İlk olarak 3 Mayıs 2018'de yayınlandı.
Diyabet topluluğundaki çoğu, potansiyel olarak yaşamı değiştiren diyabet teknolojisinin bir parçası piyasaya çıktığında başlayan yutturmaca, vaatler ve potansiyel fayda döngüsüne aşinadır.
Artık Abbott FreeStyle Libre Flash Glikoz İzleme sistemi birkaç aydır ABD pazarında olduğuna göre, kullanıcı deneyimini daha ayrıntılı keşfetmenin zamanının geldiğini düşündük.
Eylül 2017'de onaylanan Libre, kalibrasyon için parmak ucu testleri gerektirmeyen ilk FDA onaylı glikoz izleme cihazıdır. Bunun yerine, cihaz fabrikada kalibre edilmiş olarak gelir. Sistem, üst kolun arkasına takılan yuvarlak, çeyrek boyutlu bir sensör ve ince, cep boyutunda bir okuyucudan oluşur. Sensörden küçük bir tel çıkar ve cilde yerleştirilir. Bir kullanıcı okuyucuyu sensörün üzerinden geçirdiğinde, trend verileriyle birlikte bir glikoz okuması üretilir.
Oldukça basit ve oldukça yenilikçi görünüyor, değil mi? Peki Libre deneyimi kullanıcılar için gerçekte neye benziyor? Nüfusun farklı kesimlerinden üç kullanıcıyla konuştuk. Cihaza yatırım yapmadan önce potansiyel kullanıcıların bilmesi gerekenleri, püf noktalarını, püf noktalarını ve düşündüklerini bizimle paylaştılar. (Müthiş "8 Libre İpuçları"Aşağıdaki liste)
Beklenmedik Güçlendirme
Ali Jordan, kendi deyimiyle bir Libre "güçlü kullanıcı" dır. San Francisco Körfez Bölgesi'nde yaşayan ve AirBnB için çalışan bir tip 1. Ayrıca Libre'yi konuştuğumuz herkesten daha uzun süredir kullanıyor - aslında Amerika'da onaylanandan daha uzun.
Jordan, "Sensörleri bana Avrupa'dan gönderen aile arkadaşlarım vardı" diyor. Aslında oldukça güzeldi. Avrupa sensörleri, değiştirilmeye gerek kalmadan iki hafta dayandı ve ABD modeli gibi 12 saatlik bir ısınma süreleri yoktu. Sadece bir saatti. "
Libre, Ürdün'ün denediği ilk glikoz izleme sistemiydi ve cihaz, birkaç yıl önce benimsediğinden beri sürekli bir arkadaş oldu.
"Bir süredir oldukça giyilebilir teknolojiydim" diyor. “Ama CGM herkesin hayran olduğu bir şeydi ve bana denemem gerektiğini söyledi. Ağırlıklı olarak Libre'yi denemeye karar verdim çünkü bunun Dexcom'dan daha ince bir profile sahip olması hoşuma gitti. Biraz daha seksi. Tıp teknolojisi kadar görünmüyor. "
Birçok yönden estetik bir karar olarak başlayan şey - daha ince bir CGM sistemi için baskı - kısa sürede işlevsellik cephesinde de bir kazanç oldu.
Jordan ilk denemeden itibaren Libre'yi sevdiğini söylüyor. "Bence bu benim için CGM'lere gerçekten harika bir giriş oldu, çünkü hala kontrol etmeniz gerektiği için, onun üzerinde olmalısınız. Sürekli olarak telefonunuza okuma, izleme ve gönderme yapmaz. Aslında her şeyin üstünde kalmayı kullanmalı ve kan şekerinizin ne olduğunu görmek için okuyucuyu kaydırmalısınız ”diyor.
Sistemin kan şekeri ölçümleri konusunda daha dikkatli olmasına yardımcı olduğunu bulmanın yanı sıra, Jordan kısa süre sonra sağladığı bilgilere dayanarak diyabetiyle çok farklı bir şekilde etkileşime girmeye başladı: "Tüm bu verilerle - farklı şekilde tedavi edebildim."
Ürdün yeni güçlendiğini hissetti ve bunu cihazın temel bir avantajı olarak ve her zaman parmak ucu testi yaptırmamanın kolaylık faktörü kadar bahsedilmeyen bir şey olarak belirtiyor.
