.jpg)
İrritabl bağırsak sendromu veya IBS, bağırsak hareketlerinizde sık değişikliklere neden olan bir tür gastrointestinal (GI) bozukluktur. IBS'li kişilerde karın ağrısı gibi başka semptomlar da vardır.
IBS'den genellikle bağımsız bir durum olarak bahsedilse de, aslında farklı sendromların bir şemsiyesidir.
Semptomlarınız durumunuza göre değişebildiği gibi, sahip olduğunuz IBS'nin tam türünü bilmek doğru tedaviyi belirlemede önemlidir.
IBS türleri
Fonksiyonel bir GI bozukluğu olarak IBS, beyninizin ve bağırsağınızın birbiriyle etkileşim şeklindeki bozulmalardan kaynaklanır. Genellikle 50 yaşından önce gelişen kronik (uzun vadeli) bir GI hastalığıdır.
İnsanların yüzde 7 ila 21'inin IBS'ye sahip olduğu tahmin edilmektedir. Kadınların bu duruma sahip olma olasılığı erkeklere göre iki kat daha fazladır.
IBS'yi düşündüğünüzde, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı önemli semptomlar akla gelebilir:
- karın ağrısı
- kramplar, şişkinlik ve gaz
- anormal bağırsak hareketleri
Bununla birlikte, araştırmalar IBS'nin tek bir hastalık olmadığını, ancak muhtemelen altta yatan diğer tıbbi sorunlarla bağlantılı olduğunu ortaya koymaya devam ediyor.
Bu nedenle, IBS birden çok biçimde gelir. Bunlar IBS-C, IBS-D ve IBS-M / IBS-A'yı içerir. Bazen IBS, bağırsak enfeksiyonu veya divertikülitin bir sonucu olarak da gelişebilir.
Belirtilerinize çok dikkat etmeniz önemlidir, böylece doktorunuz size daha doğru bir teşhis sağlayabilir. Sahip olduğunuz IBS'nin türünü bilmek, daha iyi tedavi önlemlerine yol açabilir.
IBS-C
Kabızlığa sahip IBS veya IBS-C, en yaygın türlerden biridir.
Anormal bağırsak hareketi günleriniz en az yüzde 25 sert veya yumrulu, ancak aynı zamanda kıvamda yüzde 25'ten az gevşek dışkılardan oluşuyorsa, bu IBS formuna sahip olabilirsiniz.
Bu tür IBS ile genel olarak daha az bağırsak hareketi yaşarsınız ve bazen varken gitmek için zorlanabilirsiniz. IBS-C ayrıca gaz ve şişkinliğe eşlik eden karın ağrısına da neden olabilir.
IBS-D
IBS-D, ishalli IBS olarak da bilinir. Bu IBS türü, IBS-C ile ters sorunlara neden olur.
IBS-D ile, anormal bağırsak hareketi günlerinizdeki dışkıların dörtte birinden fazlası gevşekken, dörtte birinden azı sert ve yumrulu.
IBS-D'niz varsa, daha sık gitme dürtüsü ile birlikte karın ağrısı da hissedebilirsiniz. Aşırı gaz da yaygındır.
IBS-M veya IBS-A
Bazı kişilerin, karışık bağırsak alışkanlıklarına sahip IBS veya IBS-M adı verilen başka bir türü vardır. IBS-M, bazen kabızlık ve ishal (IBS-A) ile birlikte IBS olarak da adlandırılır.
Bu IBS formuna sahipseniz, anormal bağırsak hareketi günlerindeki dışkılarınız hem sert hem de sulu olacaktır. IBS-M veya IBS-A olarak sınıflandırılmaları için her ikisinin de her seferinde en az yüzde 25 olması gerekir.
Post-bulaşıcı IBS
Enfeksiyon sonrası (PI) IBS, bir GI enfeksiyonu geçirdikten sonra ortaya çıkan semptomları ifade eder. Enfeksiyonunuzdan sonra, bağırsak florası ve bağırsak geçirgenliği ile ilgili sorunların yanı sıra hala kronik iltihaplanma yaşayabilirsiniz.
İshal, PI-IBS'nin en belirgin belirtisidir. Kusma da olabilir.
Bu tür bakteriyel enfeksiyonlara sahip kişilerin yüzde 5 ila 32'sinin IBS geliştireceği tahmin edilmektedir. İnsanların yaklaşık yarısı sonunda iyileşebilir, ancak IBS semptomlarına neden olan altta yatan iltihabı tedavi etmek yıllar alabilir.
Divertikülit sonrası IBS
Divertikülitiniz varsa, IBS gelişme riski altında olabilirsiniz.
Divertikülit, kalın bağırsağınızın alt kısmını çevreleyen divertikül adı verilen küçük keseler enfekte olduğunda veya iltihaplandığında ortaya çıkar.
