Ne kadar insülin aldığınızı ve tam olarak ne zaman aldığınızı hatırlayan bir insülin kalemini hayal edin. Akıllı telefonunuz veya saatinizle veri paylaşan, yemek bolusu hesaplamanıza yardımcı olan, insülininizdeki sekmeleri tutan (IOB), yüksek bir değeri düzeltmek için doğru miktarda insülin önerebilen ve doğru yarım birim dozlar veren bir kalem.
Hepsi bu kadar değil: Kalemin, verileri paylaşarak diğer diyabet gereçlerinizle iyi çalıştığını hayal edin. İnce bir İsviçre saatini anımsatan mekanik hareket ile şık ve modern bir tasarıma sahiptir. Farklı markalarda insülin kullanabilir, bu nedenle sağlık sigortanız "tercih edilen" markasını değiştirirse sorun olmaz.
Yeni nesil "akıllı" insülin kalemlerinden (kısaca S-kalemler) bahsediyoruz.
İlk Federal İlaç İdaresi onaylı S-pen, 2017'de Companion Medical'den geldi ve o zamandan beri birkaç büyük yükseltme yapıldı. Bu arada, hem Novo Nordisk hem de Eli Lilly'nin işlerinde kendi yeni akıllı kalemleri var.
Massachusetts Eczacılık ve Sağlık Bilimleri Koleji araştırmacısı Nikhil A. Sangave ve meslektaşları, S-kalem pazarının 2016'da görülen 59 milyon dolardan önümüzdeki birkaç yıl içinde 123 milyon dolara sıçrayacağını tahmin ettiğinden, akıllı kalemler insülin dağıtımında bir sonraki büyük şey. ABD'de yıllık yüzde 25'in üzerinde sürekli büyüme oranıyla.
Şöyle düşünüyor olabilirsiniz: Bu kulağa harika geliyor, ancak bir S-pen benim için gerçek dünyadaki herhangi bir diyabet sorununu gerçekten çözebilir mi? İşte bir S-pen'in sunabileceği 12 problem çözme düzeltmesinin bir listesi.
1.Çözüm: Bağlantısız bir pompanın gücü
Bir pompayla mümkün olan daha yüksek diyabet kontrolünü istiyor, ancak tam anlamıyla tıbbi bir cihaza 24/7 bağlı olma düşüncesine dayanamıyor musunuz? Demek istediğim, cidden - şeyle yatmak mı?
Bir S-pen, geleneksel bir insülin pompasının aynı özelliklerinin ve avantajlarının çoğunu tasma olmadan kullanır. Vücudunuzla bağlantılı değildir, ancak diyabet dünyanızla bağlantılıdır.
Tıpkı bir pompa gibi, bir S-kalem de öğün ve düzeltme bolus dozlarının hesaplanmasına yardımcı olabilir ve sizin için dozları hesaplayan pompa benzeri "sihirbaz" özellikleri sayesinde sizi insülin yığılmasından koruyabilir. Kısaca bu özelliklerin ayrıntılarından bahsedeceğiz, ancak bir S-pen'in özellikle yemeklerin etrafında bir pompanın yapabildiğinin çoğunu başarabileceğini ve onunla uyumak zorunda olmadığınızı bilin. Sen istemedikçe.
2. Çözüm: Çok daha ekonomiktir
Ayrıca, insülin pompasını kim karşılayabilir? Sigorta kapsamında olsa bile, binlerce harcamak zorundasın. Ve pompa sarf malzemeleri için, sağlık sigortası tarafından tanımlanan dayanıklı tıbbi ekipman (DME) maliyetinin yüksek bir yüzdesini ödersiniz.
Şu anda ABD pazarında bulunan tek onaylı S-kalem, Companion Medical'den InPen o kadar ucuz ki zihni şaşırtıyor. Diyabet ekipmanınız için yıllık 35 dolarlık sesi nasıl buluyorsunuz?
Companion Kurucusu Sean Saint'e göre, InPen şu anda sağlık sigortası planlarının yüzde 81'ini kapsıyor ve birçoğu bunu herhangi bir copay olmadan kapsıyor. Ancak güvende değilseniz, Companion Medical size kalemini 35 $ karşılığında sağlayacaktır. Böyle bir anlaşma!
Bu fiyatı, diyabetli insanları (PWD'ler) 6.000 $ veya daha fazla geri ayarlayabilen pompalarla karşılaştırın ve tasarrufları görebilirsiniz. Adil olmak gerekirse, elbette, InPen yalnızca bir yıl, bir insülin pompası ise beş yıl sürer. Yine de, beş yıl boyunca yılda 35 ABD doları ile yalnızca 175 ABD doları ödüyorsunuz. Başka bir artı mı? Çoğu özürlü, 5 yıl boyunca insülin pompası garantisine kilitlenmiştir. S-pen ile 12 ayda bir en son teknolojiye sahip olacaksınız.
