Tebrikler - yeni küçük mucizenizi sezaryen ile gerçekleştirdiniz! Bu kolay bir başarı değil. Doktorunuz bu doğum yöntemini siz ve bebeğiniz için en sağlıklı veya tek seçenek olarak tavsiye etmiş olabilir.
Sezaryen olarak da bilinen bu, Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın ameliyattır: Yaklaşık 3 doğumdan 1'i sezaryenle gerçekleşir. Bebeğin biri alt karın derisinde ve diğeri uterusta (rahim) olmak üzere iki kesi yoluyla doğurtulduğu bir prosedürdür.
Her ameliyatta olduğu gibi, sezaryen kesilerinin iyileşmesi zaman alır ve doğru bakıma ihtiyaç duyar. Çoğu zaman, alan herhangi bir sorun olmadan düzgün bir şekilde iyileşir. Yine de, her şeyi doğru yapsanız bile, iyileşirken komplikasyonlar yaşayabilirsiniz.
Nadir durumlarda, sezaryen insizyonunuz açılabilir (veya yeniden açılabilir).Tıbbi terimlerle, buna sezaryen ayrılması denir.
Burada bakmanız gerekenler ve sezaryen kesinizin açıldığını veya iyi iyileşmediğini düşünüyorsanız ne yapmanız gerektiği.
Ameliyattan sonra ne zaman acil tıbbi yardım alınmalı?
Eve gittikten sonra sezaryen kesinizin açıldığına veya enfeksiyon kaptığına dair herhangi bir işaret varsa acil tıbbi yardım alın. Varsa, OB-GYN'nizi hemen arayın:
- kesi yerinden kanama
- 100 ° F'nin üzerindeki ateş
- şiddetli veya kötüleşen ağrı
- kesi çevresinde kızarıklık veya şişlik
- ağır vajinal kanama
- vajinal akıntıda büyük kan pıhtıları
- kötü kokulu vajinal akıntı
- kesi bölgesinden kötü koku
- kesi çevresinde sızıntı veya irin
- ağrılı idrara çıkma
- kesi yerinde şişkinlik veya sertlik
- göğüs ağrısı ve ateş
Cerrahi sırasında sezaryen insizyonları tipik olarak nasıl kapatılır?
Her türlü ameliyatta olduğu gibi, dış C-kesit kesiği aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli şekillerde kapatılabilir:
- dikişler veya sütürler
- emilebilir sütürler
- Zımba teli
- emilebilir zımba telleri
- cilt yapıştırıcısı (tutkal)
Bu arada rahminizdeki iç kesi, bölge iyileştikten sonra eriyen emilebilir dikişlerle kapatılır.
Sezaryen ayrılmasının nedenleri
Dış C-kesit kesiğiniz birkaç nedenden dolayı açılabilir veya yırtılabilir:
Zorlanma ve stres
Bazen karnınıza çok fazla baskı uygulamak dikişlerin gevşemesine veya yırtılmasına neden olabilir. Ağır bir şey alarak (yürümeye başlayan çocuğunuz veya ağır bir alışveriş çantası gibi), çok sayıda merdiven çıkarak veya çok erken egzersiz yapmaya çalışarak siteyi çok fazla zorlayabilirsiniz.
OB-GYN'niz iyileşme döneminiz boyunca yeni doğmuş bebeğinizden daha ağır bir şeyi kaldırmamayı söylediğinde, bunu kalbe alın ve bir başkasının zor şeyleri yapmasına izin verin. Yine de molayı hak ediyorsun!
Kötü iyileşme
Bazen vücudunuz olması gerektiği gibi iyileşmez. Genetik veya altta yatan tıbbi bir durum nedeniyle zayıf yara iyileşmesi olabilir. Örneğin diyabet veya obezite, yara iyileşmesini etkileyebilir.
Bu, düzensiz iyileşmeye yol açabilir veya kesiğin birbirine bağlanmak yerine ayrılıp açılmasına neden olabilir.
Nekroz
Bölgeye yeterince kan ve oksijen alınmaması da zayıf yara iyileşmesine neden olabilir.
