Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) nörogelişimsel bir bozukluktur. Bu eski isim bilimsel literatürde kullanım dışı kalsa da, bazen hala dikkat eksikliği bozukluğu (ADD) olarak anılmaktadır.
Yaşadığınız DEHB semptomları, teşhisinize hangi hastalık tanımlayıcısının uygulanabileceğini belirlemenize yardımcı olur. Tanımlayıcı (bazen tür olarak adlandırılır), ruh sağlığı uzmanlarının sahip olduğunuz baskın DEHB semptomlarını tanımlamak için kullandıkları ek bir tanımdır.
Tanımlayıcılar şunları içerir:
- ağırlıklı olarak dikkatsiz
- ağırlıklı olarak hiperaktif-dürtüsel
- kombinasyon
Bildirilen bir DEHB semptomu, aşırı odaklanma, bazı tartışmaların konusudur. Aşırı odaklanma, hiperfokus olarak da bilinir. Genellikle diğer faaliyetlerin ihmal edildiği ölçüde, belirli bir proje veya faaliyete dikkatle konsantre olma yeteneğini ifade eder.
Bu belirtiye bakan araştırmalar hala sınırlıdır, bu nedenle varlığı esas olarak DEHB ile yaşayan insanlar ve sevdiklerinden gelen raporlarla desteklenmektedir.
DEHB genellikle dikkatsizlikle karakterize edilir, bu nedenle önemli bir süre boyunca bir şeye odaklanma yeteneği, birçok insanın bu durum hakkında bildikleriyle çelişiyor gibi görünebilir. Sonuç olarak, hiperfokus henüz DEHB teşhisi kriterlerine dahil edilmemiştir.
DEHB türleri / tanımlayıcıları
Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında (DSM-5) listelendiği gibi, DEHB'nin üç ana tanımlayıcısı vardır.
Öncelikle dikkatsiz özelliklere sahip ADHD
Bu tür, dikkatsiz ve dikkat dağıtmayan bir davranış modelini içerir. Birkaç semptom şunları içerir:
- görevde kalma sorunu
- organizasyonla ilgili zorluk
- detaylara dikkat etmekte zorlanmak
Öncelikle hiperaktif ve dürtüsel özelliklere sahip DEHB
Bu tür, genellikle uygunsuz hareketleri ve aceleci veya dikkate alınmayan eylemleri veya kararları içeren bir davranış örüntüsünü içerir.
Diğer bazı semptomlar şunları içerir:
- huzursuzluk veya kıpır kıpır
- başkalarının konuşmalarına izinsiz girmek
- aşırı konuşkanlık
Kombine tip DEHB
Bu tip, her iki kategorideki semptomları içerir. Diğer ikisinden daha sık teşhis edilir.
DEHB'nin teşhis edilebilmesi için, ilişkili davranışların sorunlara neden olması ve en az iki ortamda işlev görme becerinizi etkilemesi gerekir. DEHB semptomları, üç belirleyici içinde bile değişiklik gösterir.
Örneğin dikkatsiz bir DEHB türüne sahipseniz, belirtileriniz o tipteki başka bir kişinin belirtileriyle mutlaka aynı olmayacaktır.
Başka DEHB türleri var mı?
Bir düşünce okulu, yedi farklı DEHB türünün varlığını destekler. Tıp uzmanları tarafından genel olarak üzerinde mutabık kalınan üç tanımlayıcıya dahil edilmese de, bunlara aşırı odaklanmış DEHB dahildir.
Aşırı odaklanmış alt tipi DEHB'nin gerçek bir sunumu olarak destekleyen araştırma eksikliği nedeniyle, şu anda farklı bir türden çok bir DEHB belirtisi olduğu düşünülmektedir.
Semptomlar
DEHB'de aşırı odaklanmanın birincil işareti, belirli bir ilgi veya faaliyette tek fikirli bir emilimdir. Konsantrasyonunuz o kadar eksiksiz olabilir ki, günlük işler, ödevler veya diğer taahhütlerle ilgilenmeyi hatırlamadan, her seferinde saatlerce yaptığınız şeyle meşgul olmaya devam edebilirsiniz.
Bu hiperfokus, ilgi alanınız iş veya okulla ilgili görevler ve görevlerle çakıştığı zaman verimli görünebilir. Ancak diğer alanlarda sorunlara neden olabilir.
Ayrıca, ara vermeden saatlerce sık sık çalışmaya devam ederseniz, sağlığınız üzerinde olumsuz bir etkisi olabilir.
Hiperfokus aynı zamanda zorluklara da neden olabilir çünkü ilgilendiğiniz bir şey sizi içine çektiğinde, dikkatinizi yapmanız gereken diğer şeylere çevirmek zor olabilir.