“Kalıpları görebilmeyi sevdim” diyor. “Kan şekerimin yükselmesini, düşmesini, bunun gibi şeyler görmeyi çok sevdim. Bu, parmak izi yaparken tamamen eksik olduğum bilgiydi. "
Ürdün'e 2008 yılında gençken teşhis kondu. Tip 1'li birçok kişinin aksine, dalgalanan kan şekeri seviyelerinin normale dönmesiyle büyümedi.
“Yüksek kan şekerine sahip olmakla bağlantılı bu olumsuz duygu her zaman vardı” diyor. Kontrol etmek istemedim. Belli bir sayının dışında olmak istemedim çünkü orada olmak olumsuz olurdu. Libre'ye sahip olmak ve sabit bir sayıyı görme, kalıpları görme, dalgalanmaları görme yeteneğine sahip olmak, diyabetimi daha bilinçli bir şey haline getirdi. Libre bu olumsuz klişeyi kırdı. "
Ürdün de Dexcom G5'i denedi, ancak Libre'yi tercih ediyor. Kullanım kolaylığı ve dayanıklılığından sürekli olarak etkilenmiştir. Bunu kullandığı her zaman boyunca, sensörü sadece omzundan düşürdüğünü veya sensörün birkaç kez kendiliğinden çıktığını söylüyor.
Basitlik ve Dayanıklılık - Kazandıran Bir Kombinasyon
Etiketi benimseyen biri olmasa da, Shawn Gotlib muhtemelen bir “güçlü kullanıcı” taslağına da uyuyor. 56 yaşındaki Gotlib, 42 yaşındayken tip 1 diyabet teşhisi kondu ve Manhattan'ın merkezinde bir inşaat işi yürütüyor. Gününü kısmen şantiyelerde, kısmen şirket toplantılarında ve kısmen masasında çalışmak olarak tanımlıyor. Fiziksel bir adam ve yorucu aktivitelere karşı koymak için diyabet teknolojisine ihtiyacı var.
Gotlib, Libre'yi üç aydır birkaç şikayetle birlikte kullanıyor. Libre ve bir Dexcom CGM arasında geçiş yaptı, ancak birçok yönden Libre'yi ek inceliği ve ihtiyatlılığı, kurulum ve kullanım kolaylığı ve sensör yerleştirme kolaylığı nedeniyle tercih ettiğini söylüyor.
"Kutudan çıkar çıkmaz kullanmanın ne kadar kolay olduğunu seviyorum" diyor. "Sensörün boyutu güzel. Ve okuyucuyu ceketimden geçirirken kışın bile hızlı bir okuma yapmak çok kolay. "
Gotlib, çoğu iş sahasına yürür ve günde yaklaşık 10.000 adım kaydeder. İşlerin stresi - Manhattan'daki inşaat tam olarak düşük anahtarlı bir iş değildir - ve fiziksel aktivite arasında, dayanabilen ve seviyelerini gizlice kontrol etmesine izin veren bir izleme sistemine ihtiyacı var. Çalışma saatleri uzundur ve her zaman parmak ucu testi yapmanın veya daha hantal bir CGM sistemiyle etkileşime girmenin bir yolunu bulamaz. Şimdiye kadar Libre sürekli olarak ihtiyaçlarını karşıladı.
Gotlib, olası kullanıcıları veya yeni kullanıcıları şüpheli okumaları yakından takip etmeleri konusunda uyarıyor. "Kan şekeri ölçümü konusunda emin değilseniz ya da çok yüksek ya da çok düşükse, düzenli bir parmak ucu testi yapın," diyor. "Libre bazen" kapalı "olabilir - özellikle sensör ömrünün son 23 saatinde."
Sık sık, çok sık bir okuma için kaydırmayı da tavsiye ediyor. Sık sık yapılan testler, şüpheli okumaların temizlenmesine yardımcı olabilir. Ürdün gibi, sistemi güçlendirici buluyor. "Belirli yiyeceklerin, özellikle yüksek proteinli ve veya yüksek yağlı öğünler - yavaş tırmanış olmak üzere kan şekeri düzeyimi nasıl etkilediği hakkında epeyce şey öğrendim" dedi. "Ayrıca egzersiz günlerinde yavaş düşüşler. Zaten bildiğim şeyler ama onları gerçek zamanlı olarak görmek güzel. "
En büyük şikayeti kolaylık sağlamaktır: Libre'nin akıllı telefonuyla çalışmasını ve okuyucu olarak çalışmasına izin vermesini diliyor. "Teknoloji orada" diyor. “Okuma için telefonu sensöre tutmanız gerekse bile, arayüz eklemesi gerekiyor. Bu noktada alıcıya ihtiyaç olmamalı. "
Tutarlılık Önemlidir
Alan Monroe, 2007 yılında tip 2 diyabet teşhisi konulan güney Illinois kırsalında üçüncü nesil bir aile muhasebesi işletmesinde serbest çalışan bir muhasebeci.
