Laküner inme nedir?
Beyne kan akışı kesintiye uğradığında veya engellendiğinde inme meydana gelir. Beyindeki kan damarlarındaki tıkanmaların neden olduğu felçlere iskemik felç denir. Lacunar inme, beynin derinliklerindeki küçük arterlerden birine kan akışı engellendiğinde ortaya çıkan bir iskemik felç türüdür.
Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre, laküner vuruşlar tüm vuruşların yaklaşık beşte birini temsil ediyor. Her tür felç tehlikelidir çünkü beyin hücreleri oksijenden yoksun kalır ve dakikalar içinde ölmeye başlar.
Laküner inmenin belirtileri nelerdir?
İnme semptomları genellikle aniden ve herhangi bir uyarı olmaksızın ortaya çıkar. Laküner inme belirtileri şunları içerebilir:
- konuşma bozukluğu
- tek kolu kaldıramama
- yüzün bir tarafında sarkma
- genellikle vücudun sadece bir tarafında uyuşma
- yürümede veya kollarını hareket ettirmede zorluk
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- hafıza problemleri
- konuşulan dili konuşma veya anlama güçlüğü
- baş ağrısı
- bilinç kaybı veya koma
Beyin hücreleri ölürken, beynin o bölgesi tarafından kontrol edilen işlevler etkilenir. Bu semptomlar inmenin konumuna göre değişebilir.
Laküner inmeye ne sebep olur?
Lacunar inme, derin beyin yapılarını besleyen daha küçük arterlerdeki kan akışı eksikliğinden kaynaklanır. Laküner inme gelişimi için en önemli risk faktörü kronik yüksek tansiyondur. Durum, arterlerin daralmasına neden olabilir. Bu, kolesterol plaklarının veya kan pıhtılarının derin beyin dokularına kan akışını engellemesini kolaylaştırır.
Laküner inme için kimler risk altındadır?
Laküner inme riski yaşla birlikte artar. Risk altında olanlar, kronik yüksek tansiyon, kalp rahatsızlığı veya şeker hastalığı olan kişilerdir. Afrikalı-Amerikalılar, İspanyollar ve ailede felç geçmişi olan kişiler de diğer gruplardan daha yüksek risk altındadır.
Laküner inme olasılığını artıran ek faktörler şunları içerir:
- sigara içmek veya ikinci el sigaraya maruz kalmak
- alkol kullanımı
- madde bağımlılığı
- gebelik
- doğum kontrol haplarının kullanımı
- sedanter yaşam tarzı
- kötü beslenme
- yüksek kolestorol
- Obstrüktif uyku apnesi
Yüksek kolesterol ve obstrüktif uyku apnesi gibi inme riskinizi artırabilecek sağlık sorunlarını taramak için yıllık fizik muayenelerin yapılması önemlidir.
Laküner inme nasıl teşhis edilir?
Her tür felç için acil tedavi gereklidir, bu nedenle derhal tanı konulması zorunludur. Doktorunuz tansiyonunuzu ölçebilir ve belirtilerinizi sorabilir. Beynin bedensel işlevlerinizi kontrol eden bölümlerinde herhangi bir hasar olup olmadığını görmek için ayrıntılı bir nörolojik muayene kullanılacaktır.
Belirtileriniz felç ile tutarlıysa, acil teşhis testi muhtemelen beyninizin ayrıntılı görüntülerini almak için bir CT taraması veya bir MRI taraması içerecektir. Bir Doppler ultrasonu da kullanılabilir. Bu, arterlerinizden ve damarlarınızdan akan kan miktarını ölçecektir.
Elektrokardiyogram ve ekokardiyogram gibi kalp fonksiyon testleri istenebilir. Böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri ve çeşitli kan testleri de uygulanabilir.
Laküner inme tedavisi nedir?
Laküner inme geçirirseniz, erken tedavi hayatta kalma şansınızı artırır ve daha fazla hasarı önleyebilir. Acil servise vardığınızda muhtemelen size aspirin ve diğer ilaçlar verilecektir. Bu, başka bir inme geçirme riskinizi azaltır.
Solunumunuza ve kalp fonksiyonunuza yardımcı olmak için destekleyici önlemler gerekebilir. İntravenöz pıhtı eritici ilaçlar alabilirsiniz. Aşırı durumlarda, bir doktor ilaçları doğrudan beyne verebilir.
Lacunar inme bazı beyin hasarına neden olabilir. Altta yatan yapıların ne kadar kötü hasar gördüğüne bağlı olarak, bir felçten sonra kendinize bakamayabilirsiniz. İyileşme her kişi için değişir ve inmenin ciddiyetine bağlıdır.
Laküner felç geçiren bazı kişiler, en azından kısa bir süre için hastaneden bir rehabilitasyon merkezine veya huzurevine geçiş yapar. Beyin hasarı nedeniyle, inme hastaları genellikle becerilerini yeniden öğrenmek ve güçlerini yeniden kazanmak zorundadır. Bu haftalar, aylar veya yıllar alabilir.
İnme geçiren çoğu insan uzun süreli tedavi gerektirir. Bu, yüksek tansiyon, diyabet veya yüksek kolesterolü tedavi etmek için ilaçları içerebilir. Laküner felçten sonra, bazı insanlar ayrıca şunları gerektirir:
- işlevi eski haline getirmek için fizik tedavi
- günlük yaşam için gerekli becerileri geliştirmek için mesleki terapi
- dil becerilerini geliştirmek için konuşma terapisi
Uzun vadeli görünüm nedir?
Laküner inme sonrası yaşam kalitesi, yaş ve semptomlar başladıktan sonra tedavinin ne kadar hızlı başladığı gibi birçok faktöre bağlıdır. Bazı hastalar için engelliler kalıcıdır. Bunlar şunları içerebilir:
- felç
- uyuşma
- vücudun bir tarafında kas kontrolü kaybı
- etkilenen uzuvda karıncalanma hissi
Rehabilitasyon ve felç iyileşmesinden sonra bile inmeden kurtulanların bazıları kısa süreli hafıza ile ilgili sorunlar yaşarlar. Bazıları ayrıca düşünme ve muhakeme konusunda zorluk yaşayabilir. Duygularınızı kontrol etmek de bir sorun olabilir. Bazı felç geçirenler de depresyonla uğraşır.
Laküner inme geçirmeniz, sonraki inme riskinizi artırır, bu nedenle düzenli tıbbi bakım çok önemlidir.
Amerikan İnme Derneği'ne göre, inme insidansı erkeklerde daha yüksek olmasına rağmen, kadınlar tüm yaş gruplarında inme ölümlerinin yarısından fazlasını oluşturmaktadır.
Riskinizi azaltın
Lacunar inme yaşamı tehdit eden bir acil durumdur. Yaşlanma ve aile öyküsü gibi bazı risk faktörleri kontrolünüz dışındadır, ancak belirli yaşam tarzı davranışları riski etkileyebilir. Sağlıklı bir diyet uygulayın. Haftanın çoğu günü en az 30 dakika düzenli egzersiz yapın. Bu alışkanlıklar birlikte, laküner felç geçirme riskinizi azaltmaya yardımcı olabilir.
Yüksek tansiyonunuz, kalp hastalığınız veya şeker hastalığınız varsa, bunu kontrol altında tutmaya çalışın ve düzenli olarak doktorunuza görünün. Sigara içmeyin. Ve en önemlisi, inmenin ilk belirtisinde tıbbi yardım alın - her saniye önemlidir.