.

Penis kanserinin belirtileri nelerdir?

Penis kanserinin ilk göze çarpan semptomu tipik olarak peniste bir yumru, kitle veya ülserdir. Küçük, önemsiz bir yumru veya büyük, enfekte bir yara gibi görünebilir. Çoğu durumda, penisin şaftı yerine baş veya sünnet derisine yerleştirilecektir.

Penis kanserinin diğer semptomları şunları içerir:

• kaşıntı
• yanan
• deşarj
• penis rengindeki değişiklikler
• penis derisinin kalınlaşması
• kanama
• kırmızılık
• tahriş
• kasıkta şişmiş lenf düğümleri

Bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız hemen doktorunuzu arayın. Erken teşhis ve tedavi, olumlu sonuç alma şansını artırmak için çok önemlidir.

Penis kanseri için risk faktörleri nelerdir?

Sünnetsiz erkeklerin penis kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni sünnetsiz erkeklerin fimosis ve smegma gibi penisi etkileyen diğer durumlar için risk altında olmaları olabilir.

Fimosis, sünnet derisinin sıkılaştığı ve geri çekilmesinin zor olduğu bir durumdur. Fimosisli erkeklerde smegma gelişme riski yüksektir. Smegma, sünnet derisinin altında ölü deri hücreleri, nem ve yağ biriktiğinde oluşan bir maddedir. Sünnetsiz erkekler sünnet derisinin altındaki alanı düzgün bir şekilde temizlemediğinde de gelişebilir.

Erkekler ayrıca aşağıdaki durumlarda penis kanseri riski altındadır:

• 60 yaşın üzerinde
• sigara içmek
• kötü kişisel hijyen uygulamak
• Kötü temizlik ve hijyen uygulamalarının olduğu bir bölgede yaşamak
• insan papilloma virüsü (HPV) gibi cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonunuz varsa

Penis kanseri nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz fizik muayene yaparak ve belirli teşhis testlerini kullanarak penis kanseri teşhisi koyabilir.

Fizik muayene sırasında, doktorunuz penisine bakacak ve mevcut olan yumruları, kitleleri veya yaraları inceleyecektir. Kanserden şüpheleniliyorsa, doktorunuz muhtemelen biyopsi yapacaktır. Biyopsi, penisten küçük bir deri veya doku örneğinin alınmasını içerir. Örnek daha sonra kanser hücrelerinin mevcut olup olmadığını belirlemek için analiz edilir.

Biyopsi sonuçları kanser belirtileri gösteriyorsa, doktorunuz kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için sistoskopi yapmak isteyebilir. Sistoskopi, sistoskop adı verilen bir aletin kullanılmasını içeren bir prosedürdür. Sistoskop, ucunda küçük bir kamera ve ışık bulunan ince bir tüptür.

Sistoskopi sırasında, doktorunuz sistoskopu penis açıklığına ve mesane içinden nazikçe yerleştirecektir. Bu, doktorunuzun penisin farklı bölgelerini ve çevresindeki yapıları görmesini sağlayarak kanserin yayılıp yayılmadığını belirlemeyi mümkün kılar.

Bazı durumlarda, kanserin penisin daha derin dokularını işgal etmediğinden emin olmak için bazen penisin MRI'si yapılır.

Penis kanserinin evreleri

Kanserin evresi, kanserin ne kadar yayıldığını tanımlar. Teşhis testlerinin sonuçlarına göre, doktorunuz kanserin şu anda hangi aşamada olduğunu belirleyecektir. Bu, sizin için en iyi tedavi planını belirlemelerine ve bakış açınızı tahmin etmelerine yardımcı olacaktır.

Penis kanseri için evreleme kriterleri şu şekilde özetlenmiştir:

Aşama 0

• Kanser sadece cildin en üst tabakasındadır.
• Kanserin herhangi bir bezi, lenf düğümünü veya vücudun diğer kısımlarını yayması gerekmez.

1. Aşama

• Kanser, cildin hemen altındaki bağ dokusuna yayıldı.
• Kanser herhangi bir salgı bezine, lenf düğümüne veya vücudun diğer kısımlarına yayılmamıştır.

2. aşama

• Kanser derinin altındaki bağ dokusuna yayıldı ve lenf damarlarına veya kan damarlarına veya hücreler normal hücrelerden çok farklı görünüyor veya kanser erektil dokulara veya üretraya yayıldı.
• Kanser vücudun başka hiçbir yerine yayılmadı.

Aşama 3A

• Kanser derinin altındaki bağ dokusuna yayıldı ve lenf damarlarına veya kan damarlarına veya hücreler normal hücrelerden çok farklı görünüyor veya kanser erektil dokulara veya üretraya yayıldı.
• Kanser kasıktaki bir veya iki lenf düğümüne yayıldı.
• Kanser vücudun başka hiçbir yerine yayılmadı.

