Hamilelik bir heyecan ve beklenti zamanı olduğu kadar, bazen çok şeyle geliyormuş gibi hissettiriyor. yapılmaması gerekenler: Yapma alkol iç, yapma suşi ye (efsane: bozulmuş), yapma jakuziye bir dalış yapın (her ne kadar çok iyi hissettirse de). Yeni hamileyken, "yapma İlaçlarınızı alın ”da listede yer almaktadır.
9 aylık bebek büyütme süreciniz boyunca almaya devam edebileceğiniz birçok ilaç varken, genel olarak güvenli kabul edilmeyen bir ilaç, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için kullanılan ilaç olan Adderall'dır.
İşte doktorunuzun hamilelik sırasında Adderall almayı bırakmanızı, neden olabileceği riskleri ve DEHB'yi yönetmek için alternatif tedavi seçeneklerini neden önerebileceğine bir göz atın.
Adderall nasıl çalışır?
Zaten Adderall kullanıyorsanız, muhtemelen bu ilacın DEHB olanların odaklanmasına yardımcı olmak için kullanıldığını biliyorsunuzdur. (Aynı zamanda narkolepsi için de bir tedavidir.) Ama aslında nasıl çalışıyor?
Adderall, iki farklı ilacın birleşimidir: amfetamin ve dekstroamfetamin. Bu iki ilaç, merkezi sinir sistemini uyarmak ve beyninizdeki nörotransmiterler norepinefrin ve dopaminin kullanılabilirliğini artırmak için birlikte çalışır.
DEHB halihazırda zihninizi dakikada bir mil yarışa sokarken bir uyarıcı almak mantığa aykırı görünse de, bu belirli nörotransmitterleri uyarmak aslında dikkati düzenlemeye ve odaklanmayı geliştirmeye yardımcı olur.
Adderall oldukça etkili olabilir. 2001'de yapılan küçük bir çalışma, onu alan kişilerin DEHB semptomlarında ortalama yüzde 42'lik bir düşüş yaşadığını buldu.
Bununla birlikte, hamile olsanız da olmasanız da bazı dezavantajları da vardır. Yan etkiler şunları içerebilir:
- hızlı kalp atış hızı
- iştah kaybı
- uyku problemi
- kilo kaybı
- huzursuzluk
- sinirlilik
- ekstremitelerde soğuk veya uyuşukluk
Ayrıca Adderall'a bağımlılık geliştirme riski de vardır.
Hamilelik sırasında Adderall'ın güvenliği
Adderall, DEHB semptomlarınızı hafifletmek için bir nimettir olabilir - bu yüzden bir "woohoo" vermekten çekinmeyin! modern tıp için. Ancak fırınınızda çörek olmadığında ne kadar etkili olursa olsun, tıp camiasındaki genel fikir birliği, Adderall ve hamileliğin birbirine karışmaması gerektiğidir.
Adderall sinir sistemini uyarır ve yukarıda sıralanan hoş olmayan yan etkilerin yanı sıra psikoz, kalp krizi, felç ve hatta ölüm riskini de artırır. Bu riskler kendi başlarına ciddidir, ancak hem annenin hem de bebeğin hayatları tehlikede olduğunda daha da fazladır.
Bu genel rehberliğe rağmen, hamilelik sırasında Adderall almanın en iyi seçenek olabileceği bazı durumlar olabilir. Kaliforniya, Santa Monica'daki Providence Saint John's Tıp Merkezi'nde kadın doğum uzmanı olan Dr. Sherry A. Ross, "Yan etkiler göz önüne alındığında, hamile bir kadın Adderall'i ancak yararları bebeğin risklerinden daha ağır basarsa alır" diye açıklıyor.
"Hamile bir kadın şiddetli ve yıkıcı DEHB semptomları nedeniyle kendine veya büyüyen bebeğine bakamıyorsa, kendisine ve nihayetinde bebeğine faydaları için Adderall reçete edilebilir.
Hamilelik sırasındaki istisnalar bir yana, emzirmeyi planlıyorsanız, Adderall'dan uzak durmanız gerekecektir - emziren anneler için tavsiye edilmez. İlaç anne sütünden geçebileceğinden, bebeğinizde aşağıdaki gibi istenmeyen semptomlara neden olabilir:
- iştah kaybı
- huzursuzluk
- uykusuzluk hastalığı
- gelişememe
Adderall'ı yaygın bir durum için günlük bir tedavi olarak düşünmek kolay olsa da, bu ilacın oldukça güçlü bir uyarıcı olduğunu hatırlamak önemlidir. Kontrollü herhangi bir madde gibi, hamilelikte veya başka bir şekilde son derece dikkatli kullanılmalıdır.
Bir 2018 çalışması, hamilelikte Adderall kullanımının 1998 ile 2011 arasında iki katından fazla arttığını buldu - bu, birçok insanın bu kritik 9 ay boyunca risklerini anlamayabileceğini ortaya koydu. Alt satır: Doktorunuzla konuşun.
Bebek geliştirme riskleri
Gerçeği söylemek gerekirse, bilim adamları Adderall’ın hamile anneler ve onların büyüyen bebekleri üzerindeki kesin etkileri hakkında beklediğiniz kadar bilgili değiller.
Mesele şu: İlaçların uterodaki bebekleri tam olarak nasıl etkilediğine dair araştırma yapmak zordur. Hiç kimse hamile kadınları potansiyel olarak zararlı ilaçlara maruz bırakmaya dayalı çalışmalar yapmak istemez. Bu nedenle Adderall ve hamilelik ile ilgili çoğu çalışma hayvanlar üzerinde yapılmıştır.