Monroe ağızdan ağza değil, kendi araştırmasıyla Libre'ye geldi. Başlangıçta dikkatini çeken cihaz hakkında bir dergi makalesi gördü. Ondan sonra epeyce araştırma yaptı, Libre web sitesine gitti, ürün hikayeleri okudu, bilgi ve kullanıcı videoları için Twitter ve YouTube'da araştırma yaptı, ardından üniteyi kendisine ve diğer uygun birkaç kişiye reçete eden yerel doktorunu görmeye gitti hastalar da.
Libre'yi Mart ayının ilk günü kullanmaya başladı ve kullandığı ilk ve tek CGM sistemiydi. Ürdün ve Gotlib gibi, güçlenmiş hissettiğini ve yiyecek ve yaşam tarzı seçimlerinin glikoz seviyelerini daha önce hiç olmadığı kadar nasıl etkilediği hakkında daha fazla şey öğrendiğini bildiriyor.
"Geçmişte çeşitli glikometreler kullandım," diyor, "ancak testi yapmakta en düzenli olanı değildim. Testleri yapmak beni rahatsız etmedi. Kiti alıp neşter cihazını çekip, ölçüm cihazına bir şerit koyup testi yapamayacak kadar tembeldim. Nasıl hissettiğime çok fazla gittim, başka bir şeye değil. Son zamanlarda, telefonumla iyi bir senkronizasyon gerçekleştiren ancak bana Libre sistemiyle aldığım bilgiler yerine glikoz seviyelerimin anlık görüntüsünü veren iHealth laboratuar ölçüm cihazını kullanıyordum. Verileri bilgisayarıma indirdiğimde mevcut olan çizelge ve grafiklere çok memnun oldum. "
Monroe'nun Libre hakkında özellikle olumsuz bir şeyi yok ve bunu hem tip 1 hem de tip 2 diyabetli tanıdığı birkaç kişiye tavsiye etti. Ancak, potansiyel ve yeni kullanıcıların farkında olması gereken birkaç şey olduğunu da ekliyor.
"Sensörü ilk kez taktığınızda, okuma vermeye başlamadan önce 12 saatlik bir süre var" diyor. Bazıları için bu rahatsız edici bir şey olabilir. Bir T2 olarak benim için çok önemli bir şey değil. "
Ayrıca sensörün glikoz okumalarını yalnızca sekiz saat tuttuğunu da ekliyor. "Gün boyunca sayısız okuma yaptığım için bu benim için çok da kötü değil." Diğerleri, yaşam tarzlarına, uykularına ve test alışkanlıklarına bağlı olarak daha uzun bir veri penceresi isteyebileceğini söylüyor.
Monroe, muhasebe vergisi sezonu boyunca son üç aydır masasına oldukça zincirlendiğini itiraf ediyor ve sensörün daha aktif hale geldiğinde nasıl bir performans gösterdiğini görmek için endişeli.
FreeStyle Libre'yi Hacklemek
Bu kullanıcı deneyimlerinin yanı sıra, Diyabet Topluluğundaki pek çok kişinin de #WeAreNotWaiting mantrasına döndüğünü ve FreeStyle Libre'lerini diğer araçlar ve gadget'larla kullanmak üzere "hacklemek" için farklı yolları benimsediğini gördük - veri ve uyarılar almak için Örneğin, Libre sensörünü taramak zorunda kalmadan akıllı telefonlarını. Bununla ilgili Şubat 2018 haberimizi burada "Benim.
