Spironolakton, Oral Tablet

Spironolakton için önemli noktalar

1. Spironolakton oral tablet, markalı bir ilaç ve jenerik bir ilaç olarak mevcuttur. Marka adı: Aldactone.
2. Spironolakton, oral tablet ve oral süspansiyon olarak gelir.
3. Spironolakton, karaciğer hastalığından ve nefrotik sendromdan kaynaklanan şişliği azaltmak için kullanılır. Ayrıca yüksek tansiyon, kalp yetmezliği ve aşırı aldosteron salgılanmasını tedavi etmek için kullanılır.

Önemli uyarılar

• Potasyum alımı: Bu ilaç hiperkalemiye (yüksek potasyum seviyeleri) neden olabilir. Bu ilacı alırken potasyum alımınıza dikkat etmelisiniz. Potasyum takviyesi almamalı, potasyum açısından zengin bir diyet yememeli veya potasyum içeren tuz ikameleri tüketmemelisiniz. Vücudunuzda çok fazla potasyum olması ciddi sorunlara yol açabilir. Bu ölümcül bile olabilir. Potasyum alımınız konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla veya bir beslenme uzmanıyla konuşun.
• Büyümüş göğüsler: Bu ilaç, göğüslerin büyümesine (jinekomasti) neden olabilir. Bu hem erkeklerde hem de kadınlarda olabilir. Böyle bir durumda, doktorunuz bu ilaçla tedavinizi durdurabilir. Bu belirti genellikle bu ilacı almayı bıraktığınızda geçer.
• Düşük tansiyon ve kötüleşen böbrek fonksiyonu: Bu ilaç, düşük tansiyona ve böbrek fonksiyonunun kötüleşmesine neden olabilir. Bu ilacı alırken doktorunuz kan basıncınızı ve böbrek fonksiyonunuzu izleyecektir.

Spironolakton nedir?

Spironolakton reçeteli bir ilaçtır. Oral tablet ve oral süspansiyon olarak gelir.

Spironolakton oral tablet, marka adı ilaç Aldactone ve jenerik bir ilaç olarak mevcuttur. Jenerik ilaçlar genellikle marka versiyonundan daha ucuzdur. Bazı durumlarda, markalı ilaç olarak her güçte veya formda bulunmayabilirler.

Bu ilaç, diğer ilaçlarla kombinasyon terapisinin bir parçası olarak alınabilir.

Neden kullanılıyor

Bu ilaç, karaciğer hastalığından ve nefrotik sendromdan (böbrek problemi) kaynaklanan şişliği azaltmak için kullanılır. Ayrıca yüksek tansiyon, kalp yetmezliği ve hiperaldosteronizmi (aldosteron hormonunun aşırı salgılanması) tedavi etmek için de kullanılır.

Nasıl çalışır

Bu ilaç, aldosteron antagonistleri (blokerleri) veya potasyum tutucu diüretikler adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bir ilaç sınıfı, benzer şekilde çalışan bir grup ilaçtır. Bu ilaçlar genellikle benzer durumları tedavi etmek için kullanılır.

Bu ilaç aldosteron aktivitesini bloke ederek çalışır. Aldosteron, vücut tarafından yapılan ve su tutulmasına neden olabilen bir kimyasaldır. Bu, belirli kalp, böbrek ve karaciğer koşullarını daha da kötüleştirir. Aldosteron bloke edildiğinde vücudunuz sıvı tutmaz. Bu işlem aynı zamanda potasyumun vücudunuz tarafından atılmasını da durdurur.

Bu ilaç aldosteronun kan damarlarınız üzerindeki etkisini engelleyerek kan basıncınızı düşürebilir.

Spironolakton yan etkileri

Spironolakton oral tablet uyuşukluğa neden olabilir. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba kullanmamalı, makine kullanmamalı veya uyanıklık gerektiren benzer işler yapmamalısınız.

Bu ilaç başka yan etkilere de neden olabilir.

