- Medicare Supplement (Medigap) Plan K, sağlık sigortası masraflarınızın bir kısmını karşılamanıza yardımcı olur.
- Federal yasa, Medigap Plan K'yi nereden satın alırsanız alın, aynı temel kapsamı içereceğini garanti eder.
- Medigap Plan K'nin maliyeti yaşadığınız yere, kaydolduğunuz zamana ve sağlığınıza göre değişebilir.
Medicare Supplement Plan K, geleneksel Medicare teminatıyla birlikte gelen bazı cepten maliyetlere yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
Bir Medicare "planı", Medicare'in "bölümlerinden" farklıdır - parçalar, devlet tarafından sağlanan hizmetlerinizdir ve planlar, özel şirketler tarafından satılan isteğe bağlı ek sigortalardır.
Medigap olarak da bilinen Medicare ek planları, kapsamları ve maliyetleri açısından çeşitlilik gösterir. Bu makale, Medicare Ek Planı K ile ilişkili maliyetlere derinlemesine bir bakış atacaktır.
Medicare Supplement Plan K'nin maliyeti nedir?
Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri (CMS), sigorta şirketlerinin standartlaştırılmış Medigap planları sunmasını gerektirir. Bu, Plan K'nin California'da olduğu gibi Tennessee'de de aynı kapsamı sunduğu anlamına geliyor.
Ancak bu planlar maliyet açısından standartlaştırılmamıştır. Sigorta şirketleri Medigap planları için farklı miktarlar talep edebilir.
Şirketler Medigap planlarını üç fiyatlandırma modelinden birini kullanarak fiyatlandırma eğilimindedir:
- Erişim yaşı derecelendirildi. Kayıtlı kişiler yaşlarına göre artan bir prim öderler. Bu poliçeler genellikle ilk başta bir kişi bunları Medicare'e erken yaşta giriş noktasında satın alırsa, daha sonra kişi yaşlandıkça çok pahalı hale gelebilir.
- Topluluk derecelendirmeli. Sigorta şirketleri bu planları bir kişinin yaşına dayandırmaz. Ancak prim, enflasyona bağlı olarak zamanla artabilir.
- Sorun yaşı derecelendirildi. Giriş yaşına göre derecelendirilmiş planlar olarak da bilinen planın fiyatlandırması, bir kişinin politikayı satın aldığında bulunduğu yaşla ilgilidir. Sigorta şirketi, poliçe primini enflasyona bağlı olarak artırabilir ancak kişinin yaşının artmasına bağlı olarak artıramaz.
Yaşlandıkça plan maliyetlerinizi tahmin etmenize yardımcı olacağından, bir şirketin planlarını nasıl fiyatlandırdığını sormak önemlidir. Bazı planlar ayrıca sigara içmeme, otomatik banka çekme ile ödeme yapma veya şirkette birden fazla poliçeye sahip olma gibi indirimler de sunar.
Medicare Supplement Plan K'nin maliyetleri eyalete ve sigorta şirketine göre değişir. Bölgenizdeki planların tahmini ortalama maliyetini öğrenmek için, posta kodunuzu Medicare’in Medigap plan bulucusuna girebilirsiniz.
Amerika Birleşik Devletleri'ndeki birkaç şehirde 2021 için Medigap Plan K fiyat aralıklarından bazılarına bir göz atın:
Gördüğünüz gibi, ortalama maliyetler yaşadığınız yere göre önemli ölçüde değişebilir. Bu aralıklar aynı zamanda yaşınıza, cinsiyetinize, planı satın aldığınızda, tütün kullanımınıza ve diğer sağlık faktörlerine bağlı olarak geniş bir fiyat aralığını temsil eder.
Medicare Supplement Plan K neleri kapsar?
Medicare, Medigap planlarının standartlaştırılmasını gerektirir. Bu, ülke genelinde aynı özellikleri kapsadıkları anlamına gelir. Plan K'nın neleri kapsadığına ilişkin örnekler şunları içerir:
- Bölüm A, bir kişi Medicare yardımlarını kullandıktan sonra 365 güne kadar sigorta ve hastane masrafları
- A Bölümünün muafiyetinin yüzde 50'si
- Bir kişinin ilk 3 litre kan maliyetinin yüzde 50'si
- Kısım A darülaceze bakım sigortasının yüzde 50'si veya ek ödemeleri
- Vasıflı bakım tesisi bakımı için kooperatifin yüzde 50'si
- Bir kişinin B Bölümü teminatının veya ek ödemelerinin yüzde 50'si
Plan K, diğer Medigap politikalarının yapabileceği bazı yönler için ödeme yapmaz. Örnekler arasında Kısım B düşülebilir, Kısım B fazla ücretleri ve yurtdışı seyahat değişimi sayılabilir.
