Akciğer kanseri bir hastalıktır, ancak farklı şekillerde ortaya çıkar.
Bazı akciğer kanserleri, kanserin ne kadar hızlı büyüdüğünü etkileyen gen mutasyonlarını içerir. Anaplastik lenfoma kinaz (ALK) mutasyonu, bu gen değişikliklerinden biridir.
Kanserinizin ALK pozitif olup olmadığını bilmek, doktorunuza hangi tedavilerin ona karşı en iyi sonucu vereceğini ve nasıl bir görünüm bekleyebileceğinizi belirlemesine yardımcı olabilir.
ALK durumunuzu öğrenmek için, doktorunuz biyopsi sırasında kanserinizin bir örneğini alacak ve test edecektir. Ayrıca akciğer kanseriyle bağlantılı diğer gen değişikliklerini de arayacaklar.
ALK pozitif akciğer kanseri nedir?
ALK, anaplastik lenfoma kinazın kısaltmasıdır. Bu, akciğer hücrelerinizin DNA'sında iki gen kaynaştığında veya birbirine yapıştığında meydana gelen bir mutasyondur.
Bu mutasyona sahip olduğunuzda, akciğer hücreleriniz kendilerinin çok fazla kopyasını çıkarır. Bu hücreler kanserlidir ve vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir.
Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (NSCLC) olan kişilerin yaklaşık yüzde 5'i ALK-pozitif türe sahiptir. En sık adenokarsinom tipi NSCLC olan kişilerde görülür.
ALK Pozitif savunuculuk grubuna göre her yıl dünya çapında yaklaşık 72.000 kişiye ALK pozitif akciğer kanseri teşhisi konuyor.
Yaşam beklentisi
ALK pozitif akciğer kanseri, ALK inhibitörleri adı verilen bir grup hedefli ilaca çok iyi yanıt verir. Kemoterapi ve diğer ilaçlar da bu kansere karşı etkilidir.
Ancak genellikle tedaviden sonra geri döner.
Bir kişinin ALK pozitif akciğer kanseri ile ne kadar yaşayabileceği, kısmen tanı aşamasına bağlıdır. Bir 2018 çalışmasında, 4. evre ALK pozitif akciğer kanseri olan kişiler, teşhislerinden sonra ortalama 7 yıl yaşadılar.
Sizin tedavi türünüz de önemlidir. 2019 yılında yapılan bir araştırmada hedeflenen ilaç olan krizotinib'i (Xalkori) alan kişiler, kemoterapi alanlardan daha uzun yaşadılar.
2019 araştırmasına göre yaşınız yaşam beklentinizi de etkileyebilir. Genç insanlar genellikle kanserlerinin tedavi edilmesi daha zor olduğunda daha sonraki bir aşamada teşhis edilir. 60 yaş ve üstü insanlar bazen daha erken bir aşamada teşhis edildikleri için daha uzun yaşarlar.
Hayatta kalma oranları
Amerikan Kanser Derneği'ne göre, genel olarak, erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri olan insanlar, kanserli olmayanların 5 yıl sonra hala hayatta olma olasılığı yüzde 61 oranında. Kanser diğer organlara yayıldıktan sonra, beş yıllık sağkalım yüzde 6'ya düşer.
ALK-pozitif akciğer kanseri için hayatta kalma oranları, genel olarak küçük hücreli olmayan akciğer kanseri için olanlardan biraz daha iyidir. Yukarıda bahsedilen 2018 araştırması, geç evre ALK pozitif hastalığı olan kişilerin ortalama yaklaşık 7 yıl yaşadığını buldu.
Semptomlar
Bir süre kanser oluncaya ve akciğerlerinizden vücudunuzun diğer bölgelerine yayılıncaya kadar belirtiler ortaya çıkmayabilir.
ALK pozitif akciğer kanserinin semptomları, aşağıdakiler dahil diğer akciğer kanseri türleriyle aynıdır:
- geçmeyen bir öksürük
- öksürdüğünüzde veya güldüğünüzde kötüleşen göğüs ağrısı
- nefes darlığı
- boğuk bir ses
- hırıltılı solunum
- denemeden kilo vermek
- zayıf veya yorgun hissetmek
Bunun gibi semptomların olması kanser olduğunuz anlamına gelmez. Bu tür semptomların, üst solunum yolu enfeksiyonu gibi daha az ciddi bir durum olma olasılığı çok daha yüksektir.
Ancak bazen gençlerde ve sigara içmeyenlerde akciğer kanseri gözden kaçar çünkü sigara içen yaşlılarda daha yaygın olma eğilimindedir. Doktorunuz belirtileriniz için başka bir neden bulamazsa, daha fazla test isteyin veya ikinci bir görüş alın.
Kalıtsal mı?
ALK mutasyonu, meme kanserine neden olan BRCA mutasyonları gibi kalıtsal değildir. Bu gen değişikliği yaşamınız boyunca gerçekleşir.
ALK Pozitif'e göre ALK pozitif akciğer kanseri, hiç sigara içmemiş 50 yaşın altındaki kadınlarda en yaygın olanıdır.
Götürmek
ALK pozitif akciğer kanseri olan kişiler, akciğer hücrelerinin büyüme ve bölünme şeklini etkileyen bir gen değişikliğine sahiptir.
Bu tür akciğer kanserinin tedavisi eskiden zordu, ancak bugün buna karşı çok etkili olan bir grup hedefli ilaç var.
Birkaç farklı ilaç denediyseniz ve kullandığınız tedavi artık kanserinizi kontrol altında tutmuyorsa, doktorunuza yeni bir terapinin klinik denemesine kaydolup kaydolamayacağınızı sorun.