Erektil disfonksiyon (ED), cinsel ilişkiye girecek kadar sert bir ereksiyon elde edememe veya tutamama durumudur.
Bu durum, çoğu erkeğin doktor da dahil olmak üzere kimseyle tartışmak istemeyeceği konular arasındadır. Ancak bunu güvenli ve etkili bir şekilde ele almak için ED'yi tedavi eden bir doktor bulmak önemlidir.
Birinci basamak hekiminize (PCP) güvenmek yerine bir uzman bulmanız gerekebilir veya birden fazla doktorun yardımına ihtiyacınız olabilir.
ED hakkında konuşmak ilk başta rahatsız edici olsa da, bunun yaygın ve genellikle tedavi edilebilir bir durum olduğunu unutmayın. Sohbetin zamanla daha kolay hale geldiğini fark edebilirsiniz.
Bir doktor bulmak
Endişelerinizi PCP'nizle tartışmak, başlamak için iyi bir yerdir. Ancak bu ortamda kendinizi rahat hissetmiyorsanız veya daha fazla yardıma ihtiyacınız varsa, bir uzmanla görüşmek isteyebilirsiniz. Bazı durumlarda, PCP'niz sizi bir uzmana da sevk edebilir.
Sigortalıysanız, sigorta şirketinizden planınızın kapsamına giren doktorların bir listesini alabilmelisiniz. Ama yine de sizin için doğru olanı bulmak için biraz ödev yapmalısınız. Şunlardan tavsiye isteyebilirsiniz:
- PCP'niz
- diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları
- güvenilir arkadaşlar veya aile üyeleri
Eyalet tıp kurulunun web sitesinde bir doktorun kimlik bilgilerini de kontrol etmelisiniz.
İlk ziyaretten sonra kendinizi rahat hissetmezseniz, o doktora görünmeye devam etmeniz gerekmediğini unutmayın. Beğendiğiniz birini bulana kadar başkalarına danışın. Deneyimlerinizi paylaşacak kadar rahat olursanız ve aranızdaki iletişim net ve kapsamlıysa, çok daha iyi bakacaksınız.
Ürolog
Ürolog, üriner sistem ve erkek üreme sistemi sağlığı konusunda uzmanlaşmış bir doktordur. Bazı ürologlar kadınları tedavi etmede uzmanlaşsa da çoğu ürolog ED'yi tedavi eder.
Ürologlar, altta yatan nedene bağlı olarak ED'yi düzeltmek için ilaçlar, terapi ve cerrahi prosedürler kullanabilirler.
Endokrinolog
Endokrinologlar, vücudun çoğu sistemini etkileyen hormonları kontrol eden vücudun endokrin sistemini tedavi etmede uzmandır.
Bir endokrinolog, testosteron hormonunun düşük seviyeleri gibi anormal hormon seviyelerini tedavi edebilir. Düşük testosteron ED'ye yol açabilir.
Yıllık kan çalışmanız düşük testosteron gösteriyorsa, bir endokrinologa görünmek çok yardımcı olabilir. Testosteronunuzu kontrol ettirmediyseniz, PCP'nizden bunu bir sonraki kan çalışmanıza dahil etmesini isteyin.
Ruh sağlığı sağlayıcısı
Bazı durumlarda ED, bir psikolog veya başka bir akıl sağlığı sağlayıcısı tarafından tedavi edilebilen depresyon, anksiyete, madde kullanımı veya başka bir durumun bir yan etkisidir.
Bir akıl sağlığı sorununuz varsa veya PCP'niz bunu tavsiye ediyorsa, ED hakkında bir akıl sağlığı sağlayıcısıyla konuşmayı düşünebilirsiniz.
Çevrimiçi sağlık uzmanları
Çevrimiçi sohbetler veya sanal randevular için pratisyen hemşireler, hemşireler ve doktor asistanları gibi artan sayıda diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları mevcuttur. Bu şekilde iletişim kurmak bilgilendirici olabilir ancak çevrimiçi bir sınav, yüz yüze yapılan bir sınav kadar kapsamlı olmayacaktır.
Bir doktoru şahsen göremiyorsanız, sanal bakım, hiç yardım almamaktan daha iyidir. Ancak mümkünse, toplumunuzda ilişki kurabileceğiniz bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bulmaya çalışın.
Bir doktorla konuşmak
ED ile ilgili bir sohbete yaklaşmanın en iyi yolu, onu göğüs ağrısı veya görme problemleri gibi diğer sağlık sorunlarınız gibi açık bir şekilde tedavi etmektir. Bunu hatırla:
- ED, doktorunuzun tedavi ettiği birçok durumdan biridir.
- Yalnız değilsin. Doktorunuzun muhtemelen sizinkine benzer sağlık sorunları olan birçok hastası vardır.
İlk randevuya hazırlanmak için fazla bir şey yapmanıza gerek yok, ancak bazı sorularınızı hazırlamanız gerekir. Şunları sormayı düşünebilirsiniz:
- ED'me ne sebep olabilir?
- Hangi testlere ihtiyacım olacak?
- İlaçlar yardımcı olur mu?
- Başka hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?
- Cinsel işlevimi iyileştirmeye yardımcı olmak için ne tür yaşam tarzı değişiklikleri yapabilirim?
- ED hakkında daha fazla bilgiyi nereden alabilirim?
