Sedef hastalığı, vücudun haftalar yerine günler içinde yeni cilt hücreleri yapmasına neden olan bağışıklık aracılı bir durumdur.
En yaygın olanı plak tipi sedef hastalığı olan çeşitli sedef hastalığı türleri vardır. Genellikle dirseklerde, dizlerde ve kafa derisinde bulunan kalın kırmızı deri ve gümüş pullara neden olur.
Sedef hastalığı kaşıntı ve tahrişe neden olur ve ağrılı olabilir. Henüz sedef hastalığının tedavisi yoktur, ancak tedavi semptomları hafifletebilir.
Sedef hastalığının nedenleri, yaygınlığı, semptomları, tedavi seçenekleri ve daha fazlası hakkında bilgi almak için okumaya devam edin.
Yaygınlık
Yaşına bakılmaksızın herkes sedef hastalığına yakalanabilir. Ancak sedef hastalığının ilk olarak 15 ila 35 yaşları arasında ortaya çıkması muhtemeldir. Erkekler ve dişiler yaklaşık aynı oranda alırlar.
Uluslararası Sedef Dernekleri Federasyonu'na (IFPA) göre, dünya nüfusunun yaklaşık yüzde 3'ünde bir tür sedef hastalığı var. Bu 125 milyondan fazla insan demektir.
Dünya Sağlık Örgütü, 2016 yılında, dünya çapında bildirilen sedef hastalığının yaygınlığının yüzde 0,09 ile yüzde 11,43 arasında değiştiğini ve sedef hastalığını ciddi bir küresel sorun haline getirdiğini belirtti.
Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 7,4 milyon insanı etkiliyor.
Bilim adamları sedef hastalığına neyin sebep olduğunu tam olarak bilmese de, gelişiminde bağışıklık sistemi ve genetiğin büyük rol oynadığını biliyoruz.
Semptomlar
Sedef hastalığı genellikle kaşınan veya ağrılı gümüş pulları olan kalın, kırmızı cilt lekelerine neden olur.
Sedef hastalığı her yerde ortaya çıkabilir - göz kapakları, kulaklar, ağız ve dudaklar, cilt kıvrımları, eller ve ayaklar ve tırnaklarda. Hafif vakalarda saç derinizde kuru, kaşıntılı cilt lekelerine neden olabilir.
Şiddetli vakalarda, vücudunuzun geniş alanlarını kaplayabilir ve çeşitli rahatsız edici semptomlara neden olabilir.
Sedef hastalığı ile kırmızı ve pürüzlü cilt, gümüş pulların görünümünü alır. Cildiniz de kuru ve çatlamış olabilir, bu da kanamasına neden olabilir. El ve ayak tırnaklarınız kalınlaşabilir ve çukurlaşabilir.
Ara sıra alevlenmeler ve ardından semptomların olmadığı zamanlar olabilir.
Sedef hastalığı türleri
Plak psoriazis
Plak sedef hastalığı en yaygın sedef hastalığı türüdür ve kaşıntılı ve ağrılı olabilir. Vakaların yüzde 80 ila 90'ını oluşturur ve vücudun herhangi bir yerinde oluşabilecek kırmızı deri lezyonlarına ve gümüş pullara neden olur.
Nadir de olsa bunlar ağzınızın içinde veya cinsel organlarınızda bile görünebilir.
Kafa derisi sedef hastalığı
Sedef hastalığı kafa derinizde de ortaya çıkabilir. Ana belirti kuru, kaşıntılı bir kafa derisidir.
Sedef hastalığı olan kişilerin yüzde 80'inin kafa derisinde alevlenme olacağı tahmin edilmektedir. Saçınızda ve omuzlarınızda da pullar görebilirsiniz. Bu semptomların çizilmesi kanamaya neden olabilir.
Sedef hastalığı tırnak
El ve ayak tırnaklarının sedef hastalığı, tırnaklarınızın çukur ve renksiz görünmesine neden olabilir. Tırnaklarınız zayıflayabilir ve ufalanabilir ve hatta tırnak yatağınızdan ayrılabilir.
