Nedir?
Otizm spektrum bozukluğu (OSB), bir kişinin sosyalleşme ve iletişim kurma yeteneğini bozan bir grup gelişimsel engeldir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, ASD 59 Amerikalı çocuktan 1'ini etkiliyor.
Bu nörogelişimsel (beyin) bozukluklar bazen bir yaşından önce tespit edilebilir, ancak çoğu zaman çok daha sonrasına kadar teşhis edilmezler.
Otizmli çocukların çoğu üç yaşından sonra teşhis edilir ve bazı durumlarda otizm 18 aylıkken bile teşhis edilebilir. Erken müdahale en etkili tedavidir, bu nedenle üç yaşındaki çocuklarda herhangi bir otizm belirtisi bir profesyonel tarafından değerlendirilmelidir.
OSB'nin semptomları kişiden kişiye değişir ve "spektrum" olarak bilinen geniş bir ciddiyet yelpazesine sahiptir. OSB'li çocuklar tipik olarak diğerlerinden farklı etkileşimde bulunur ve iletişim kurar.
Ayrıca diğerlerinden farklı şekilde öğrenir ve düşünürler. Bazıları, günlük yaşamda önemli yardım gerektiren, bazıları ise yüksek işlevli olan büyük zorluklarla karşı karşıyadır.
Otizmin tedavisi yoktur, ancak tedavi ile semptomlar iyileşebilir.
3 yaşında bir çocukta otizm belirtileri
Bazı çocuklarda otizm belirtileri yaşamın ilk birkaç ayında belirgindir. Diğer çocuklar iki yaşına kadar semptom göstermezler. Hafif semptomların fark edilmesi zor olabilir ve utangaç bir mizaç veya "korkunç ikili" ile karıştırılabilir.
Üç yaşındaki çocuklarda aşağıdaki otizm belirtilerinden bazılarını görebilirsiniz.
Sosyal beceriler
- isme cevap vermiyor
- göz temasından kaçınır
- Başkalarıyla oynamaya tek başına oynamayı tercih eder
- başkalarıyla paylaşmıyor, rehberlikle bile
- sırayla nasıl yapılacağını anlamıyor
- başkalarıyla etkileşimde bulunmak veya sosyalleşmekle ilgilenmiyorsa
- başkalarıyla fiziksel temastan hoşlanmıyor veya bundan kaçınıyor
- ilgilenmiyor veya nasıl arkadaş edinileceğini bilmiyor
- yüz ifadeleri veya uygunsuz ifadeler kullanmıyor
- kolayca yatıştırılamaz veya rahatlatılamaz
- Duyguları ifade etmekte veya konuşmakta güçlük çekiyorsa
- başkalarının duygularını anlamakta güçlük çekiyorsa
Dil ve iletişim becerileri
- konuşma ve dil becerilerini geciktirmiştir (akranların gerisinde kalmak)
- kelimeleri veya cümleleri defalarca tekrarlar
- sorulara uygun şekilde cevap vermiyor
- başkalarının dediğini tekrarlar
- insanlara veya nesnelere işaret etmiyor veya işaret etmeye yanıt vermiyor
- zamirleri ters çevirir ("I" yerine "sen" der)
- nadiren veya hiçbir zaman jest veya vücut dili kullanmaz (örneğin, sallamak)
- düz veya şarkı söyleyen bir sesle konuşuyor
- hayali oyunu kullanmaz (inanır)
- şakaları, alayları veya alay etmeyi anlamıyor
Düzensiz davranışlar
- tekrarlayan hareketler gerçekleştirir (elleri çırpar, ileri geri sallar, döndürür)
- oyuncakları veya diğer nesneleri organize bir şekilde sıralar
- günlük rutindeki küçük değişiklikler yüzünden sinirleniyor, sinirleniyor
- oyuncaklarla her seferinde aynı şekilde oynar
- tuhaf rutinleri vardır ve bunları gerçekleştirmelerine izin verilmediğinde üzülürler (her zaman kapıları kapatmak istemek gibi)
- nesnelerin belirli kısımlarını sever (genellikle tekerlekler veya dönen parçalar)
- takıntılı ilgi alanları var
- hiperaktivite veya kısa dikkat süresine sahip
Diğer potansiyel otizm belirtileri
- dürtüsellik var
- saldırganlık var
- kendine zarar verme (delme, kendilerini kaşıma)
- kalıcı, şiddetli öfke nöbetleri var
- seslere, kokulara, tatlara, görünüşe veya hislere düzensiz tepki veriyor
- düzensiz yeme ve uyku alışkanlıklarına sahiptir
- korku eksikliği veya beklenenden daha fazla korku gösterir
Bu belirti veya semptomlardan herhangi birine sahip olmak normal olabilir, ancak bunlardan birkaçına, özellikle de dil gecikmesine sahip olmak, daha fazla endişe uyandırmalıdır.
Erkek ve kızlarda işaretler
Otizmin belirtileri genellikle hem erkek hem de kız çocukları için aynıdır. Bununla birlikte, otizm erkeklerde kızlardan çok daha sık teşhis edildiğinden, klasik belirtiler genellikle çarpık bir malikanede tanımlanır.
Örneğin, trenlere aşırı ilgi, kamyonlardaki tekerlekler veya garip dinozor trivia genellikle çok dikkat çekicidir. Trenlerle, kamyonlarla veya dinozorlarla oynamayan bir kız, bebekleri belirli bir şekilde düzenlemek veya giydirmek gibi daha az dikkat çekici davranışlar sergileyebilir.
Yüksek işlevli kızlar aynı zamanda ortalama sosyal davranışları taklit etmek için daha kolay bir zamana sahiptir. Kızlarda sosyal beceriler daha doğuştan olabilir ve bu da bozuklukları daha az fark edilir hale getirebilir.