Durumun kendisi mide bulantısı, karın ağrısı ve ateşin yanı sıra kabızlığa neden olur.
Divertikülit sonrası IBS, divertiküliti takiben olası komplikasyonlardan sadece biridir. Semptomlarda PI-IBS'ye benzer olmakla birlikte, bu tip IBS, divertikülit tedavi edildikten sonra ortaya çıkar.
Çeşitli IBS türleri nasıl tedavi edilir?
IBS'nin ve alt türlerinin karmaşıklığı göz önüne alındığında, kullanılan tek bir tedavi önlemi yoktur.
Bunun yerine, tedavi şunların bir kombinasyonuna odaklanır:
- ilaçlar ve takviyeler
- diyet değişiklikleri
- sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarını benimsemek
İlaçlar ve takviyeler
Bazı IBS ilaçları, kabızlığı veya ishali tedavi etmek için kullanılır. IBS-A / IBS-M tedavisi, ishal ve kabızlık yönetimi için kombinasyon tedavileri gerektirebilir.
IBS için kabızlık aşağıdakilerle tedavi edilebilir:
- linaclotide (Linzess)
- Lubiprostone (Amitiza)
- plecanatide (Trulance)
- lif ve müshil gibi takviyeler
Tersine, ishalin baskın olduğu IBS tedavisi aşağıdaki seçeneklerden oluşabilir:
- alosetron (Lotronex) sadece kadınlar için
- rifaximin (Xifaxan) gibi antibiyotikler
- eluxadoline (Viberzi)
- loperamid (Diyamod, Imodyum A-D)
Bağırsak floranız bir bağırsak enfeksiyonu veya divertikülit nedeniyle bozulmuşsa da probiyotikler önerilebilir. Bunlar ayrıca diğer IBS formlarına da fayda sağlayabilir.
IBS için probiyotiklerin yararları hakkında daha fazla araştırma yapılması gerekmekle birlikte, bu takviyeleri almak rahatsız edici GI semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
Diyet
IBS'niz varsa, bazı yiyeceklerin semptomlarınızı diğerlerinden daha fazla şiddetlendirdiğini fark edebilirsiniz.
IBS'li bazı insanlar, glütenin durumlarını kötüleştirdiğini görebilir. Yiyecek hassasiyetlerini test etmek, hangi gıdalardan kaçınmanız gerekebileceğini bilmenize yardımcı olabilir.
Doktorunuz ayrıca aşağıdakiler gibi "yüksek gazlı" gıdalardan kaçınmanızı tavsiye edebilir:
- alkol
- gazlı içecekler
- lahana, karnabahar ve brokoli gibi turpgillerden sebzeler
- Kahve
- çiğ meyveler
Kabızlık baskın IBS'niz varsa, daha fazla lif yemek bağırsak hareketlerinizin sıklığını artırmaya yardımcı olabilir. Daha fazla bitki bazlı yiyecekler yiyerek lif alımınızı artırın. Daha fazla lif yemek daha fazla gaza neden olabileceğinden, alımınızı kademeli olarak artırmak isteyeceksiniz.
Bütünsel çözümler
IBS için aşağıdaki bütünsel tedavileri araştırmak için araştırmalar devam etmektedir:
- akupunktur
- hipnoz
- farkındalık eğitimi
- Refleksoloji
- nane yağı
- yoga
Düzenli egzersiz ve yeterli uyku da IBS semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir. Günlük programınızda her birinden yeterince yararlanmayı bir öncelik haline getirdiğinizden emin olun.
Altta yatan koşulları yönetme
Bazen IBS'nin gelişimi, diğer altta yatan sağlık endişeleriyle ilişkili olabilir. Bu tür durumları tedavi etmek ve yönetmek, IBS semptomlarınızı iyileştirebilir.
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz bir doktorla konuşun:
- gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
- hazımsızlık (hazımsızlık)
- belirli yiyeceklere karşı hoşgörüsüzlük veya duyarlılık
- kronik stres
- kronik yorgunluk sendromu
- kronik ağrı
- fibromiyalji
- kaygı
- depresyon
PI-IBS için bilinen bir tedavi yoktur. Doktorunuz IBS-D'yi tedavi etmek için kullanılan benzer ilaçları önerebilir çünkü ishal, IBS'nin bulaşıcı sonrası formları ile bilinen bir problemdir.
Diyet değişiklikleri ve düzenli egzersizle birlikte kronik stres yönetimi de yardımcı olabilir.
Paket servisi
Tüm IBS türleri benzer semptomlara sahip olabilirken, her form bağırsak hareketlerinde farklılıklara neden olabilir.
IBS'nin altında yatan nedenler de değişebilir, bu da tedavi ve yönetimin seyrini değiştirebilir.
Belirtilerinizi ve ciddiyetini takip etmek, doktorunuzun daha bilinçli bir teşhis koymasına yardımcı olabilir.