Psoriatik artrit
Araştırmaya göre, sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 30 ila 33'ü psoriatik artrit geliştirmeye devam ediyor. Amerikan Dermatoloji Akademisi Dergisi.
Eklem ağrısı, sertliği ve şişlik, psoriatik artritin ana semptomlarıdır. Semptomlar, parmak eklemleriniz ve omurganız da dahil olmak üzere vücudunuzun herhangi bir bölümünü etkileyebilir ve görece hafiften şiddetliye kadar değişebilir.
Guttat sedef hastalığı
Bu tip sedef hastalığı, bakteriyel bir enfeksiyonla tetiklenebilir. Genellikle çocukları ve genç yetişkinleri etkiler ve sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 8'ini etkilediği tahmin edilmektedir.
Saçlı deri, gövde, kollar ve bacaklarda cilt yaraları görülür. Ölçekler, diğer sedef hastalığı türlerinden daha incedir. Bu tipteki bazı kişilerde tedavi olmaksızın düzelen tek bir salgın varken, diğerleri zamanla salgınlar yaşamaya devam eder.
Ters sedef hastalığı
Ters sedef hastalığı koltuk altı, göğüs altı veya cinsel organ ve kasık çevresi gibi vücut kıvrımlarında kırmızı, tahriş olmuş cilt lekelerine neden olabilir.
Ters sedef hastalığı, sürtünme ve terleme ile kötüleşen kırmızı, iltihaplı cildin pürüzsüz yamalarına neden olur. Mantar enfeksiyonu tarafından tetiklenebilir.
Püstüler sedef hastalığı
Püstüler sedef hastalığı, hızla ortaya çıkabilen nadir bir sedef hastalığı türüdür. Birincisi, cildiniz kırmızılaşır ve dokunulduğunda yumuşar. Saatler içinde iltihaplı kabarcıklar belirir. Bu kabarcıklar zaman zaman temizlenebilir ve geri gelebilir.
Alevlenmeler enfeksiyon, tahriş ve hatta bazı ilaçlarla tetiklenebilir. Kaşıntıya ek olarak, püstüler sedef hastalığı şunlara neden olabilir:
- ateş
- titreme
- ishal
- böbrek ve karaciğer sorunları
Bu sorunlar ciddi olabilir. Bir tür püstüler sedef hastalığı olan Von Zumbusch, yaşamı tehdit edebileceğinden acil tıbbi bakıma ihtiyacınız olacak. Tedavi etmek için hastaneye kaldırılmanız gerekebilir.
Eritrodermik sedef hastalığı
Bu nadir fakat şiddetli sedef hastalığı tüm vücudunuzu etkileyebilir. Şiddetli kaşıntı ve ağrıya neden olabilir ve cildin çarşaflar halinde çıkmasına neden olabilir.
Sedef hastalığı olan kişilerin yüzde 3'ünü etkilediği tahmin edilmektedir. Belirtiler şunları içerir:
- kırmızı, soyulmuş cilt
- kaşıntı
- yanma hissi
Kortikosteroidler gibi ilaçlar eritrodermik sedef hastalığını tetikleyebilir. Diğer tetikleyiciler şunları içerir:
- fototerapi
tedavi - güneş yanığı
- sedef hastalığı
yayıldı
Bu tür sedef hastalığı yaşamı tehdit edebilir ve bu tür bir alevlenmeniz varsa hemen bir doktora görünmelisiniz.
Nedenler ve risk faktörleri
Nedenleri
Sedef hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir. Araştırmalar, sedef hastalığının bir otoimmün hastalık olabileceğini öne sürüyor, ancak sorumlu olabilecek hiçbir otoantijen henüz tanımlanmadı.
Bağışıklık sisteminizde, sizi sağlıklı tutmak için yabancı organizmalara saldırmak T hücrelerinizin görevidir. Sedef hastalığı olanlar için, T hücreleri yanlışlıkla sağlıklı cilt hücrelerine saldırır. Bu, yeni cilt hücrelerinin, T hücrelerinin ve beyaz kan hücrelerinin aşırı üretimine yol açar.
Bunların hepsi ölü cilt hücrelerinin birikmesine izin verir. Birikme, sedef hastalığında görülen belirgin pullu yamaları oluşturur.