Healthline FindCare aracı, halihazırda bir doktorunuz yoksa bölgenizde seçenekler sağlayabilir.
Ne bekleyebileceğinizi
Doktorunuzun ayrıca, bazıları çok kişisel olanlar da dahil olmak üzere sizin için pek çok sorusu olacaktır. Size şu konuları sorabilirler:
- senin cinsel geçmişin
- cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
- son cinsel aktiviten
- ne zamandır ED semptomları yaşıyorsun
- mastürbasyon yaparken ereksiyon olup olmayacağı
- Ne sıklıkla ereksiyon olursun
- uyurken ereksiyon olup olmadığınızı
Size ayrıca cinsel aktivitenin hayatınızda ne kadar önemli olduğu ve hangi tedavileri göz önünde bulundurmak isteyip istemediğiniz sorulabilir.
Ayrıca, tüm tıbbi geçmişinizi ve aldığınız mevcut ilaçları ve takviyeleri tartışmaya da hazırlıklı olmalısınız. ED'nin psikolojik bir unsuru olduğundan, depresyon belirtileri, anksiyete veya diğer akıl sağlığı sorunları hakkında size sorular sorulabilir.
Randevu fizik muayene içerecektir. ED'nizde diyabet veya böbrek sorunlarının rol oynayıp oynamadığını belirlemenize yardımcı olması için idrar örneği istenebilir. Doktorunuz, genel sağlığınızı ölçmek ve cinsel işlevinizde bir değişikliğe neden olabilecek faktörleri ekarte etmek için tam bir kan sayımı (CBC) isteyebilir.
İlk randevunuzdan önce genellikle bir kan testi istenir, böylece sonuçlar ziyaret sırasında sizinle birlikte incelenebilir.
Doğru tedaviyi bulmak
ED'nizin ciddiyeti ve nedeni sizin için doğru tedaviyi belirlemenize yardımcı olacaktır.
Bazı erkekler için ilaçlar ED'yi etkili bir şekilde tedavi etmek için yeterli olabilirken, diğerleri için yaşam tarzı değişiklikleri veya akıl sağlığı danışmanlığı gerekebilir. Bazı durumlarda, ED, tedavi edilmesi gereken altta yatan bir sağlık durumunun bir işareti olabilir.
İlaçlar
Doktorunuz ilk olarak tadalafil (Cialis) ve sildenafil (Viagra) gibi kanıtlanmış ED ilaçlarını önerebilir. Tadalafil, aldıktan sonra 36 saate kadar etkili olabilir. Sildenafil daha hızlı etki gösterir, ancak etkileri uzun sürmez, genellikle yaklaşık 4 saattir.
ED ilaçlarının yaygın yan etkileri baş ağrısı, kızarma ve tıkanıklığı içerebilir. Doktorunuz ilaç reçete ederse, hangisine en çok tahammül ettiğinizi ve hangisinin yaşam tarzınıza en uygun olduğunu bulmaya çalışması gerekebilir.
Yaygın ED ilaçlarının derinlemesine karşılaştırmasını buradan okuyun.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Bazı durumlarda, doktorunuz size yaşam tarzı değişiklikleri yapmanızı tavsiye edebilir. Bunlar, ilaçlara veya prosedürlere ek veya bunların yerine olabilir. Doktorunuz aşağıdakileri önerebilir:
- Daha az alkol tüketin.
- Sigara içmeyi bırak.
- Günde en az 30 dakika egzersiz yapın.
- Her gece en az 7-8 saat uyuyun.
- Meditasyon veya yoga gibi stres azaltma stratejileri uygulayın.
Reçetesiz tedaviler
Bazı durumlarda, L-arginin veya yohimbe içeren takviyeler gibi tezgah üstü (OTC) tedavileri denemeye değer olabilir. Bunların her ikisi de penise daha iyi kan akışı ile ilişkilidir.
Yine de bu tedavileri kullanmadan önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Bitkisel takviyeler reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar kadar kapsamlı bir şekilde test edilmediğinden ve düzenlenmediğinden dikkatli olmanız gerekir.
Terapi
Pek çok erkek, anksiyete, depresyon veya cinsel sağlıklarını etkileyebilecek diğer durumların belirtilerini ele almak için akıl sağlığı danışmanlığından da yararlanır. Çift terapisi veya seks terapisi, her iki eşin de cinsel ilişkileri ve yakınlıktaki herhangi bir değişiklik üzerinde çalışmasına yardımcı olabilir.
Diğer tedaviler
Diğer olası ED tedavileri şunları içerir:
- penise kan akışını iyileştirmek için alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) veya fentolamin (OraVerse, Regitine) penis enjeksiyonları
- testosteron replasman tedavisi
- ereksiyonları tetiklemek için penis pompaları
- ereksiyonunuzun zamanlamasını kontrol etmek için kısmen sert veya şişirilebilir çubuklar içeren penis implantları
Paket servisi
Erektil disfonksiyon, genellikle tedavi edilebilen yaygın bir durumdur. ED hakkında bir doktorla konuşurken, sağlığınızın önemli bir yönü hakkında proaktif olduğunuzu unutmayın. Konuşmalarınız gerçek ve üretken olabilir.
Bu durumu her yönden ele almak ve cinsel işlevi ve güveni geri kazanmak için yaşam tarzı değişikliklerini, ilaçları veya prosedürleri ve akıl sağlığı danışmanlığını düşünün.