Daha yaygın yan etkiler

Spironolakton ile ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkiler şunlardır:

• ishal ve karın krampları
• mide bulantısı ve kusma
• yüksek potasyum seviyeleri
• bacak ağrısı
• baş ağrısı
• baş dönmesi
• uyuşukluk
• kaşıntı
• düzensiz adet döngüleri veya menopoz sonrası kanama

Bu etkiler hafifse, birkaç gün veya birkaç hafta içinde kaybolabilirler. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın. Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:

• Alerjik reaksiyonlar. Belirtiler şunları içerebilir:
• deri döküntüsü
• kurdeşen
• ateş
• nefes almada zorluk
• dudaklarınızın, ağzınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi
• Elektrolit ve / veya sıvı sorunları. Belirtiler şunları içerebilir:
• ağız kuruluğu
• aşırı susuzluk
• aşırı zayıflık ve yorgunluk
• hızlı kalp atış hızı ve baş dönmesi
• idrara çıkamamak
• Tehlikeli derecede yüksek potasyum seviyeleri. Belirtiler şunları içerebilir:
• Kas Güçsüzlüğü
• bacaklarınızı ve kollarınızı hareket ettirememek
• Aşırı yorgunluk
• ellerinizde veya ayaklarınızda karıncalanma veya uyuşma hissi
• yavaş kalp atış hızı
• Göğüs büyütme (jinekomasti). Belirtiler şunları içerebilir:
• erkeklerde ve kadınlarda meme dokusunun büyümesi
• Ciddi cilt reaksiyonları. Belirtiler şunları içerebilir:
• ağzınızın içi dahil cildinizde kızarıklık, kabarma, soyulma veya gevşeme

Sorumluluk Reddi: Amacımız size en alakalı ve güncel bilgileri sağlamaktır. Bununla birlikte, uyuşturucular her kişiyi farklı şekilde etkilediğinden, bu bilgilerin tüm olası yan etkileri içerdiğini garanti edemeyiz. Bu bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. Olası yan etkileri her zaman tıbbi geçmişinizi bilen bir sağlık uzmanıyla görüşün.

Spironolakton diğer ilaçlarla etkileşime girebilir

Spironolakton oral tablet, alabileceğiniz diğer ilaçlar, vitaminler veya şifalı bitkilerle etkileşime girebilir. Etkileşim, bir maddenin bir ilacın çalışma şeklini değiştirmesidir. Bu zararlı olabilir veya ilacın iyi çalışmasını engelleyebilir.

Etkileşimleri önlemeye yardımcı olmak için, doktorunuz tüm ilaçlarınızı dikkatli bir şekilde yönetmelidir. Doktorunuza aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya şifalı bitkiler hakkında bilgi verdiğinizden emin olun. Bu ilacın aldığınız başka bir şeyle nasıl etkileşime girebileceğini öğrenmek için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Spironolakton ile etkileşime neden olabilecek ilaç örnekleri aşağıda listelenmiştir.

Kandaki potasyum seviyelerini artıran ilaçlar ve takviyeler

Spironolakton ile belirli ilaçları almak vücudunuzdaki potasyum miktarını güvenli olmayan seviyelere yükseltebilir. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, örneğin:
  • benazepril
  • kaptopril
  • Enalapril
  • Fosinopril
  • imidapril
  • Moeksipril
  • perindopril
  • kinapril
  • ramipril
  • trandolapril
• anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler), örneğin:
  • irbesartan
  • Losartan
  • olmesartan
  • telmisartan
  • Valsartan
• doğrudan renin inhibitörleri, örneğin:
  • Aliskiren
• heparin ve düşük moleküler ağırlıklı heparin (LMWH)
• potasyum takviyeleri
• potasyum tutucu diüretikler, örneğin:
  • triamteren
  • eplerenon (Bu ilaç spironolakton ile kullanılmamalıdır.)

Ağrı kesici ilaçlar

Spironolakton ile belirli ağrı kesici ilaçların alınması böbrek hasarına ve kan basıncının artmasına neden olabilir. Bu ağrı kesici ilaçların örnekleri şunları içerir:

• steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), örneğin:
  • diklofenak
  • ibuprofen
  • indometasin
  • ketoprofen
  • ketorolak
  • meloksikam
  • Nabumeton
  • naproksen
  • piroksikam

Kolesterol ilaçları

Spironolakton ile belirli kolesterol ilaçları almak vücudunuzdaki potasyum ve asit miktarını güvenli olmayan seviyelere yükseltebilir. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• kolestiramin

Lityum

Lityumun spironolakton ile alınması lityumun etkilerini artırabilir. Bu ilaçları birlikte alırsanız doktorunuz lityum dozunuzu düşürebilir.

Digoksin

Digoksinin spironolakton ile alınması digoksinin etkilerini artırabilir. Bu ilaçları birlikte alırsanız doktorunuz sizi yakından izleyebilir.

Sorumluluk Reddi: Amacımız size en alakalı ve güncel bilgileri sağlamaktır. Bununla birlikte, uyuşturucular her kişide farklı etkileşime girdiğinden, bu bilgilerin tüm olası etkileşimleri içerdiğini garanti edemeyiz. Bu bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. Her zaman sağlık uzmanınızla, aldığınız tüm reçeteli ilaçlar, vitaminler, şifalı bitkiler ve takviyeler ve reçetesiz satılan ilaçlar ile olası etkileşimler hakkında konuşun.

