Tip 3 Diyabet ve Alzheimer Hastalığı: Bilmeniz Gerekenler

Tip 3 diyabet nedir?

Diabetes mellitus (kısaca DM veya diyabet olarak da adlandırılır), vücudunuzun şekeri enerjiye dönüştürmekte zorlandığı bir sağlık durumunu ifade eder. Tipik olarak, üç tür diyabet düşünürüz:

• Tip 1 diyabet (T1DM), vücudunuzun pankreasın endokrin kısmının yeterince insülin hormonu üretmediği ve kan şekeri (glikoz) seviyenizin çok yükseldiği kronik bir sağlık durumudur.
• Tip 2 diyabet (T2DM), vücudunuzun insüline direnç geliştirdiği ve bunun sonucunda kan şekeri seviyenizin çok yükseldiği kronik bir durumdur.
• Gebelik diyabeti (GDM), hamilelik sırasında ortaya çıkan DM'dir ve bu süre zarfında kan şekeri seviyesi çok yüksektir.

Bazı araştırma çalışmaları, Alzheimer hastalığının aynı zamanda tip 3 diyabet adı verilen bir diyabet türü olarak da sınıflandırılması gerektiğini ileri sürmüştür.

Bu "tip 3 diyabet", demansın başlıca nedeni olan Alzheimer hastalığının, özellikle beyinde meydana gelen bir tür insülin direnci ve insülin benzeri büyüme faktörü disfonksiyonu tarafından tetiklendiği hipotezini tanımlamak için önerilen bir terimdir .

Bu durum, bazıları tarafından tip 2 diyabeti olan ve aynı zamanda Alzheimer hastalığı demansı teşhisi konan kişileri tanımlamak için de kullanılmıştır. Tip 3 diyabetin sınıflandırılması oldukça tartışmalıdır ve tıp camiası tarafından klinik bir tanı olarak geniş çapta kabul görmemektedir.

Yukarıdaki "tip 3 diyabet" tıbbi durumu, tip 3c diabetes mellitus (aynı zamanda T3cDM, pankreatojenik diyabet ve tip 3c diyabet olarak da adlandırılır) ile karıştırılmamalıdır.

Pankreasın hem endokrin hem de ekzokrin bezleri vardır ve bunların kendi işlevleri vardır. İnsülin, endokrin pankreas dokusu olan Langerhans Adacıklarındaki beta adacık hücrelerinin ürettiği ve salgıladığı hormonlardan biridir.

Ekzokrin pankreas hastalandığında ve daha sonra endokrin pankreasa ikincil bir hakarete neden olduğunda, sonuçta DM'ye yol açar, bu T3cDM'dir. T3cDM'ye yol açabilecek ekzokrin pankreas hastalıkları, aşağıdakiler gibi patolojileri içerir:

• kronik pankreatit
• kistik fibrozis
• ekzokrin pankreas kanseri

"Tip 3 diyabet" hakkında bildiklerimizi ve bilmediklerimizi öğrenmek için okumaya devam edin. Ve lütfen bunun tip 3c diyabet ile karıştırılmaması gerektiğini unutmayın.

Diyabet ve Alzheimer hastalığı arasındaki bağlantı

Mayo Clinic'e göre, Alzheimer hastalığı ile tip 2 diyabet arasında zaten kurulmuş bir bağlantı var. Alzheimer'ın beyninizdeki insülin direnci tarafından tetiklenebileceği öne sürüldü. Bazı insanlar, Alzheimer’ın sadece "beyninizdeki şeker hastalığı" olduğunu söylüyor.

Bu iddianın arkasında biraz bilim var, ama biraz fazla basitleştiriyor.

Tedavi edilmeyen diyabet, zamanla beyninizdeki damarlar da dahil olmak üzere kan damarlarınıza zarar verebilir. Tip 2 diyabeti olan pek çok kişi, tanıyı ve uygun tedavi önlemlerini geciktirebilecek duruma sahip olduklarını bilmiyor.

Bu nedenle, tip 2 diyabetliler, özellikle teşhis edilmemiş diyabetliler, bu tür hasar riski daha yüksektir.

