11 Mart 2020'de Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Genel Direktörü, dünya çapında bir pandemi olan yeni bir koronavirüs olan SARS-CoV-2'nin uluslararası yayılımını ilan etti.
Bazı haber kuruluşları ve halk sağlığı yetkilileri, salgını WHO bildirgesine göre haftalar önce salgın olarak adlandırıyordu - peki bir salgının salgın ve salgının salgın haline geldiğini nasıl anlarsınız?
Halk sağlığı tanımları zaman içinde değişip gelişse de, bu terimler arasındaki farklar genellikle bir ölçek meselesidir. Kısacası, bir pandemi küreselleşen bir salgındır.
Salgın nedir?
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), bir salgını, belirli bir coğrafi bölgedeki hastalık vakalarının sayısında beklenmedik bir artış olarak tanımlar.
Salgın, o coğrafi bölge için taban çizgisinin ötesindeki vakalardaki herhangi bir artıştır.
Salgınlar meydana gelebilir:
- Bulaşıcı bir ajan (bir virüs gibi) halihazırda var olduğu bir bölgede aniden çok daha yaygın hale geldiğinde
- bir salgın hastalığın daha önce bilinmediği bir alana yayıldığında
- Daha önce bulaşıcı bir ajana duyarlı olmayan kişiler aniden hastalanmaya başladığında
Çiçek hastalığı, kolera, sarı humma, tifo, kızamık ve çocuk felci Amerikan tarihinin en kötü salgınlarından bazılarıdır. Günümüzde HIV ve ilaca dirençli tüberküloz salgın olarak kabul edilmektedir.
Araştırmacılar, salgın terimini, şairin şu anki kullandığımız şekle benzer bir şekilde kullandığı Homeros'un "Odyssey" i kadar eskiye tarihlendiriyorlar.
Yaygın bir hastalığa atıfta bulunmak için kullanılan salgın kelimesinin ilk kaydedilen örneği, Hipokrat'ın tıbbi bir incelemeye dahil ettiği M.Ö.430 yıllarında.
Günümüzde salgın kelimesi, gündelik konuşmalarda bir kültüre veya bölgeye yayılan neredeyse olumsuz her şeye atıfta bulunmak için kullanılmaktadır. Örneğin, tembellik, silahlı şiddet ve opioid kullanımının tümü popüler medyada salgın olarak adlandırılıyor.
Epidemiyolog nedir?Epidemiyologlar, bulaşıcı hastalıkların görülme sıklığını, kontrolünü ve önlenmesini inceleyen bilim adamları ve doktorlardır.
Pandemi nedir?
2010 yılında, H1N1 salgını sırasında, WHO bir salgını yeni bir hastalığın dünya çapında yayılması olarak tanımladı.
O sırada, WHO bir pandeminin gelişiminde altı aşama tanımladı:
- Bir virüs, hastalığı insanlara yaydığı bilinmeyen hayvanlar arasında dolaşır.
- Virüs, viral hastalıkları insanlara yaydığı bilinen hayvanlarda tespit edildi.
- Hayvandan insana temas, bir insanın hastalığı geliştirmesine neden olur.
- İnsandan insana temas, bir toplum salgınının olabileceğini açıkça ortaya koyuyor.
- Virüsün insandan insana yayılması aynı bölgede en az iki ülkede gerçekleşiyor.
- Topluluk düzeyinde salgınlar, başka bir bölgede üçüncü bir ülkede meydana gelir. Altıncı aşama, bir salgının meydana geldiği anlamına geliyordu.
2017'de CDC, kabaca WHO'nun pandemi aşamalarıyla uyumlu bir Pandemik Aralıklar Çerçevesi yayınladı.
Hem DSÖ'nün aşamaları hem de CDC'nin çerçevesi grip salgınlarını tanımlasa da, aşamalara bakmak, mevcut COVID-19 salgını da dahil olmak üzere halk sağlığı yetkililerinin küresel sağlık acil durumlarına nasıl yanıt verdiğini anlamak için yararlıdır.