Sarf malzemelerine gelince, bir S-kalem için tek sarf malzemesi, çoğu sağlık planında bir eczane avantajı olarak kapsanan kalem iğneleridir, yani yerel eczanelerde daha özelleşmiş DME kategorisindeki ürünlerden daha ucuz ve satın alınmaları daha kolaydır. .
Bunu, bir insülin pompası kullanmak için ihtiyacınız olan her şeyle karşılaştırın: infüzyon setleri, kartuşlar, cilt hazırlama mendilleri ve markaya bağlı olarak yıl boyunca önemli sayıda pil. Kabul edelim ki insülininiz için yine de ödeme yapmanız gerekiyor - ancak bu, seçtiğiniz doğum yönteminden bağımsız olarak geçerlidir.
3. Çözüm: Yanınızda taşımak daha azdır
Yedek bir malzeme seti ve insülin taşımak bir güçlüktür ve genellikle günlük olarak ihtiyaç duyacağınızdan çok daha fazla insülin taşımayı gerektirir.
S-kalem kullanmak için yanınızda bulundurmanız gereken tek şey, pompacıların taşıması gereken bir diyabet dolabının minyatür versiyonu yerine yedek kalem iğneleridir. Seyahat sırasında yedek insüline gelince, insülin kalem kartuşları, üçlü A piline benzer bir form faktörüyle, şişelerden daha kolay taşınabilir. 1000 ünitelik standart insülin şişesine kıyasla çoğu yolculuk için daha uygun bir hacim olan 300 ünite tutarlar.
4.Çözüm: Hesap sizin için yapar
Matematikte iyi değilim, bu yüzden yemek bolusu bulmak başımı ağrıttı. İlgilenebilir misin?
Pompalar gibi, S-kalemler de güçlü bolus hesaplayıcılara sahiptir. Mümkün olanın sınırı yoktur: Farklı öğünler ve hatta kesirli oranlar için farklı insülin-karbonhidrat oranları ayarlayabilirsiniz. Kafanızda I: C oranı 14,78 olan 39 karbonhidratlı bir öğün için bolus dozu bulmaya asla gerek duymayacaksınız!
5.Çözüm: Düzeltmeleri de halleder
Matematikte iyi olmadığımı söylemiş miydim? Yemek bolusu bulmak yeterince kötü, ama şimdi ek bir düzeltme dozu belirlememi mi istiyorsunuz? Ve bunu yemeğe ekler misin?
S-Pen hesap makineleri de arkanızı bu cephede tutar, ancak şimdilik kan şekerinizi manuel olarak girmeniz gerekir ki bu bazı pompalar için de geçerlidir. Ancak, geleceğin S-kalemlerinin kan şekerinizi sürekli bir glikoz monitöründen (CGM) veya Flash Glikoz okuyucudan otomatik olarak alabilmesiyle değişebilecek kanıtlar var. Örneğin, Novo’nun yakında çıkacak olan cihazı, görünüşe göre hem gerçek zamanlı CGM’lere hem de flash CGM’lere bağlanacak.
Çözüm 6: İnsülin yığılmasından kaçınmanıza yardımcı olur
Benim gibi, “insülin yığmaktan” ve bunun neden olabileceği hipoglisemiden endişelendiğiniz için her 4-5 saatte birden daha sık iğne yapmaktan korkuyor musunuz?
S-kalemleri ile… bilirsiniz… akıllı, ne kadar meyve suyu verdiklerini ve ne zaman teslim ettiklerini bilirler ve insülin (IOB) takibine izin verirler. Bu, Sihirbazın sonraki dozları vücudunuzda halen oynamaya devam eden insülin miktarına göre ayarlayarak insülin birikmesi riskini büyük ölçüde azalttığı anlamına gelir. Bir yan fayda olarak, son araştırmalar, daha sık, daha küçük çekim yapan kişilerin, günde sadece birkaç büyük enjeksiyon yapanlara göre daha iyi diyabet kontrolüne sahip olduğunu göstermektedir.
Çözüm 7: Otomatik kayıt tutma sağlar
Doktorunuz tüm dozlarınızın kaydını tutmanızı istiyor, ancak bunun için kimin zamanı var?
Kolay ve otomatik veri takibi, S-kalemleri geleneksel "sessiz" kalemlerden veya insülin vermenin orijinal flakon ve şırınga yönteminden gerçekten ayırır. Geleneksel kağıt kayıt tutma yöntemiyle karşılaştırıldığında, elektronik günlük kaydı, kan şekeri verilerinizin daha kolay incelenmesine ve daha kapsamlı anlaşılmasına olanak tanır.
