Patellar Takip Bozukluğu Hakkında

Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılar üzerinden satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.

Diz kapağınız hareket halinde

Patella, diz kapağınız için kullanılan tıbbi terimdir. Patellar izleme bozukluğu (veya patellar maltracking), diz kapağınızın yana doğru hareket etmesi gibi diz kapağınızın hizalı olmayan hareketini tanımlar. Genellikle egzersizler ve fizik tedavi ile rahatlatılabilir.

Dizkapağı, üstte uyluk kemiğinize (femur) ve güçlü tendonlar ve bağlarla büyük kaval kemiğinize (tibia) bağlanan ayrı bir kemiktir. Dize mekanik bir avantaj sağlamak için bir tendon içinde oluşan bir kemik türüdür.

Düzgün çalıştığında diz kapağı, uyluk kemiğinizin ucuna yakın olan troklear oluk adı verilen bir oyukta veya kesitte kayar.

Spor, aşırı kullanım veya travmadan kaynaklanan yaralanmalar, patellanın hafifçe hareket etmesine ve troklear olukta düzgün bir şekilde izlenmemesine neden olabilir. Çoğu durumda diz kapağı bacağın dışına kayar, ancak aynı zamanda içe doğru da hareket edebilir.

İşte patellar izleme bozukluğu ve dizlerinizi sağlıklı tutma hakkında bilmeniz gerekenler.

Patellar izleme bozukluğu semptomları

Patellar izleme bozukluğunun semptomları şunları içerir:

• Ağrı ve muhtemelen diz önündeki şişlik, çömelme, atlama, diz çökme, koşma veya alt katta yürürken artar
• dizinizi büktüğünüzde haşhaş, taşlama, kayma veya yakalama hissi
• dizinin altından büküldüğü hissi

Ağrı, bozukluğun şiddetine göre değişir.

Ciddi bir izleme bozukluğu vakasına bir örnek, bir dislokasyondur. Patella tamamen çıkarsa, genellikle çok fazla ağrı hissedersiniz. Bacağınız bükülmüş veya şekilsiz görünebilir ve dizinizi bükemeyebilir veya düzeltemeyebilir veya yürüyemeyebilirsiniz.

Patellar izleme bozukluğu kadınlarda ve her iki cinsiyetten sporcularda daha yaygındır. Diz eklemindeki artrit nedeniyle yaşlıları da etkileyebilir.

Patellar izleme bozukluklarının nedenleri

Genellikle patellar izleme bozukluğu, dizdeki yüksek stresten, özellikle de birçok sporda meydana gelen bükülme hareketlerinden kaynaklanır.

Kas zayıflığı, zayıf ton ve yapısal anormallikler, patellar izleme bozukluğuna daha duyarlı olmanıza neden olabilir. Riskler şunları içerir:

• zayıf uyluk kasları (kuadriseps), bununla ilgili bazı tartışmalar olmasına rağmen
• Hamstringler ve kuadrisepsler arasındaki güç dengesizliği (H: Q oranı olarak adlandırılır), ancak yine, tüm araştırmacılar aynı fikirde değil
• bacağınızda çok sıkı veya çok gevşek olan tendonlar, kaslar ve bağlar
• Aşırı kilolu olmak
• valgus olarak bilinen dizler (çarpık dizler)
• düz ayaklar (pronasyon)
• yüksek kemerli ayak (supinasyon)
• yüksek Q açısı (diziniz uzatıldığında uyluk ve incik kemiği arasındaki açı), ancak tarihli bir çalışma aksini önermektedir.
• sığ troklear oluk gibi dizlerinizdeki yapısal problemler veya bacak hizalaması

Patellar izleme bozukluğu diz ağrısı için yaygın bir tanı olmasına rağmen, birçok diz ağrısı vakasının temel nedeninin bu olup olmadığı konusunda tartışmalar vardır.

