Ülseratif kolit (ÜK), öngörülemeyen ve kronik inflamatuvar bir bağırsak hastalığıdır. Yaygın semptomlar arasında ishal, kanlı dışkı ve karın ağrısı bulunur. UC semptomları hayatınız boyunca gelip gidebilir.
Bazı insanlar semptomların tamamen ortadan kalktığı remisyon dönemleri yaşarlar. Bu günler, haftalar, aylar veya yıllar sürebilir. Ancak remisyon her zaman kalıcı değildir.
Birçok insan ara sıra alevlenmeler yaşar, bu da UC semptomlarının geri döndüğü anlamına gelir. Bir alevlenmenin uzunluğu değişir. Alevlenmelerin şiddeti de kişiden kişiye değişebilir.
Belirtiler herhangi bir zamanda aktif hale gelebilse de alevlenmeler arasındaki süreyi uzatmak mümkündür.
UC'yi ele almak, semptomların geri dönüşünü nasıl yöneteceğinizi ve bir alevlenmeyi tetikleyebilecek faktörleri tanımayı içerir.
Bir alevlenme nasıl durdurulur
UC alevlenmelerini önlemenin tek yolu ameliyat olmaktır. En yaygın UC ameliyatı tipi, rektum ve kolonun çıkarılmasını içeren proktokolektomidir.
UC ameliyatı adayları şunları içerir:
- ani veya şiddetli hastalığı var
- delikli bir kolon var
- kolorektal kanser riski altındadır
- yan etkiler nedeniyle UC ilaçlarını tolere edemezler
- UC ilaçlarına yanıt vermeyi bıraktılar
Alevlenmeleri yönetme
UC alevlenmelerini nasıl yöneteceğinizi öğrenmek, kendinizi daha iyi hissetmenize ve yaşam kalitenizi artırmanıza yardımcı olabilir. Ciddiyetini sınırlamanıza ve başa çıkmanıza yardımcı olacak birkaç ipucu:
1. Yemek günlüğü tutun
Alevlenmelerinizi tetikleyebilecek öğeleri belirlemek için yediğiniz ve içtiğiniz her şeyi yazın.
Bir model fark ettiğinizde, semptomlarınızın düzelip düzelmediğini görmek için şüpheli sorunlu yiyecekleri veya içecekleri birkaç gün diyetinizden çıkarın. Süt, yaygın bir suçludur.
Ardından, bu yiyecekleri diyetinize yavaşça yeniden ekleyin. Başka bir alevlenmeniz varsa, bu yiyecekleri diyetinizden tamamen çıkarın.
2. Lif alımınızı sınırlayın
Lif, bağırsak düzenliliğine ve bağırsak sağlığına katkıda bulunur, ancak çok fazla lif de UC alevlenmelerini tetikleyebilir.
Porsiyon başına 2 gramdan fazla lif içermeyen yiyeceklere bağlı kalmaya çalışın. Düşük lifli yiyecekler şunları içerir:
- beyaz pirinç, beyaz makarna ve beyaz ekmek gibi rafine karbonhidratlar
- balık
- pişmiş etler
- yumurtalar
- soya peyniri
- Tereyağı
- bazı pişmiş meyveler (kabuk veya tohum yok)
- posasız meyve suyu
Çiğ sebze yemek yerine sebzelerinizi buharda pişirin, pişirin veya kızartın. Sebzeleri pişirmek bir miktar lif kaybına neden olur.
3. Daha küçük öğünler yiyin
Günde üç büyük öğün yedikten sonra karın ağrınız veya ishaliniz varsa, belirtilerinizin düzelip düzelmediğini görmek için günde beş veya altı küçük öğüne ölçekleyin.
4. Egzersiz
Egzersiz, ruh halinizi artırabilir, stresi azaltabilir ve UC ile ilişkili anksiyete ve depresyonu iyileştirebilir. Fiziksel aktivite, vücuttaki iltihabı da bastırabilir ve daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.
Sizin için en uygun egzersiz türünü bulun. Yüzme, bisiklete binme, yoga ve yürüyüş gibi düşük yoğunluklu egzersizler bile işe yarayabilir.
5. Stresi azaltın
Stres alevlenmeyi daha da kötüleştirebilir. Stresinizi nasıl yöneteceğinizi öğrenmek, vücudunuzun enflamatuar tepkisini azaltabilir ve alevlenmenin daha erken üstesinden gelmenize yardımcı olabilir.
Stresi azaltmanın basit yolları arasında meditasyon, derin nefes egzersizleri ve her gün kendinize zaman ayırmak yer alır. Ayrıca gerçekçi hedefler koymak ve bunalmış hissettiğinizde nasıl "hayır" diyeceğinizi öğrenmek de yararlıdır.
Ayrıca bol miktarda uyumaya, dengeli beslenmeye ve sulu kalmaya çalışmalısınız. Alkol, kafein ve karbonatlaşmayı azaltmak da akıllıca.
