Anüste sert yumru
Anüs, sindirim sisteminin alt kısmındaki bir açıklıktır. Dahili anal sfinkter ile rektumdan (dışkının tutulduğu yer) ayrılır.
Dışkı rektumu doldurduğunda, sfinkter kası gevşer ve dışkının anüsten ve vücudun dışına çıkmasına izin verir. Dış anal sfinkter dışkı geçtiğinde anüsü kapatır.
Çeşitli nedenlerle anüs çevresinde oluşan topaklar, anüsün sertleşmesine neden olabilir. Ayrıca şişlik, ağrı ve akıntı olabilir.
Sert anüs nedenleri
Anüs, mukus bezleri, kan damarları, lenf düğümleri ve hassas sinir uçlarından oluşan deri ve iç bağırsak dokusundan oluşur. Bu şeyler tahriş olduğunda, enfeksiyon kaptığında veya tıkandığında topaklar oluşabilir ve anüsün sertleşmesine neden olabilir.
Çoğu durumda, anal topaklar yaşamı tehdit etmez, ancak yine de değerlendirme gerektirirler. Bununla birlikte, sürekli kanama veya kötüleşen, yayılan veya ateşle ortaya çıkan anal ağrı fark ederseniz hemen bir doktora görünün.
Anal sertliğin veya topakların bazı nedenleri şunları içerir:
Dış hemoroid
Hemoroitler, anal astarda oluşan genişlemiş kan damarlarıdır ve topaklar olarak görünebilir.
Bunlar yaygındır - aslında, Amerikan Gastroenteroloji Koleji'ne göre, Amerikalıların yüzde 50'si 50 yaşına kadar birine sahip olacak.
Hemoroit, hamilelik, bağırsak hareketi sırasında zorlanma veya ağır kaldırmayla ortaya çıkabilen damar duvarındaki yüksek basınçtan kaynaklanır. Belirtiler şunları içerir:
- şişmiş, şişkin yumru
- Ağrı
- kaşıntı
- kanama
Perianal hidradenitis süpürativa (HS)
Perianal HS, anüsteki saç ve ter bezlerini etkileyen iltihaplı bir cilt hastalığıdır.
Clinics in Colon and Rectal Surgery dergisinde yayınlanan bir çalışmada, buna sahip olanların yüzde 93'ü erkekti ve Afrikalı-Amerikalı erkekler daha yüksek risk altındaydı.
Perianal HS, cildin hemen altında ağrılı nodüller olarak görünür. Onlar:
- boşaltıldığında irin ve koku oluşturur
- yara izi bırakmak
- Crohn hastalığı gibi sindirim sisteminde iltihaplanmaya neden olan iltihaplı hastalıklarla ilişkilidir
Perianal hematom
Perianal hematom, genellikle bağırsak hareketi, şiddetli öksürük veya ağır kaldırma nedeniyle zorlanma nedeniyle anal bölgede patlayan bir kan damarıdır. Belirtiler:
- Ağrı
- Anüs çevresinde beysbol topu büyüklüğünde olabilen şişmiş, morumsu çıkıntı
Anal siğiller
Kondiloma acuminata olarak da adlandırılan, anüs içinde ve çevresinde görülen anal siğiller, insan papilloma virüsünden (HPV) kaynaklanır. HPV genellikle cinsel ilişki yoluyla bulaşır, ancak enfekte bir kişinin vücut sıvılarından da bulaşabilir.
Bu yumuşak, nemli, ten rengindeki topaklar şunları yapabilir:
- kaşıntı
- mukus üretmek
- kanamak
- boyut olarak değişir (toplu iğne başı büyüklüğünde başlayabilir ve tüm anüsü kaplayacak şekilde büyüyebilirler)
Molluscum contagiosum
Bu, molluscum contagiosum virüsünden kaynaklanan bir deri enfeksiyonudur. Lezyonlar, cildin virüsle temas ettiği vücutta herhangi bir yerde görünebilir.
Virüs, cinsel temas yoluyla, vücudunuzun başka bir yerindeki bir lezyona dokunduktan sonra anüsünüze dokunarak veya başka bir kişinin enfekte olduğu çarşaf veya havluları paylaşarak anüse yayılabilir.
Lezyonlar:
- toplu iğne başı boyutundan kurşun kalem silgisine kadar değişen, genellikle küçüktür
- pembe, ten rengi veya beyaz ve ortasında bir çukur ile yükseltilmiş
- bazen kaşıntılı ve şişmiş
- genellikle zararsız
Lezyonların geçmesi altı aydan beş yıla kadar sürebilir.
Kabızlık
Seyrek bağırsak hareketlerine sahip olmak veya sert, kuru dışkı yapmak anal bölgenizde size sert bir anüse sahip olduğunuz hissini verebilecek bir dolgunluk yaratabilir. Kabızlığa genellikle düşük lifli bir diyet yemek ve yeterince sıvı içmemek neden olur. Teknik olarak şu şekilde tanımlanır:
- haftada üçten az dışkı yapmak
- dışkı çıkarmak için zorlama
- sert ve yumrulu dışkıya sahip olmak
Anal kanser
Amerikan Kolon ve Rektum Cerrahları Derneği'ne göre, anal kanser nadirdir ve 500 kişiden sadece 1'ini etkiler. Nispeten, 22 kişiden 1'i kolon kanseri olacak. Bununla birlikte, anal kanser insidansı artıyor.
