Sedef hastalığı nedir?
Sedef hastalığı kronik bir cilt hastalığıdır. Otoimmün bir hastalık olarak kabul edilir. Bu, bağışıklık sisteminizin vücudunuzu korumak yerine zarar verdiği anlamına gelir. Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 7,4 milyon insan bu duruma sahip.
Sedef hastalığı, cildinizin bazen gümüşi veya kırmızı olan ve kaşıntılı ve ağrılı olabilen pullu lekeler geliştirmesine neden olur. Yamalar birkaç günden bir aya kadar gelip gidebilir.
Farklı sedef hastalığı türleri vardır ve birden fazla türe sahip olmak mümkündür. Bu farklı türler ve nasıl tedavi edildikleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Sedef hastalığı neye benziyor?
Sedef hastalığının belirtileri nelerdir?
Sedef hastalığının en yaygın semptomları şunları içerir:
- kırmızı cilt lekeleri
- pullu, bazen gümüşi, cilt lekeleri
- kaşınan cilt
- psoriatik artrit adı verilen bir durumla ilişkili eklem şişmesi, sertliği veya ağrısı
Sedef hastalığının semptomları da türe göre değişir. Beş resmi sedef hastalığı türü vardır:
- plak
- guttat
- ters
- püstüler
- eritrodermik
Sedef hastalığı ayrıca zihinsel stres, anksiyete ve düşük benlik saygısı semptomlarına neden olabilir. Depresyon, sedef hastalığı olan kişilerde de yaygındır.
Sedef hastalığının alt kategorileri de vardır. Bunlar vücudun konumuna bağlı olarak farklı görünmektedir. Sedef hastalığı türü ne olursa olsun bulaşıcı değildir.
Plak psoriazis
Plak sedef hastalığı veya psoriasis vulgaris, sedef hastalığının en yaygın şeklidir. Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 80 ila 90'ında plak sedef hastalığı vardır. Genellikle gümüş veya beyaz pullu bir katmana sahip, kalın kırmızı cilt lekeleriyle karakterizedir.
Bu yamalar genellikle şu yerlerde görünür:
- dirsekler
- dizler
- sırt üstü
- kafa derisi
Yamalar genellikle 1 ila 10 santimetre genişliğindedir, ancak daha büyük olabilir ve vücudun daha fazlasını kaplayabilir. Ölçeklerde kaşınırsanız, semptomlar genellikle daha da kötüleşir.
Tedaviler
Rahatsızlığı hafifletmenin bir yolu olarak, doktorunuz cildin çok kuru veya tahriş olmasını önlemek için nemlendirici uygulamanızı önerebilir. Bu nemlendiriciler, reçetesiz satılan (OTC) bir kortizon kremi veya merhem bazlı bir nemlendiriciyi içerir.
Doktorunuz ayrıca stres veya uyku eksikliği dahil olmak üzere benzersiz sedef hastalığı tetikleyicilerinizi belirlemek için çalışabilir.
Diğer tedaviler şunları içerebilir:
- cilt hücrelerinin büyüme oranını azaltmak için kalsipotrien (Dovonex) ve kalsitrol (Rocaltrol) gibi D vitamini kremleri
- iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için topikal retinoidler
- tazaroten gibi ilaçlar (Tazorac, Avage)
- krem, yağ veya şampuanla kömür katranı uygulamaları
- biyolojikler, bir anti-enflamatuar ilaç kategorisi
Bazı durumlarda ışık terapisine ihtiyacınız olabilir. Bu, cildi hem UVA hem de UVB ışınlarına maruz bırakmayı içerir. Bazen tedaviler, iltihabı azaltmak için reçeteli oral ilaçlar, hafif tedaviler ve reçeteli merhemleri birleştirir.
Orta ila şiddetli vakalarda, size oral, enjekte edilebilir veya intravenöz ilaç şeklinde sistemik ilaçlar verilebilir.
Guttat sedef hastalığı
Guttat sedef hastalığı ciltte küçük kırmızı lekelerde görülür. Sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 8'ini etkileyen en yaygın ikinci türdür. Çoğu zaman çocuklukta veya genç yetişkinlikte başlar.