Bazı durumlarda, kesi yerinin kenarlarındaki deri hücreleri yeterli oksijen ve beslenemediği için ölebilir. Buna nekroz denir. Ölü hücreler büyüyemez ve yarayı iyileştirmek için bir araya gelemez, bu da bir C-kesit kesiğinin açılmasına neden olur.
Enfeksiyon
C-kesit kesi yerindeki bir enfeksiyon, onu yavaşlatır veya düzgün bir şekilde iyileşmesini durdurur. Enfeksiyonlar bakterilerden veya diğer mikroplardan kaynaklanabilir. Ameliyattan hemen önce antibiyotik almak standart bakım olsa da, standart, karmaşık olmayan bir sezaryen sonrasında genellikle antibiyotik almazsınız.
Bir enfeksiyon geçirdiğinizde, vücudunuz mikroplarla o kadar meşgul olur ki, aynı zamanda bölgeyi tam olarak iyileştiremeyebilir.
C-kesit ayrılması için risk faktörleri
Bir C-kesit kesimi şunlar olabilir:
- dikey (göbek deliğinin altından kasık saç çizgisine)
- yatay (kasık saç çizgisi boyunca)
Sahip olduğunuz kesi türü, OB-GYN'nizin bebeğinizi doğurmak için en iyi olduğunu düşündüğünüz şeye bağlıdır. Daha iyi iyileşme ve daha az kanamaya neden olma eğiliminde oldukları için yatay kesikler en yaygın olanıdır.
Dikey C-kesit kesikleri de iyileşmeyebileceği için daha yüksek açılma riskine sahip olabilir.
Ve bir incelemeye göre, dikişlerle veya dikişlerle kapatılan bir C-kesit insizyonunun açılma olasılığı zımba ile kapatılan insizyona göre daha az olabilir. Bununla birlikte, dikişler bazen açılabilir veya komplikasyonlara neden olabilir.
Sezaryen ayrılmasının belirtileri ve semptomları
Bazı durumlarda, bir C-kesit kesi açılmış olabilir çünkü onu kapalı tutan dikişlerin veya zımbaların bir kısmı veya tamamı açılmış veya deride kırılmıştır. Bu, bölgeye çok fazla basınç uygulanması nedeniyle kesi açılırsa gerçekleşebilir.
Bu olduysa, artık yerinde olmayan bazı dikişleri veya zımbaları görebilirsiniz. Sezaryen, kızarıklık veya kanamalı yeni bir yara gibi görünebilir.
Sezaryen açıklığınız bölgedeki bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa kızarıklık, şişme veya iltihap gibi enfeksiyon belirtileri görürsünüz.
C-kesitinin açılmasının nedeni nekroz ise, pembe veya normal ten renginizin aksine, bölgenin çevresinde gri, sarı veya siyah renk değişikliği görebilirsiniz. Bölge ayrıca kötü kokabilir.
Dahili C-kesit kesiği ne olacak?
Rahimdeki dahili C-kesit kesiği de açılabilir veya yırtılabilir. Açıkçası bunu göremezsiniz, ancak büyük olasılıkla bir şeylerin doğru olmadığına dair belirti ve semptomlarınız olacaktır. Bunlar şunları içerir:
- şiddetli karın ağrısı
- vajinal kanama
- baş dönmesi
- düşük kan basıncı
- ateş
- ağrılı idrara çıkma
- ağrılı bağırsak hareketleri
- şiddetli kabızlık veya bağırsak hareketine sahip olamama
- alt karnınızda bir şişkinlik veya yumru
Bağırsak eviserasyonu
Bir başka nadir sezaryen komplikasyonu bağırsak eviserasyonudur. Bu, cildin hemen altındaki bağırsaklar, gastrointestinal organlar, doku veya kas gibi vücut kısımları sezaryen bölgesine veya bu bölgeden geçerken meydana gelir. Deri altındaki hareketli parçalardan gelen basınç, kesiği açmaya zorlayabilir.
Bu komplikasyon, kesi yerinden çıkan etli bir büyüme veya yumru olarak da ortaya çıkabilir. Alternatif olarak, site bazı yerlerde sert veya yumrulu olabilir. Bu komplikasyon aynı şekilde diğer karın ameliyatlarında da ortaya çıkabilir.
