Medicare Endometriyal Kanseri Kapsıyor mu?

Size veya sevdiğiniz birine yeni endometriyal kanser teşhisi konduysa veya bu hastalık için yüksek riskiniz varsa, Medicare'in neleri kapsayacağı hakkında cevaplar arıyor olabilirsiniz.

Medicare, endometriyal kanser tedavilerinin yanı sıra tarama ve önleyici hizmetleri de kapsar. Ancak, bakımınızın belirli kısımları için yine de cebinizden ödeme yapmanız gerekebilir.

Bu makale, Medicare kapsamına genel bir bakış sağlar ve endometriyal kanser söz konusu olduğunda neyin kapsandığını tam olarak açıklar.

Medicare hangi kapsamı sağlıyor?

Çoğu kanser türünde olduğu gibi, Medicare de endometriyal kanser tedavilerini kapsamaktadır. Medicare'in farklı bölümleri, bakımınızın farklı yönlerini kapsar. Bunlar tipik olarak yıllık sağlık ziyaretleri, rahim ağzı kanseri taramaları, cerrahi prosedürler, görüntüleme testleri ve daha fazlasını içerir.

Birçok farklı Medicare planı arasından seçim yapabilirsiniz. Çoğu kişi en azından 65 yaşında, orijinal Medicare olarak bilinen Bölüm A ve Bölüm B'ye kaydolur. Orijinal Medicare, yatan hasta hastane masraflarınızı (Bölüm A) ve ayakta tedavi tıbbi hizmetlerini (Bölüm B) karşılar.

Medicare Kısım D aracılığıyla sunulan reçeteli ilaçlar için de sigorta kapsamına ihtiyacınız olacaktır. Orijinal Medicare'e alternatif bir özel sigorta istiyorsanız, bölgenizde bir Medicare Avantajı (Kısım C) planı bulmayı düşünebilirsiniz.

Sonraki birkaç bölümde, ihtiyaç duyabileceğiniz bazı yaygın tedavileri ve teşhis testlerini ve Medicare'in hangi bölümlerinin bunları kapsadığını keşfedeceğiz.

Endometriyal kanser için tedaviler

Endometriyal kanseriniz için gereken tedavi türü, hangi aşamada olduğu ve durumunuzun görünümü dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olacaktır. Doktorunuz kapsamlı bir plan oluşturmak için bir veya daha fazla tedavi önerebilir.

Ameliyat

Cerrahi genellikle endometriyal kanser için ana tedavi yöntemidir. Rahmin alınması olan histerektomiden oluşur. Bu tedavi aynı zamanda bir salpingo-ooferektomiyi - yumurtalıkların ve fallop tüplerinin çıkarılmasını - ve belirli lenf düğümlerinin çıkarılmasını da içerir.

Doktorunuz ameliyatınızın tıbbi olarak gerekli olduğunu bildirirse, Medicare bunu karşılayacaktır. Öngörülen maliyetleri ve kapsamı belirlemek için cerrahi planı doktorunuzla görüşebilirsiniz. Örneğin, prosedür için ayakta tedavi gören veya yatan hasta olarak kabul edilirseniz, maliyetleriniz değişebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek ve yayılmasını önlemek için ağızdan alınan veya bir IV yoluyla verilen belirli ilaçları kullanır. Endometriyal kanseri tedavi etmek için kullanılan kemoterapi ilaçları şunları içerebilir:

• paklitaksel (Taksol)
• karboplatin
• doksorubisin (Adriamisin) veya lipozomal doksorubisin (Doxil)
• cisplatin dosetaksel (Taxotere)

Hastanede yatan hasta olarak kemoterapi alırsanız, Medicare Kısım A bunu karşılayacaktır. Ayakta tedavi görüyorsanız (hastanede, bağımsız klinikte veya doktor muayenehanesinde), Medicare B bölümü kemoterapinizi karşılayacaktır.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, kanserli hücreleri öldürmek için yoğun enerji ışınları kullanır. Endometriyal kanser için, radyasyon en çok ameliyattan sonra tedavi edilen bölgede kalan kanser hücrelerinden kurtulmak için kullanılır.

Kemoterapide olduğu gibi, Medicare Kısım A, eğer yatan hastaysanız radyasyonu, ayakta tedavi görüyorsanız Kısım B kapsar.

Diğer tedaviler

Medicare, tartıştığımız yaygın tedavilere ek olarak şunları da kapsar:

• Hormon tedavisi. Hormon tedavisi, hormonlar yoluyla yayılan ve büyüyen kanserleri hedef almak için sentetik hormon ve hormon blokerleri kullanır. Çoğunlukla 3. veya 4. aşama gibi ileri aşamadaki endometriyal kanseri tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca kanser tedaviden sonra geri gelirse de kullanılabilir.
• İmmünoterapi. İmmünoterapi ilaçları, kanserli hücrelere saldırmak için vücudunuzun bağışıklık sistemini kullanır. Bu tedavi, geri gelen veya daha fazla yayılan belirli endometriyal kanser türleri için kullanılabilir.

Medicare hangi endometriyal kanser testlerini kapsar?

