İmmünoterapi, bağışıklık sisteminizin kansere karşı daha etkili çalışmasına yardımcı olan bir tedavi türüdür. Bazen biyolojik terapi olarak bilinir.
İmmünoterapi ile tedavi yardımcı olabilir:
- melanom cilt kanseri hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını durdurur veya yavaşlatır
- Vücudunuzun farklı bölgelerinde gelişen melanom tümörlerini küçültün
- Cerrahi olarak çıkarılırsa melanomun geri gelme olasılığını azaltır
Melanom cilt kanserini tedavi etmek için kullanılabilecek farklı immünoterapi türleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin. Tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.
Kontrol noktası inhibitörleri
T hücreleri, bağışıklık sisteminizde kanserle savaşmaya yardımcı olan bir tür beyaz kan hücresidir.
T hücrelerinin vücudunuzdaki sağlıklı hücrelere saldırmasını önlemek için, bağışıklık sisteminiz "kontrol noktaları" olarak bilinen belirli proteinleri kullanır. Bazen melanom cilt kanseri hücreleri, T hücrelerinin onları öldürmesini önlemek için kontrol noktası proteinleri kullanır.
Kontrol noktası inhibitörleri, kontrol noktası proteinlerini bloke eden bir ilaç türüdür. T hücrelerinin bu hücrelere saldırmasına ve onları öldürmesine izin veren kanser hücrelerinin dışındaki antijenlere bağlanırlar.
Kontrol noktası inhibitörleri, ameliyatla çıkarılamayan evre 3 veya evre 4 melanomları tedavi etmek için reçete edilebilir. Veya ameliyatla birlikte reçete edilebilirler.
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), melanomu tedavi etmek için üç tip kontrol noktası inhibitörü onayladı: ipilimumab (Yervoy), pembrolizumab (Keytruda) ve nivolumab (Opdivo).
İpilimumab (Yervoy)
Yervoy, CTLA-4 olarak bilinen bir tür kontrol noktası proteinini engeller.
Doktorunuz Yervoy'u reçete ederse, intravenöz (IV) infüzyon yoluyla ilacı dört doz alacaksınız. Her 3 haftada bir doz alacaksınız.
Pembrolizumab (Keytruda)
Keytruda, PD-1 adı verilen bir tür kontrol noktası proteinini hedefler.
Keytruda, genellikle 3 haftada bir IV infüzyon ile uygulanır.
Nivolumab (Opdivo)
Keytruda gibi Opdivo da PD-1'i hedef alıyor.
Opdivo ile tedavi edilirseniz, ilacı her 2 ila 3 haftada bir IV infüzyon yoluyla alacaksınız. Doktorunuz Opdivo'yu tek başına veya Yervoy ile kombinasyon halinde reçete edebilir.
Olası yan etkiler
Kontrol noktası inhibitörleri ile tedavi, aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:
- yorgunluk
- ishal
- baş ağrısı
- deri döküntüsü
- öksürme
- nefes almada zorluk
- sarı cilt ve gözlere neden olabilen karaciğer problemleri
- öksürüğe veya nefes almada zorluğa neden olabilen akciğer problemleri
- vücut ağırlığınızda, vücut ısınızda, kan basıncınızda veya kalp atış hızınızda değişikliklere neden olabilen tiroid sorunları
Nadir durumlarda, kontrol noktası inhibitörleri ile tedavi, yaşamı tehdit eden bağışıklık tepkilerine neden olur. Yan etkiler yaşıyor olabileceğini düşünüyorsanız derhal doktorunuza bildirin.
Sitokin tedavisi
Sitokinler, vücudunuzun doğal olarak ürettiği bir protein türüdür. Bilim adamları ayrıca bir laboratuvarda insan yapımı sitokinler oluşturabilirler.
Sitokinler, bağışıklık hücrelerinin birbirleriyle iletişim kurmasına izin veren kimyasal haberciler olarak işlev görür. Bu, bağışıklık sisteminizin hastalıklara nasıl tepki vereceğini kontrol etmeye yardımcı olur.
İnsan yapımı sitokinlerle tedavi, bağışıklık sisteminizi güçlendirmeye ve kanser hücrelerine karşı daha güçlü bir tepkiyi tetiklemeye yardımcı olabilir.