En büyük risk faktörü HPV'ye sahip olmaktır, ancak anal kansere yakalanma şansınızı artıran diğer şeyler sigara içmek, birden fazla seks partnerine sahip olmak ve anüs çevresinde kronik, iltihaplı bir cilde sahip olmaktır. Anal kanserin belirtileri şunları içerir:
- anüsün yakınında veya içinde kitle
- Ağrı
- anal kanama
- anal kaşıntı
- bağırsak hareketi değişiklikleri
Yabancı nesne
Yutulan kemikler, lavman uçları, termometreler ve seks oyuncakları gibi şeyler istemeden anüse takılıp baskıya ve sert bir duyguya neden olabilir.
Anüste sert yumru ve ağrı yok
Her yumru ve yumru ağrıya neden olmaz. Tipik olarak bulunmayanlar:
- anal siğiller
- molluscum contagiosum
- bazı hemoroidler
Sert anüs teşhisi
Doktorlar, anal topaklar da dahil olmak üzere anal bozuklukları teşhis etmeye yardımcı olacak çeşitli araçlara sahiptir.
Hemoroitler, anal siğiller ve molluscum contagiosum, fiziksel bir muayene sırasında tipik olarak görülebilir veya hissedilebilir. Bir doktor, büyümeleri hissetmek için anüsünüze dijital muayene adı verilen eldivenli bir parmak sokabilir.
Bir anoskopide, sert, ışıklı bir alet, doktorların anüsünüzü ve rektumunuzu görmesini sağlar.
Doktorunuz sindirim sisteminize daha fazla bakmak ve kolon kanseri gibi şeyleri dışlamak istiyorsa, aşağıdaki prosedürlerden birini önerebilir:
- esasen kolonun bir röntgeni olan baryum lavmanı
- sigmoidoskopi, alt bağırsak yolunuzu görselleştirmek için ışık ve kamera ile uzun, esnek bir tüp kullanan bir prosedür
- Doktorunuzun kolonunuzu görüntülemek ve ülser ve büyüme gibi şeyleri aramak için kolonoskop adı verilen ışıklı bir cihaz kullandığı kolonoskopi
Sert anüs tedavisi
Tedavi, anüsünüzü etkileyen duruma göre değişir.
Dış hemoroid
- tezgah üstü (OTC) ağrı kesiciler
- soğuk kompresler
- oturma banyoları
- ağrıyı hafifletmek için uyuşturan bir ajan içeren hemoroid kremler
- Hemoroidin cerrahi olarak kesilmesi, özellikle kan pıhtısı içeriyorsa
- Bir doktorun kan akışını kesmek ve büzülmesine izin vermek için hemoroidin tabanına küçük bir lastik bant bağlayacağı bantlama
- Hemoroidi yakan (ve etkili bir şekilde küçülten) bir kimyasal madde ile enjekte etmeyi içeren skleroterapi
Gastroenterology & Hepatology dergisinde yayınlanan araştırmaya göre, skleroterapi ile tedavi edilen bir hemoroidin dört yıl içinde yüzde 30 tekrarlama şansı var.
Perianal hidradenitis süpürativa (HS)
- iltihaplanma ve herhangi bir enfeksiyonla savaşmak için antibiyotikler
- şişliği ve tahrişi azaltmak için kortizon
- Adalimumab (Humira) vücudun inflamatuar tepkisini yatıştırmak için
Perianal hematom
- OTC ağrı kesiciler
- soğuk kompresler
- ağrı şiddetli veya kalıcı ise cerrahi drenaj
Anal siğiller
Anal siğillere neden olan virüs vücutta uykuda olabileceğinden, nüksler nadir değildir. Yeni siğiller ortaya çıktıkça tekrar prosedürlere ihtiyacınız olabilir.
- Siğilleri dondurmak ve küçültmek için sıvı nitrojen enjekte etmeyi içeren kriyocerrahi
- cerrahi olarak çıkarma (genellikle ayakta tedavi bazında lokal anestezi altında yapılır)
- fulgurasyon (siğili yakmak için yüksek frekanslı bir elektrik akımı kullanarak)
- podofilin, trikloroasetik asit ve bikloroasetik asit (siğiller küçük ve harici ise)
Molluscum contagiosum
- Bağışıklık sisteminin bu siğil benzeri lezyonlara neden olan virüsle savaşmasına yardımcı olan bir ilaç olan imikimod içeren reçeteli krem
Kabızlık
- OTC müshilleri ve dışkı yumuşatıcıları
- Dışkılarınıza su ekleyerek geçişini kolaylaştıran lubiprostone (Amitiza)
- Diyetinize taze meyveler, sebzeler ve tam tahıllar gibi yiyecekler ekleyerek daha fazla lif tüketin (25 ila 35 gram hedefleyin)
- daha fazla su içmek
Anal kanser
- tümörün cerrahi olarak çıkarılması
- radyasyon
- kemoterapi
Yabancı nesne
Alçakta yatan nesneler, forseps gibi bir aletle çıkarılabilir. Manuel olarak kolayca çıkarılamayan nesnelerin ameliyat edilmesi gerekebilir. Genel anestezi altında anal dilatasyon sıklıkla yapılır.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Anüs çevresindeki sertlik genellikle kanserli olmayan topaklardan ve büyümelerden kaynaklanır. Ancak bu topaklar acı verici ve endişe verici olabileceğinden, onları kontrol ettirmek iyi bir fikirdir. Varsa tıbbi tedavi almayı geciktirmeyin:
- durmayacak kanama
- kötüleşen veya vücudunuzun diğer bölgelerine yayılan ağrı
- bağırsak hareketlerinizdeki değişiklikler
- ateşin eşlik ettiği anal ağrı veya kanama
Paket servisi
Anal sertliğe ağrı, yumrular ve kanlı akıntı eşlik edebilir - herkes için endişe verici semptomlar. Ancak anal sertliğin nedenlerinin çoğu kanserli değildir ve ilaçlar, cerrahi prosedürler ve evde ilaçlarla tedavi edilebilir.