A1C Hedefiniz ve İnsülin Tedavilerini Değiştirme

Genel Bakış

Reçete edilmiş bir insülin tedavi planını ne kadar süredir uyguluyor olursanız olun, bazen insülininizde değişiklik yapmanız gerekebilir.

Bu, aşağıdakiler dahil çeşitli nedenlerle olabilir:

• hormon değişiklikleri
• yaşlanma
• hastalık seyri
• diyet ve egzersiz alışkanlıklarındaki değişiklikler
• ağırlık dalgalanmaları
• metabolizmanızdaki değişiklikler

Başka bir insülin tedavi planına geçiş yapmayı öğrenmek için okumaya devam edin.

A1C hedefiniz

Hemoglobin A1C testi (HbA1c) olarak da adlandırılan A1C testi, yaygın bir kan testidir. Doktorunuz bunu, önceki iki ila üç aydaki ortalama kan şekeri seviyenizi ölçmek için kullanır. Test, kırmızı kan hücrelerinizdeki hemoglobin proteinine bağlı şeker miktarını ölçer. Doktorunuz ayrıca diyabeti teşhis etmek ve temel bir A1C seviyesi belirlemek için bu testi sıklıkla kullanır. Kan şekerinizi kontrol etmeyi öğrenirken test tekrarlanır.

Diyabeti olmayan kişilerin A1C seviyesi genellikle yüzde 4,5 ila 5,6 arasındadır. İki ayrı durumda yüzde 5,7 ila 6,4'lük A1C seviyeleri prediyabet anlamına gelir. İki ayrı testte yüzde 6,5 veya daha yüksek A1C seviyeleri şeker hastalığınız olduğunu gösterir.

Sizin için uygun A1C seviyesi hakkında doktorunuzla konuşun. Diyabet hastası olan birçok kişi, kişiselleştirilmiş A1C seviyelerini yüzde 7'nin altında hedeflemelidir.

A1C testine ne sıklıkla ihtiyaç duyduğunuz, insülin tedaviniz için öngörülen değişiklikler ve kan şekeri seviyenizi hedef aralıkta ne kadar iyi tuttuğunuz gibi faktörlere bağlıdır. Tedavi planınızı değiştirdiğinizde ve A1C değerleriniz yüksek olduğunda, her üç ayda bir A1C testi yaptırmalısınız. Her altı ayda bir, seviyeleriniz stabil olduğunda ve doktorunuzla belirlediğiniz hedefe geldiğinde testi yaptırmalısınız.

Oral ilaçtan insüline geçiş

Tip 2 diyabetiniz varsa, aşağıdakiler dahil yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla durumunuzu tedavi edebilirsiniz:

• kilo kaybı
• egzersiz yapmak
• oral ilaçlar

Ancak bazen kan şekeri seviyenizi kontrol altına almanın tek yolu insüline geçmek olabilir.

Mayo Clinic'e göre, iki ortak insülin grubu vardır:

Yemek zamanı (veya bolus) insülini

Bolus insülini, yemek zamanı insülini olarak da adlandırılır. Kısa veya hızlı etkili olabilir. Yemekle birlikte alırsınız ve hızla çalışmaya başlar. Hızlı etkili insülin 15 dakika veya daha kısa sürede çalışmaya başlar ve 30 dakika ile 3 saat arasında zirve yapar. 5 saate kadar kan dolaşımınızda kalır. Kısa etkili (veya normal) insülin, enjeksiyondan 30 dakika sonra çalışmaya başlar. 2 ila 5 saatte zirve yapar ve 12 saate kadar kan dolaşımınızda kalır.

Bazal insülin

Bazal insülin günde bir veya iki kez (genellikle yatmadan önce) alınır ve oruç veya uyku dönemlerinde kan şekeri seviyenizi normal tutar. Ara insülin, enjeksiyondan 90 dakika ila 4 saat sonra çalışmaya başlar. 4 ila 12 saatte zirveye ulaşır ve 24 saate kadar çalışır. Uzun etkili insülin 45 dakika ile 4 saat arasında çalışmaya başlar. Enjeksiyondan sonraki 24 saate kadar pik yapmaz ve kan dolaşımınızda kalmaz.

İnsülin tedavilerini değiştirmek

Aşağıdakileri içeren semptomlarla karşılaşırsanız, insülin tedavi planınızı değiştirmek için doktorunuza danışın:

• Sık görülen hipoglisemi (düşük kan şekeri): Semptomlar arasında gerginlik, şaşkınlık, güçsüzlük veya rutubet yer alır.
• Sık görülen hiperglisemi (yüksek kan şekeri): Genellikle yüksek kan şekeri seviyeleri ile ilişkili hiçbir belirti yoktur - bazı insanlar aşırı yorgun, susuz hissedebilir, bulanık görüşe sahip olabilir veya daha sık idrara çıkabilir.
• Kan şekeri dalgalanmaları: A1C veya günlük kan şekeri ölçümleriniz, belirgin bir neden olmaksızın normal aralıktan çok yüksek veya çok düşük sallanmaya başlar.
• Egzersiz rejiminizde bir değişiklik: Egzersiz yapma şeklinizdeki büyük bir değişiklik, kan şekerinizin çok yükseğe (normal aktiviteyi durdurursanız) veya çok düşük (yeni bir egzersiz rejimine başlarsanız) sıçramasına neden olabilir.
• Hamilelik: Sağlığınız ve bebeğiniz için hamilelik sırasında kan şekerinize ekstra özen göstermeniz çok önemlidir. İnsülin tedavinizde yaptığınız değişiklikleri kadın doğum uzmanınızla görüşmelisiniz.
• Uyku düzeninizde bir değişiklik: Uyku düzeniniz, yeni bir işe başlamak veya farklı bir çalışma programı gibi birçok nedenden dolayı değişebilir.
• İnsülin ilacı değişikliği ihtiyacı: Çoğu zaman bu, sigortanızın hangi tür insülini kapsayacağındaki bir değişiklik nedeniyle olur.

İnsülin türleri arasında geçiş yapmak tıbbi gözetim gerektirir, bu nedenle her zaman önce doktorunuza veya endokrinologunuza danışın.