Noktalar küçük, ayrı ve damla şeklindedir. Genellikle gövde ve uzuvlarda görülürler, ancak yüzünüzde ve kafa derinizde de görünebilirler. Noktalar genellikle plak sedef hastalığı kadar kalın değildir, ancak zamanla plak sedef hastalığına dönüşebilirler.
Guttat sedef hastalığı, belirli tetikleyicilerden sonra ortaya çıkar. Bu tetikleyiciler şunları içerir:
- strep boğaz
- stres
- cilt yaralanması
- enfeksiyon
- ilaç tedavisi
Tedaviler
Guttat sedef hastalığını tedavi etmek için doktorunuz steroid kremler, ışık tedavisi ve oral ilaçlar yazabilir. Enfeksiyonun altta yatan nedenini belirlemek, guttat sedef hastalığının temizlenmesine de yardımcı olabilir. Bakteriyel bir enfeksiyon duruma neden olduysa, antibiyotikler yardımcı olabilir.
Eğilme veya ters sedef hastalığı
Eğilme veya ters sedef hastalığı genellikle göğüs altı veya koltuk altı veya kasık bölgesi gibi deri kıvrımlarında görülür. Bu tip sedef hastalığı kırmızıdır ve genellikle parlak ve pürüzsüzdür.
Deri kıvrımlarından gelen ter ve nem, bu sedef hastalığının deri pullarını dökmesini önler. Bazen mantar veya bakteri enfeksiyonu olarak yanlış teşhis edilir. Deri teması, ters sedef hastalığını çok rahatsız edebilir.
Ters sedef hastalığı olan çoğu insan, vücudun diğer yerlerinde de farklı bir sedef hastalığına sahiptir.
Tedaviler
Ters sedef hastalığının tedavileri, plak tipi sedef hastalığı tedavileri gibidir. Şunları içerebilirler:
- topikal steroid kremler
- ışık tedavisi
- oral ilaçlar
- enjeksiyon veya intravenöz infüzyon yoluyla elde edilebilen biyolojikler
Doktorunuz, cildinizin çok fazla incelmesini önlemek için daha düşük etkili bir steroid krem reçete edebilir. Maya veya bakteri büyümesini azaltan ilaçları almaktan veya uygulamaktan da yararlanabilirsiniz.
Püstüler sedef hastalığı
Püstüler sedef hastalığı ciddi bir sedef hastalığıdır. Kırmızı deri ile çevrili birçok beyaz püstül şeklinde hızlı gelişir.
Püstüler sedef hastalığı, eller ve ayaklar gibi vücudun izole bölgelerini etkileyebilir veya cilt yüzeyinin çoğunu kaplayabilir. Bu püstüller ayrıca birleşebilir ve ölçekleme oluşturabilir.
Bazı insanlar döngüsel püstül dönemleri ve gerileme yaşarlar. İrin bulaşıcı olmasa da, bu durum aşağıdaki gibi grip benzeri semptomlara neden olabilir:
- ateş
- titreme
- hızlı nabız
- Kas Güçsüzlüğü
- iştah kaybı
Üç tür püstüler sedef hastalığı vardır:
- von Zumbusch
- palmoplantar püstüloz (PPP)
- akropüstüloz
Üç püstüler sedef hastalığının her biri farklı semptomlara ve şiddete sahip olabilir.
Tedaviler
Tedavi, OTC veya reçeteli kortikosteroid kremleri, oral ilaçlar veya ışık tedavisini içerebilir. Biyolojikler de tavsiye edilebilir.
Altta yatan nedeni belirlemek ve tedavi etmek, püstüler sedef hastalığının tekrar oluşumunu azaltmaya da yardımcı olabilir.
Eritrodermik sedef hastalığı
Eritrodermik sedef hastalığı veya eksfolyatif sedef hastalığı, şiddetli yanıklara benzeyen nadir bir sedef hastalığı türüdür. Durum ciddidir ve tıbbi bir acil durum olabilir. Vücudunuz vücut ısısını kontrol edemeyebileceği için hastaneye kaldırılmanız gerekebilir.
