- Medicare ücretsiz değildir, ancak hayatınız boyunca ödediğiniz vergilerle önceden ödenir.
- Medicare Part A için prim ödemeniz gerekmeyebilir, ancak yine de bir copay'ınız olabilir.
- Medicare için ne kadar ödeyeceğiniz, ne kadar süreyle çalıştığınıza, şu anda ne kadar kazandığınıza ve hangi programları seçtiğinize bağlıdır.
- Medicare planlarını karşılaştırmak, kişisel durumunuz için en iyi seçenekleri seçmenize yardımcı olabilir.
Medicare ücretsiz değildir; ancak herkes temel bir prim ödemez. Farklı Tıbbi Bakım programları vardır ve bazıları isteğe bağlıdır. Ödeyeceğiniz miktar, seçtiğiniz programlara ve hayatınızın ne kadarının vergileriniz aracılığıyla Medicare sisteminde çalışarak ve ödeme yaparak geçirildiğine bağlıdır.
Medicare tam olarak ücretsiz olmasa da, birçok kişi temel bakım için aylık bir prim ödemeyecektir. Medicare, 65 yaşında veya belirli sağlık sorunları ya da engelleri ile hak kazandığınız bir federal sağlık sigortası programıdır. Vergilerinizin bir parçası olarak çalışma hayatınız boyunca Medicare sistemine ödeme yaparsınız ve bu katkıların faydalarını hayatınızın ilerleyen dönemlerinde veya bir engellilik teşhisi konulursa alırsınız.
Programın hangi yönlerinin "ücretsiz" kapsamınıza dahil olduğunu ve hangi seçeneklerin size daha pahalıya mal olabileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
Medicare'in hangi bölümleri ücretsizdir?
Her biri farklı sağlık ihtiyaçlarına hizmet eden birkaç farklı Medicare programı veya bölümü vardır. Bu programların her birinin primler, ek ödemeler ve muafiyetler şeklinde farklı aylık maliyetleri vardır.
İnsanlar bu programların ve hizmetlerin bazılarını "ücretsiz" olarak değerlendirebilir, ancak bunlar aslında çalışma yıllarınız boyunca ödediğiniz hak kazanma programlarıdır. Medicare programı için aylık priminiz yoksa, bunun nedeni o programa zaten yatırım yapmış olmanızdır. Ancak, herkes bu hizmetleri bedelsiz olarak almaz.
Medicare A Bölümü ücretsiz mi?
Medicare Kısım A "ücretsiz" görünmektedir, ancak çalışma yıllarınız boyunca ödediğiniz vergiler yoluyla fiilen ödediğiniz faydalardan biridir. Pek çok kişi, yatan hasta hastanesi ve huzurevinde bakımın yanı sıra darülaceze ve bazı evde sağlık hizmetlerini kapsayan Medicare Part A için aylık prim ödemeyecektir. Bölüm A'nın tam maliyetleri, durumunuza ve ne kadar süreyle çalıştığınıza bağlıdır.
65 yaşın üzerindeyseniz ve aşağıdakilerden herhangi biri geçerliyse, Medicare Kısım A için aylık prim ödemezsiniz:
- Sosyal Güvenlik'ten emeklilik ödeneği alırsınız.
- Demiryolu Emeklilik Kurulundan emeklilik ödeneği alırsınız.
- Siz veya eşiniz hükümet için çalışmış ve Medicare sigortası almışsınızdır.
Ayrıca, 65 yaşın altındaysanız ve bunlardan herhangi biri geçerliyse, premium ücretsiz Medicare A Bölümüne hak kazanabilirsiniz:
- 24 ay süreyle Sosyal Güvenlik engellilik ödeneği aldınız.
- 24 aylık Demiryolu Emeklilik Kurulu engellilik ödeneği aldınız.
- Son dönem böbrek hastalığınız var.
Primsiz Medicare A Kısmı için kaliteye sahip değilseniz, ömür boyu çalıştığınız çeyrek sayısına göre prim ödersiniz.
(ve Medicare'e ödenir)
Bölüm A, yatan hasta bakımınızı ve bazı evde sağlık ihtiyaçlarınızı karşılarken, diğer tıbbi ziyaretler ve önleyici bakım için de Bölüm B kapsamına sahip olmanız gerekecektir.
Bir engelim varsa Medicare Bölüm A ücretsiz midir?
Medicare Bölüm A kapsamında primsiz kapsama hak kazanan bir dizi engel vardır.Sosyal Güvenlik İdaresi, hangi engellerin sizi primsiz Medicare Bölüm A'ya hak ettiğini tanımlar, ancak genellikle bir yıldan uzun sürmesi beklenen tıbbi sorunlar veya Ölümle sonuçlanan bu yardımlardan yararlanma hakkı vardır.
Medicare B Bölümü ücretsiz mi?
Medicare Kısım B, doktor ziyaretleri ve önleyici bakım gibi ayakta tedavi hizmetlerini kapsayan federal sağlık sigortası programıdır. Bölüm A gibi primsiz bir seçenek sunmaz. Aylık primler gelir düzeyinize göre tahsil edilir, ancak herkes primleri için bir fatura almaz.