Hiçbir sedef hastalığı bulaşıcı değildir. Sedef hastalığı olan birinden kapamazsınız.
Risk faktörleri
Sedef hastalığı olan birçok kişinin ailesinde hastalık öyküsü vardır ve araştırmacılar, sedef hastalığına bağlı bazı genler bulmuşlardır.
Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı'na göre, ebeveynlerinizden birinde varsa sedef hastalığına yakalanma olasılığınız yüzde 10 daha yüksek. Her iki ebeveyninizde de risk varsa, riskiniz daha da yüksek - yüzde 50 -.
Bakteriyel veya viral enfeksiyonlar da bir faktör olabilir. Mayo Clinic'e göre, HIV'iniz varsa sedef hastalığına yakalanma riskiniz daha yüksektir. Sık sık streptokok boğaz ağrısı veya diğer tekrarlayan enfeksiyonları olan çocuklar da daha yüksek riske sahiptir. Bunun nedeni, bu enfeksiyonların bağışıklık sisteminizi etkileme şekli olabilir.
Bazı ilaçlar da sedef hastalığının gelişiminde rol oynayabilir. Aşağıdakilerin tümü sedef hastalığına bağlanmıştır:
- lityum
- beta blokerleri
- tetrasiklin
- steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- sıtma ilaçları
Sigara içenlerin sedef hastalığı riski daha yüksektir. Zaten durumunuz varsa, sigara içmek durumu daha da kötüleştirebilir.
Yaralanmış veya travmatize olmuş deri alanları bazen sedef hastalığı bölgeleridir. Bununla birlikte, sedef hastalığı olan herkes onu bir yaralanma yerinde geliştirmez.
Obezite aynı zamanda sedef hastalığı ile de ilişkilendirilmiştir, ancak şu soru kalır: Hangisi önce geldi? Sedef hastalığı obeziteye neden olur mu yoksa obezite sedef hastalığı riskini artırır mı?
Obezitenin bireyleri sedef hastalığına yatkın hale getirdiğine dair bazı kanıtlar var. Bu nedenle, sağlıklı beslenmek ve sağlıklı kiloda kalmak, aynı zamanda sedef hastalığına bağlı sağlık sorunlarından da kaçınmak için önemlidir:
- yüksek tansiyon
- şeker hastalığı
- kardiyovasküler
hastalık
Alevlenmeler ayrıca duygusal stres veya bazı uyuşturucular, hava koşulları veya alkol tarafından tetiklenebilir.
Testler ve teşhis
Yaşam kalitesi üzerindeki önemli etkisine rağmen, sedef hastalığı yetersiz teşhis edilir ve yetersiz tedavi edilir. Sedef hastalığınız olabileceğinden şüpheleniyorsanız, cildinizi, tırnaklarınızı ve kafa derinizi durum belirtileri için inceleyebilecek kurul sertifikalı bir dermatologla iletişime geçin.
Çoğu durumda, sedef hastalığının teşhisi basittir. Bir doktor tipik olarak fiziksel bir muayene yaparak ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirerek bir karar verebilir.
Herhangi bir şüpheniz varsa, doktorunuz teşhisi doğrulamak için biyopsi yapabilir. Psoriatik artrit ek testlere ihtiyaç duyacaktır.
Tedavi
Şu anda sedef hastalığının tedavisi yoktur, ancak tedavi cilt hücrelerinin büyümesini yavaşlatabilir ve ağrı, kaşıntı ve rahatsızlığı giderebilir.
Tedaviler dört ana türe ayrılabilir:
- güncel
tedaviler - ışık tedavisi
- sistemik
ilaçlar - biyolojik
En iyi tedavi, sahip olduğunuz sedef hastalığının türü, vücudunuzun neresinde olduğu ve ilaçların olası yan etkileri dikkate alınarak kişiye göre değişir.
Hafif vakalar için, yardımcı olabilecek çeşitli tezgah üstü (OTC) topikal merhemler vardır. Sedef hastalığının semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olacak evde yapabileceğiniz birçok şey vardır.