Yaşam tarzı değişiklikleri stres seviyenizi iyileştirmezse doktorunuzla konuşun. İlaç önerebilirler veya bir akıl sağlığı uzmanından danışmanlık isteyebilirler.
6. Doktorunuzla konuşun
Tedavi olmaksızın, UC'li insanlar nüks etme eğilimindedir.
Hafif veya orta şiddette semptomları olan birçok insan için, tanıdan sonra işler biraz düzelir. Bu, tetikleyicileri belirleme ve bunlardan kaçınmanın yanı sıra ilaç sayesindedir.
Daha agresif vakalar daha az yaygındır ve sadece az sayıda ciddi vaka hastaneye yatmayı gerektirecektir.
Tekrarlayan alevlenmeler mevcut tedavinizle ilgili sorunları gösterebilir, bu nedenle doktorunuzla konuşun ve ilaçlarınızı ayarlama konusunda görüşün.
Artık remisyona girmenize ve devam etmenize yardımcı olabilecek birkaç ilaç sınıfı mevcuttur. Doktorunuzun başka bir tür eklemesi veya dozajınızı artırması gerekebilir.
Alevlenmelerin tetikleyicileri ve nedenleri
Alevlenmeleri nasıl yöneteceğinizi bilmenin yanı sıra, alevlenmelerinizi tetikleyebilecek faktörleri tanımak da yararlıdır.
UC ilacınızı almayı atlamak veya almayı unutmak
UC, kolonda iltihaplanma ve ülserlere neden olur. Tedavi edilmezse, bu durum aşağıdakiler gibi yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir:
- bağırsak delinmesi
- kolorektal kanser
- toksik megakolon
Doktorunuz muhtemelen iltihaplanmayı azaltmak için bir anti-enflamatuar ilaç veya bir bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaç gibi bir ilaç yazacaktır.
Bu ilaçlar UC semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur ve sizi remisyonda tutmak için bakım tedavisi olarak da işlev görebilir. İlaçlarınızı belirtildiği şekilde almazsanız semptomlar geri gelebilir.
Bir noktada, doktorunuz ilacı yavaşça azaltmayı tartışabilir. Ancak, önce doktorunuzla konuşmadan asla dozunuzu azaltmamalı veya ilaçlarınızı almayı bırakmamalısınız.
Diğer durumlar için ilaçlar
Başka bir durum için aldığınız bir ilaç da alevlenmeyi tetikleyebilir.
Bakteriyel bir enfeksiyonu tedavi etmek için bir antibiyotik alırsanız bu olabilir. Antibiyotikler bazen bağırsaktaki bağırsak bakterilerinin dengesini bozabilir ve ishale neden olabilir.
Aspirin ve ibuprofen (Advil, Motrin) gibi bazı reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) da kolonu tahriş edebilir ve alevlenmeye neden olabilir.
Bu, antibiyotik veya ağrı kesici ilaçları bırakmanız gerektiği anlamına gelmez, ancak bu ilaçları almadan önce doktorunuzla konuşmalısınız.
Bir antibiyotik alırsanız, olası yan etkilerle savaşmak için geçici bir ishal önleyici ilaca da ihtiyacınız olabilir.
Bir NSAID aldıktan sonra mide ağrısı yaşarsanız, doktorunuz bunun yerine ağrıyı azaltmak için asetaminofen (Tylenol) önerebilir.
Stres
Stres UC'ye neden olmaz, ancak semptomları kötüleştirebilir ve alevlenmeyi tetikleyebilir.
Stres altındayken vücudunuz savaş ya da kaç moduna geçer. Kalp atış hızınızı artıran ve adrenalini artıran hormonları salgılar. Bu stres hormonları ayrıca iltihaplı bir tepkiyi de uyarır.
Küçük dozlarda stres hormonları zararsızdır. Öte yandan kronik stres, vücudunuzu iltihaplı bir durumda tutabilir ve UC semptomlarını kötüleştirebilir.
Diyet
Yediğiniz yiyecekler ayrıca UC semptomlarını kötüleştirebilir. Aşağıdakiler gibi belirli türden yiyecekleri tükettikten sonra bir alevlenme olabilir veya belirtilerinizin kötüleştiğini fark edebilirsiniz:
- Mandıra
- çiğ meyve ve sebzeler
- Fasulyeler
- yapay tatlandırıcılar
- Patlamış mısır
- et
- fındık ve tohumlar
- yağlı gıdalar
- baharatlı yiyecekler
Sorunlu içecekler arasında süt, alkol, gazlı içecekler ve kafeinli içecekler olabilir.
UC alevlenmelerini tetikleyen yiyecek ve içecekler kişiden kişiye değişir. Vücudunuzun belirli maddelere tepki verme şekli de zamanla değişebilir.
Paket servisi
ÜK semptomlarını iyileştirmek ve diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri ile remisyon elde etmek mümkündür. Anahtar, alevlenmelerinizi tetikleyebilecek faktörleri belirlemek ve bunlardan kaçınmaktır.
Bir alevlenme sırasında hızlı hareket etmek, durumunuzu kontrol altına alabilir.