Aşağıdakilerden herhangi birini alırsanız, Medicare B Kısmı priminiz aylık sosyal yardım çekinizden otomatik olarak düşülecektir:
- Sosyal güvenliğin faydaları
- Demiryolu Emeklilik Kurulu ödemeleri
- Personel Yönetimi Ofisinden yapılan ödemeler
B Bölümü primi ödeyenler için ücretler gelir seviyenize göre değişir. 2019 yılına ait yıllık gelir, 2021'de ne ödeyeceğinizi hesaplamak için kullanılır.
Bazı Medigap planları, Medicare Kısım B'nin düşülebilir maliyetlerini kapsar. Bununla birlikte, 2015 yılında, Medicare Supplement planlarının (Medigap) 2020'den başlayarak yeni kayıt yaptıranlar için B bölümü muafiyetleri için ödeme yapmasını yasa dışı kılan bir yasa (2015 Medicare Erişimi ve CHIP Yeniden Yetkilendirme Yasası [MACRA]) kabul edildi.
Bu primi ödeyen bir planı zaten olan kişiler teminatlarını korurken, 1 Ocak 2020'den bu yana, yeni Medicare kayıtlıları, Kısım B primini ödeyen ek planlara kaydolamadı. Bununla birlikte, Medicare'e zaten kaydolduysanız ve indirilebilir B kısmını ödeyen bir Medigap planınız varsa, bunu koruyabilirsiniz.
Medicare Kısım C (Medicare Advantage) ücretsiz midir?
Medicare Kısım C (Medicare Advantage) planları, hem Medicare Kısım A hem de Medicare Kısım B'nin yönlerini ve diğer hizmetleri birleştiren özel sigorta planlarıdır. Özel şirketler Medicare'den fon alıyor, bu nedenle bazı planlar "ücretsiz" veya daha düşük aylık primler sunabilir.
Belirli C Bölümü prim maliyetleri plana göre değişir. Medicare Kısım C planları için çeşitli hizmet seçenekleri, teminat türleri ve fiyatlar vardır. Hatta bazıları göz muayeneleri, diş bakımı, işitme cihazları ve fitness programları gibi hizmetleri kapsar.
Aylık prim sunmayan planların, yine de, copaylar, madeni para sigortası ve muafiyetler gibi başka maliyetleri olabilir. Bununla birlikte çoğu plan, cepten maksimum değerleri içerir. Medicare, bölgenizde sunulan Medicare Advantage planlarına dahil olan maliyetleri ve hizmetleri karşılaştırmak için çevrimiçi bir araç sunar.
Medicare Part D ücretsiz midir?
Medicare Kısım D, reçeteli ilaçları kapsar ve primler ve diğer ücretler üzerinden ödenir. Medicare Advantage planları reçete kapsamını içerebilir, ancak ilaç maliyetlerinizin bir kısmından yine de sorumlu olacaksınız.
Prim maliyetleri bölgeye ve plana göre değişir ve size reçete edilen ilaçların Medicare tarafından onaylanan ilaç listesine (formüler olarak adlandırılır) dahil edilmesini sağlamak için doktorunuzla birlikte çalışabilirsiniz. İlacınız onaylanan listede değilse, doktorunuz bir istisna isteyebilir veya farklı bir ilaç seçebilir.
Medicare Supplement (Medigap) hiç ücretsiz midir?
Medigap (Medicare Supplement) poliçeleri özel sigorta şirketleri aracılığıyla edinilebilir. Ücretsiz değildirler ancak diğer Medicare programı maliyetlerinden tasarruf etmenize yardımcı olabilirler.
C ve F gibi bazı Medigap planları, Medicare Kısım B'nin muafiyetlerini kapsıyordu. Bu, halihazırda bu planları olan kişiler için değişmeyecek, ancak 1 Ocak 2020'den sonra Medicare'e yeni başlayan kişiler artık bu planları satın alamayacak.
Medicare, bölgenizdeki Medigap programlarını bulmak için çevrimiçi bir araç sunar. Premium maliyetleri ve hangi ek ve muafiyetlerin geçerli olduğunu karşılaştırabilirsiniz. Medigap avantajları, Kısım A ve Kısım B kapsamı gibi temel Medicare programları tükendikten sonra devreye girer.
Götürmek
- Medicare kapsamı karmaşıktır ve sizin durumunuza özgü birçok husus vardır.
- Tamamen "ücretsiz" Medicare programları yoktur. Ne kadar süreyle çalıştığınız, ne kadar kazandığınız ve yardımlarınız başlamadan önce ne kadar indirilebilir olarak ödeyebileceğinizin tümü, Medicare masraflarınızın hesaplanmasında yer alan faktörlerdir.
- Düşük veya "ücretsiz" primler sunan bazı programlar olsa da, planları karşılaştırın ve muafiyetler, ek ödemeler ve madeni para sigortası dahil olmak üzere ilgili tüm maliyetleri göz önünde bulundurun.
Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.