Bazı hiperfokus göstergeleri şunları içerebilir:
- değişime uyum sağlamakta zorluk
- genellikle inatçılık gibi görünen katı bir hedef takibi
- odak alanından "saplanıp kalmama" zorluğu
- talimatları zamanında takip etmekte zorluk
- Faaliyetleri değiştirmeye zorlandığında sinirlilik hissi
- artan hassasiyet
Yetişkinler ve çocuklar
Hiperfokus, DEHB ile yaşayan çocuklarda veya yetişkinlerde ortaya çıkabilse de, 2016'daki araştırmalar bunun yetişkinlerde daha yaygın olabileceğini öne sürüyor.
Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda aşırı odaklanma, dikkat ve odaklanmayı düzenlemede zorluk olarak tanımlanabilir.
Bir hobiye odaklanmak
Çocuklar bir oyuncağa, video oyununa veya sanat projesine - ilgi duydukları her şeye kapılabilirler. Zamanın geçtiğini fark edemeyebilir ve başka şeyler yapmayı unutabilirler.
Hatırlatmalarla bile, dikkatlerini başka bir şeye yönlendirmek ve başka bir şeye odaklanmak için mücadele edebilirler. Bu nedenle, hiperfokus bazen muhalif davranışa benzeyebilir.
Aşırı odaklanma özelliğine sahip yetişkinler, işleriyle veya hobileriyle tamamen meşgul olabilir.
Hiperfokus, bir ilişki bağlamında, özellikle bir eşin ihtiyaçlarına aşırı odaklanmayı içerebileceği başlangıç aşamalarında da ortaya çıkabilir.
İlişki sorunları
Yetişkinlerde, zamanın nasıl geçtiğini kaybetmek düzenli bir olaysa, aşırı odaklanma ilişki sorunlarına veya işyerindeki sorunlara katkıda bulunabilir.
Planlanan bir tarihe gelmemek bir ortakla çatışmaya yol açabilirken, telefona bir telekonferans için cevap vermeyi ihmal etmek işteki performans sorunlarına katkıda bulunabilir.
Aşırı beklenti
Hiperfokus ayrıca yetişkinlerde ve çocuklarda bir olayın aşırı beklentisi olarak ortaya çıkabilir.
Bu şekilde aşırı odaklanmak, olay hakkında konuşmak, hazırlık yapmak ve planlar yapmak ve hatta başka herhangi bir şey hakkında konuşmak veya olayın gerçekleşmediği bir sonucu düşünmek için çok fazla zaman gerektirebilir.
Bu kesinlikle DEHB ile yaşamayan kişiler için olabilir, ancak diğer DEHB semptomlarıyla birlikte ortaya çıktığında hiperfokus olarak görülebilir.
Bir şeye bu şekilde aşırı odaklanmak, işler planlandığı gibi gitmediğinde sıkıntıya neden olabilir.
Aşırı odaklanma mutlaka kötü bir şey değildir. DEHB tedavisi konusunda deneyimli bazı profesyoneller, belirli hedeflere ulaşmanıza, bir projeyi tamamlamanıza veya ilgilendiğiniz konuları keşfetmenize yardımcı olabileceğini öne sürüyor - dikkatinizi başka bir yere kaydırmanız gerektiğinde hiperfokustan çıkmanın bir yolunu bulabildiğiniz sürece.
Risk faktörleri
Uzmanlar, DEHB'nin net bir nedenini tanımlayamadılar, ancak gelişiminde bir dizi faktörün rol oynadığına inanılıyor.
Bunlar şunları içerebilir:
- erken çocuklukta veya uteroda toksinlere maruz kalma
- aile öyküsü DEHB
- dopamin gibi beyin kimyasallarının dengesizliği
- prematüre olan veya doğumda düşük kiloya sahip çocuklar
- beyinde bir yaralanma
Nedenleri
Hiperfokus semptomuna neyin neden olduğu net değildir, ancak DEHB araştırmacıları birkaç olası açıklama sundular.
DEHB, beynin ödül sistemini etkileyebilecek nörolojik disfonksiyonu içerir. Hiperfokusla ilgili bir teori, ilgilenilen aktivitenin beyindeki ödül sistemini o kadar güçlü bir şekilde harekete geçirdiği ve bu aktiviteyi yapmayı bırakmanın zorlaştığı yönündedir.
Başka bir teori, aşırı odaklanmanın DEHB'nin başka bir davranışsal belirtisidir. Aşırı huzursuzluk, kıpır kıpır ya da diğer hareketleri yönetmek için mücadele etmek yerine, hiperfokus olan insanlar dikkat seviyelerini düzenlemekte sorun yaşarlar.