Bunun acil bir durum olduğunu ve derhal tıbbi yardım almanız gerektiğini unutmayın.
C-kesit ayrılması tedavisi
Bir C-kesit açıklığının ciddiyeti konumuna bağlıdır.
Dış kesi açılıyorsa, doktorunuz muhtemelen bölgeyi uyuşturmak için size lokal bir enjeksiyon yapacak ve ardından bölgenin hemen etrafındaki deri veya dokuyu çıkaracaktır. Daha sonra yeni açılan bölge dikilir, zımbalanır veya tekrar yapıştırılır.
Bölgenin çevresinde enfeksiyon veya ölü deri hücreleriniz varsa, sezaryen bölgesinin tekrar kapatılmadan önce daha fazla temizlenmesi gerekir.
Dahili bir sezaryen açılması veya yırtılması nadirdir, ancak çok daha ciddidir. Bunu kapatmak için muhtemelen ameliyat olmanız gerekecek. Çok nadir durumlarda, çok hasar görmüşse veya enfeksiyon kapmışsa rahmin alınması gerekebilir. Bu ameliyata histerektomi denir.
Bölge enfekte olursa, doktorunuz size daha güçlü bir antibiyotik dozu verebilir veya size bir enjeksiyon veya intravenöz (IV) tedavi yoluyla antibiyotik verilebilir.
Kesiğinizin bakımı ve yeniden açılmasının önlenmesi
Sezaryen kesiğinizin etrafındaki bir yeniden açılmayı veya diğer komplikasyonları her zaman önleyemezsiniz, ancak iyileşirken ve iyileşirken her önlemi almanıza yardımcı olabilir. Şu ipuçlarını deneyin:
- İlk birkaç hafta bol bol dinlenin.
- Bol meyve ve sebze de dahil olmak üzere doğru beslenmeyi alın.
- Yeni doğmuş bebeğinizden daha ağır şeyleri kaldırmaktan veya itmekten kaçının.
- Çok uzun süre ayakta durmaktan kaçının.
- Yorucu egzersizden kaçının.
- Dar giysiler giymekten kaçının.
- Otururken veya uzanırken mideniz için doğru duruş desteğini kullanın.
- 4 ila 6 hafta boyunca veya kendinizi hazır hissetmiyorsanız daha uzun süre seks yapmaktan kaçının.
- Bölgeyi fırçalamaktan veya bastırmaktan kaçının.
Kabızsanız, OB-GYN'nizden bir müshil isteyin. Gerilme ağrıyı kötüleştirebilir ve sezaryen bölgesine baskı uygulayabilir.
Gerektiği gibi bandajları değiştirerek sezaryen alanını temiz tutun. Bunu yapamıyorsanız, yardım alın veya OB'nizden bunu yapmasını isteyin.
C-bölümünden sonra duş alabilirsiniz ve sabunlu suyun bölgeden akmasına izin vermenizde bir sakınca yoktur. Sadece sezaryen bölgesini ovmaktan, çizmekten veya ovalamaktan kaçının.
Yaraların düzgün bir şekilde iyileşmesi için biraz neme ihtiyacı vardır, bu nedenle bandajları çoğu zaman açık tutmak en iyisidir. Bazen bandajları çıkararak bölgenin nefes almasına izin vermek de önemlidir.
Kısa bir yürüyüş veya esneme gibi hafif egzersizler kanınızın akmasına yardımcı olabilir. Bölgeye daha fazla kan ve oksijen, sezaryen sonrası genel iyileşme için harikadır.
Götürmek
Bebeğinize çok iyi bakıyorsunuz, ancak kendinize de bakmayı unutmayın. Sezaryen, önemli bir cerrahi işlemdir. Çoğu durumda, kolayca ve hızlı bir şekilde (6 ila 8 hafta içinde) iyileşirsiniz ve sadece küçük bir yara iziniz olur.
Bazen her şeyi doğru yapabilir ve yine de komplikasyonlarınız olabilir. Sezaryen insizyon bölgenize bir göz atın ve herhangi bir enfeksiyon belirtisi veya başka sezaryen komplikasyonları görürseniz veya hissederseniz derhal OB'nize bildirin.