Multipl skleroz (MS) genellikle insanlar 20'li ve 30'lu yaşlarındayken teşhis edilir. Hastalık tipik olarak yıllar içinde farklı varyasyonlar veya tipler arasında ilerleyen bir model izler. Bunun nedeni, yaşlandıkça MS belirtilerinizin muhtemelen değişmesidir.
MS, sinirlerin etrafındaki koruyucu kaplama olan miyeline zarar verir. Bu hasar beyinden vücuda sinir uyarılarının akışını kesintiye uğratır. Miyeline verilen hasar ne kadar büyükse semptomlarınız o kadar şiddetli hale gelecektir.
MS'li herkes farklıdır. Hastalığınızın ne kadar hızlı ilerlediği ve yaşadığınız semptomların, hastalığı olan bir başkasınınki ile aynı olması gerekmez.
Doktorunuz, hastalığınızın zamanla nasıl değişeceğini tam olarak tahmin edemez. Ancak MS araştırmalarındaki ilerlemeler, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve MS ile yaşayan insanlar için görünümü iyileştirmek için daha iyi tedaviler sunmaktadır.
İlk saldırı
MS genellikle tek bir saldırı ile başlar. Aniden görüşünüz bulanıklaşır veya bacaklarınız uyuşmuş veya zayıf hisseder. Bu semptomlar en az 24 saat sürdüğünde ve bu ilk atak olduğunda, bunlara klinik olarak izole sendrom (CIS) denir.
CIS tipik olarak 20 ila 40 yaşları arasında başlar. Merkezi sinir sisteminizdeki miyelin iltihabı veya hasarından kaynaklanır. CIS, MS'in gelmesi için bir uyarı olabilir, ancak durum her zaman böyle değildir.
BDT'li kişilerin yüzde 30 ila 70'i MS geliştirecek. Bir MRI beyin lezyonu belirtileri gösteriyorsa, MS gelişme olasılığı çok daha yüksektir.
Relapsing-remitting MS (RRMS)
MS'li kişilerin yüzde 85'ine kadar ilk olarak RRMS teşhisi konur. Genellikle insanlar 20'li veya 30'lu yaşlarında başlar, ancak yaşamda daha erken veya geç başlayabilir.
RRMS'de, miyelin üzerindeki saldırılar, relaps adı verilen semptom alevlenmeleri dönemleri üretir. Nüks sırasında semptomlar şunları içerebilir:
- uyuşma veya karıncalanma
- zayıflık
- görme kaybı
- çift görme
- yorgunluk
- denge ile ilgili sorunlar
Her nüks birkaç günden birkaç aya kadar sürebilir. Kesin semptomlar ve ciddiyetleri her kişi için farklı olabilir.
Bir nüksetmeden sonra, remisyon adı verilen, semptomsuz bir döneme girersiniz. Her remisyon birkaç ay veya yıl sürer. Remisyon sırasında hastalık ilerlemiyor.
Bazı insanlar RRMS'de onlarca yıl kalır. Diğerleri birkaç yıl içinde ikincil aşamalı biçime geçer. Her bir kişinin hastalığının nasıl hareket edeceğini tahmin etmek imkansızdır, ancak yeni tedaviler MS'in genel olarak ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı oluyor.
Birincil progresif MS (PPMS)
MS'li kişilerin yaklaşık yüzde 15'ine birincil ilerleyici form teşhisi konur. PPMS genellikle 30'lu yaşların ortalarında ve sonunda ortaya çıkar.
PPMS'de sinir sistemi hasarı ve semptomları zamanla giderek kötüleşir. Gerçek bir remisyon dönemi yoktur. Hastalık ilerlemeye devam eder ve sonunda yürüme ve diğer günlük aktiviteleri gerçekleştirme sorunlarına yol açabilir.
İkincil ilerleyen MS (SPMS)
SPMS, RRMS'yi takip eden aşamadır. Bu tür MS'de miyelin hasarı zamanla kötüleşir. RRMS ile sahip olduğunuz uzun remisyonlara sahip olmayacaksınız. Sinir sistemi hasarının artması, daha ciddi semptomlara yol açacaktır.
Geçmişte, RRMS'li kişilerin yaklaşık yarısı 10 yıl içinde SPMS aşamasına geçti ve yüzde 90'ı 25 yıl içinde SPMS'ye geçti. Yeni MS ilaçları ile daha az insan SPMS'ye ilerliyor ve geçiş çok daha yavaş gerçekleşiyor. Uzmanlar, bu tedavilerin SPMS'ye ilerlemeyi ne kadar geciktirebileceğini henüz bilmiyorlar.
Paket servisi
MS, yaşamın erken dönemlerinde başlayan ancak zamanla ilerleyen bir hastalıktır. Çoğu insan, remisyon adı verilen semptomsuz dönemlerle, relaps adı verilen değişen semptom dönemleri ile başlar.
Tedavi olmaksızın, hastalık ikincil ilerleyen forma kadar devam eder. Yine de yeni ve daha etkili tedaviler, bazen onlarca yıldır MS ilerlemesini yavaşlatmaktadır.