DEHB ile yaşayan birçok insan, dikkatlerini tek bir göreve vermekte güçlük çekiyor. Bir bakıma aşırı odaklanma, bu semptomun bir uzantısı olarak görülebilir. Hala konsantrasyon ve odaklanma ile ilgili zorluklar içerir. Zorluk sadece diğer yönde yatıyor.
Teşhis
Aşırı odaklanma, DSM-5 kriterlerine göre bir DEHB belirtisi olarak tanınmamaktadır.
Pek çok bakıcı ve ebeveyn, bir çocuk hiperaktif görünmüyorsa ve uzun süreler boyunca şeylere odaklanabileceklerini gösteriyorsa, DEHB'yi bir olasılık olarak görmeyebilir.
Araştırmalar, aşırı odaklanan üstün yetenekli çocukların, bir sağlık uzmanının dikkatine sunulması gereken DEHB semptomlarına sahip olsalar bile, bir DEHB tanısı alamayabileceklerine işaret etti.
DEHB konusunda yardım alırken, bir akıl sağlığı uzmanı veya sağlık hizmeti sağlayıcısının doğru bir teşhis koyabilmesi için tüm semptomlardan bahsetmek önemlidir.
Aslında yedi tür DEHB olduğu öne sürülse de (biri aşırı odaklanmış alt tiptir), dört ek türün sınıflandırılması bir beyin taraması türüne bağlıdır.
Beyin taraması, SPECT (tek fotoğraflı emisyon bilgisayarlı tomografi), bazı durumlarda fikir verebilir, ancak sağlık uzmanları, beyin taramasına bakarak değil, yine de DSM-5 kriterlerine göre DEHB'yi teşhis etmektedir.
Araştırmacılar, DEHB'li yetişkinlerde bu özelliği belirlemeye yardımcı olmak için bir Yetişkin Hiperfokus Anketi geliştirdiler. Bu aracı 2018 çalışmasında kullandılar ve daha fazla DEHB semptomu olan yetişkinlerin birden fazla ortamda hiperfokus yaşama olasılığının daha yüksek olduğunu gösteren kanıtlar buldular.
Tedaviler
DEHB tedavi edilemez. Çocuklar büyüdükçe semptomlar azalabilir, ancak genellikle yetişkinliğe kadar devam ederler.
Bununla birlikte, tedavi semptomların iyileşmesine yardımcı olabilir. DEHB tedavileri tipik olarak danışmanlık, davranışsal terapi ve ilaçları içerir. İnsanlar genellikle bu yaklaşımları birleştiren tedaviden en çok yararlanır.
DEHB ilaçları, uyarıcı ilaçlar veya uyarıcı olmayan ilaçlar içerebilir.
DEHB tedavisi şunları içerebilir:
- beceri eğitimi
- davranış terapisi
- psikoterapi
- aile Terapisi
DEHB ile yaşayan yetişkinler, bilişsel davranışçı terapi (CBT) gibi psikoterapi yaklaşımlarını özellikle yararlı bulabilir. Terapi, organizasyon ve dürtü kontrolündeki becerileri öğreterek de yardımcı olabilir.
Yaşam tarzı ipuçları
İlaç tedavisi veya terapi gibi DEHB tedavisi, diğer semptomlarla birlikte hiperfokusu iyileştirmeye yardımcı olabilir, ancak odağı kendi başınıza yeniden yönlendirmek için adımlar da atabilirsiniz.
Aşağıdaki ipuçlarından bazılarını deneyin:
- Tamamlamanız gereken her görev için zaman ayırın ve ne zaman devam etmeniz gerektiğini size bildirmek için bir alarm veya zamanlayıcı kullanın.
- Güvendiğiniz birinden size mesaj atarak, arayarak veya belirlenmiş bir zamanda ofisinize uğrayarak işyerinde aşırı odaklanmanızı önlemeye yardımcı olmasını isteyin.
- Evdeki aktivitelere aşırı odaklanma eğilimindeyseniz, bir eşinizden veya oda arkadaşınızdan belirli bir süre geçtikten sonra sizi bölmesini isteyin.
- Kendinizi bölmekte sorun yaşıyorsanız, hiperfokunuzu kontrol etmek için bir plan geliştirmek için bir partnerle birlikte çalışın. Partneriniz, onu verimli bir şekilde kullanmanın yollarını ve sizi ne zaman olumsuz etkileyebileceğini belirlemenize yardımcı olabilir.
- Hiperfokus eğilimi gösteren bir çocuğa, yeni bir göreve geçerken daha kolay zaman geçirmelerine neyin yardımcı olabileceğini sorun.
- Çocukların başka bir şey yapma zamanının geldiğini fark etmelerine yardımcı olmak için programları, görsel hatırlatıcıları, zamanlayıcıları veya diğer net ipuçlarını kullanın.