Reçeteli kortikosteroidler de yardımcı olabilir, ancak bunlar genellikle yalnızca alevlenmeler sırasında kullanılır. Diğer topikal tedaviler şunları içerir:
- Kalsipotrien (Dovonex) ve kalsitriol (Rocaltrol), sentetik (insan yapımı) D vitamini, büyümeyi yavaşlatarak çalışır.
deri hücreleri - DNA'yı düzenleyen antralin (Dritho-Scalp)
cilt hücrelerinde aktivite ve pulları kaldırma - bir vitamin türevi olan tazarotene (Tazorac)
DNA aktivitesini normalleştirmek ve iltihabı azaltmak için kullanılan bir - iltihabı azaltarak çalışan takrolimus (Prograf) ve pimekrolimus (Elidel)
- kurtulmak için kullanılan salisilik asit
ölü deri hücreleri - Enflamasyonu azaltarak çalışan kömür katranı
ve ölçekleme - kuru cildi yatıştırmak için kullanılan nemlendiriciler
Işık tedavisi ve doğal güneş ışığı da sedef hastalığı semptomlarını hafifletebilir. Bunun nedeni, ışığın cilt hücresi büyümesini ve ölçeklenmesini yavaşlatabilmesidir. Fototerapi, etkinliği artırmak için diğer topikal veya sistemik ajanlarla birleştirilebilir.
Sistemik tedaviler tüm bağışıklık sistemini etkiler. Bu ilaç seçenekleri oral ve enjektabl ilaçlarda mevcuttur. Bunlar şunları içerir:
- retinoidler
- metotreksat
- siklosporin
Biyolojik ilaçlar veya biyolojik ilaçlar, bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını hedef alan ilaçlardır. Tipik olarak, diğer tedavilere yanıt vermeyen orta ila şiddetli sedef hastalığı ve psoriatik artrit için reçete edilirler. Şu anda biyolojik maddeler enjeksiyon veya intravenöz (IV) infüzyon yoluyla verilmektedir.
Komplikasyonlar
Sedef hastalığına sahip olmak, psoriatik artrit riskinizi artırır. Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 30 ila 33'ü psoriatik artrit geliştirecektir.
Sedef hastalığı riskinizi de artırabilir:
- yüksek
tansiyon - kalp-damar hastalığı
- 2 tip diyabet
- böbrek hastalığı
- Parkinson hastalığı
- diğer otoimmün
Crohn hastalığı ve çölyak gibi bozukluklar
hastalık - konjunktivit, üveit ve blefarit gibi göz problemleri
İlaçlar sedef hastalığını azaltabilir veya temizleyebilirken, cildinizi tahriş eden herhangi bir şey, ilaç kullandığınızda bile sedef hastalığının alevlenmesine neden olabilir. Durum kronik olduğu için sedef hastalığı yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilir.
Dünya Sağlık Örgütü, insanların yüzde 48'inin sedef hastalığına bağlı sakatlıklarının günlük yaşam aktiviteleri üzerinde mütevazı bir etkisi olduğunu bildirdi. Sık görülen sedef hastalığı nöbetleri, insanların sosyal ortamlardan veya işten çekilmesine neden olabilir. Bu, depresyon duygularına yol açabilir.
Doktorunuzla konuşun
Sedef hastalığınız varsa, doktorunuza tavsiye edilen sıklıkta görünün. Size uygun bir tedavi planı bulmanıza yardımcı olabilirler.
Komplikasyon riski nedeniyle, doktorunuz ilgili durumları kontrol etmek için düzenli muayeneler ve taramalar yapmalıdır.
Jen Thomas, San Francisco'da yaşayan bir gazeteci ve medya stratejisti. Yeni gidilecek ve fotoğraflanacak yerler hayal etmediğinde, Bay Area civarında kör Jack Russell Terrier'iyle boğuşmaya çalışırken ya da her yerde yürümekte ısrar ettiği için kaybolmuş gibi görünebilir. Jen aynı zamanda rekabetçi bir Ultimate Frisbee oyuncusu, iyi bir kaya tırmanıcısı, eskimiş bir koşucu ve gelecek vadeden bir hava sanatçısıdır.