CDC’nin Pandemic Intervals Çerçevesi aşağıdaki adımları içerir:
- Soruşturma: Yetkililer, insanlarda veya hayvanlarda yeni grip vakalarını izler ve virüsün bir pandemiye dönüşme riskini değerlendirir.
- Tanıma: Virüsün geniş çapta yayılabileceği netleştikçe, halk sağlığı yetkilileri hastaları tedavi etmeye ve hastalığın yayılmasını kontrol etmeye odaklanıyor.
- Başlama: Virüs kolayca ve uzun süreli yayılır.
- Hızlanma: Yayılma hızlandıkça, halk sağlığı görevlileri fiziksel mesafe ve okulların kapatılması gibi toplum müdahalelerini kullanır.
- Yavaşlama: Yeni vakaların sayısı sürekli olarak azalır ve halk sağlığı görevlileri toplum müdahalelerini azaltabilir.
- Hazırlık: İlk dalga azalırken sağlık görevlileri viral aktiviteyi izler ve ikincil dalgaları izler.
Şubat 2020'de DSÖ, pandemi terimini kullanmayı bırakmayı amaçladığını ve kuruluşun bir pandemiyi sınıflandırmak için altı aşamalı yaklaşımı kullanmayı da bıraktığını söyledi.
Yine de bu yıl Genel Müdür, yeni koronavirüsün küresel olarak yayılmasıyla ilgili halk sağlığı endişelerini gerekçe göstererek terimi yeniden seçti.
Hastalıklar ve popülasyonlarla ilgili diğer anahtar terimlerPandemik ve salgın arasındaki farkları anlamaya yardımcı olmak için birkaç ilgili terimi tanımlamak önemlidir:
- Endemik. Bulaşıcı bir hastalık, belirli bir bölgede her zaman mevcut olduğunda endemiktir. Su arıtma tesislerinin yetersiz olduğu bazı ekonomik olarak az gelişmiş ülkelerde kolera endemiktir. İspanya'nın kırsal kesimlerinde, kene kaynaklı tekrarlayan ateşler endemiktir ve DSÖ, endemik olduğu düşünülen 21 ülkede sıtmayı ortadan kaldırmak için çalışmaktadır.
- Sporadik. Bir hastalık düzensiz bir şekilde ortaya çıktığında, sporadik olarak kabul edilir. Aynı bölgede sporadik salgınlar yeterince sık ortaya çıkarsa, epidemiyologlar hastalığın o bölge için endemik olarak kabul edilmesi gerektiğini düşünüyor.
- Salgın. Bir bölgedeki aynı hastalık vakalarının sayısındaki artış - sağlık görevlilerinin görmeyi beklediğinin ötesinde - bir salgındır. Epidemiyologlar arasında, salgın ve salgın terimleri bazen neredeyse birbirinin yerine kullanılmıştır, ancak salgınlar genellikle daha yaygın kabul edilir. Bir salgın, bir hastalığın endemik olduğu durumlarda beklenmedik bir artış olabilir veya bir hastalığın daha önce görülmediği bir bölgede ortaya çıkması olabilir. Yine de bir salgının bulaşıcı bir hastalık olması gerekmez. Şu anda, CDC, ABD'de elektronik sigara ile ilgili akciğer yaralanmalarının bir salgınını izliyor.
Salgın ile salgın arasındaki fark nedir?
Pandemi, uluslararası alanda dolaşan bir salgındır. Başka bir deyişle, bir pandemi basitçe daha büyük ve daha yaygın bir salgındır.
Son salgınlar
Yakın tarihte hiçbir hastalık tüm gezegeni şu anki COVID-19 salgını gibi etkilememiş olsa da, bu yüzyılda başkaları da oldu. Burda biraz var:
2009: H1N1
2009 ve 2010 yılları arasında, pdm09 etiketli (H1N1) yeni bir grip virüsü ortaya çıktı. Birçok kişi tarafından "domuz" gribi olarak adlandırılan hastalık, Amerika Birleşik Devletleri'nde tahmini 12.469 ölüme neden oldu.