Hafif ve şiddetli semptomlar arasındaki farklar
Otizm bozuklukları hafiften şiddetliye doğru bir yelpazede yer alır. OSB'li bazı çocuklar ileri düzeyde öğrenme ve problem çözme becerilerine sahipken, diğerleri günlük yaşam yardımına ihtiyaç duyar.
Amerikan Psikiyatri Birliği'nin tanı kriterlerine göre, bir kişinin ne kadar desteğe ihtiyaç duyduğuna göre tanımlanan üç otizm seviyesi vardır.
Seviye 1
- sosyal etkileşimlere veya sosyal aktivitelere çok az ilgi gösterir
- sosyal etkileşimleri başlatmakta güçlük çekiyor
- ileri geri konuşmayı sürdürmekte güçlük çekiyorsa
- uygun iletişimde sorun var (konuşma hacmi veya tonu, beden dilini okuma, sosyal ipuçları)
- rutin veya davranıştaki değişikliklere uyum sağlamakta güçlük çekiyor
- arkadaş edinmekte güçlük çekiyor
- asgari destekle bağımsız olarak yaşayabilir
Seviye 2
- rutin veya çevredeki değişikliklerle başa çıkmakta zorluk çekiyor
- sözlü ve sözsüz iletişim becerilerinin önemli derecede eksik olması
- ciddi ve bariz davranış zorlukları vardır
- günlük hayata müdahale eden tekrarlayan davranışlara sahiptir
- başkalarıyla alışılmadık veya azalmış iletişim veya etkileşim becerisine sahip
- dar, özel ilgi alanlarına sahiptir
- günlük destek gerektirir
3. seviye
- sözel olmayan veya önemli sözel bozukluğu var
- sınırlı iletişim becerisine sahiptir, yalnızca ihtiyaçların karşılanması gerektiğinde
- sosyal olarak meşgul olma veya sosyal etkileşimlere katılma arzusu çok sınırlı
- rutin veya ortamda beklenmedik değişikliklerle baş etmede aşırı zorluk yaşıyor
- odak veya dikkati değiştirmede büyük sıkıntı veya güçlük çekiyorsa
- önemli düzeyde bozulmaya neden olan tekrarlayan davranışları, sabit ilgi alanları veya takıntıları varsa
- önemli miktarda günlük destek gerektirir
Otizm teşhisi
OSB'yi teşhis etmek için kullanılabilecek kan veya görüntüleme testi yoktur. Bunun yerine, doktorlar davranışlarını gözlemleyerek ve gelişimlerini izleyerek otizmli çocuklara teşhis koyarlar.
Bir sınav sırasında doktorunuz, standart gelişimsel kilometre taşlarını karşılayıp karşılamadığını görmek için size çocuğunuzun davranışları hakkında sorular soracaktır. Yeni yürümeye başlayan çocuklarla konuşmak ve oyun oynamak, doktorların üç yaşındaki bir çocukta otizm belirtilerini tanımasına yardımcı olur.
Üç yaşındaki çocuğunuz otizm belirtileri gösteriyorsa, doktorunuz daha kompresif bir muayene için bir uzmana görünmenizi tavsiye edebilir.
Muayene tıbbi testleri içerebilir ve her zaman işitme ve görme taramalarını içermelidir. Aynı zamanda ebeveynlerle bir röportaj içerecektir.
Erken müdahale, OSB için en iyi tedavidir. Erken tedavi, çocuğunuzun rahatsızlığının sonucunu önemli ölçüde iyileştirebilir. Engelli Bireyler Eğitim Yasası (IDEA) uyarınca, tüm eyaletlerin okul çocuklarına yeterli eğitimi sağlaması gerekmektedir.
Çoğu eyalette ayrıca üç ve daha küçük çocuklar için erken müdahale programları vardır. Eyaletinizde hangi hizmetlerin mevcut olduğunu görmek için Autism Speaks'in bu kaynak kılavuzuna bakın. Ayrıca yerel okul bölgenizi de arayabilirsiniz.
Otizm anketi
Yeni Yürümeye Başlayan Çocuklarda Otizm için Değiştirilmiş Kontrol Listesi (M-CHAT), ebeveynlerin ve doktorların otizm riski taşıyan çocukları tespit etmeye yardımcı olmak için kullanabilecekleri bir tarama aracıdır. Autism Speaks gibi kuruluşlar bu anketi çevrimiçi olarak sunar.
Puanları yüksek otizm riskine işaret eden çocuklar, çocuk doktorlarından veya bir uzmandan randevu almalıdır.
Sonraki adımlar
Otizmin belirtileri tipik olarak üç yaşında belirgindir. Erken müdahale, daha iyi sonuçlara yol açar, bu nedenle çocuğunuzun mümkün olan en kısa sürede taramasını yaptırmanız önemlidir.
Çocuk doktorunuzla başlamak veya bir uzmandan randevu almak isteyebilirsiniz (sigorta şirketinizden sevk almanız gerekebilir).
Otizmli çocukları teşhis edebilecek uzmanlar şunları içerir:
- gelişimsel pediatristler
- çocuk nörologları
- çocuk psikologları
- çocuk psikiyatristleri
Bu uzmanlar, çocuğunuz için bir tedavi planı geliştirmede size rehberlik edebilir. Ayrıca, hangi hükümet kaynaklarının sizin için uygun olduğunu görmek için uzanmak isteyebilirsiniz.
Yerel okul bölgenizle iletişime geçerek başlayabilirsiniz (çocuğunuz oraya kayıtlı olmasa bile). Onlara, erken müdahale programları gibi bölgenizdeki destek hizmetlerini sorun.
.jpg)
.jpg)
