Skolyoz korsesi, skolyozlu çocuklarda ve ergenlerde kullanılan tıbbi bir cihazdır. Omurganızdaki yan eğrinin daha da kötüye gitmesini yavaşlatmaya veya tamamen durdurmaya yardımcı olur.
Skolyoz korsesi nedir?
Skolyoz, omurganızda anormal bir eğriye neden olan bir durumdur.
Skolyoz korsesi, gövdenin etrafına takılan ve eğriliğin kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilecek bir cihazdır. Ayrıca, kemik büyümesi durduktan sonra gelecekte ameliyata ihtiyaç duyma olasılığınızı da azaltabilir.
Korse, kemikleri hala büyümekte olan bir çocuk veya ergende eğrinin ilerlemesini potansiyel olarak yavaşlatabilen mevcut tek tedavidir. Kemik büyümesi durduktan sonra çalışmaz.
Destek nasıl çalışır?
Skolyoz korsesi, skolyozun neden olduğu omurga eğriliğinin ilerlemesini yavaşlatmak veya durdurmak için tasarlanmıştır.
Sert diş telleri, halihazırda olduğundan daha fazla kıvrılmasını önlemeye yardımcı olmak için omurganıza çeşitli yerlerde baskı uygular. Dinamik diş telleri, vücudunuzu düzeltici bir duruş sağlamak için yeniden eğiterek eğri ilerlemesini yavaşlatır.
Her iki tip diş teli Mayıs ameliyat ihtiyacını ortadan kaldıracak kadar yavaş ilerleme, ancak omurganızı tamamen veya kalıcı olarak düzeltemezler.
Farklı diş teli türleri nelerdir?
Torasik omurganızdan (üst sırt) sakral omurganıza (kalçalar) giden bir korseye torasik-lomber-sakral ortez (TLSO) denir. Vücudunuzu koltuk altlarınızdan kalçalarınıza kadar kaplar. En yaygın korsaj tarzıdır.
Servikal omurganızdan (boyun) sakral omurganıza giden korseye servikal-torasik-lomber-sakral ortez (CTLSO) denir. Omurganızı boynunuzdan kalçalarınıza kadar destekler.
Bazı diş telleri tam zamanlı olarak takılır; diğerleri sadece siz uyurken giyilir (gece).
Tam zamanlı diş telleri
- Milwaukee korsesi. Bu orijinal skolyoz korsesiydi. Bu bir CTLSO. Giysinizin dışında giyildiği için oldukça sert ve oldukça dikkat çeken metal bir üst yapıya sahiptir. Boyutu, hacmi ve görünümü nedeniyle artık pek kullanılmıyor.
- Boston korsesi. Bu, günümüzde en sık reçete edilen korsedir. Bu bir TLSO. Bir ceket gibi oturur, vücudunuzu koltuk altlarınızdan kalçalarınıza kadar kaplar. Sert ama hafif plastikten yapılmıştır. Üst yapısı olmadığı için kıyafet altında pek fark edilmez. Bedeninize uygun prefabrik bir destek, vücudunuza ve omurga eğrinize tam olarak uyacak şekilde özelleştirilmiştir. Arkada kapanır, bu yüzden onu takmak ve çıkarmak için yardıma ihtiyacınız olabilir.
- Wilmington korsesi. Bu tür, Boston korsesine benzer. Aynı malzemeden yapılmıştır ve bir ceket gibi sığar, ancak önden kapanır. Göğsünüzün alçı kalıbı kullanılarak sizin için özel olarak üretilmiştir.
Gece diş telleri
- Charleston bükme korsesi. Bu en çok reçete edilen gece korsesidir. Vücudunuza ve omurga eğrinize uyacak şekilde özel olarak yapılmış bir TLSO'dur. Omurganıza güçlü bir baskı uygulayarak sırtınızın orta hattını geçecek şekilde bükülür. Bu aşırı düzeltme yalnızca siz uzanırken mümkündür.
Destek ne kadar etkilidir?
Diş telleri, skolyozu tedavi etmek için 450 yılı aşkın süredir kullanılmaktadır, ancak bunların etkinliği hakkında hala sorular vardır.
Korseler sadece omurga eğrisinin ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir. Eğriden kurtulamazlar veya omurgayı düzeltemezler.
Amerikan Nörolojik Cerrahlar Derneği'ne (AANS) göre, onlarla tedavi edilen kişilerin yaklaşık yüzde 80'inde etkilidirler.
desteklemenin etkinliğini arttırmakKorse doğru takılmazsa veya önerilen süre boyunca çalışmaz. Maksimum etkinlik için:
- korsenizi doğru şekilde takın
- düzgün oturduğundan emin olmak için sık sık kontrol edin ve uymuyorsa revize ettirin
- genellikle günde 16-23 saat olan önerilen süre boyunca giyin
Dinamik diş tellerinin sert olanlar kadar etkili olmayabileceğini anlayın.
Skolyozu anlamak
Tanım
Skolyoz, omurganızın vücudunuzun sol veya sağ tarafına çok fazla eğilmesine neden olan bir durumdur.