Melanom cilt kanserini tedavi etmek için üç tür insan yapımı sitokin onaylanmıştır: interferon alfa-2b (Intron A), pegile interferon alfa-2b (Sylatron) ve interlökin-2 (aldesleukin, Proleukin).
İnterferon alfa-2b (Intron A)
Intron A, erken evre melanom cilt kanserini tedavi etmek için kullanılır.
Ayrıca kanser sadece yakın bölgelere yayıldığında bazı gelişmiş melanom vakalarını tedavi etmek için de kullanılır. Bu, yerel olarak ilerlemiş melanom olarak bilinir.
Intron A tipik olarak bir adjuvan tedavi olarak ameliyattan sonra uygulanır. Cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra kanserin geri gelme olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.
Doktorunuz Intron A'yı reçete ederse, muhtemelen bir yıl boyunca haftada birkaç gün yüksek dozda ilaç enjeksiyonu alacaksınız.
Pegile interferon alfa-2b (Sylatron)
Intron A gibi, Sylatron tipik olarak ameliyattan sonra bir adjuvan tedavi olarak uygulanır. Kanserin geri dönmesini durdurmaya yardımcı olabilir.
Sylatron deri altına enjekte edilir. Bu ilacı alırsanız, doktorunuz muhtemelen 8 hafta boyunca haftada 6 mg'lık bir başlangıç dozu yazacaktır. Bu başlangıç dozlarını aldıktan sonra, doktorunuz 5 yıla kadar haftada 3 mg'lık daha küçük bir doz reçete edebilir.
İnterlökin-2 (aldesleukin, Proleukin)
Vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmış evre 3 veya evre 4 melanom cilt kanseriniz varsa doktorunuz Proleukin reçete edebilir.
Bazen bu ilaç, tedaviden sonra melanomun geri dönmesi ve ciltte cerrahi olarak çıkarılamayacak kadar çok tümör bulunması durumunda da kullanılır.
Proleukin ile tedavi, melanom tümörlerinin küçülmesine ve büyümesini sınırlamaya yardımcı olabilir.
Doktorunuz Proleukin'i reçete ederse, bir sağlık uzmanı onu doğrudan tümöre enjekte edecektir. 1-2 hafta boyunca günde iki ila üç kez birden fazla enjeksiyon yapmanız gerekecek.
Olası yan etkiler
Sitokin tedavisi ile tedavi, aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:
- ateş
- titreme
- kas ağrıları
- eklem ağrısı
- yorgunluk
- mide bulantısı
- kusma
- ishal
- iştah kaybı
- kaşınan cilt
- kırmızı ten
- döküntü
- saç kaybı
- sıvı birikmesi
- ruh hali değişiklikleri
Bu ilaçlar ayrıca kan hücresi sayınızın düşmesine de neden olabilir. Bu, enfeksiyon riskinizi artırabilir.
Yan etkiler geliştirmiş olabileceğinizi düşünüyorsanız, hemen doktorunuza bildirin.
Onkolitik virüs tedavisi
Onkolitik virüsler, sağlıklı hücrelere zarar vermeden kanser hücrelerini öldürmek için genetik olarak değiştirilmiş virüslerdir.
Bir onkolitik virüs, melanom cilt kanseri tümörüne enjekte edildiğinde kanser hücrelerine girer ve çoğalmaya başlar. Bu, kanser hücrelerinin patlamasına ve ölmesine neden olur.
Enfekte kanser hücreleri öldüğünde antijen salgılarlar. Bu, bağışıklık sisteminizi vücudunuzdaki aynı antijenlere sahip diğer kanser hücrelerini hedeflemesi için tetikler.
Melanomu tedavi etmek için kullanılan bir tür onkolitik virüs vardır. Talimogene laherparepvec (Imlygic) veya T-VEC olarak bilinir.
Olası yan etkiler
T-VEC ile tedavi aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:
- yorgunluk
- ateş
- titreme
- mide bulantısı
Yan etkiler yaşıyor olabileceğinizi düşünüyorsanız, doktorunuza danışınız.
Götürmek
Melanom cilt kanseriniz varsa, doktorunuz bağışıklık sisteminizin kanser hücrelerini bulma ve öldürme yeteneğini iyileştirmeye yardımcı olmak için bir veya daha fazla immünoterapi türü reçete edebilir.
İmmünoterapi genellikle cerrahi, radyasyon tedavisi veya kemoterapi ilaçları gibi diğer melanom tedavileriyle birleştirilir. Tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.
