Belinizdeki sıkışmış bir sinir veya lomber radikülopati ağrılı ve zayıflatıcı olabilir. Bu durum, bir şey sırtınızdaki son beş omurun yakınındaki sinirlere baskı yaptığında ortaya çıkar.
Bu durumun belirtileri aşağıdakileri etkileyebilir:
- geri
- kalçalar
- bacaklar
- ayak bilekleri
- ayak
Çoğu zaman, durumu reçetesiz satılan ağrı kesiciler, fizik tedavi ve diğer yaşam tarzı ayarlamalarıyla tedavi edebilirsiniz. Bazen doktorunuzun sıkışan siniri spinal enjeksiyon veya ameliyat gibi daha invaziv önlemlerle tedavi etmesi gerekecektir.
Semptomlar
Sırtınızın alt kısmında sıkışmış bir sinirle karşılaşabileceğiniz birkaç belirti vardır:
- siyatik, aşağıdakilerde meydana gelen ağrı, karıncalanma, uyuşma ve halsizliği içeren:
- sırt üstü
- kalçalar
- kalçalar
- bacaklar
- ayak bilekleri ve ayaklar
- keskin acı
- zayıflık
- kas spazmları
- refleks kaybı
Nedenleri
Bu durum hiçbir yerde görünmeyebilir veya travmatik bir yaralanmanın nedeni olabilir. 30 ile 50 yaşları arasındaysanız semptomlar yaşama olasılığınız daha yüksektir. Bunun nedeni, omurlarınızın yaşla birlikte sıkışması ve omurlarınızdaki disklerin zamanla dejenere olmasıdır.
Alt sırttaki sıkışmış bir sinirin bazı nedenleri şunlardır:
- bel fıtığı
- şişkin disk
- düşme gibi travma veya yaralanma
- spinal stenoz
- mekanik germe
- osteofitler olarak da bilinen kemik çıkıntısı oluşumu
- spondilolistezis
- foraminal darlık
- dejenerasyon
- romatizmal eklem iltihabı
Alt sırttaki sıkışmış bir sinirin yaygın bir nedeni fıtıklaşmış bir disktir. Yaşlanma, omurlarınızdaki bir kusur veya yıpranma nedeniyle bu durumu yaşayabilirsiniz.
Omurganız arasındaki yastıklama yaşlandıkça azalır ve sızıntı yaparak sinir ağrısına neden olabilir. Kemik mahmuzları ve diğer dejeneratif koşullar siz yaşlandıkça ortaya çıkabilir ve sıkışmış bir sinire yol açar.
Teşhis
Doktorunuz önce durumunuzu belirlemek için bir fizik muayene yapacaktır. Doktorunuz omurganın yakınındaki semptomları kontrol edecektir. Bunlar şunları içerir:
- sınırlı hareket aralığı
- denge problemleri
- bacaklarınızdaki reflekslerde değişiklikler
- kaslarda güçsüzlük
- alt ekstremitelerde duyu değişiklikleri
Doktorunuz sıkışan siniri tek başına fizik muayeneyle teşhis edemeyebilir. Ek olarak, sıkışan sinirin nedeni hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyebilirler.
Doktorunuz daha fazla bilgi almak için aşağıdaki testleri kullanabilir:
- Röntgen: omurunuzdaki kemikleri gösterir
- MR: omurlarınızdaki diskler, omuriliğiniz ve belinizdeki sinirler dahil olmak üzere yumuşak dokularınızı gösterir.
- BT taraması: belinizin çok ayrıntılı bir resmini gösterir ve sinirlerinizin işlevini ölçer
Fiziksel bir muayene ve görüntüleme prosedürleri, doktorunuzun belinizdeki sıkışmış bir sinir için uygun tedaviyi belirlemesine yardımcı olacaktır.
Tedaviler
Doktorunuz belinizdeki sıkışmış siniri teşhis ettiğinde, tedavi seçeneklerini değerlendirmeye başlayabilirsiniz.
Temel tedaviler
Doktorunuz muhtemelen önce sıkışan siniriniz için invazif olmayan, temel tedaviler önerecektir. Vakaların yüzde 95'inde cerrahi olmayan önlemler semptomlarınızı hafifletecektir.
İlaçlar
Önce sıkışan siniri tedavi etmek için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) deneyebilirsiniz. Bu tür ilaçlar iltihabı azaltabilir ve ağrıyı azaltabilir.
Doktorunuz ayrıca NSAID'ler ve diğer tedaviler etkisiz ise durumu tedavi etmek için oral steroidler reçete edebilir.
Fizik Tedavi
Sıkışmış sinirinizin neden olduğu semptomları hedeflemek için bir fizyoterapistle çalışabilirsiniz. Fizyoterapistiniz, omurganızı stabilize edecek esneme hareketleri ve egzersizler için talimatlar verecektir.
Ev temelli ilaçlar
Doktorunuz belinizdeki sıkışmış bir sinirin semptomlarına yardımcı olmak için yaşam tarzı değişiklikleri yapmanızı tavsiye edebilir. Bu tedavilerden bazıları yönetim planınıza yardımcı olabilir.