Patellar izleme bozuklukları nasıl teşhis edilir

Patellar izleme bozukluğunun teşhisi zor olabilir, çünkü dizleri etkileyebilecek ve oldukça benzer semptomlara sahip geniş bir hastalık yelpazesinin bir parçasıdır.

Patella ciddi şekilde çıkmadıkça, problemin çok az görsel kanıtı olabilir.

Patellar takip bozukluğunuz olup olmadığını belirlemek için doktorunuz fizik muayene yapacak, dizinizi bükecek ve çeşitli pozisyonlara koyacaktır. Yürürken, çömeldiğinizi, oturduğunuz bir pozisyondan yükseldiğinizi ve oturduğunuzu gözlemleyebilirler.

Ağrınıza neden olabilecek başka bir hasar olup olmadığını görmek için X-ışınları veya MRI taramaları isteyebilirler.

Bazı doktorlar veya terapistler, uzatıldığında uyluk kemiğiniz ve tibia arasındaki açıyı ölçmek için bir alet kullanabilir (kuadriseps veya Q açısı olarak adlandırılır). Ancak en az bir tarihli çalışma, normal Q-açısının insanlar için büyük ölçüde değiştiğini ve ağrı semptomları olan ve olmayan kişilerde Q-açısının net bir korelasyonunun olmadığını göstermiştir.

Patellar izleme bozukluğu tedavisi

Patellar izleme bozukluğu tedavileri arasında ev ilaçları, profesyonel fizik tedavi ve ameliyat yer alır.

Bazı insanlar için ev ilaçları patellar takip bozukluğunun acısını dindirmek için yeterlidir. Ev ilaçları şunları içerir:

• dinlenme veya azaltılmış aktivite seviyesi
• germe ve güçlendirme egzersizleri
• esnek dizlik
• bantlama
• uygun ayakkabı
• kilo kaybı
• iyi tolere ederseniz reçetesiz satılan ağrı kesiciler (ibuprofen, asetaminofen, aspirin)

RICE yöntemi (dinlenme, buz, kompresyon, yükseltme) ev tedavilerinize başlamak için iyi bir yerdir. Ağrılı bir olaydan sonra tamamen dinlenin ve sadece iyileştikçe aktiviteye geri dönün. Acı hissetmeye başlarsan geri çekil yoksa işleri daha da kötüleştirebilirsin.

Çevrimiçi esnek dizlik satın alın.

Diz bandı

Kinesiyoloji (kinesio) bant, bir yönde sert ve diğerinde esnek olan ince bir yapışkan banttır.

Bant, spor eğitmenleri tarafından yaygın olarak kullanılmaktadır ve birçok sporcu, bandın kullanımından önemli ölçüde ağrı kesici olduğunu bildirmiştir. Ancak araştırmalar, gerçek bir iyileşmenin kesin kanıtını göstermedi. Kas-iskelet yaralanmaları için daha büyük, yüksek kaliteli kinesiyo bant çalışmalarına ihtiyaç vardır.

Kasetin mekanizması belli değil. En az bir üretici, bandın daha iyi kan ve lenf akışına izin vermek için deri ile altındaki doku arasında bir boşluk oluşturarak ağrıyı azalttığını ve iyileşmeyi iyileştirdiğini iddia ediyor.

Benzer şekilde çalıştığı düşünülen bir başka diz bantlama yöntemi, 1980'lerde Avustralyalı bir fizik tedavi uzmanı olan Jenny McConnell tarafından tanıtılan McConnell bantlama tekniği olarak bilinir.

20 denek üzerinde 2013 yılında yapılan bir çalışmada, hem McConnell bantlama hem de kinezi bantlama tekniklerinin merdiven çıkarken diz ağrısını azaltmada etkili olabileceği bulundu.

Çevrimiçi kinesiyoloji bandı satın alın.

Fizik Tedavi

Lisanslı bir fizyoterapist, patellar izleme bozukluğunuz için ağrı kesici ve iyileşme sağlayabilir.

Fiziksel bir terapist, kuadriseps üzerine yoğunlaşarak size güçlendirme egzersizleri verecektir. Bu, uyluğunuzda diz ekstansiyonunu ve fleksiyonunu kontrol eden dört ayrı kastan oluşan bir gruptur.

