bir bakışta
- WPS, Medicare ek sigorta planları satan Wisconsin merkezli özel bir sağlık sigortacısıdır.
- Medigap planları olarak da bilinen bu isteğe bağlı planlar, Medicare maliyetlerindeki payınızı karşılamanıza yardımcı olabilir.
- WPS, Wisconsin'deki sakinlere artı 14 eyalette planlar sunuyor.
Medicare ek sigortası, Medicare payını ödedikten sonra Medicare'li kişilerin masraflarını karşılamasına yardımcı olur. Bu isteğe bağlı planlara Medigap planları da denir.
Bir Medigap planı ile, orijinal Medicare tarafından ödenmeyen (bölüm A ve B) sağlık bakımı maliyetlerinizin genel payını potansiyel olarak düşürme karşılığında bir prim ödersiniz.
Wisconsin Physicians Service Insurance Corporation (WPS), Madison, Wisconsin merkezli özel bir sigorta şirketidir. Wisconsin ve diğer 14 eyalette yaşayanlara Medicare ek planları sunar.
Bir WPS ek planına hak kazanıp kazanmadığınızı ve 2020 için nelerin kapsandığını öğrenmek için okumaya devam edin.
WPS ek planları hangi hizmetleri kapsar?
Her Medigap planı, Medicare payını karşıladıktan sonra genellikle ödemeniz gereken orijinal Medicare'in (Kısım A ve Kısım B) özelliklerini kapsar.
Medicare Advantage (Kısım C) planınız varsa Medigap politikasını kullanamayacağınızı unutmamak önemlidir.
Her plan türü altında kapsanan hizmetlere ek olarak, Wisconsin eyaleti belirli hizmetlerin WPS Medicare ek planlarına dahil edilmesini zorunlu kılar.
Aşağıdaki hizmetler için Medicare, siz Medicare Kısım B'nin muafiyetini ödedikten sonra Medicare'e uygun ücretlerin yüzde 80'ini ödeyecektir. Medicare ek planınız, Medicare tarafından karşılanmayan kalan ücretlerin yüzde 20'sini ödeyecektir.
Bunlar aşağıdakiler için maliyetleri içerir:
- böbrek nakli
- diyaliz tedavileri
- böbrek hastalığı bakımı
- diyabetik ekipman
- bazı diyabet malzemeleri
- kendi kendine diyabet yönetimi
- eğitim programları
- kayropraktik bakım
- mastektomi sonrası meme rekonstrüksiyonu
- hastane, ayakta cerrahi merkezi ve bazı durumlarda diş bakımı için anestezi ücretleri
WPS Medigap planı ekstra faydalar
WPS Medigap planları, standart teminata ek olarak bazı ekstra avantajlar sunar. Bu planlarla birlikte sunulan ekstralar şunları içerebilir:
- Siz ve hanenizin başka bir üyesi bir WPS Medigap planına kaydolursa, sizin için yüzde 7 indirim
- Priminiz banka hesabınızdan otomatik olarak kesildiğinde yüzde 2 indirim
- görme ve işitme indirim programları
- Silver & Fit fitness üyeliği
- ChooseHealthy programı aracılığıyla akupunktur, masaj terapisi ve beslenme danışmanlığında indirimler
- sınırsız önleyici kapsama sahip temel planlar
- isteğe bağlı diş kapsamı
- isteğe bağlı yabancı seyahat acil durum kapsamı
WPS hangi Medigap planlarını sunuyor?
Çoğu eyalette, şirketlerin sunabileceği Medicare ek plan türleri standartlaştırılmıştır.
Bununla birlikte, üç eyalette, bu eyaletlerin yasal gereksinimlerine dayalı olarak benzersiz ek planlar sunulmaktadır. Üç durum şunlardır:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
WPS, kendi benzersiz Medicare ek planlarını oluşturdu. Bunları aşağıdaki bölümlerde inceleyelim.