Aslında, yakın zamanda S-kalemleri inceleyen veri odaklı bir araştırma şirketi olan Seagrove Partners'ın başkanı Erik T. Verhoef, bunun bu cihazların gerçek gücü olabileceğini düşünüyor. DiabetesMine, “Bir S-kaleminin en büyük yararı, MDI (çoklu günlük enjeksiyon) hastalarında çok yaygın olan manuel kayıt defterini veya veri yakalama eksikliğini değiştirmektir. Bu, klinisyenin hastanın terapisinin nasıl gittiğini daha iyi takip etmesini sağlar. "
Ve Verhoef yalnız değil. Çalışmalarında "bağlantılı bir insülin kalemi platformu" bulunan Eli Lilly'den Maggie Pfeiffer bize şunları söylüyor: "Topluluğun, cihazlardan gelen veriler daha geniş çapta kullanıldığından ortaya çıkabilecek potansiyel değerin yalnızca yüzeyini kazıdığına inanıyoruz. "
Gelecekteki sistemlerin yalnızca ne yaptığımızı değil, aynı zamanda ne yaptığımızı da değil yapıyor. Örneğin, kaçırılan dozların sıklığı. Bu biraz ürkütücü görünse de, sizin ve doktorunuzun sorunları çözmesine yardımcı olabilir.
Tüm bunları gerçekleştirmek için bağımsız bir uygulama kullanabilirsiniz, ancak her bir dozun uygulamaya manuel olarak girilmesi gerekir; bu, bir S-pen'in sizin için sorunsuz bir şekilde, sizin herhangi bir çaba harcamadan gerçekleştirdiği bir şeydir.
Çözüm 8: Artık doz yapmayı unutmak yok
Genellikle öğle yemeğinde insülinimi almayı unuttuğumu ve gün içinde diğer zamanlarda dozumu alıp almadığımdan emin olamadığımı fark ettim.
S-pens, üçüncü taraf bir uygulamada veya akıllı telefonda alarm kurmanıza gerek kalmadan doz hatırlatıcıları içerir. Ayrıca sadece kaleme veya uygulamaya bakmanıza ve son dozun ne zaman ve ne kadar büyük olduğunu görmenize olanak tanır. Kullanılabilir bir kalemle deneyin!
Çözüm 9: İnsülin sıcaklığını güvende tutar
İnsülinimin çok ısındığını nasıl anlarım?
Tüm insülin kullanıcıları için gerçek bir zorluk, kullandığımız insülinin aşırı sıcaklığa ne zaman maruz kaldığını veya olup olmadığını bilmektir, bu da onu işe yaramaz hale getirir. InPen ve kesinlikle izlenecek diğer kalemler bir sıcaklık izleme sistemine sahiptir ve insülininiz aşırı ısıya maruz kaldığında sizi uyaracaktır. Bu özellik, genellikle çantalarda, sırt çantalarında, kısa çantalarda veya ceket ceplerinde taşınan kalemler için iki kat önemlidir.
Çözüm 10: Pil endişesi yok
Yedek pil taşımak bir güçlüktür. Şarj etmek de öyle.
InPen (ve büyük olasılıkla diğer kalemlerin yakında piyasaya çıkması) şarj gerektirmez ve pil değişimine ihtiyaç duymaz. Aksine, tam bir yıl yetecek güce sahip kutudan çıkar.
Çözüm 11: İnsülin atığı yok
Hepimiz insülinin pahalı olduğunu biliyoruz ve her üç günde bir insülinin bir kısmını atmak zorunda kalma fikrinden nefret ediyoruz, bu genellikle bir pompa bölgesini değiştirirken durumdur.
İşte anlaşma: Bir pompayla insülin plastik bir kapta tutulur ve burada yalnızca üç gün canlı kalır. Öte yandan S-kalemler, insülinin yaklaşık bir ay boyunca oda sıcaklığında canlı kalmasını sağlayan cam kartuşlar kullanır. (Kesin gün sayısı markaya ve formüle göre değişir). Çoğu PWD için bu, hemen hemen her damlayı kullanabileceğiniz ve şarjınız azalmaya başladığında yanınızda yedek bir kalem dolgusu taşımanız gerektiği anlamına gelir.
Çözüm 12: Diyabet dağınıklığını ortadan kaldırır
Diyabet malzeme dolabım taşıyor. Ya sizinkiler?
S-kalemler, D-sarf malzemeleri için saklama alanını azaltır, çünkü stoklamanız gereken tek şey küçük kalem iğneleridir.
Sonuç olarak
İşte karşınızda: Tıp teknolojisi endüstrisi, sağlık sigortası şirketleri ve doktorların hepsi S-pen fikrine aşık. Ve bu kalemlerin mevcut sorunları çözerek hasta olarak hayatımızı kolaylaştırabileceği en az bir düzine gerçek dünyada, siper içinde yolların olduğunu bilmek harika.
Bu bize oldukça akıllıca geliyor.
Wil Dubois tip 1 diyabetle yaşıyor ve hastalıkla ilgili "Kaplanı Ehlileştirmek" ve "Parmak İzlerinin Ötesinde" de dahil olmak üzere beş kitabın yazarı. New Mexico'daki kırsal bir tıp merkezinde hastaların tedavisine yardımcı olmak için uzun yıllar harcadı. Bir havacılık meraklısı olan Wil, karısı, oğlu ve bir çok kedisiyle Las Vegas, N.M.'de yaşıyor.