Semptomlar
Omurganın anormal eğriliği şunlara yol açabilir:
- ayakta dururken düzensiz omuzlar, bel ve kalçalar
- kafan vücudunun üzerinde ortalanmamış
- göğüs kafesinin bir tarafa doğru eğilmesi
- vücudunuz sola veya sağa doğru eğiliyor
- sırt ağrısı
Nedenleri
AANS'a göre, skolyozlu kişilerin sadece yüzde 20'sinde tanımlanabilir bir neden bulunur. Kalan vakalar idiyopatiktir, yani nedeni bilinmemektedir.
En yaygın tanımlanabilir nedenler şunlardır:
- omurganın doğumdan önce meydana gelen malformasyonu (doğuştan anomali veya doğum kusuru)
- serebral palsi ve kas distrofisi gibi nöromüsküler durumlar
- omurilik yaralanması
Teşhis
Skolyozu teşhis etmek için kullanılan araçlar şunları içerir:
- Fiziksel Muayene
- Adam’ın İleri Eğilme Testi, eğilirken gövdede asimetri aramak için bir tarama testi olan
- Omurganın X-ışınları, CT veya MRI görüntüleri
Durumun ciddiyeti, omurganın kaç derece hizasız olduğu ölçülerek belirlenir.
Skolyoz için başka hangi tedaviler var?
Skolyozunuzun nasıl yönetildiği şunlara bağlıdır:
- Kemiklerin ne kadar olgun. Kemikleriniz büyümeye devam ediyorsa korsenin önerilmesi daha olasıdır.
- Omurganın kavisli olduğu yer. Sırtınızın üst kısmındaki eğriler, diğer bölgelere göre daha sık kötüleşme eğilimindedir.
- Eğri ne kadar şiddetli. Genel olarak, destekleme yalnızca 25 ila 40 derece arasındaki eğrilerde kullanılır. 40 derecenin üzerindeki eğriler genellikle ameliyatla tedavi edilir.
Belirgin skolyoz için, kemiklerinizin büyümesi durana kadar destek tek tedavi seçeneğidir. Hafif skolyozunuz varsa veya kemikleriniz olgunlaştıysa, başka tedavi seçenekleri vardır.
Gözlem
Eğriniz hafifse, doktorunuz tedavi etmek yerine zamanla ne olacağını izlemeye ve görmeye karar verebilir. Eğri kötüleşmeye başlarsa, tedavi önerilebilir.
Doktorunuzun skolyozunuzu nasıl takip ettiği yaşınıza bağlıdır.
Genellikle çocuklar, ergenlik çağından çıkana kadar her 4 ila 6 ayda bir doktorlarını görürler. İşler kötüye gitmedikçe, skolyozlu yetişkinler genellikle 5 yılda bir röntgen ile takip edilir.
Ameliyat
Korseler sadece skolyozun ilerlemesini yavaşlatabilir. Cerrahi, daha kötüye gitmesini engellemenin yanı sıra potansiyel olarak eğriyi düzeltebilir.
Ameliyat önerileri şunlara dayanmaktadır:
- yaşınız
- önceki tedavi
- eğrinin ciddiyeti
Aşağıdaki durumlarda ameliyat önerilir:
- eğri 40 derece veya daha büyüktür ve çocukta ilerler
- bir çocuk üzerinde uygulanan eski bir cerrahi prosedür, yetişkin olduklarında revize edilmelidir.
- eğri 50 derece veya daha büyüktür ve spinal stenozu gösteren sinir hasarı belirtileri vardır
Çoğu durumda, ameliyat, omurgayı sağlam metal çubuklarla düzleştirdikten sonra omurga segmentlerini (omurları) birbirine kaynaştırmayı içerir.
Spinal stenozu olan yetişkinler, dekompresif laminektomi adı verilen bir prosedürden geçer. Sinir köklerinin daralmış (stenozlu) omurlardan geçmesi için daha fazla alan yaratır.
Ameliyattan sonra bir korse takmanız gerekip gerekmediği, kullanılan cerrahi tekniğe bağlıdır.
Desteklemeden ne beklenir
Destek, skolyozunuz olduğunda omurga eğrinizin ilerlemesini yavaşlatmak veya durdurmak için etkili olabilir.
Omurganızı tamamen veya kalıcı olarak düzeltemez. Sadece eğri orta büyüklükte ise ve kemikleriniz hala büyürken kullanılabilir.
Maksimum etkinlik için, doktorunuzun önerdiği günlük saat sayısı kadar korseniz takılmalıdır. Kemikleriniz büyümeyi durdurana kadar diş telleri takılır.
Bir ergende bu genellikle 3 veya 4 yıldır. Skolyoz çocuklukta teşhis edildiğinde, bir korsenin genellikle yıllarca olmak üzere uzun bir süre takılması gerekebilir.
Götürmek
Skolyoz korsesi, omurganızın eğriliğinin ilerlemesini yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olabilir. Yalnızca eğrilik orta derecede olduğunda ve kemikleriniz hala büyürken etkilidir.
Ne zaman ve ne kadar süre takılacağına ilişkin doktorunuzun tavsiyelerine uymak, etkili olması açısından çok önemlidir.
