Uzmana Sorun: Kemoterapi Sonrası Yumurtalık Kanseri Tedavileri Hakkında Bilmeniz Gereken 8 Şey

1. İlerlemiş yumurtalık kanserini tedavi etmek için ne tür tedaviler mevcuttur?

Mevcut birçok etkili tedavi vardır, ancak hangisini alacağınız birkaç farklı faktöre bağlıdır.

Bu içerir:

• tümör alt tipi
• kanser ne kadar agresif
• gibi genetik faktörler BRCA mutasyonlar ve diğerleri
• kanama gibi aktif semptomlar
• diyabet gibi diğer sağlık koşulları
• kişisel hedefleriniz

Tümörü çıkarmak için küçültme ameliyatı, ileri vakalarda bile her zaman optimaldir. Ardından kemoterapi alacaksınız. Nadir olmasına rağmen bu, intravenöz olarak veya pelvik boşluğa bir enjeksiyon olarak verilebilir.

Doktorunuz belirli durumlarda vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) ve poli ADP-riboz polimeraz (PARP) inhibitörleri gibi hedefe yönelik tedaviler önerebilir. Ayrıca endokrin tedavisi önerebilirler.

Aktif ağrı veya kanama semptomları için radyasyon verilebilir. Araştırmacılar, etkili ilaçlar, yeni ilaçlar ve yeni kombinasyonlar için daha iyi kullanımları sürekli olarak değerlendiriyorlar.

2. İdame tedavisi nedir ve ne zaman önerilir?

Bir kemoterapi küründen sonra, CT taraması gibi görüntüleme, doktorunuza kanserin yanıt verip vermediğini söyler.

Kısmi yanıt olarak bilinen kanser küçülüp küçülebilir. Bazen taramada hiçbir görünür kanser yoktur ve bu tam bir yanıttır.

İdame tedavisi, bir kemoterapi sürecine yanıt verildikten sonra kullanılan ilaç için kullanılan bir terimdir. Amaç, tedavi yanıtını sürdürmek ve kanserin yeniden büyümesi veya ilerlemesinden önceki süreyi uzatmak ve maksimize etmektir.

PARP ve VEGF inhibitörleri, farklı senaryolarda bakım için kullanılabilir.

3. Yumurtalık kanseri için bekle ve bekle yaklaşımı nedir?

Kemoterapiden tam veya kısmi bir yanıt aldıktan sonra, siz ve doktorunuz izlemeyi ve beklemeyi tercih edebilirsiniz.

Bu, bakım tedavisi olmaksızın tamamen tedaviden uzak kalacağınız anlamına gelir. Doktorunuz, kanserin ilerlemesini tespit etmek için düzenli aralıklarla değerlendirmeler yapacaktır. İlerleme yaşarsanız, ek tedaviye başlayabilirsiniz.

Bir bekle ve bekle yaklaşımını seçmenin birçok klinik, kişisel ve hatta finansal nedeni vardır. Tüm tedavilere tam bir ara vermek isteyebilirsiniz. İdame tedavisi kemoterapi kadar sert olmasa da, yine de bazı yan etkiler yaşayabilirsiniz.

4. Kemoterapiyi bitirdikten sonra ne sıklıkla doktorumu görmem gerekecek?

Tipik olarak, idame tedavisi alıyorsanız her 3 ila 4 haftada bir ve tedaviniz bitmişse 2 ila 3 ayda bir doktorunuzu görmeniz gerekecektir.

Her iki durumda da, doktorunuz ilerlemeyi değerlendirmek için kanserinizin durumunu fiziksel muayeneler, laboratuarlar ve taramalarla kontrol edecektir. Bu genellikle her 3 ila 6 ayda bir gerçekleşir. Elbette bu program değişir ve herkes için farklı olabilir.

5. Tedaviden sonra nüks olasılığı nedir?

Bu, herkesin onkoloğuyla tartışması gereken bir sorudur. Tekrarlama oranları, tümör tipi, derecesi ve genetiğiniz gibi bireysel tümör özelliklerine bağlı olarak değişir. Aynı zamanda aldığınız tedaviye ve bu tedaviye nasıl yanıt verdiğinize de bağlıdır.

İdame tedavisi olmaksızın ilerlemiş yumurtalık kanseri 5 ila 8 ayda ilerleyebilir. PARP bakımı, ilerleme süresini 12 ila 22 aya kadar uzatabilir.

6. Kanserim geri dönerse seçeneklerim nelerdir?

Çoğu insan, bir yanıt veya remisyon elde etme umuduyla kanser yolculukları boyunca birden fazla kemoterapi kürü alacaktır.

Bazen doktorlar geçmişte iyi çalışan kemo kombinasyonlarını yeniden kullanabilirler, ancak çoğu zaman farklı bir kemoterapi rejimi uygularlar. Daha önce belirtildiği gibi, VEGF ve PARP inhibitörleri hastalığı kontrol etmeye yardımcı olabilir ve radyasyon veya ek cerrahi de bazen yardımcı olabilir.

7. İlerlemiş yumurtalık kanseri tedavilerinin yan etkileriyle nasıl baş edebilirim?

Her kanser tedavisinin olası yan etkilerini anlamak önemlidir. Neyse ki, modern ilaçlarımızın birçoğunun eski kemoterapi türlerine göre daha az yan etkisi var.

Mide bulantısını önlemek için ilaçlar artık mevcuttur. Bunları kemoterapinin kendisiyle karıştırmak ve ilk bulantı belirtisinde eve götürmeniz için haplar sağlamak standarttır.

İshal, kabızlık veya her ikisi de yaygındır. Bunlar genellikle müshil ve loperamid (Imodium) gibi reçetesiz satılan ilaçlarla yönetilebilir. Belirtilerinizi kanser bakım ekibinize sık sık bildirmeniz çok önemlidir.

8. Fiziksel ve duygusal sağlığımı yönetmek için yapabileceğim herhangi bir yaşam tarzı değişikliği var mı?

En iyi tavsiyem, kanser bakım ekibinizle her konuyu açıkça tartışmanızdır.

Haftada üç kez 20 dakika hafif ve orta derecede egzersiz yapmaya çalışın, örneğin tempolu yürüyüş gibi. Ayrıca tütün veya vape ürünleri kullanmaktan kaçının.

Tam tahıllar, meyveler, sebzeler ve yağsız protein içeren dengeli bir diyet yapın. Çoğu kanser merkezinde, daha özel bir değerlendirme ve plan vermek için personelde bir diyetisyen bulunur.

Stres seviyeniz veya ruh halinizle ilgili sorunlardan bahsetmekten korkmayın. Son olarak, bakıcılarınız için copay yardımı, engellilik evrakları, mali programlar ve Aile ve Tıbbi İzin Yasası (FMLA) evrakları hakkında bilgi alın.

Dr. Ivy Altomare, Duke Üniversitesi'nde Tıp Doçenti ve Duke Cancer Network'ün Tıbbi Direktör Yardımcısıdır. Kırsal topluluklarda onkoloji ve hematoloji klinik araştırmalarına ilişkin farkındalığı artırmaya ve bunlara erişime klinik odaklanan ödüllü bir eğitimcidir.