Kemik iliği aspirasyonunu anlamak
Kemik iliği aspirasyonu, kemiklerinizin içindeki yumuşak dokunun sıvı kısmından bir numune almayı içeren bir prosedürdür.
Kemik iliği, kemiklerin içinde bulunan süngerimsi dokudur. Aşağıdakiler gibi daha büyük kemiklerin içinde beyaz kan hücreleri (WBC'ler), kırmızı kan hücreleri (RBC'ler) ve trombositler üreten hücreler içerir:
- göğüs kemiği
- kalçalar
- pirzola
WBC'ler enfeksiyonla mücadeleye yardımcı olur. RBC'ler oksijen ve besin taşır. Trombositler kanınızın pıhtılaşmasını sağlar.
Tam kan sayımı (CBC), anormal derecede yüksek veya düşük olabilen kırmızı kan hücrelerinin, beyaz kan hücrelerinin ve trombositlerin sayısını gösterir. Bu olursa, doktorunuz nedenini bulmak için kemik iliğinizi incelemek isteyebilir.
Kemik iliği aspirasyonu genellikle kemik iliği biyopsisi ile yapılır. Bununla birlikte, kemik iliğinizden katı dokuyu çıkarmak için kemik iliği biyopsisinde farklı bir iğne kullanılır.
Kemik iliği aspirasyonu neden yapılır?
Bazı durumlar sağlıksız kemik iliği ile ilişkilidir. Ön kan testleri anormal seviyelerde beyaz veya kırmızı kan hücreleri veya trombositler gösteriyorsa, doktorunuz kemik iliği aspirasyonu isteyebilir.
Test, belirli bir hastalığı tanımlamaya yardımcı olur ve bir hastalığın ilerlemesini veya tedavisini izler. Kemik iliği problemleriyle ilgili durumlar ve hastalıklar şunları içerir:
- düşük kırmızı kan hücresi sayısı olan anemi
- miyelofibroz veya miyelodisplastik sendrom gibi kemik iliği hastalıkları
- lökopeni veya polisitemi vera gibi kan hücresi koşulları
- lösemi veya lenfoma gibi kemik iliği veya kan kanserleri
- Kanda demirin artarak organ ve dokularda biriktiği genetik bir bozukluk olan hemokromatozis
- enfeksiyon, özellikle tüberküloz gibi kronik hastalıklar
- amiloidoz veya Gaucher hastalığı gibi depolama hastalıkları
Kemik iliği aspirasyonu, kanser tedavisi görüyorsanız önemli bir test olabilir. Kanserin kemiklere yayılıp yayılmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Kemik iliği aspirasyonu ile ilişkili riskler
Kemik iliği muayeneleri güvenli olsa da, tüm tıbbi prosedürler bir tür risk taşır. Olası komplikasyonlar şunları içerir:
- anesteziye alerjik reaksiyon
- aşırı kanama
- enfeksiyon
- uzun süreli rahatsızlık
Riskler nadirdir ve çoğunlukla zayıflamış bir bağışıklık sistemine veya düşük trombosit sayısına neden olan durumlarla ilişkilidir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi sizi enfeksiyona daha yatkın hale getirebilir. Düşük trombosit sayısı aşırı kanama riskinizi artırır.
Kemik iliği aspirasyonuna nasıl hazırlanılır
Reçetesiz satılan (OTC) ilaçlar veya besin takviyeleri dahil olmak üzere, alabileceğiniz herhangi bir ilaç hakkında doktorunuza bilgi vermelisiniz. Ayrıca sahip olduğunuz alerjileri de onlara bildirmelisiniz.
Doktorunuz işlemden önce bazı ilaçları almayı bırakmanızı isteyebilir. Ancak doktorunuz size söylemediği sürece herhangi bir ilaç almayı bırakmamalısınız.
Prosedür konusunda endişeleniyorsanız doktorunuza söyleyin. Rahatlamanıza yardımcı olmak için size hafif bir yatıştırıcı verebilirler.
İşlemden önce doktorunuzun size verdiği ek talimatları izleyin.
Kemik iliği aspirasyonu nasıl yapılır
Hastane önlüğünü giymeniz ve yan tarafınıza veya karnınıza uzanmanız istenecektir. Vücudunuz bir bezle örtülür, böylece sadece incelenen bölge görülebilir.
Doktorunuz kemik iliği aspirasyonundan önce ateşinizi, kalp atış hızınızı ve kan basıncınızı kontrol edecektir.
İşlemden önce, aspirasyonun yapılacağı bölgeyi uyuşturmak için size lokal anestezi verilecektir. Bu tipik olarak kalça kemiğinin arka tarafının üst sırtındadır. Bazen göğüs kemiğinden alınabilir. Ayrıca, sedasyon ve ağrıya yardımcı olmak için damar yoluyla IV ilaçların bir kombinasyonu da verilebilir.
Doktorunuz derinize ve kemiğe içi boş bir iğne sokacaktır. İğnenin orta kısmı çıkarılır ve ilikten sıvı çekmek için bir şırınga takılır. Hafif bir ağrı olabilir.
İşlemden hemen sonra doktorunuz bölgeyi bandajlayacak ve eve gitmeden önce başka bir odada dinleneceksiniz.
Kemik iliği aspirasyonundan sonra
İşlemden yaklaşık bir hafta sonra hafif bir ağrı hissedebilirsiniz. Genellikle OTC ağrı kesicilerle yönetebilirsiniz. Ayrıca iğne yerleştirme bölgesine de dikkat etmeniz gerekecektir. İşlemden sonra yarayı 24 saat kuru tutmalı ve yara bakımı için doktorunuzun talimatlarına uymalısınız.
Yaranızla ilgilenirken, kemik iliği örneğiniz test için bir laboratuvara gönderilecektir. Doktorunuz, bir takip randevusu sırasında sizinle birlikte test sonuçlarını gözden geçirecektir.