Nöbetler, küçükten şiddetliye, sık ve seyrek olabilen nörolojik bir bozukluktur. Bu çok çeşitli semptomlar ve sıklık, nöbetlerin tedavi edilmesini zorlaştırabilir. Şiddetli nöbetler bilinç kaybına bile neden olabilir.
Bazı nöbet türleri için bir uyarı olabilir. Nöbet aurası, beyninizin yaklaşmakta olan bir nöbetin yaklaşımını işaret ettiği bir olgudur.
Nöbet auraları, ne oldukları ve ne anlama geldikleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Nöbet aurası nedir?
Aura, nöbet başlamadan önce sahip olabileceğiniz duygudur. Tipik olarak, bunlar bir fokal nöbetten önce meydana gelir. Bununla birlikte, araştırmalar, jeneralize epilepsili kişilerin yaklaşık yüzde 65'inin de auralar yaşayabileceğini göstermektedir.
Auralar aslında fokal bilinçli nöbetler (FAS) adı verilen bir nöbet türüdür. Bir FAS, daha şiddetli tipte bir fokal nöbetten önce meydana gelirse, bu bir aura olarak kabul edilir.
Auralar, manzaralardan, seslerden veya kokulardan ağrıya, uyuşukluğa veya baş ağrısına kadar birçok hissi içerebilir.
Nöbet aurasının belirtileri nelerdir?
Nöbet aurası olan insanlar bazen onları tarif etmekte zorlanırken, bir aura sırasında bir bireyin ne hissettiği, fokal bilinçli nöbetin beyninde nerede meydana geldiğine bağlı olarak değişir.
Nöbet auralarının türleri şunları içerir:
Frontal lob nöbet auraları
Beynin ön lobu, alın bölgenizde bulunur. Duygusal ifade, anılarınız, diliniz, yargılarınız, problem çözme becerileriniz ve cinsel davranış gibi şeyleri kontrol eder. Ön lobunuz kişiliğinizin çoğundan da sorumludur - sizi olduğunuz kişi yapar.
Bu bölgedeki auralar veya fokal nöbetler hafif olabilirken, frontal lobu etkileyen ve daha belirgin semptomlara neden olan daha şiddetli nöbetler ve nöbet bozuklukları da vardır.
Ön lobda başlayan aura, aşağıdaki gibi semptomları içerebilir:
- kafanızdan geçen bir dalga veya dalgalanma hissi
- kolunuzda, elinizde veya vücudunuzun başka bir yerinde seğirme veya sertleşme
- baş ağrısı veya ağrı
Temporal lob nöbet auraları
Beynin temporal lobu kulaklarınızın arkasında bulunur ve işitsel işlemeyi kontrol eder ve konuşma dilinin seslerini anlamlı kılar.
Temporal lobda başlayan auralar, aşağıdaki gibi semptomları içerebilir:
- midenizde düşüyor veya hız trenine biniyormuşsunuz gibi bir his
- deja vu duyguları
- tuhaf veya alışılmadık bir tat veya koku
- açıklanamayan müzik veya şarkı duymak
- korku, mutluluk veya kaygı gibi ani yoğun bir duygu
Parietal lob nöbet auraları
Parietal lob, frontal lobun arkasında beynin merkezine yakın bir yerde bulunur. Ciltteki sıcaklık, soğuk ve dokunma gibi hislerin işlendiği birincil duyusal alanı içerir.
Parietal lob ayrıca yazılı dili ve matematiği anlamanıza ve boyut, mesafe ve şekiller gibi uzamsal şeyleri yargılamanıza yardımcı olmaktan sorumludur.
Parietal lobda başlayan auralar, aşağıdaki gibi semptomları içerebilir:
- karıncalanma veya uyuşma
- cildinde sürünen bir şey hissi
- bir kol veya bacak diğerinden daha büyük veya daha küçükmüş gibi hissetmek
- vücudunun dışında hissetmek
Oksipital lob nöbet auraları
Beynin oksipital lobu, kafatasının arkasında ve tabanında bulunur. Birincil görsel korteksinizi içerir ve retinanızdan doğrudan girdi alır.
Oksipital lobunuz, yazılı dili görme, okuma ve anlama ve renkler ve şekiller gibi her türlü görsel bilgiyi işleme yeteneğinizden sorumludur.
Oksipital lobda başlayan auralar, aşağıdaki gibi semptomları içerebilir:
- orada olmayan şeyleri görmek, halüsinasyonlar
- yanıp sönen veya renkli lekeler veya ışıklar görmek
İnsanlar neden nöbet auralarına yakalanır?
Bazıları auraların yaklaşmakta olan bir nöbetin sadece bir uyarı işareti olduğuna inanıyor, ancak çoğu onları küçük nöbetler olarak görüyor. Beyindeki elektrik sinyallerini ölçen bir test olan elektroensefalogram (EEG) sırasında tespit edilebilirler.
Nöbetler ve auraların her ikisi de beyindeki elektrik sinyallerindeki bozulmanın sonucudur.