Bu sedef hastalığı formu yaygın, kırmızı ve pulludur. Vücudun büyük kısımlarını kaplayabilir. Pul pul dökülme genellikle çoğu sedef hastalığına özgü küçük ölçeklerden daha büyük parçalarda meydana gelir.
Eritrodermik sedef hastalığı şunlardan gelişebilir:
- püstüler sedef hastalığı
- yaygın, kötü kontrol edilen plak sedef hastalığı
- kötü güneş yanığı
- enfeksiyon
- alkolizm
- önemli stres
- sistemik bir sedef hastalığı ilacının aniden kesilmesi
Tedaviler
Bu rahatsızlığı olan bir kişinin genellikle hastaneye ihtiyacı vardır. Hastanede, çeşitli terapiler alacaksınız.
Bu, semptomlar düzelene kadar ilaçlı ıslak pansuman, topikal steroid uygulamaları, biyolojik veya reçeteli oral ilaçların uygulanmasını içerebilir.
Eritrodermik sedef hastalığınız olduğunu düşünüyorsanız doktorunuzdan randevu alın.
Psoriatik artrit
Psoriatik artrit (PsA), sedef hastalığı olan kişilerin yüzde 30 ila 33'ünü etkileyen ağrılı ve fiziksel olarak sınırlayıcı bir durumdur. Değişen semptomlara sahip beş tür PsA vardır. Bu durumun da tedavisi yoktur.
Sedef hastalığı otoimmün bir hastalık olduğu için vücudun eklemlere ve cilde saldırmasını tetikleyebilir. Birçok eklemi etkileyebilir ve genellikle ellerde oldukça şiddetli hale gelir. Deri semptomları genellikle eklem semptomlarından önce ortaya çıkar.
Tedaviler
Psoriatik artrit tedavisi, ibuprofen (Advil) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) içerebilir. NSAID'ler, psoriatik artrit ile ilişkili şişlik ve ağrı vakalarını azaltmaya yardımcı olabilir.
Oral bir kortikosteroid olan prednizon gibi reçeteli ilaçlar da psoriatik artrite yol açan iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olabilir. Psoriatik artriti tedavi etmek için kullanılan reçeteli topikal ilaçlar arasında salisilik asit, kalsiopotrien ve tazaroten bulunur.
Işık tedavisi de semptomların azalmasına yardımcı olabilir.
Hastalık değiştirici antiromatizmal ilaçlar (DMARD) olarak bilinen benzersiz bir ilaç kategorisi, iltihaplanmayı ve eklem hasarını azaltmaya yardımcı olabilir. DMARD'ların bir alt kategorisi olan biyolojikler, hücresel düzeyde inflamasyonu azaltmak için reçete edilebilir.
Sedef hastalığı tırnak
Resmi bir sedef hastalığı türü olmasa da, tırnak sedef hastalığı sedef hastalığının bir tezahürüdür. Durum genellikle mantar enfeksiyonları ve diğer çivi enfeksiyonları ile karıştırılabilir.
Tırnak sedef hastalığı şunlara neden olabilir:
- tırnak çukuru
- oluklar
- solma
- çivinin gevşemesi veya ufalanması
- tırnak altında kalınlaşmış cilt
- tırnağın altındaki renkli lekeler veya lekeler
Hatta bazen tırnak ufalanıp düşebilir. Psoriatik tırnakların tedavisi yoktur, ancak bazı tedaviler tırnakların sağlığını ve görünümünü iyileştirebilir.
Tedaviler
Tırnak sedef hastalığına yönelik tedaviler, plak tipi sedef hastalığında kullanılanlara benzer. Tırnaklar çok yavaş uzadığından bu tedavilerin etkilerini görmek zaman alabilir. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- ışık tedavisi
- metotreksat gibi oral ilaçlar
- biyolojik
Kafa derisi sedef hastalığı
Plak sedef hastalığı olan kişilerde kafa derisi sedef hastalığı yaygındır. Bazı insanlar için ciddi kepeğe neden olabilir. Diğerleri için ise ağrılı, kaşıntılı ve saç çizgisinde çok belirgin olabilir. Kafa derisi sedef hastalığı, büyük bir yama veya birçok küçük yama halinde boyun, yüz ve kulaklara uzanabilir.