Spironolakton uyarıları

Bu ilaç birkaç uyarı ile birlikte gelir.

Alerji uyarısı

Bu ilaç ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Belirtiler şunları içerir:

• nefes almada zorluk
• boğazınızın veya dilinizin şişmesi
• kurdeşen

Bu semptomları geliştirirseniz 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.

Alerjik reaksiyonunuz olduysa bu ilacı bir daha almayın. Tekrar almak ölümcül olabilir (ölüme neden olabilir).

Belirli sağlık koşullarına sahip kişiler için uyarılar

Karaciğer hastalığı olan kişiler için: Karaciğer hastalığınız varken bu ilacı kullanmak komaya neden olabilir. Hepatik koma belirtileri olabilecek aşağıdaki belirtilere sahipseniz derhal doktorunuza söyleyin:

• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• zayıf karar
• sisli hafıza
• anormal vücut hareketleri ve titreme
• odaklanmada zorluk

Hiperkalemili kişiler için: Hiperkaleminiz varsa (yüksek potasyum seviyeleri) bu ilacı almamalısınız. Durumu daha da kötüleştirebilir.

Böbrek hastalığı olan kişiler için: Bu ilacın yan etki riskinde artış yaşarsınız. Ayrıca, hiperkalemi (yüksek potasyum seviyeleri) riski altındasınız. Bu ilacı alırsanız potasyum seviyenizi yakından izlemelisiniz. Doktorunuz bir kan testi kullanarak potasyum seviyenizi kontrol edebilir.

Addison hastalığı olan kişiler için: Addison hastalığınız varsa bu ilacı almamalısınız. Hastalığınızı daha da kötüleştirebilir.

Kalp hastalığı olan kişiler için: Kalp yetmezliğiniz varsa ve bu ilacı alıyorsanız potasyum takviyeleri almayın, potasyum açısından zengin bir diyet yemeyin veya potasyum düzeylerini artıran ilaçlar almayın. Kalp yetmezliğiniz varsa tehlikeli derecede yüksek potasyum seviyeleri daha olasıdır. Bu ölümcül olabilir.

Diğer gruplar için uyarılar

Hamile kadınlar için: Hamile hayvanlarda yapılan araştırmalar, anne ilacı aldığında fetüs üzerinde olumsuz etkiler olduğunu göstermiştir. Ancak, ilacın bir fetüsü nasıl etkileyebileceğinden emin olmak için insanlarda yeterince çalışma yapılmamıştır.

Bu araştırma eksikliğine rağmen, bu ilaç hamilelik sırasında ancak potansiyel fayda potansiyel riski haklı çıkarırsa kullanılmalıdır. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyin. Bu ilacı alırken hamile kalırsanız hemen doktorunuzu arayın.

Emziren kadınlar için: Spironolaktondan bir metabolit (bir ilacın parçalanması sonucu ortaya çıkan madde) anne sütüne geçer. Bu emzirilen bir çocukta yan etkilere neden olabilir. Çocuğunuzu emziriyorsanız doktorunuzla konuşun. Emzirmeyi veya bu ilacı almayı bırakıp bırakmayacağınıza karar vermeniz gerekebilir.

Yaşlılar için: Yaşlı yetişkinler ilaçları daha yavaş işleyebilir. Normal bir yetişkin dozu, bu ilacın seviyelerinin normalden daha yüksek olmasına neden olabilir. Son sınıf öğrenciyseniz, daha düşük bir doza veya farklı bir programa ihtiyacınız olabilir.

Çocuklar için: Bu ilaç 18 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.

Doktor ne zaman aranır

1. Bacaklarınızda nefes almada veya şişmede sorun yaşıyorsanız doktorunuzu arayın. Bu, kalp hastalığınızın kötüye gittiği anlamına gelir.

Spironolakton nasıl alınır

Olası tüm dozajlar ve formlar buraya dahil edilmeyebilir. Doktorunuz sizin için hangi dozun doğru olduğunu size söyleyecektir. Dozunuz, formunuz ve ne sıklıkla alacağınız aşağıdakilere bağlı olacaktır:

• yaşınız
• tedavi edilen durum
• Durumun ne kadar şiddetli
• sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlar
• ilk doza nasıl tepki verirsin

İlaç formları ve güçlü yönleri

Genel: Spironolakton

• Form: oral tablet
• Güçlü yönler: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Marka: Aldactone

• Form: oral tablet
• Güçlü yönler: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Yüksek tansiyon (hipertansiyon) için dozaj

Yetişkin dozu (18-64 yaş)

Tipik başlangıç ​​dozu, her gün ağızdan alınan 25-100 mg'dır. Tek doz olarak verilir veya iki doza bölünür.