Bununla birlikte, Hastalık Kontrol Merkezi'ne (CDC) göre, hayvan çalışmaları, Adderall'ın uzuvları veya sindirim sistemini içeren konjenital anormallik riskini artırabileceğini gösteriyor. (Bununla birlikte, CDC bu riskleri "çok düşük" olarak tanımlamaktadır.)
Dr. Ross, dikkate alınması gereken başka belirsizlikler de olduğuna dikkat çekiyor. "Hamilelikte Adderall kullanan annelerden doğan bebekler, erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve ajitasyon, disfori, tembellik ve yetersiz beslenme ve büyüme gibi geri çekilme semptomları açısından artmış risk altındadır."
Artı tarafta, Adderall kullanan hamile anneler üzerinde yapılan sekiz çalışmanın 2019 incelemesi, ilacın annelerde veya bebeklerde olumsuz sonuçlarla ilişkili görünmediğini buldu. Açıkçası, Adderall'ın hamilelik sırasında etkilerini kesin bir şekilde tespit etmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Gebelikte DEHB tedavi alternatifleri
Şüphesiz, hamileliğiniz sırasında DEHB için ilaç tedavisine başlanılmadığını öğrenmek ciddi bir serseri olabilir. (Ve Ritalin ve Vyvanse gibi diğer ilaçların da riskli görülmesine yardımcı olmuyor.) Peki, geleneksel ilaç tedavisi bir seçenek olmadığında ne yapabilirsiniz?
Neyse ki, seçenekleriniz var. Doktorunuz sizi, DEHB semptomlarını yönetme becerilerinizi geliştirmenize yardımcı olması için konuşma terapisini kullanabilecek bir danışmana veya psikoloğa yönlendirebilir.
Ayrıca yoga, masaj veya meditasyon gibi çeşitli rahatlama tekniklerini deneyebilirsiniz. 2017'de yapılan küçük bir çalışma, dikkat meditasyonu uygulayan DEHB'li kişilerin duygusal düzenlemede iyileşme gördüklerini gösterdi.
Egzersiz, DEHB olan hamile kadınlar için başka bir düşük riskli reçete olabilir. 2018 yılında yapılan bir araştırma, DEHB olan kişilerin fiziksel aktivite ile uğraşırken daha iyi tepki sürelerine sahip olduğunu ve testlerde daha az hata yaptığını gösterdi.
Hamilelik sırasında hangi tür egzersizlerin sizin için güvenli olabileceği konusunda doktorunuza danışın.
DEHB'si olan bazı insanlar, beyinde norepinefrini uyardığına inanılan antidepresanlardan, özellikle trisiklik çeşitten de yararlanır. Tedavi alternatifi olarak, sağlayıcınız hamilelikle uyumlu bir antidepresan yazabilir.
Son olarak, doktorunuzun Adderall'da kalmanın faydalarının, bırakma riskinden daha büyük olduğuna karar vermesi mümkündür. Bu durumda, bebeğinizin sağlıklı olduğundan ve uygun şekilde büyüdüğünden emin olmak için hamileliğiniz boyunca daha fazla test ve tarama yapabilirsiniz.
Adderall'da hamile kalmak
"Yuvadayken" Adderall tavsiye edilmez, peki ya gebe kalmaya çalışırken? Bazı kadınlar, Adderall almanın hamile kalmalarına gerçekten yardımcı olduğunu iddia ediyor - ancak bu iddialar kanıtlarla desteklenmiyor.
Araştırma, doğurganlığınızı düşüren Adderall'a yöneliyor. 17 hayvan çalışmasının 2017 analizi, DEHB ilaçlarının üremeyi bozduğu sonucuna varmıştır. (Yine, potansiyel zarar riski nedeniyle, konuyla ilgili insan araştırması eksikliği vardır.)
Genel olarak, Adderall ile ilgili tavsiyeler ve gebe kalmaya çalışmak hamilelik sırasında olduğu gibidir. Dr. Ross, “ADHD'li bir hastaya her zaman hamile kalmaya başlamadan önce Adderall'dan çıkmasını tavsiye ederim” diyor. "Adderall bir kategori C ilaç olduğundan, hamile kalmadan önce ancak anneye sağladığı faydalar bebeğin risklerinden daha ağır basıyorsa kullanılabilir."
Not: "Kategori C", C'nin ilacın hayvan çalışmalarında olumsuz etkiler gösterdiğini ve insanlar üzerinde "yeterli ve iyi kontrollü" çalışmaların yapılmadığını belirttiği 2015 öncesi bir FDA sınıflandırma sistemini ifade eder. Bazı doktorlar hala bu sisteme başvurmaktadır.
Götürmek
DEHB'niz olduğunda, hem siz hem de büyüyen bebeğiniz için neyin en iyi olduğunu bilmek bazen zor bir karar. Kendi akıl sağlığınızla ilgilenirken çocuğunuzu güvende tutmanın hassas bir dengesi vardır.
Adderall muhtemelen çoğu hamile kadın için en iyi seçenek olmasa da, üzerinde kalmak için yeterince güçlü nedenler olabilir. DEHB'niz varsa ve ilaçlarınızı hamileyken almaktan emin değilseniz, doktorunuzla içten bir görüşme yapın.
Ve Adderall'a bağımlılıkla mücadele ediyorsanız, yalnız olmadığınızı ve bunda utanılacak bir şey olmadığını bilin. Mümkün olan en kısa sürede harekete geçin. Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı İdaresi'nin yardım hattı, yılın her günü 24/7 yardım sunan ücretsiz ve gizli bir kaynaktır.