İçeriden Tavsiye: Abbott FreeStyle Libre'den En İyi Şekilde Yararlanmak için 8 İpucu
Yazar Greg Brown, yukarıda görüşülen kullanıcılardan aşağıdaki ipuçlarını aldı:
1. Düz uygulama noktaları arayın. Sensörün ön kolun arkasına takılması gerekiyordu. Kullanıcılarımız, mümkünse cildinizde düz bir nokta bulmanızı tavsiye eder, böylece sensörün kenarlarının soyulması daha az olasıdır.
2. Yapışmasına yardımcı olmak için yapıştırıcı ekleyin. Çoğunlukla, sensör yerinde kalıyor gibi görünüyor, ancak birçok diyabet cihazında olduğu gibi, bazı kullanıcılar, özellikle sıcak havalarda veya fiziksel aktivite sırasında terleme sırasında sensörün yapışkanının soyulmasıyla ilgili sorunları bildiriyor. Bu sizin için bir sorunsa, sensörün sabit kalmasına yardımcı olmak için kullanabileceğiniz tıbbi yapışkan mendilleri keşfedin.
3. Sırt çantası sabotajına dikkat edin. Öğrenciyseniz veya düzenli olarak sırt çantası takan biriyseniz, ince profili nedeniyle Libre sensörü ile çok iyi bir şekilde yapılabilir, dikkatli olun. Sırt çantası kayışlarını kolunuzdan aşağı kaydırmak, sensörün orada olduğunu unutmak ve onu yere düşürmek kolaydır.
4. Zorlu okumalara dikkat edin. Kullanıcılar, özellikle sensörün 10 günlük ömrünün son gününde ya da daha fazlasında, ara sıra aşırı yüksek veya düşük ölçümler rapor ederler. Garip bir ölçüm alırsanız, seviyelerinizi iki kez kontrol etmek için her zaman parmak ucu testi yapın, glikoz sonuçlarının parmak uçlarından ön kol derisine göre her zaman biraz farklı olacağını unutmayın.
5. Sensör yerleştirme sürelerini ve sensör açılış sürelerini göz önünde bulundurun. Sensörü yerleştirdiğinizde vücut küçük travmaya tepki verir. Hücresel onarım, potansiyel olarak sensörün yerleştirilmesinden hemen sonra okumaları etkileyen glikoz kullanır. Bu nedenle, bazı kullanıcılar sensörlerini yatmadan hemen önce yerleştirmeyi tercih ederek, sensörün aktif olmadığında gece boyunca glikoz seviyelerine yerleşmesine izin verir. Diğerleri sensörü uygular ve ardından muhtemelen tek okumalarla bir sensör gününü boşa harcamak yerine, ilk çalıştırmadan önce 12 ila 24 saat bekler.
6. Değişen ortamlar, değişen numaralar. Bedenler ve kan, çevresel uyaranlardaki değişikliklere tepki verir. Duştan çıkıp kitap okumak en iyi fikir değil. Hiçbiri yatma pozisyonundan ayağa kalkar ve hemen aynısını yapar. Ya da, uçağa bindikten veya uçaktan indikten hemen sonra bir okuma yapın.
7. Kayıtsızlıktan kaçının. Bir CGM sistemi gibi varsayılan olarak size sürekli veri göndermediği durumlarda, Libre biraz kendi kendine motivasyon gerektirir. Neler olduğunu gerçekten anlamak için kaydırmanız gerekir. Sensörü tek başına takmanın sizi yanlış bir güvenlik duygusuna kaptırmasına izin vermeyin: programlanmış zamanlarda veya aralıklarda okumalar için bir rutin yapın veya hızlıca kaydırın.
8. Güçlenin, ancak aşırı tepkili olmayın. Bilgi ve verilerin, konuştuğumuz Libre kullanıcıları için güç olduğu kanıtlandı. Ancak günümüzde ve tüm mevcut sağlık verilerimizi akıllı telefon uygulamalarıyla sürekli takip etme ve izleme çağımızda boyun eğmesi kolay bir trend olan verilerin sizi yönetmesine izin vermeyin. Rakamlarınızı alın, doğru okumalar arayın, ancak her dalgalanmaya veya trend değişimine tepki vermemeye dikkat edin.
Greg Brown, batı Maine'de yaşayan serbest bir yazardır. Diğer yayınların yanı sıra Consumer Reports Magazine, Consumer Reports Online, The New York Times ve Chicago Tribune için yazılar yazdı. Çevrimiçi olarak www.yellowbarncreative.com adresinde bulunabilir.