Çocuk dozu (0-17 yaş)

Bu ilacın 18 yaşından küçük çocuklarda kullanımı onaylanmamıştır.

Kıdemli doz (65 yaş ve üstü)

Üst düzey dozlama için özel bir öneri yoktur. Daha yaşlı yetişkinler ilaçları daha yavaş işleyebilir. Normal bir yetişkin dozu, bu ilacın seviyelerinin vücudunuzda normalden daha yüksek olmasına neden olabilir. Son sınıf öğrenciyseniz, daha düşük bir doza veya farklı bir doz programına ihtiyacınız olabilir.

Nefrotik sendrom ve karaciğer hastalığından kaynaklanan şişlik (ödem) için dozaj

Yetişkin dozu (18-64 yaş)

Tipik başlangıç ​​dozu, her gün ağızdan alınan 100 mg'dır. Tek doz olarak verilir veya iki doza bölünür. Bazı insanlar günde 25 mg kadar az veya günde 200 mg kadar alabilir.

Çocuk dozu (0-17 yaş)

Bu ilacın 18 yaşından küçük çocuklarda kullanımı onaylanmamıştır.

Kıdemli doz (65 yaş ve üstü)

Üst düzey dozlama için özel bir öneri yoktur. Daha yaşlı yetişkinler ilaçları daha yavaş işleyebilir. Normal bir yetişkin dozu, bu ilacın seviyelerinin vücudunuzda normalden daha yüksek olmasına neden olabilir. Son sınıf öğrenciyseniz, daha düşük bir doza veya farklı bir doz programına ihtiyacınız olabilir.

Kalp yetmezliği için dozaj

Yetişkin dozu (18-64 yaş)

Tipik başlangıç ​​dozu, günde bir kez ağızdan alınan 25 mg'dır. İlaca verdiğiniz cevaba göre doktorunuz dozajınızı artırabilir veya azaltabilir. Bazı insanlar günde bir kez 50 mg alabilir ve diğerleri gün aşırı 25 mg alabilir.

Çocuk dozu (0-17 yaş)

Bu ilacın 18 yaşından küçük çocuklarda kullanımı onaylanmamıştır.

Kıdemli doz (65 yaş ve üstü)

Üst düzey dozlama için özel bir öneri yoktur. Daha yaşlı yetişkinler ilaçları daha yavaş işleyebilir. Normal bir yetişkin dozu, bu ilacın seviyelerinin vücudunuzda normalden daha yüksek olmasına neden olabilir. Son sınıf öğrenciyseniz, daha düşük bir doza veya farklı bir doz programına ihtiyacınız olabilir.

Aşırı aldosteron salgılanması için dozaj

Yetişkin dozu (18-64 yaş)

Ameliyata hazırlık olarak tipik dozaj günlük 100 ila 400 mg'dır. Ameliyat olamıyorsanız, doktorunuz size bu ilacın en düşük etkili dozunu uzun vadede verebilir.

Çocuk dozu (0-17 yaş)

Bu ilacın 18 yaşından küçük çocuklarda kullanımı onaylanmamıştır.

Kıdemli doz (65 yaş ve üstü)

Üst düzey dozlama için özel bir öneri yoktur. Daha yaşlı yetişkinler ilaçları daha yavaş işleyebilir. Normal bir yetişkin dozu, bu ilacın seviyelerinin vücudunuzda normalden daha yüksek olmasına neden olabilir. Son sınıf öğrenciyseniz, daha düşük bir doza veya farklı bir doz programına ihtiyacınız olabilir.

Sorumluluk Reddi: Amacımız size en alakalı ve güncel bilgileri sağlamaktır. Bununla birlikte, uyuşturucular her kişiyi farklı şekilde etkilediğinden, bu listenin tüm olası dozları içerdiğini garanti edemeyiz. Bu bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. Her zaman sizin için doğru olan dozajlar hakkında doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Yönlendirildiği gibi alın

Spironolakton, uzun süreli tedavi için kullanılır. Öngörüldüğü gibi almazsanız ciddi riskler taşır.

Hiç almazsanız: Bu ilacı almazsanız tansiyonunuz yüksek kalacaktır. Bu, kalp krizi veya felce yol açabilir. Vücudunuz ayrıca aşırı sıvı ile yüklenebilir. Bu, böbrek ve karaciğer hastalığının ciddi şekilde kötüleşmesine neden olabilir.