Tipik olarak VMO'ya (vastus medialis obliquus), kuadrisepsin uyluğunuzun içindeki kısmı. Buradaki fikir, dizini kontrol eden kasları güçlendirmenin diz kapağının troklear olukta düzgün hareket etmesine yardımcı olacağıdır.

Ayrıca esneme ve esneklik üzerinde de çalışacaksınız. İyi bir terapist, ne kadar çaba göstermeniz ve ne zaman geri çekmeniz gerektiği konusunda size rehberlik edebilir.

Birkaç ay içinde iyileşme hissetmezseniz, başka bir şey yanlış olabilir. Diğer sorunlar ağrıyı şiddetlendiriyor olabilir. Bazı yaygın olasılıklar şunlardır:

• sert, rahatsız ayakkabılar
• düzeltilmemiş düz veya yüksek kemerli ayaklar
• vücudunuzun başka yerlerinde zayıf veya sıkı kaslar
• egzersiz, spor veya günlük aktivitenizde aşırıya kaçmak

Ameliyat

Genellikle ameliyat gerekmez. Doktorunuz ameliyatın ağrıyı hafifleteceğini söylüyorsa, gerekçesini tam olarak tartışın. Patellar izleme bozukluğu için cerrahinin etkinliği konusunda çelişkili kanıtlar olduğunu unutmayın.

Yaygın olarak önerilen ameliyatlardan biri, diz kapağının dış kenarını tutturan bağda, lateral retinakulumda bir kesi yapmaktır.

Diğer bir ameliyat, diz kapağının iç tarafına yapışan ve dışarıya kaymasını engelleyebilen medial patellofemoral bağın (MPFL) onarımıdır.

Bunların her ikisi de küçük bir kesi kullanılarak artroskopik cerrahi ile yapılabilir. Ameliyattan sonra bir hafta veya daha uzun süre evde kalmanız gerekebilir. Tam iyileşme altı aydan bir yıla kadar sürebilir.

Patellar izleme bozukluğu ağrısının önlenmesi

Önlemenin anahtarları:

• Egzersizden önce ve sonra bacaklarınızı gerin.
• Dizleriniz, uyluklarınız ve kalçalarınızın etrafındaki kasların gücünü artırmak ve korumak için çalışın.
• Sağlıklı kilonuzu koruyun.

Patellar takip bozukluğu ile aktif kalmak

İster çok yürüyün ister bir sporcu olun, bir sakatlıktan sonra aşırı efor sarf etmekten kaçınmak için geri çekilmek, uyulması en zor tavsiye olabilir, ancak aynı zamanda sizi aktivitenize en hızlı şekilde geri döndürmek için yapabileceğiniz bir şeydir.

Bir koşucu veya sporcuysanız, muhtemelen sporunuzun dizlerinize çok fazla stres getirebileceğini zaten biliyorsunuzdur.

En sevdiğiniz aktiviteye ne kadar çabuk döneceğinizi ve kademeli olarak tam güce nasıl döneceğinizi değerlendirmenize yardımcı olması için bir eğitmen veya fizyoterapiste danışın.

Götürmek

Patellar izleme bozukluğu ağrılı olabilir ve sizi en sevdiğiniz spor ve eğlence aktivitelerinden zevk almaktan alıkoyabilir. Ev ilaçları ve fizik tedavi sizi genellikle birkaç hafta ila birkaç ay içinde onlara geri getirebilir.

Fizik tedaviden iyi sonuçlar alamıyorsanız, başka hangi faktörlerin dahil olabileceğini düşünün. Diz ağrısı başka nedenlerden dolayı olabilir, hatta ayakkabılarınız kadar basit bir şey bile olabilir.

Cerrahi son çare. Sizin için en iyisinin ne olduğu konusunda doktorunuz ve uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun. Ameliyata başlamadan önce en az bir ikinci görüş alın.