Aşama 3B

• Kanser derinin altındaki bağ dokusuna yayıldı ve lenf damarlarına veya kan damarlarına veya hücreler normal hücrelerden çok farklı görünüyor veya kanser erektil dokulara veya üretraya yayıldı.
• Kanser kasıkta birden fazla lenf düğümüne yayıldı.
• Kanser vücudun başka hiçbir yerine yayılmadı.

4. aşama

• Kanser, kasık kemiği, secde veya skrotum gibi yakın bölgelere yayıldı veya kanser vücudun diğer bölgelerine ve organlarına yayıldı.

Penis kanseri nasıl tedavi edilir?

İki ana penis kanseri türü, invaziv ve noninvazivdir. Noninvazif penis kanseri, kanserin daha derin dokulara, lenf düğümlerine ve bezlere yayılmadığı bir durumdur.

İnvazif penis kanseri, kanserin penis dokusuna ve çevresindeki lenf düğümlerine ve bezlerine derinlemesine hareket ettiği bir durumdur.

İnvazif olmayan penis kanseri için ana tedavilerden bazıları şunlardır:

• Sünnet. Penisin sünnet derisi çıkarılır.
• Lazer tedavisi. Yüksek yoğunluklu ışık, tümörleri ve kanser hücrelerini yok etmeye odaklanır.
• Kemoterapi. Agresif bir kimyasal ilaç tedavisi, vücuttaki kanser hücrelerini yok etmeye yardımcı olur.
• Radyasyon tedavisi. Yüksek enerjili radyasyon, tümörleri küçültür ve kanser hücrelerini öldürür.
• Kriyocerrahi. Sıvı nitrojen, tümörleri dondurur ve ortadan kaldırır.

İnvazif penis kanseri tedavisi büyük bir ameliyat gerektirir. Cerrahi, kasık ve pelviste tümörün, tüm penisin veya lenf düğümlerinin çıkarılmasını içerebilir. Ameliyat seçenekleri şunları içerir:

Eksizyonel cerrahi

Tümörü penisten çıkarmak için eksizyonel cerrahi yapılabilir. Herhangi bir ağrı hissetmemeniz için bölgeyi uyuşturmak için size lokal anestezi verilecektir. Cerrahınız daha sonra tümörü ve etkilenen bölgeyi çıkaracak ve sağlıklı doku ve cilt sınırı bırakacaktır. Kesi dikişlerle kapatılacaktır.

Moh'un ameliyatı

Moh'un ameliyatının amacı, tüm kanser hücrelerinden kurtulmaya devam ederken mümkün olan en az miktarda dokuyu çıkarmaktır. Bu prosedür sırasında, cerrahınız etkilenen bölgenin ince bir tabakasını çıkaracaktır. Daha sonra kanser hücresi içerip içermediğini belirlemek için mikroskop altında inceleyecekler. Bu işlem doku örneklerinde kanser hücresi kalmayana kadar tekrarlanır.

Kısmi penektomi

Kısmi bir penektomi, penisin bir kısmını çıkarır. Bu operasyon, tümör küçükse en iyi sonucu verir. Daha büyük tümörler için penisin tamamı alınacaktır. Penisin tamamen çıkarılmasına total penektomi denir.

Yapılan ameliyatın türüne bakılmaksızın, ameliyatınızdan sonraki ilk yıl boyunca her iki ila dört ayda bir doktorunuzla takip etmeniz gerekecektir. Penisinizin tamamı çıkarılırsa, penis rekonstrüktif cerrahisinin bir seçenek olup olmayacağı konusunda doktorunuzla konuşabilirsiniz.

Penis kanseri olan kişiler için uzun vadeli görünüm nedir?

Erken evre penis kanseri teşhisi konan birçok kişi genellikle tam bir iyileşme sağlar.

Amerikan Kanser Derneği'ne göre, bezlere veya lenf düğümlerine hiç yayılmayan tümörlü kişiler için beş yıllık sağkalım oranı yaklaşık yüzde 85'tir. Kanser kasık veya yakın dokulardaki lenf düğümlerine ulaştığında, beş yıllık hayatta kalma oranı yaklaşık yüzde 59'dur.

Bunların genel istatistikler olduğuna dikkat etmek önemlidir. Bakış açınız yaşınıza ve genel sağlığınıza bağlı olarak değişebilir. İyileşme şansınızı artırmak için yapabileceğiniz en önemli şey, doktorunuzun önerdiği tedavi planına bağlı kalmaktır.

Penis kanseri ile başa çıkmak

Hissettiğiniz herhangi bir endişe veya stresle başa çıkmanıza yardımcı olabilecek güçlü bir destek ağına sahip olmak önemlidir. Endişelerinizi, yaşadıklarınızla ilgili olabilecek başkalarıyla tartışmak için bir kanser destek grubuna katılmayı da düşünebilirsiniz.

Doktorunuza bölgenizdeki destek grupları hakkında danışın. Ulusal Kanser Enstitüsü ve Amerikan Kanser Derneği web sitelerinde de destek grupları hakkında bilgi bulabilirsiniz.