Medicare Plan K için cepten çıkma limiti 2021'de 6.220 $ 'dır. Bu, yıllık B Kısmını ödediğinizde ve Plan K yıllık limitini karşıladığınızda, Medigap poliçesinin geri kalanı için Medicare onaylı hizmetlerin yüzde 100'ünü ödeyeceği anlamına gelir. takvim yılının.
Medicare Ek Plan K'ye kimler kaydolabilir?
Bir Medicare ek planı satın almak için orijinal Medicare'e sahip olmanız gerekir. Sigorta şirketleri, Medicare Advantage olanlara Medicare ek planları sunamaz.
Orijinal Medicare Kısım A ve Medicare Kısım B'ye sahipseniz, bir Medigap planına kaydolabilirsiniz. Bölüm B için ödediğiniz prime ek olarak, Medigap için aylık bir prim ödersiniz. Eşinizle bir politikayı paylaşamazsınız - her birinin kendi politikasına sahip olmanız gerekir.
Medigap Plan K'ya başvurmak için ideal zaman, Mediap ilk kayıt döneminizdir. Bu pencere, Bölüm B kapsamınızın yürürlüğe girdiği ilk gün başlar ve 6 aylık bir süre sürer.
Medigap ilk kayıt döneminiz sırasında, sigorta şirketleri maliyetlerinizi önceden var olan koşullara dayandıramaz ve bir şirket size bir poliçe sunmayı reddedemez. Aksi takdirde, istediğiniz zaman bir poliçe satın alabilirsiniz, ancak sigorta şirketi önce bir sağlık muayenesi isteyebilir ve sizi teminat altına almayı reddedebilir.
Bu pencereden sonra, bir poliçe satın almak için "garantili düzenleme" haklarına sahip olduğunuz zamanlar olabilir. Bu, önceki sağlık planınızın kapsamını kaybetmeniz durumunda olabilir. Ancak şu anda, sağlık geçmişinizle ilgili planın maliyetini artırabilecek soruları yanıtlamanız gerekebilir.
Medicare Supplement Plan K'yi nasıl satın alırsınız?
Medicare, sigorta şirketlerinin her planı sunmasını gerektirmez. Bir sigorta şirketi Medigap poliçelerini satmayı seçerse, en azından Plan A'yı sunmalıdır.
Bir Medigap planı satın almak istiyorsanız, birkaç seçeneğiniz vardır:
- Medicare.gov adresini ziyaret edin ve eyaletinizdeki veya posta koduna göre mevcut Medigap planlarını arayın.
- Eyalet Sağlık Sigortası Yardım Programınızı arayın. SHIP olarak da bilinen bu acente, bölgenizdeki mevcut planlar için danışmanlık yapan kişilere yardımcı olur.
- Bir Medigap poliçesi için fiyat teklifi almak istediğiniz bir sigorta şirketinden bir sigorta acentesini arayın veya ziyaret edin.
Medigap politikaları söz konusu olduğunda, alışveriş yapmak öder. Kapsam aynı olduğundan, daha düşük maliyetli bir politika elde etmeye çalışmak yardımcı olabilir.
Sigorta şirketinin poliçeyi nasıl fiyatlandırdığını sormayı unutmayın. Politika yaşa dayalıysa, yaşlandıkça maliyetlerinizin nasıl değişebileceğini düşünmeniz gerekebilir.
Götürmek
Medicare Plan K, bir Medicare ek plan seçeneğidir. Maliyet, konuma, kaydolduğunuz zamana, sigorta şirketinin poliçelerini nasıl fiyatlandırdığına ve daha fazlasına göre değişebilir.
Medigap Plan K ile ilgileniyorsanız, internette, telefonla veya şahsen alışveriş yapmak size ödeme yapar.
Bu makale 20 Kasım 2020'de 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde güncellendi.
