Septisemi nedir?
Septisemi, ciddi bir kan dolaşımı enfeksiyonudur. Kan zehirlenmesi olarak da bilinir.
Septisemi, vücudun başka yerlerinde, akciğerler veya deri gibi bir bakteriyel enfeksiyon kan dolaşımına girdiğinde ortaya çıkar. Bu tehlikelidir çünkü bakteriler ve toksinleri kan dolaşımıyla tüm vücudunuza taşınabilir.
Septisemi hızla yaşamı tehdit edebilir. Hastanede tedavi edilmesi gerekir. Tedavi edilmezse septisemi sepsise ilerleyebilir.
Sepsis ve sepsis aynı şey değil. Sepsis, septiseminin ciddi bir komplikasyonudur. Sepsis, vücutta iltihaplanmaya neden olur. Bu iltihaplanma kan pıhtılaşmasına neden olabilir ve oksijenin hayati organlara ulaşmasını engelleyerek organ yetmezliğine neden olabilir.
Ulusal Sağlık Enstitüleri, her yıl 1 milyondan fazla Amerikalının şiddetli sepsis geçirdiğini tahmin ediyor. Bu hastaların yüzde 28 ila 50'si bu durumdan ölebilir.
Enflamasyon çok düşük tansiyonla ortaya çıktığında buna septik şok denir. Septik şok birçok durumda ölümcüldür.
Septisemiye ne sebep olur?
Septisemi, vücudunuzun başka bir yerindeki enfeksiyondan kaynaklanır. Bu enfeksiyon tipik olarak şiddetlidir. Birçok bakteri türü septisemiye neden olabilir. Genellikle enfeksiyonun kesin kaynağı belirlenemez. Septisemiye yol açan en yaygın enfeksiyonlar şunlardır:
- İdrar yolu enfeksiyonları
- zatürree gibi akciğer enfeksiyonları
- böbrek enfeksiyonları
- karın bölgesindeki enfeksiyonlar
Bu enfeksiyonlardan gelen bakteriler kan dolaşımına girer ve hızla çoğalarak ani semptomlara neden olur.
Zaten ameliyat gibi başka bir şey için hastanede yatan kişilerde septisemi gelişme riski daha yüksektir. Hastanedeyken ikincil enfeksiyonlar ortaya çıkabilir. Bu enfeksiyonlar genellikle daha tehlikelidir çünkü bakteriler zaten antibiyotiklere dirençli olabilir. Ayrıca, aşağıdaki durumlarda septisemi gelişme riskiniz daha yüksektir:
- şiddetli yaralar veya yanıklar var
- çok genç veya çok yaşlı
- HIV veya lösemi gibi durumlardan veya kemoterapi veya steroid enjeksiyonları gibi tıbbi tedavilerden ortaya çıkabilen riskli bir bağışıklık sistemine sahip olmak
- idrar veya damar içi kateter var
- mekanik ventilasyonda
Septiseminin belirtileri nelerdir?
Septiseminin semptomları genellikle çok hızlı başlar. İlk aşamalarda bile kişi çok hasta görünebilir. Bir yaralanma, ameliyat veya pnömoni gibi başka bir lokal enfeksiyonu takip edebilirler. En yaygın başlangıç semptomları:
- titreme
- ateş
- çok hızlı nefes almak
- hızlı kalp atış hızı
Uygun tedavi olmaksızın septisemi ilerledikçe daha şiddetli semptomlar ortaya çıkmaya başlayacaktır. Bunlar aşağıdakileri içerir:
- kafa karışıklığı veya net düşünememe
- mide bulantısı ve kusma
- ciltte görünen kırmızı noktalar
- azaltılmış idrar hacmi
- yetersiz kan akışı
- şok
Siz veya başka biri septisemi belirtileri gösteriyorsa hemen hastaneye gitmeniz çok önemlidir. Evde beklememeli veya sorunu tedavi etmeye çalışmamalısınız.
Septiseminin komplikasyonları
Septiseminin bir takım ciddi komplikasyonları vardır. Bu komplikasyonlar tedavi edilmezse veya tedavi çok uzun süre ertelenirse ölümcül olabilir.
Sepsis
Sepsis, vücudunuz enfeksiyona karşı güçlü bir bağışıklık tepkisine sahip olduğunda ortaya çıkar. Bu, vücutta yaygın iltihaplanmaya yol açar. Organ yetmezliğine yol açarsa şiddetli sepsis olarak adlandırılır.
Kronik hastalıkları olan kişiler daha yüksek sepsis riski altındadır. Bunun nedeni, zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmaları ve enfeksiyonla kendi başlarına mücadele edememeleridir.
Septik şok
Septiseminin bir komplikasyonu, kan basıncında ciddi bir düşüştür. Buna septik şok denir. Kan dolaşımındaki bakteriler tarafından salınan toksinler aşırı derecede düşük kan akışına neden olabilir ve bu da organ veya doku hasarına neden olabilir.
Septik şok tıbbi bir acil durumdur. Septik şok hastalarına genellikle hastanenin yoğun bakım ünitesinde bakılır. Septik şoktaysanız, bir ventilatöre veya solunum makinesine takmanız gerekebilir.
Akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS)
Septiseminin üçüncü bir komplikasyonu akut solunum sıkıntısı sendromudur (ARDS). Bu, yeterince oksijenin ciğerlerinize ve kanınıza ulaşmasını engelleyen yaşamı tehdit eden bir durumdur. Genellikle bir miktar kalıcı akciğer hasarı ile sonuçlanır. Ayrıca beyninize zarar vererek hafıza sorunlarına yol açabilir.
Septisemi nasıl teşhis edilir?
Septisemi ve sepsisin teşhisi, doktorların karşılaştığı en büyük zorluklardan bazılarıdır. Enfeksiyonun kesin nedenini bulmak zor olabilir. Teşhis genellikle çok çeşitli testleri içerecektir.
Doktorunuz belirtilerinizi değerlendirecek ve tıbbi geçmişinizi soracaktır. Düşük tansiyon veya vücut ısısını aramak için fizik muayene yapacaklar. Doktor ayrıca, septisemi ile birlikte daha sık görülen durumların belirtilerini de arayabilir, bunlara aşağıdakiler dahildir:
- Zatürre
- menenjit
- selülit
Doktorunuz, bakteriyel bir enfeksiyonu doğrulamaya yardımcı olmak için birden fazla sıvı türü üzerinde test yapmak isteyebilir. Bunlar aşağıdakileri içerebilir:
- idrar
- yara salgıları ve cilt yaraları
- solunum salgıları
- kan
Doktorunuz hücre ve trombosit sayınızı kontrol edebilir ve ayrıca kanın pıhtılaşmasını analiz etmek için testler isteyebilir.
Septisemi solunum sorunlarınıza neden oluyorsa, doktorunuz kanınızdaki oksijen ve karbondioksit seviyelerine de bakabilir.
Enfeksiyon belirtileri belirgin değilse, doktorunuz aşağıdaki gibi belirli organlara ve dokulara daha yakından bakmak için test isteyebilir:
- Röntgen
- MR
- CT tarama
- ultrason
Septisemi tedavisi
Organlarınızı veya doku fonksiyonunuzu etkilemeye başlayan septisemi, tıbbi bir acil durumdur. Bir hastanede tedavi edilmelidir. Septisemili birçok kişi tedavi ve iyileşme için kabul edilir.
Tedaviniz, aşağıdakiler dahil birkaç faktöre bağlı olacaktır:
- yaşınız
- genel sağlığınız
- durumunuzun kapsamı
- bazı ilaçlara toleransınız
Antibiyotikler, septisemiye neden olan bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılır. Bakterilerin türünü anlamak için genellikle yeterli zaman yoktur. İlk tedavi genellikle "geniş spektrumlu" antibiyotikler kullanacaktır. Bunlar aynı anda çok çeşitli bakterilere karşı çalışmak üzere tasarlanmıştır. Spesifik bakteri tanımlanırsa daha odaklanmış bir antibiyotik kullanılabilir.
Kan basıncınızı korumak veya kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için damardan sıvı ve diğer ilaçları alabilirsiniz. Ayrıca septiseminin bir sonucu olarak solunum sorunları yaşarsanız, bir maske veya ventilatör aracılığıyla oksijen alabilirsiniz.
Septisemiyi önlemenin bir yolu var mı?
Bakteriyel enfeksiyonlar, septiseminin altında yatan nedendir. Bu rahatsızlığa sahip olduğunuzu düşünüyorsanız hemen bir doktora görünün. Enfeksiyonunuz erken aşamalarda antibiyotiklerle etkili bir şekilde tedavi edilebilirse, bakterilerin kan dolaşımınıza girmesini önleyebilirsiniz. Ebeveynler, aşıları konusunda güncel kalmalarını sağlayarak çocukları septisemiden korumaya yardımcı olabilirler.
Halihazırda riskli bir bağışıklık sisteminiz varsa, aşağıdaki önlemler septisemiyi önlemeye yardımcı olabilir:
- sigara içmekten kaçının
- yasa dışı uyuşturuculardan kaçının
- sağlıklı diyetle beslen
- egzersiz yapmak
- ellerini düzenli olarak yıka
- hasta olan insanlardan uzak dur
Görünüm nedir?
Çok erken teşhis edildiğinde septisemi antibiyotiklerle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. Araştırma çabaları, durumu daha erken teşhis etmenin daha iyi yollarını bulmaya odaklanmıştır.
Tedavide bile kalıcı organ hasarına sahip olmak mümkündür. Bu, özellikle bağışıklık sistemlerini etkileyen önceden var olan rahatsızlıkları olan kişiler için geçerlidir.
Septiseminin teşhisi, tedavisi, takibi ve eğitiminde birçok tıbbi gelişme olmuştur. Bu, ölüm oranlarının düşürülmesine yardımcı oldu. Critical Care Medicine'de yayınlanan bir araştırmaya göre, ağır sepsisten hastanede ölüm oranı yüzde 47'den (1991 ile 1995 arasında) yüzde 29'a (2006 ile 2009 arasında) düştü.
Ameliyattan veya enfeksiyondan sonra septisemi veya sepsis semptomları geliştirirseniz, hemen tıbbi yardım aldığınızdan emin olun.