Bazı uzmanlar, nöbetin beyinde bir his, duyum, koku, görme veya ses için mevcut bir sinir yolundan geçen ve kalıcı bir bağlantı oluşturan yeni bir yol oluşturduğunda auralara neden olduğuna inanıyor.
Bir kez oluşturulduktan sonra, bu sinir bağlantısı, o belirli yolda meydana gelen herhangi bir nöbet için bir öncü veya uyarı görevi görür. Bazı insanlar için auralar bir şarkı, bir renk ve hatta belirli bir anı gibi alışılmadık şeyler olabilir.
Nöbet auralarının neden olduğunu anlamak için nöbetlere neyin sebep olduğunu da anlamanız gerekir. Aşağıdakiler dahil olmak üzere nöbetlerin bir dizi nedeni vardır:
- nörolojik durumlar veya enfeksiyonlar
- epilepsi
- ateş
- elektrolitlerle dengesizlikler
- kafa yaralanmaları
- anormal kan şekeri seviyeleri
- alkol yoksunluğu
- ilaç kullanımı
- Uyuşturucu yoksunluğu
Nöbet nedir?
Nöbetler, vücudun beynin elektrik sistemindeki bir değişikliğe verdiği tepkidir. Bazen bu yanıt neredeyse hiç fark edilmez ve bir kişi uzaya bakıyormuş gibi görünebilir. Diğer durumlarda, tepki şiddetli sarsılma ve titreme veya bilinç kaybı ile daha şiddetlidir.
Nöbetler türlere göre sınıflandırılır:
Odak başlangıçlı nöbetler
Kısmi başlangıçlı nöbetler olarak da adlandırılan odak başlangıçlı nöbetler, beynin belirli bir bölgesinde meydana gelir.
Odak nöbetleri üç ana türe ayrılabilir:
- Basit odak nöbetleri. Bu nöbetler beynin küçük bir bölgesinde meydana gelir ve 1 ila 2 dakika gibi kısa bir süre sürer. Basit odak nöbetleri olan bireyler genellikle bilinçli ve farkında kalırlar. Vücudun belirli bir bölgesinde seğirme yaşayabilir, tuhaf bir tat veya koku yaşayabilir veya donmuş hissedebilirler. Auralar bir tür basit fokal nöbet olabilir.
- Karmaşık odak nöbetleri. Bu tür bir nöbet, bir aurayı takip eden en yaygın türdür. Karmaşık bir odak nöbeti geçiren bireyler tepkisiz olabilir ve uzaya bakabilirler. Ayrıca, dudak şapırdatmak, hızlı göz kırpma, yutkunma veya homurdanma veya bağırma gibi sesler gibi otomatizm adı verilen istemsiz eylemlere de sahip olabilirler.
- İkincil genelleştirilmiş nöbetler. Bu nöbetler beynin bir bölgesinde başlar ancak her iki tarafa da yayılır. İkincil bir jeneralize nöbet geçiren bireyler, fokal nöbet geçirecek ve hemen ardından genel bir nöbet geçirecektir. İlk nöbet bir aura olarak kabul edilebilir.
Genelleştirilmiş başlangıç nöbet
Genelleştirilmiş başlangıçlı nöbetler beynin birden çok alanını aynı anda etkiler.
Bu tip nöbet, aşağıdakileri içeren alt tiplere sahiptir:
- tonik-klonik veya grand mal nöbetler
- yokluk veya petit-mal nöbetler
- atonik nöbetler
Bilinmeyen başlangıçlı nöbetler
Bu nöbetler aniden ve bilinmeyen bir nedenle meydana gelir.
Nöbet auralarını önleyebilir misiniz?
Auralar başka bir nöbetin habercisi olduğundan, auraları önleme stratejileri nöbeti önleyenlere benzer. Bir auranın oluşmasını engellemenin bir yolu yoktur, ancak birçok kişi nöbet aktivitesi tetikleyicileri belirleyebilir, örneğin:
- stres
- uyku eksikliği
- depresyon
- kaygı
Prodrome, aura'ya karşı
Öngörüler, bir hastalığın veya durumun yaklaşan semptomlarının erken bir işareti veya uyarısıdır. Auralar genellikle yaklaşmakta olan bir nöbeti durdurmak için çok yakın bir zamanda meydana gelirken, prodromlar önleyici stratejiler uygulamak için daha fazla zaman sunar.
Prodromlar auralara benzer, ancak nöbetten saatler veya günler önce ortaya çıkan semptom veya hislere sahiptir. Öngörülerle veya auraların ve nöbetlerin yeterince aralıklı olduğu bazı durumlarda, bazı insanlar nöbetlere aşağıdakiler gibi bir dizi stratejiyle yönelebilir:
- rahatlama
- uyku
- ilaçlar
- alkolden veya diğer tetikleyicilerden kaçınmak
- olumlu düşünme
- derin nefes
Nöbet auranız varsa ne yapmalısınız?