Temel plan
WPS Temel planı, kapsamınızı özelleştirmek için birkaç farklı sürücü türü eklemenize olanak tanır. WPS Temel planının özellikleri şunları içerir:
- Medicare A Kısımının hastanede yatış için düşülebilen yüzde 50 veya yüzde 100'ünü ödemek için isteğe bağlı bir binici
- Nitelikli hemşirelik bakımı için 21'den 100'e kadar günler için günlük 176 $ 'a kadar
- Medicare katkı paylarının yüzde 100'ü ve darülaceze bakımı için madeni para sigortası
- Medicare ek ödemelerinin yüzde 100'ü ve kanın ilk üç litresi için jeton sigortası
- Medicare Bölüm B ek ücretleri için isteğe bağlı bir sürücü
- 40 ücretli evde sağlık hizmeti ziyareti ve isteğe bağlı bir sürücü ile 365'e kadar ziyaret
- isteğe bağlı bir yabancı seyahat tıbbi acil bakım sürücüsü
- cepten limit yok
- fitness programı
- göz muayeneleri ve gözlüklerde indirim
- işitme cihazlarında indirimler
- ek koruyucu bakım hizmetleri
- 1 Ocak 2020'den önce Medicare için ilk uygun olan katılımcılar için isteğe bağlı Medicare B Kısmı indirilebilir sürücü
% 25 Maliyet Paylaşımı planı
% 25 Maliyet Paylaşımı planıyla, Medicare'den sonra masrafların yalnızca küçük bir kısmını ödersiniz. Kalanı WPS öder. Bu plan şunları içerir:
- Medicare Kısım A'nın hastaneye yatış için düşülebilir yüzde 75'i
- Nitelikli hemşirelik bakımı için 21'den 100'e kadar günler için günlük 132 $ 'a kadar
- Medicare katkı paylarının yüzde 75'i ve darülaceze bakımı için kooperatif sigortası
- Medicare ek ödemelerinin yüzde 75'i ve kanın ilk üç litresi için jeton sigortası
- Medicare Kısım B ek ücretleri teminatsız
- 40 ücretli evde sağlık hizmeti ziyareti ve isteğe bağlı bir sürücü ile 365'e kadar ziyaret
- cepten çıkma limitleri
- göz muayeneleri ve gözlüklerde indirim
- işitme cihazlarında indirimler
% 50 Maliyet Paylaşımı planı
Bu plan,% 25 Maliyet Paylaşımı planıyla benzer bir yapıya sahiptir, ancak daha düşük bir aylık prim ve tıbbi harcamalarınızdan daha büyük bir pay ödersiniz. Bu planın özellikleri şunları içerir:
- Medicare Kısım A'nın hastaneye yatış için düşülebilir yüzde 50'si
- Nitelikli hemşirelik bakımı için 21'den 100'e kadar günler için günlük 88 $ 'a kadar
- Medicare katkı payının yüzde 50'si ve darülaceze bakımı için madeni para sigortası
- Medicare ek ödemelerinin yüzde 50'si ve kanın ilk üç litresi için jeton sigortası
- 40 ücretli evde bakım ziyareti ve isteğe bağlı bir sürücü ile 365'e kadar ziyaret
- cepten çıkma limitleri
- göz muayeneleri ve gözlüklerde indirim
- işitme cihazlarında indirimler
WPS Medicare ek planlarının maliyeti nedir?
WPS Medicare ek planlarının maliyetleri şunlara göre değişir:
- yaşınız
- konumunuz
- seçtiğiniz plan türü
Aşağıda, birkaç farklı yaş grubuna yönelik bir WPS Medigap planı için 2021'de ödeyeceğiniz aylık primlere birkaç örnek verilmiştir.
Medigap nedir?
Medigap planları, sağlık bakımı maliyetlerindeki payınızı karşılamanıza yardımcı olmayı amaçlayan özel sigorta ürünleridir.
Medicare Kısım A yatan hasta bakımını kapsasa da, Medicare Kısım B ayakta tedavi hizmetini kapsasa da ve Medicare Kısım C, Kısım A ve B için özel bir karma plan sunsa da, bu planlarla sağlık bakımı maliyetlerinizin bir kısmından yine de sorumlu olacaksınız.
Medicare kapsamına hak kazandığınızda, istediğiniz zaman bir Medicare ek planı ekleyebilir veya değiştirebilirsiniz. Ancak, Medicare'e ilk hak kazandığınızda bir Medicare ek planı satın alırsanız genellikle en iyi fiyatı alırsınız.
Ülkenin çoğu yerinde standartlaştırılmış 10 farklı Medicare ek planı türü vardır. Eyalet yetkileri nedeniyle yalnızca Massachusetts, Minnesota ve Wisconsin'in istisnaları vardır.
Medicare plan bulma aracını kullanarak bölgenizdeki teklifleri ve premium fiyatları karşılaştırabilirsiniz.
Götürmek
- Medicare ek planları, Medicare masraflarındaki payınızı karşılamanıza yardımcı olabilir.
- Medicare ek planları özel sigorta şirketleri tarafından satılır.
- WPS, Wisconsin ve diğer 14 eyalette ek planlar sunar.
- Wisconsin, benzersiz Medicare takviyesi planları sunan üç eyaletten biridir.
- Benzer ürünleri karşılaştırdığınızdan emin olmak ve ihtiyaçlarınıza en uygun olanı bulmak için ek planları dikkatle karşılaştırın.