- Bir çocuğun ekran temelli etkinliklere aşırı odaklanmasını, başkalarıyla zaman geçirdiği yaratıcı arayışlara ve etkinliklere yönlendirin.
- Çocuğunuza ilgilendikleri konularda kitaplar sunarak öğrenmeye olan ilgiyi teşvik etmeye yardımcı olun.
Diyet
Bilimsel kanıtlar, belirli bir yiyeceğin DEHB'nin bir nedeni olduğuna işaret etmez. Ancak yapay tatlar, gıda boyaları ve diğer katkı maddeleri gibi belirli yiyecekler özellikle çocuklarda davranışsal belirtileri etkileyebilir.
Aşırı şeker tüketimi de DEHB ile ilişkili hiperaktif davranışta bir faktör olarak öne sürülmüş, ancak bu kesin olarak kanıtlanmamıştır.
Bazı araştırmalar, belirli diyet değişikliklerinin DEHB olan bazı insanlar için yararlı olabileceğini öne sürüyor. Bu değişiklikler şunları içerir:
- sınırlayıcı koruyucular
- yapay tatları ve renkleri sınırlamak
- omega-3 yağ asidi alımını artırmak
- vitamin ve mineral alımını artırmak
Bu değişikliklerin bazı insanlar için olumlu etkisini destekleyen bazı kanıtlar olsa da, beslenme seçimlerinin mutlaka DEHB belirtilerine katkıda bulunmadığını unutmayın.
Dengeli bir diyet yemek genel olarak sağlığı iyileştirebilir, bu da aşağıdakileri içerdiği anlamına gelir:
- taze meyve ve sebzeler
- sağlıklı yağlar
- yağsız protein
- tam tahıllar
- Omega-3 yağlı asitler
Bu tür bir diyet aynı zamanda daha az miktarda gıda katkı maddesi ve koruyucu içerecektir.
Takviyeler
Beyindeki 5-HTP ve L-triptofan gibi serotonin ve dopamini artırmaya yardımcı olan takviyeler, hiperfokus gibi DEHB semptomları için bir miktar fayda sağlayabilir, ancak kullanımlarını destekleyen araştırmalar sınırlıdır.
Yeni takviyeleri denemeden önce, özellikle şu anda ilaç kullanıyorsanız, doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Özellikle belirli yiyecekleri kısıtlamayı planlıyorsanız, diyetteki herhangi bir değişiklik hakkında eğitimli bir beslenme uzmanıyla konuşmak önemlidir.
Şekeri ve işlenmiş yiyecekleri sınırlamak asla kötü bir fikir değildir, ancak diğer yiyeceklerin semptomlara katkıda bulunduğuna inanıyorsanız, bir diyetisyen, bir eliminasyon diyeti ile gıda duyarlılığını test etmek için güvenli bir plan geliştirmenize yardımcı olabilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Hiperfokus, DEHB olan bazı kişilerin yaşadığı semptomlardan biri olabilir. Bununla birlikte, aşırı odaklanma eğilimi her zaman bir DEHB teşhisi anlamına gelmez.
DEHB'nin teşhis edilebilmesi için altı veya daha fazla semptomun (yetişkinlerde beş semptom) en az altı ay boyunca mevcut olması gerekir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bu semptomların ev, iş veya okuldaki işlevinizi etkileyip etkilemediğini veya başka şekillerde sıkıntıya neden olup olmadığını da dikkate alır.
Siz veya sevdiğiniz biri DEHB semptomlarının bir sonucu olarak günlük aktivitelerle mücadele ediyorsanız, bir doktora görünmek iyi bir fikirdir. Doktorunuz DEHB'yi teşhis etmese bile, belirtilerinizin diğer olası nedenlerini belirlemenize ve etkili bir tedavi bulmanıza yardımcı olabilir.
Alt çizgi
DEHB semptomları ile birlikte birkaç ilgi alanına yoğun bir odaklanma meydana gelebilir. Bazı insanlar bu özelliğin aşırı odaklanmış DEHB olarak bilinen belirli bir DEHB alt tipini temsil ettiğine inanıyor.
Bilimsel kanıtlar henüz DSM-5'te listelenen üç ana belirleyicinin ötesinde DEHB alt türlerinin varlığını desteklemiyor.
Hangi DEHB belirtilerini yaşarsanız yaşayın, eğitimli bir akıl sağlığı uzmanıyla çalışmak, belirtilerle ve DEHB ile yaşamakla ilgili herhangi bir zorlukla başa çıkmayı öğrenmenize yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınız ayrıca size kalifiye bir koça havale verebilir.
-program.jpg)