Bir aura korkutucu olabilir ve yaklaşan bir nöbetle ilgili endişeyi tetikleyebilirken, sizi güvende tutmak için de son derece yararlı olabilir. Genellikle nöbetlerle düşebilir, dengenizi kaybedebilir veya bilinçsiz olabilirsiniz. Bazen bu aniden olur ve hemen yardım alamayacağınız yerlerde olabilir.
Aura ve prodromlar size oturmanız, güvenli bir yer bulmanız veya yardım almanız için zaman verir. Tipik olarak, aurası olan kişiler, nöbet sırasında güvenliklerini sağlamalarına yardımcı olabilecek düzenli bir belirti ve kalıp modeli fark etmeye başlar.
Nöbetler nasıl tedavi edilir?
Nöbetleri tedavi etmek için birkaç seçenek vardır, ancak birkaç seçenek nöbetleri iyileştirebilir. Nöbet geçiren kişilerin yaklaşık üçte biri ilaç kullanmalarına rağmen nöbet geçirmeye devam ediyor. İşte nöbetleri kontrol etmeye yardımcı olmak için kullanılabilecek tedavi seçeneklerinden birkaçı:
- İlaç tedavisi. Birçok nöbet ilacı mevcuttur. Anti-epileptik ilaçlar, nöbet bozukluğu olan çoğu insan için çok faydalıdır, ancak doğru çözümü bulmadan önce birkaç farklı ilaç denemeniz gerekebilir. Ayrıca birkaç yılda bir ilaç değiştirmeniz gerekebilir.
- Ameliyat. Doktorlarınız beyninizin nöbetlere neden olan belirli bir bölümünü belirleyebilirlerse, beynin bu bölümünü düzeltmek veya çıkarmak için ameliyat yapabilirler. Bu tedavi genellikle o bölgenin nerede olduğuna ve o alanın kontrol ettiği diğer fonksiyonlara bağlıdır.
- Vagus sinir uyarımı. Bu, beyin için bir kalp pili görevi görmek üzere göğsünüzdeki deri altına implante edilebilen bir cihazdır. Küçük elektriksel uyarılar, uyarıcıdan beyne gönderilir ve nöbet aktivitesini kontrol etmede çok etkili olduğu bulunmuştur.
- Diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri. Ketojenik diyet gibi, nöbet kontrolü üzerinde bir miktar etkisi olduğu görülen belirli diyetler vardır. Alkol ve uyuşturucu kullanımından kaçınmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız da gerekebilir.
Nöbet auralarını durdurabilir misin?
Nöbet bozukluğunuzun veya epilepsinizin bir parçası olarak auralar alırsanız, durdurulabileceklerini önerecek çok fazla veri yoktur. Tetikleyicilerden kaçınarak veya düzenli ilaçlar alarak genel olarak nöbet aktivitesini önlemeye çalışabilirsiniz.
Bununla birlikte, auralar, nöbete hazırlanmalarına yardımcı olabileceğinden, nöbet geçiren kişiler için hayati bir rol oynarlar.
Nöbet geçiren insanlar için görünüm nedir?
Nöbetlerinizin ne kadar iyi yönetildiği, onlara neyin sebep olduğuna biraz bağlı olacaktır. Uyuşturucu veya alkol kullanımı nedeniyle nöbetleriniz varsa, elektrolit dengesizliklerine yol açan karaciğer veya böbrek problemleriniz varsa veya nöbetlere neden olabilecek ilaçlar alıyorsanız, altta yatan durumu çözmek için doktorunuzla birlikte çalışın.
Nöbetlerinize epilepsi neden olduğunda, sorunun kökenine inmek daha zor olabilir. Size her yaşta epilepsi teşhisi konulabilir ve birçok kişi için kontrol altına alınabilse de, genellikle ömür boyu sürecek bir durumdur.
Epilepsi ile prognozunuzu etkileyen birkaç faktör olabilir:
- yaş
- aile öyküsü
- genetik
- enfeksiyonlar
- önceden var olan koşullar
- nöbet paternleri ve şiddeti
- kullanılan tedavi stratejileri
- damar hastalığı
12 yaşından önce epilepsi teşhisi konan kişiler genellikle daha iyi bir prognoza sahiptir ve hatta yetişkinlikte durumdan çıkabilirler. Artan yaş ve eşzamanlı sağlık koşulları, prognozu daha da kötüleştirebilir.
Götürmek
Nöbetler, beyindeki elektrik sinyallerinin kesintiye uğramasından kaynaklanan ciddi bir nörolojik durumdur. Bu durum, meydana geldiklerinde düşmenize, takılmanıza veya bilincinizi kaybetmenize neden olabilir.
Auralar bir tür nöbettir ve bazen beyninizin sizi başka bir, belki daha şiddetli nöbet için hazırlaması veya uyarması için bir yoldur. Aurayı yaşayan kişiler, sinyali güvenli bir yer bulmak, ilaç almak veya yardım almak için kullanabilir.
Auralar durdurulamaz, ancak epilepsi ve nöbet bozuklukları birçok durumda ilaç veya ameliyatla yönetilebilir.