Bazı durumlarda kafa derisi sedef hastalığı düzenli saç hijyenini zorlaştırabilir. Aşırı kaşıma saç dökülmesine ve kafa derisi enfeksiyonlarına neden olabilir. Durum ayrıca sosyal stres duygularına da neden olabilir.
Tedaviler
Topikal tedaviler en çok kafa derisi sedef hastalığında kullanılır. İlk iki aylık yoğun uygulamalara ek olarak kalıcı, düzenli bakım gerektirebilirler. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- ilaçlı şampuanlar
- steroid içeren losyonlar
- katran müstahzarları
- kalsipotrien (Dovonex) olarak bilinen topikal D vitamini uygulaması
Tedaviye yanıt verme durumuna bağlı olarak ışık tedavisi, oral ilaçlar ve biyolojik ilaçlar da önerilebilir.
Sedef hastalığı için kişisel bakım
Herhangi bir sedef hastalığı için tek bir tedavi olmamasına rağmen, remisyon ve önemli iyileşme mümkündür. Doktorunuz, durumunuzu yönetmenize yardımcı olacak bir tedavi planı oluşturmak için sizinle birlikte çalışacaktır. Sedef hastalığını yönetmek için evde de adımlar atabilirsiniz.
Bunlar şunları içerebilir:
- stresi azaltmak için gevşeme teknikleri uygulamak
- kuru cilt nemlendirici
- sigarayı bırakmak
- cildinizi tahriş eden ürünlerden kaçınmak
- sedef hastalığını ovalamayan rahat kıyafetler giymek
- sağlıklı bir diyet yemek
Doktorlar, sedef hastalığı semptomlarınız için en etkili tedavi planını yavaşça oluşturabilir. Çoğu, topikal veya ışık tedavisi ile başlar ve yalnızca ilk basamak tedavi başarısız olursa sistemik ilaçlara geçer.
Başa çıkmak ve destek
Stres, anksiyete, depresyon ve diğer akıl sağlığı bozuklukları sedef hastalığının yan etkileri olabilir. Benzer sorunları veya endişeleri yaşayan diğer insanlarla tanışabileceğiniz terapi veya destek gruplarından yararlanabilirsiniz.
Ayrıca sağlık uzmanınızla sedef hastalığı deneyimi olan bir terapistle görüşme hakkında konuşabilirsiniz. Başa çıkma yollarının belirlenmesine yardımcı olabilirler.
Araştırma, etkinlikler ve programlar hakkında en son bilgiler için Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı'nı ziyaret edin.
Paket servisi
Farklı semptomlar gösteren farklı sedef hastalığı türleri vardır. Sedef hastalığının tedavisi olmasa da tedavi semptomlarınızı hafifletmeye ve yönetmeye yardımcı olabilir. Cildinizle ilgili endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.
Sahip olduğunuz sedef hastalığının türü ve ciddiyeti tedavinizi belirleyecektir. Genel olarak konuşursak, daha küçük sedef hastalığı yamaları olan daha hafif vakalar genellikle topikal olarak tedavi edilebilir. Daha büyük yamalı daha ciddi vakalar, sistemik tedavi gerektirebilir.
Birçok insan sedef hastalığının bulaşıcı olduğuna inanır, ancak insandan insana yayılmayacaktır. Araştırmacılar, genetik, çevresel ve bağışıklık sistemi faktörlerinin bir kombinasyonunun sedef hastalığına neden olduğuna inanıyor.
Onlarca sedef hastalığı aktivisti ve örgütünün savunuculuk çalışmaları sayesinde sedef hastalığı da daha fazla destek ve farkındalık kazanıyor. Sedef hastalığınız olduğuna inanıyorsanız doktorunuzla konuşun. Tedavi seçenekleri ve başa çıkma yöntemleri sunabilecekler.