Diyabet ayrıca beyninizde Alzheimer hastalığını tetikleyebilecek kimyasal dengesizliklere neden olabilir. Ayrıca, yüksek kan şekeri seviyeleri, beyin hücrelerine zarar verebilecek iltihaplanmaya yol açar.

Bu nedenlerden dolayı diyabet, vasküler demans adı verilen bir durum için bir risk faktörü olarak kabul edilir. Vasküler demans, kendine özgü semptomları olan tek başına bir tanıdır veya Alzheimer hastalığı ile neyin örtüşeceğine dair bir uyarı işareti olabilir.

Bu sürecin bilimi belirsizdir. Şimdilik, tespit edilen şey, Alzheimer hastalığı vakaları ve insülin direnciyle herhangi bir kanıtlanmış bağlantısı olmayan diğer demans türlerinin olduğudur.

Tip 3 diyabetin nedenleri ve risk faktörleri

2016 yılında yapılan bir araştırmaya göre, tip 2 diyabet hastalarının Alzheimer hastalığı veya vasküler demans gibi başka bir demans türü geliştirme olasılığı yüzde 60'a kadar daha yüksek olabilir.

Bu çalışma, bunama ile yaşayan 100.000'den fazla insanı içeriyordu. Tip 2 diyabetli kadınların erkeklerden daha yüksek vasküler demans geliştirme olasılığına sahip olduğunu gösterdi.

Tip 2 diyabet için risk faktörleri şunları içerir:

• ailede diyabet öyküsü
• yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• aşırı kilolu veya obezite
• depresyon ve polikistik yumurtalık sendromu (PCOS) gibi belirli kronik sağlık koşulları

Tip 3 diyabet belirtileri

Tip 3 diyabet semptomları, erken Alzheimer hastalığında görülenlere benzer demans semptomları olarak tanımlanır.

Alzheimer Derneği'ne göre bu belirtiler şunları içerir:

• günlük yaşamı ve sosyal etkileşimleri etkileyen hafıza kaybı
• tanıdık görevleri tamamlamada zorluk
• sık sık bir şeyleri yanlış yerleştirmek
• Bilgiye dayalı olarak yargılarda bulunma becerisinin azalması
• kişilik veya tavırdaki ani değişiklikler

Tip 3 diyabet teşhisi

Tip 3 diyabet için spesifik bir test yoktur. Alzheimer hastalığı şunlara göre teşhis edilir:

• nörolojik muayene
• tıbbi geçmiş
• nörofizyolojik test

Sağlık uzmanınız, aile geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında birkaç soru soracaktır.

Başın MRI ve CT taramaları gibi görüntüleme çalışmaları, sağlık uzmanınıza beyninizin nasıl çalıştığına dair bir resim verebilir. Beyin omurilik sıvısı testi, Alzheimer'ın göstergelerini de arayabilir.

Tip 2 diyabet ve Alzheimer semptomlarınız varsa ve bunlardan herhangi biri teşhis edilmediyse, sağlık uzmanınız açlık kan şekeri testi ve glikozlu hemoglobin testi isteyebilir.

Tip 2 diyabetiniz varsa, bunun için hemen tedaviye başlamanız önemlidir. Tip 2 diyabetin tedavisi, beyniniz de dahil olmak üzere vücudunuzdaki hasarı en aza indirebilir ve Alzheimer veya demansın ilerlemesini yavaşlatabilir.

Tip 3 diyabet tedavisi

Aşağıdakilere sahip kişiler için ayrı tedavi seçenekleri vardır:

• tip 2 diyabet öncesi
• 2 tip diyabet
• Alzheimer’ın

Diyetinizde değişiklik yapmak ve günlük rutininize egzersiz dahil etmek gibi yaşam tarzı değişiklikleri tedavinizin büyük bir parçası olabilir.

İşte bazı ek tedavi ipuçları:

Mayo Clinic'e göre aşırı kilolu yaşıyorsanız, vücut kütlenizin yüzde 5 ila 7'sini kaybetmeye çalışın. Bu, yüksek kan şekerinin neden olduğu organ hasarını durdurmaya yardımcı olabilir ve pre-DM2'nin DM2'ye ilerlemesini önleyebilir.

