Genel Bakış
Kulak kanseri, kulağın hem iç hem de dış kısımlarını etkileyebilir. Genellikle dış kulakta bir cilt kanseri olarak başlar ve daha sonra kulak kanalı ve kulak zarı dahil olmak üzere çeşitli kulak yapılarına yayılır.
Kulak kanseri de kulak içinden başlayabilir. Temporal kemik adı verilen kulağın içindeki kemiği etkileyebilir. Temporal kemik ayrıca mastoid kemiği içerir. Bu, kulağınızın arkasında hissettiğiniz kemikli yumrudur.
Kulak kanseri çok nadirdir. Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl sadece yaklaşık 300 kişiye teşhis konulmaktadır. Buna karşılık, Ulusal Kanser Enstitüsü'ne göre 2018'de 250.000'den fazla yeni meme kanseri vakasının teşhis edilmesi bekleniyor.
Kulak kanseri türleri
Birkaç farklı kanser türü kulağı etkileyebilir. Bunlar aşağıdakileri içerir:
Deri kanserleri
- Bazal hücreli karsinom, epidermisin bazal katman hücrelerini veya cildin en dış katmanını etkiler.
- Skuamöz hücreli karsinom, epidermisin skuamöz hücrelerini etkiler. En yaygın kulak kanseri türüdür. Vücudun hücrelerinde daha derin büyür ve bazal hücreli karsinomdan diğer dokulara yayılma olasılığı daha yüksektir. Bir 2016 vaka raporuna göre, kulağın dış kıkırdağını etkileyen skuamöz hücreli karsinomların yaklaşık yüzde 15 oranında yayılma şansı var.
- Melanom, cildin melanosit hücrelerini etkiler. Bu hücreler güneşe maruz kaldığınızda cilde kahverengi bir renk verir. Melanom, bazal veya skuamöz hücreli karsinomdan daha az yaygın bir cilt kanseri türü iken, agresif olma eğilimindedir. En ciddi cilt kanseri türü olarak kabul edilir. Kulağın melanomu, melanom vakalarının yüzde 1'ini oluşturuyor, 2006 yılında yapılan bir incelemeye dikkat çekiyor.
Adenoid kistik karsinom
Bu çok nadir görülen kanser türü tipik olarak tükrük bezlerini etkiler, ancak kulakta da görülebilir. Bir 2013 vaka raporu, bu tümörlerin dış işitsel kanal kanserlerinin (başın dışından kulak zarına geçiş yolu) yalnızca yüzde 5'ini oluşturduğunu tahmin etmektedir.
Parotis tümörleri
Parotis bezinin kötü huylu büyümeleri kulak kanalına yayılabilir. Bu bez vücuttaki en büyük tükürük bezidir.
Kulak kanseri belirtileri
Kulak kanserinin semptomları, kulağınızın hangi kısmının etkilendiğine bağlı olarak değişir.
Dış kulak
Dış kulak, kulak memesini, kulak kenarını (kulak kepçesi olarak adlandırılır) ve kulak kanalının dış girişini içerir.
Dış kulakta cilt kanseri belirtileri şunları içerir:
- nemlendirdikten sonra bile kalan pullu cilt lekeleri
- cilt altında inci beyazı topaklar
- kanayan cilt ülserleri
Kulak kanalı
Kulak kanalındaki cilt kanseri belirtileri şunları içerir:
- kulak kanalının girişinde veya yakınında yumru
- işitme kaybı
- kulaktan akıntı
Orta kulak
Orta kulaktaki cilt kanseri belirtileri şunları içerir:
- kanlı olabilen kulaktan akıntı (en yaygın semptom)
- işitme kaybı
- kulak ağrısı
- başın etkilenen tarafında uyuşma
İç kulak
İç kulaktaki cilt kanseri belirtileri şunları içerir:
- kulak ağrısı
- baş dönmesi
- işitme kaybı
- kulaklarda çınlama
- baş ağrısı
Kulak kanserinin nedenleri
Araştırmacılar kulak kanserine neyin sebep olduğundan tam olarak emin değiller. Bu yüzden çok az vaka var, nasıl ortaya çıkacağını anlamak zor. Ancak araştırmacılar, bazı şeylerin kulak kanserine yakalanma şansınızı artırabileceğini biliyorlar. Bunlar şunları içerir:
- Açık tenli olmak. Bu genel olarak cilt kanseri riskinizi artırır.