Medicare Bölüm B, kanser ve kalp hastalığı gibi durumları taramaya yönelik testleri kapsar. Endometriyal kanserin varlığı için olası testler şunları içerir:

• Pelvik ultrasonlar. Pelvik ultrasonda, anormal büyümeleri veya tümörleri kontrol etmek için bir dönüştürücü karnınızın alt kısmındaki deri üzerinde hareket ettirilir.
• Transvajinal ultrason. Bu test uterusa bakar ve vajinanıza bir prob (ultrason dönüştürücüye benzer) yerleştirmeyi içerir. Transvajinal ultrason görüntüleri, endometriyal kanserin varlığını gösterebilen endometriyum kalınlığını kontrol etmek için kullanılabilir.
• Endometrial biyopsi. Bu, endometriyal kanser için en yaygın testtir. Bir endometriyal biyopsi, rahim ağzınızdan rahminize çok ince, esnek bir tüp yerleştirmeyi içerir. Daha sonra, aspirasyon kullanılarak, tüpten az miktarda endometriyum çıkarılır ve test için gönderilir.

Medicare B Bölümü, kanserin yayılmasını tespit etmeye yönelik testleri de kapsar. Bunlar şunları içerir:

• CT taramaları. BT taramaları, vücudunuzun içini gösteren ayrıntılı, kesitsel görüntüler oluşturmak için X ışınlarını kullanır.
• MRI taramaları. MRI taramaları, vücudunuzun içinin görüntülerini oluşturmak için X ışınları yerine radyo dalgaları ve güçlü mıknatıslar kullanır.
• Pozitron emisyon tomografisi (PET) taramaları. Bu test, kanser hücrelerini daha görünür hale getirmeye yardımcı olan radyoaktif glikozu (şeker) içerir. PET taramaları erken dönem endometriyal kanserin rutin bir parçası değildir, ancak daha ileri vakalarda kullanılabilir.

Ne kadar cepten maliyet bekleyebilirim?

Bölüm A maliyetleri

Yatan hasta bakımınız Kısım A kapsamındaysa, her bir yardım dönemi için 1,408 $ 'lık bir muafiyet ve 60 günden uzun süreli konaklamanız durumunda günlük madeni para sigortası maliyetleri dahil olmak üzere belirli maliyetler bekleyebilirsiniz.

Çoğu kişinin A Bölümü için aylık primi yoktur, ancak bu, çalışma geçmişinize bağlıdır. Geçmişteki istihdamınıza dayalı olarak hak kazanmazsanız, Bölüm A'yı satın alabilirsiniz.

Bölüm B maliyetleri

Bölüm B maliyetleri şunları içerir:

• gelirinize bağlı olarak 144.60 $ veya daha yüksek bir aylık prim
• hizmetler kapsanmadan önce karşılamanız gereken 198 $ 'lık bir muafiyet ve koin teminat
• İndirilebilir tutarı karşıladığınızda, Bölüm B kapsamındaki çoğu hizmetin maliyetinin yüzde 20'si

Bölüm C maliyetleri

Medicare Advantage olarak da bilinen Bölüm C, yasa gereği en az orijinal Medicare (A ve B bölümleri) kadarını kapsamalıdır. Çoğu zaman, bu planlar reçeteli ilaç teminatı gibi ek faydalar da sağlayacaktır.

Bu planların maliyetleri sağlayıcıya ve yere göre değişir. En fazla kapsamı elde etmek için genellikle planın sağlayıcı ağı içinde kalmanız gerekir. Spesifik kanser tedaviniz için cepten maliyetler hakkında sorularınız için plan sağlayıcınızla iletişime geçebilirsiniz.

Bölüm D maliyetleri

Bölüm D, bir perakende eczaneden satın aldığınız ve evde aldığınız reçeteli ilaçları kapsar. Endometriyal kanser için bunlar şunları içerebilir:

• kemoterapi için ağızdan alınan reçeteli ilaçlar
• bulantı önleyici ilaçlar
• Ağrı kesiciler
• uyku yardımcıları

Kısım D planlarının maliyetleri ayrıca seçtiğiniz plan türüne, sağlayıcınıza ve ilaçlarınıza bağlıdır. İlaçlarınızın karşılığını ödeyeceğinden emin olmak için Kısım D planı sağlayıcınıza danışın veya planın kapsam dahilindeki reçeteli ilaçların bir listesi olan formülüne bakın.

Çoğu planın muafiyetler içerdiğini veya ilaçlarınız için cepten kopyalar belirlediğini unutmayın.

Endometriyal kanser nedir?

Bazen rahim kanseri olarak da anılan endometriyal kanser, endometriyumda (rahim duvarı) başlar. Genellikle semptomları nedeniyle erken bir aşamada teşhis edilir ve aşağıdakileri içerebilir:

• pelvik bölgede ağrı
• adet dönemlerinin uzunluğundaki veya ağırlığındaki değişiklikler
• dönemler arasında ve menopoz sonrası vajinal kanama

Diğer semptomlar şunları içerir:

• sulu veya kanlı vajinal akıntı
• seks sırasında ağrı

Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, endometriyal kanserin veya başka bir jinekolojik durumun belirtisi olabilir. En kısa sürede doktorunuzdan randevu alın. Erken teşhis edilirseniz, daha erken tedavi edilebilirsiniz ve durumunuz daha olumlu bir görünüme sahip olabilir.

Götürmek

Medicare, endometriyal kanser için teşhis testleri ve tedavileri kapsar. Endometriyal kanser teşhisi konulursa, Medicare onaylı tedavi seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.