Yağ oranı düşük ve meyve ve sebzeler açısından zengin bir diyet semptomların iyileşmesine yardımcı olabilir.

Sigara içiyorsanız, durumunuzu yönetmeye yardımcı olabileceği için sigarayı bırakmanız önerilir.

Hem tip 2 diyabetiniz hem de Alzheimer hastasıysanız, tip 2 diyabetiniz için tedavi, demansın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olmak için önemlidir.

Metformin ve insülin, 2014 yılında yapılan bir araştırmaya göre, diyabet kaynaklı beyin hasarı geliştirme riskini de azaltabilecek bir anti-diyabet ilaçlarıdır.

Alzheimer demansının bilişsel semptomlarını tedavi etmek için reçeteli ilaçlar mevcuttur, ancak bunların Alzheimer hastalığının semptomları üzerinde gözle görülür bir etkisi olup olmadığı konusunda belirsizlik vardır.

Donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) veya rivastigmin (Exelon) gibi asetilkolinesteraz inhibitörleri, vücut hücrelerinin birbirleriyle iletişim kurma şeklini iyileştirmek için reçete edilebilir.

Bir NMDA reseptör antagonisti olan Memantin (Namenda), semptomları azaltmaya ve Alzheimer hastalığının ilerlemesini yavaşlatmaya da yardımcı olabilir.

Alzheimer ve diğer bunama türlerinin diğer semptomları, ruh hali değişimleri ve depresyon gibi, psikotrop ilaçlarla tedavi edilebilir. Bazı durumlarda antidepresanlar ve anksiyete önleyici ilaçlar tedavinin bir parçasıdır.

Bazı insanlar daha sonra bunama sürecinde hafif dozda antipsikotik tedaviye ihtiyaç duyabilir.

Tip 3 diyabet görünümü

Tip 3 diyabet, beyindeki insülin direncinin neden olduğu Alzheimer hastalığı tanımlamanın bir yoludur. Bu nedenle, bakış açınız, diyabet tedaviniz ve demansınızın ciddiyeti dahil olmak üzere çeşitli faktörlere göre değişecektir.

Diyabetinizi diyet, egzersiz ve ilaçla tedavi edebiliyorsanız, tip 3 diyabet teşhisini destekleyen araştırmacılar, Alzheimer veya vasküler demansın ilerlemesini yavaşlatabileceğinizi öne sürüyor, ancak kanıtlar belirsiz.

Bakış açınız, belirtilerinizin ne kadar çabuk keşfedildiğine ve sağlık uzmanınızın özel durumunuz hakkında ne düşündüğüne göre de değişecektir. Tedavi ne kadar erken başlarsa, bakış açınız o kadar iyi olacaktır.

Mayo Clinic'e göre, Alzheimer hastası bir kişinin ortalama yaşam beklentisi, teşhis konulduğu andan itibaren yaklaşık 3 ila 11 yıldır. Ancak Alzheimer hastası bazı insanlar teşhis sonrası 20 yıla kadar yaşayabilir.

Tip 3 diyabetin önlenmesi

Halihazırda tip 2 diyabetiniz varsa, onu daha iyi yönetmenin ve tip 3 diyabet geliştirme riskinizi azaltmanın yolları vardır.

Tip 2 diyabeti yönetmek ve organ hasarını en aza indirmek için kanıtlanmış yöntemlerden bazıları şunlardır:

• Haftada dört kez, günde 30 dakika egzersiz yapmaya çalışın.
• Doymuş yağ oranı düşük, protein açısından zengin ve lif oranı yüksek sağlıklı yiyecekler yemeye çalışın.
• Sağlık uzmanınızın tavsiyelerine göre kan şekerinizi dikkatlice izleyin.
• Reçeteli ilaçları programa göre ve düzenli olarak alın.
• Kolesterol seviyenizi izleyin.
• Sağlıklı kilonuzu koruyun.