- Güneş kremi olmadan (veya yetersiz miktarda) güneşte zaman geçirmek. Bu sizi cilt kanseri için daha fazla risk altına sokar ve bu da kulak kanserine yol açabilir.
- Sık kulak enfeksiyonlarına sahip olmak. Kulak enfeksiyonlarına eşlik eden enflamatuar tepkiler, kansere neden olan hücresel değişiklikleri bir şekilde etkileyebilir.
- Yaşlanmak. Bazı kulak kanseri türleri yaşlı bireylerde daha yaygındır. Bir çalışmada, veriler, temporal kemiğin skuamöz hücreli karsinomunun yaşamın yedinci on yılında en yaygın olduğunu gösterdi.
Kulak kanseri teşhisi
Kulağınızın dışında veya orta kulağınızda herhangi bir şüpheli büyüme varsa, doktorunuz dokunun bir kısmını çıkarabilir ve kanser hücrelerini kontrol etmek için bir laboratuvara gönderebilir.
Bu işleme biyopsi denir. Etkilenen bölgenin konumuna bağlı olarak lokal veya genel anestezi altında bir biyopsi yapılabilir (böylece herhangi bir ağrı hissetmezsiniz).
İç kulaktaki kanserli büyümelere ulaşmak daha zor olabilir. Bu, doktorunuzun çevre dokuya zarar vermeden biyopsi yapmasını zorlaştırır. Doktorunuz, kanser olup olmadığı konusunda bir fikir edinmek için MRI veya CT taraması gibi görüntüleme testlerine güvenmek zorunda kalabilir.
Kulak kanseri tedavisi
Tedavi genellikle kanserli büyümenin boyutuna ve bulunduğu yere bağlıdır.
Kulağın dışındaki cilt kanserleri genellikle kesilir. Geniş alanlar çıkarılırsa, rekonstrüksiyon ameliyatına ihtiyacınız olabilir.
Kulak kanalı veya temporal kemik kanserleri, ameliyat ve ardından radyasyon gerektirir. Kulağın ne kadarının çıkarılacağı tümörün boyutuna bağlıdır.
Bazı durumlarda kulak kanalı, kemik ve kulak zarının çıkarılması gerekir. Ne kadar çıkarıldığına bağlı olarak, doktorunuz kulağınızı yeniden yapılandırabilir.
Bazı durumlarda, işitme önemli ölçüde etkilenmez. Diğer durumlarda bir işitme cihazı kullanmanız gerekebilir.
Görünüm
Kulak kanseri son derece nadirdir. Hayatta kalma oranları, tümörün konumuna ve ne kadar sürede ilerlediğine bağlı olarak değişir.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından kulaklarınızın etrafındaki büyümelerin incelenmesi önemlidir. Kulak akıntısı veya açıklanamayan kulak ağrısı için de aynısını yapın.
Uzun süreli (veya tekrarlayan) bir kulak enfeksiyonunuz varsa, özellikle soğuk algınlığı veya başka bir tıkanıklığı olmayan bir kulak, burun ve boğaz uzmanının (KBB) tavsiyesini alın.
Birçok doktor kulak kanserini kulak enfeksiyonu olarak yanlış teşhis eder. Bu yanlış teşhis, tümöre büyüme fırsatı verir. Böylece etkili bir şekilde tedavi edilmesi zorlaşır.
Kulak kanserinden şüpheleniyorsanız ikinci bir görüş alın. Erken teşhis, iyi bir görünümün anahtarıdır.