- Dinlenme. Bükülmenize veya kaldırmanıza neden olan belirli oturma pozisyonlarının veya faaliyetlerin sıkışmış sinirinizi daha da kötüleştirdiğini fark edebilirsiniz. Doktorunuz semptomları hafifletmek için bir veya iki gün yatak istirahati veya aktivitelerden bir süre kaçınmanızı önerebilir.
- Buz ve ısı. Günde birkaç kez 20 dakika buz veya ısı uygulamak ağrıyı ve kas spazmlarını azaltabilir.
- Sık hareket. Düzenli egzersiz yapmak, sinir ağrısının başlamasını veya semptomları yeniden yaşamanızı önlemeye yardımcı olabilir.
- Uyku pozisyonu değişiklikleri. Uyku pozisyonunuz, sinir ağrınızın semptomlarını şiddetlendirebilir. Ağrı için en iyi uyku pozisyonunu doktorunuzla tartışın ve uygun uyku alışkanlıklarını nasıl uygulayacağınızı belirleyin. Bu, uyku pozisyonunuzu ayarlamayı veya bacaklarınızın arasında bir yastıkla uyumayı içerebilir.
Daha üst düzey tedaviler
Sıkışmış bir sinir için temel tedaviler rahatlama sağlamadığında, doktorunuz tedavi için daha agresif stratejiler önerebilir.
Enjekte edilebilir steroidler
Belirtileriniz devam ederse doktorunuz enjekte edilebilir bir steroid önerebilir. Doktorunuzun muayenehanesinde epidural steroid enjeksiyonu alarak veya bir röntgen bölümünde floroskopi altında şiddetli ağrıyı tedavi edebilirsiniz. Bu, etkilenen bölgedeki şişliği ve diğer semptomları hafifletebilir.
Ameliyat
Sırtınızın alt kısmındaki sıkışmış bir siniri tedavi etmek için son çare ameliyat olmaktır. Pek çok cerrahi yöntem vardır ve doktorunuz, durumun nedenini hedef alacak bir prosedür önerecektir.
Örneğin belinde bel fıtığı olanlar mikrodiskektomi için aday olabilir. Bu prosedür sırtınızda küçük bir kesi içerir.
Ameliyatların riskler ve bazen uzun iyileşme dönemleri getirdiğini unutmayın, bu nedenle ameliyatı seçmeden önce daha az invaziv yöntemler denemek isteyeceksiniz.
Esnetmeler ve egzersizler
Denemeden önce bu esneme hareketlerini ve egzersizleri doktorunuzla tartışın. Belirtilerinizi kötüleştirmediğinizden veya daha fazla ağrıya neden olacak herhangi bir şey yapmadığınızdan emin olun.
Bu esneme hareketlerinde uzanmak için bir yoga matı, havlu veya halı kullanın. Bu esneme hareketlerini her seferinde iki ila üç kez tekrarlamalısınız ve gerilirken derin nefesler aldığınızdan emin olmalısınız.
1. Dizden göğse
- Yere uzan.
- Başınızı bir yastık veya başka bir cisimle hafifçe kaldırın ve göğsünüze sokun.
- Her iki dizinizi bükün ve onları tavana doğru tutun. Ayaklarınız yerde olmalıdır.
- Bir dizinizi göğsünüze getirin ve orada 20 ila 30 saniye tutun.
- Bacağınızı serbest bırakın ve diğer bacağınızda germeyi tekrarlayın.
2. Esnekliği harekete geçirme
- Dizde göğüs germek için olduğu gibi aynı inaktif pozisyonu koruyun.
- Dizinizi göğsünüze getirmek yerine, ayağınız tavanı gösterecek şekilde bacağınızı uzatın - parmağınızı göstermeyin.
- 20 ila 30 saniye havada tutun ve ardından serbest bırakın.
- Bunu diğer bacakla tekrarlayın.
3. Gluteal streç
Bu egzersiz aynı zamanda baş desteği ve dizler tavanı işaret ederek aynı pozisyonda başlar.
- Bacaklarınızdan birini yukarı kaldırın ve ayağınızı diğer bükülmüş bacağınızın üzerine koyun. Yükseltilmiş bacağınızın dizi vücudunuza dik olacaktır.
- Ayağınızı tutan uyluktan tutun ve göğsünüze ve başınıza doğru çekin.
- Pozisyonu 20 ila 30 saniye basılı tutun ve bırakın.
- Bunu vücudunuzun diğer tarafında tekrarlayın.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Sinir sıkışmanızın semptomları günlük yaşamınızı etkiliyorsa veya durumu evde tedavi etmeye çalıştıktan sonra semptomlarınız devam ederse bir doktora görünmelisiniz.
Alt çizgi
Sırtınızın alt kısmındaki sıkışmış bir sinir için birçok olası tedavi vardır. Daha invaziv tedavi yöntemlerine başvurmadan önce evde temel yaklaşımları denemek isteyeceksiniz.
NSAID'leri kullanmak, esnetmek ve aktif kalmak ve sırtınızı dinlendirmek, durumunuz için ilk tedavi yöntemi olabilir. Bir doktor, belinizdeki sıkışmış bir sinirin neden olduğu kalıcı veya şiddetli ağrıyı teşhis etmeli ve tedavi etmelidir.