Virüs bugün grip mevsiminde hala dolaşıyor.
2003: SARS
Muhtemelen 21. yüzyılın ilk salgını olan şiddetli akut solunum sendromu (SARS), bir tür koronavirüs, kontrol altına alınmadan önce dört kıtaya yayıldı.
2004 yılından bu yana yeni vaka olmamasına rağmen, SARS, halk sağlığı üzerinde yıkıcı etkilere sahip olma potansiyeline sahip bir bulaşıcı ajan olarak hala kayıtlıdır.
1957: H2N2
1957-58 arasında, bazen "Asya gribi" olarak adlandırılan bir hastalık, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 116.000 kişiyi ve dünya çapında 1.1 milyon kişiyi öldürdü.
1968: H3N2
1968'de, kuş gribi türlerinden iki gen içeren bir influenza A virüsü, dünya çapında yaklaşık 100.000 Amerikalıyı ve 1 milyon insanı öldürdü.
H3N2 virüsü bugün grip mevsimlerinde mutasyona uğramaya ve dolaşmaya devam ediyor.
1918: H1N1
1918'de meydana gelen grip salgını, 20. yüzyılın en ölümcül salgınıydı.
Dünya nüfusunun kabaca 1 / 3'ü virüse yakalandı ve bu virüse yakalandı ve bu virüse, 675.000'i yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde olmak üzere, dünya çapında 50 milyon kişi öldü.
Bir pandemiye hazırlık
- Ailenizin üyeleri için bir iletişim planı oluşturun.
Başka eyaletlerde, bakım tesislerinde veya üniversitede uzakta akrabalarınız varsa, kriz anında nasıl iletişim halinde olacağınıza önceden karar verin. Aile üyelerinizin, özellikle de sizinle ya da yakınınızda yaşayanlar hastalanırsa nasıl bakılmak istediklerini anladığınızdan emin olun.
- İlaçlar dahil temel malzemeleri stoklayın.
İç Güvenlik Bakanlığı, elinizde fazladan su, yemek, reçeteli ilaçlar ve reçetesiz ilaçlar bulundurmanızı tavsiye ediyor. Termometreler, dezenfektanlar ve kağıt ürünler gibi diğer temel sarf malzemelerine de sahip olduğunuzdan emin olun. Eyaletler, evcil hayvan dükkanlarının gerekli olup olmadığı konusunda farklılık gösterir, bu nedenle, ilaçlarıyla birlikte yemeye alıştıkları yiyecekleri hazır bulundurmanız iyi bir fikirdir.
- Tıbbi kayıtları el altında bulundurun.
Reçete bilgileri dahil olmak üzere ailenizin tıbbi kayıtlarının elektronik kopyalarına erişiminiz olduğundan emin olun, böylece doktorlar sağlığınızın mümkün olduğunca eksiksiz bir resmine sahip olurlar. Ailenizden biri sizi, ehliyetini kaybetmişse, onlar adına sağlık hizmeti kararları verecek kişi olarak atadıysa, bu yasal belgeye de ihtiyacınız olacaktır.
Götürmek
Salgın ile salgın arasındaki fark, hastalığın ciddiyeti değil, hastalığın yayılma derecesidir.
Belirli bir bölgede veya belirli bir popülasyonda bir hastalık her zaman mevcutsa, endemik olarak bilinir.
Bir hastalık beklenmedik bir şekilde coğrafi bir bölgeye yayıldığında, bu bir salgındır. Bir hastalık birden fazla ülkeye ve kıtaya yayıldığında, bir pandemi olarak kabul edilir.
Mart 2020'de DSÖ, COVID-19'u bir salgın ilan etti.