Aniden almayı bırakırsanız: Bu ilacı almayı bırakırsanız, su tutmaya başlayabilirsiniz. Kan basıncınızda da ani bir artış olabilir. Bu, kalp krizi veya felce yol açabilir.

Programa göre almazsanız: Bu ilacı programa uygun şekilde almazsanız, tansiyonunuz kontrol edilemeyebilir. Bu, kalp krizi veya felce yol açabilir.

Bir dozu atlarsanız ne yapmalısınız? Dozunuzu almayı unutursanız, hatırladığınız anda alınız. Bir sonraki dozunuzun zamanından sadece birkaç saat önce ise, bekleyin ve o anda sadece bir doz alın. Asla aynı anda iki doz alarak yetişmeye çalışmayın. Bu, tehlikeli yan etkilere neden olabilir.

Çok fazla alırsanız: Bu ilacı çok fazla alırsanız, aşağıdaki belirtilere sahip olabilirsiniz:

• uyuşukluk
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• deri döküntüsü
• mide bulantısı
• kusma
• baş dönmesi
• ishal
• düzensiz kalp atış hızına veya kas ağrısına ve kramplara neden olabilen vücudunuzun elektrolitlerindeki değişiklikler

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu veya yerel zehir kontrol merkezini arayın. Belirtileriniz şiddetli ise 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

İlacın işe yaradığını nasıl anlarsınız: Bu ilacın işe yarayıp yaramadığını söyleyemeyebilirsiniz. İlaçlarınızı her gün doktorunuzun belirttiği şekilde almanız önemlidir. Doktorunuz durumunuzu izleyecek ve bu ilacın işe yarayıp yaramadığını anlayacaktır. Kan basıncınızı evde kontrol etmek için kendi tansiyon ölçüm cihazınızı satın almanız gerekebilir.

Spironolakton almak için önemli hususlar

Doktorunuz sizin için spironolakton reçete ediyorsa, bu hususları aklınızda bulundurun.

Genel

• Bu ilaç yiyecekle birlikte veya yemeksiz alınabilir.

Depolama

• Spironolaktonu oda sıcaklığında 68 ° F ile 77 ° F (20 ° C ve 25 ° C) arasında saklayın.
• Bu ilacı dondurmayın.
• Işıktan uzak tutun.
• Yüksek sıcaklıktan uzak tutun.
• Bu ilacı banyo gibi nemli veya nemli yerlerde saklamayın.

Yedekler

Bu ilacın reçetesi yeniden doldurulabilir. Bu ilacın yeniden doldurulması için yeni bir reçeteye ihtiyacınız yoktur. Doktorunuz reçetenize izin verilen yeniden doldurma sayısını yazacaktır.

Seyahat

İlacınızla seyahat ederken:

• İlaçlarınızı daima yanınızda taşıyın. Uçarken asla kontrol edilmiş bir çantaya koymayın. Taşıma çantanızda saklayın.
• Havaalanı X-ray cihazları için endişelenmeyin. İlaçlarınıza zarar veremezler.
• Havalimanı personeline ilacınız için eczane etiketini göstermeniz gerekebilir. Orijinal reçeteyle etiketlenmiş kutuyu daima yanınızda taşıyın.
• Bu ilacı arabanızın torpido gözüne koymayın veya arabanın içinde bırakmayın. Hava çok sıcak veya çok soğuk olduğunda bunu yapmaktan kaçının.

Öz yönetim

Kan basıncınızı evde bir tansiyon monitörü kullanarak kontrol etmeniz gerekebilir. Tarih, saat ve tansiyon ölçümleriniz ile bir günlük tutmalısınız. Bu günlüğü yanınızda doktor randevularınıza getirin.

Klinik izleme

Bu ilacı alırken doktorunuz aşağıdakileri kontrol edecektir:

• kalp fonksiyonu
• Böbrek fonksiyonu
• karaciğer fonksiyonu
• elektrolitler
• tansiyon

Gizli maliyet

Evde tansiyonunuzu kontrol etmek için bir ev tansiyon aleti satın almanız gerekebilir. Bunlar çoğu eczaneden satın alınabilir.

Önceden izin

Birçok sigorta şirketi, bu ilaç için önceden izin gerektirir. Bu, sigorta şirketinizin reçeteyi ödemesi için önce doktorunuzun sigorta şirketinizden onay alması gerektiği anlamına gelir.

Herhangi bir alternatif var mı?

Durumunuzu tedavi etmek için başka ilaçlar da mevcuttur. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Sizin için işe yarayabilecek diğer seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.

Sorumluluk Reddi: Healthline, tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız.Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.