Romatoid artrit hakkında
Romatoid artrit (RA), vücudun bağışıklık sistemi yanlışlıkla sağlıklı dokuya saldırdığında ortaya çıkar. Bu, vücuttaki eklemlerin astarını etkiler ve vücudun farklı bölgelerinde ağrıya neden olur.
RA genellikle elleri ve ayakları etkilerken, dirsekler ve dizler gibi daha büyük eklemler de etkilenebilir. RA, eklem sertliği ve nefes almada zorluk gibi çeşitli başka semptomlar üretebilir. RA'lı kişilerin bu durumla yaşamak hakkında ne söylediklerini görmek için okumaya devam edin.
RA nasıl hissediyor?
Eklemlerde ağrı
RA genellikle kademeli olarak ortaya çıkar, önce küçük eklemleri etkiler ve sonra daha büyük eklemlere yayılır. Çoğu durumda ağrı vücudun her iki tarafında da ortaya çıkar.
Birden fazla eklemdeki simetrik ağrı, RA'yı diğer artrit türlerinden farklı kılan şeydir. Örneğin, hem sol hem de sağ bileklerde, ellerde ve dizlerde ağrı hissedeceksiniz.
RA'nız varsa, eklem ağrısı hafif ila orta veya şiddetli olabilir. Bazen burkulma veya kırık kemik gibi hissedilebilir. Vücudunuzun bazı bölgelerine dokunulduğunda acı bile verebilir.
Eklemlerde sertlik
Ağrıya ek olarak, bu hastalık etkilenen eklemlerde sertliğe neden olur. Sert ve ağrılı ayak bilekleri, dizler veya ayaklar nedeniyle sabah yataktan kalkarken veya yürümekte zorluk çekebilirsiniz. Bu sertlik genellikle sabahları daha kötüdür ve 45 dakika veya daha uzun sürebilir.
RA ayrıca etkilenen eklemlerde şişliği tetikleyebilir. Uzun süreli iltihap, fiziksel olarak bitkin hissetmenize neden olabilir.
Düşük enerji
RA, özellikle ağrı uyku yoluna girdiğinde düşük enerjiye neden olabilir. Yeterince uyuduğunuzda bile, kendinizi yorgun veya bitkin hissedebilirsiniz.
RA'lı kişilerin yaklaşık yüzde 80'i yorgunluk hissettiğini söylüyor. Obezite, depresyon ve baş ağrısı gibi başka durumlarınız varsa bu sayı artabilir. Günün erken saatlerinde kendinizi yorgun veya rahatsız hissedebilirsiniz.
Nefes almada güçlük
Eklem ağrısı RA'nın en yaygın semptomudur, ancak tek değildir. RA ayrıca akciğerlerinizi de etkileyebilir. Bunun nedeni, uzun süreli iltihaplanmanın akciğerlerinizde yara izine neden olabilmesidir, bu da nefes darlığına ve kronik kuru öksürüğe neden olur.
RA'lı bazı kişiler, X ışınlarında görüntülenebilen akciğer nodülleri veya anormal akciğer dokusu (iltihaplanma nedeniyle) geliştirir. Nodüller genellikle iyi huyludur ve boyutları bezelye kadar küçükten ceviz kadar büyük olabilir. Genellikle ağrıya neden olmazlar.
Kaşınan cilt
RA cildinizi etkiliyorsa, cildin altında nodüller veya doku topakları gelişebilir. Ayrıca kan damarlarının etrafında veya içinde iltihaplanma nedeniyle bir kızarıklık geliştirebilirsiniz.
RA ayrıca gözle ilgili sorunlara da neden olabilir. Göz iltihabının belirtileri şunları içerir:
- kuru gözler
- Ağrı
- kırmızılık
- ışık hassaslığı
- Bulanık görüş
RA için komplikasyonlar ve görünüm
Uzun süreli iltihap, diğer organları da etkileyebilir. Mayo Clinic'e göre RA'lı kişilerin yaklaşık yüzde 40'ı vücudun diğer bölgelerinde de semptomlar yaşıyor. Bu parçalar şunları içerir:
- gözler
- cilt
- kalp
- karaciğer
- böbrekler
- gergin sistem
RA, diğer hastalıklar veya komplikasyonlar için riskinizi artırabilir. Bunlar, işitme kaybı veya düzensiz kalp atışları gibi RA ile ilgili olmayan diğer semptomlara neden olabilir.
RA, tedavi edilmezse muhtemelen deforme olmuş ve düğümlü görünümlü eklemlere neden olabilecek kronik bir durumdur. Romatoid nodüller olarak bilinen küçük topaklar, cilt altında basınç noktalarında veya kafa derisinin arkası gibi diğer alanlarda gelişebilir. RA ayrıca aşağıdaki gibi diğer koşulların riskini artırır:
- enfeksiyonlar
- lenfoma
- akciğer hastalığı
- kalp sorunları
- periferik nöropati
RA insanları farklı şekilde etkilese de, tedavi aradığınız sürece görünüm genellikle iyidir. Tedavi, şişlik ve alevlenmeleri yüzde 100 azaltmayabilir, ancak semptomların şiddetini azaltabilir ve remisyon dönemlerinden keyif almanıza yardımcı olabilir.
RA tedavisi
Şu anda RA için bir tedavi yoktur, ancak birçok tedavi semptomları kontrol etmeye, eklem hasarını sınırlamaya ve klinik bir remisyonu kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.
Doktorunuz RA'yı ne kadar erken teşhis ederse, tedaviniz o kadar etkili olur. Mevcut tedaviler, RA'lı çoğu kişinin sağlıklı, aktif ve işleyen bir yaşam tarzına devam etmesine yardımcı olur.
İlaç tedavisi
Hafif RA vakalarında, reçetesiz satılan (OTC) ağrı kesiciler veya ibuprofen gibi steroid olmayan ilaçlar (NSAID'ler) rahatlama sağlayabilir. Doktorunuz muhtemelen hastalığın ilerlemesini önlemek için hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD) yazacaktır.
DMARD'lar iltihabı azaltmaya ve dolayısıyla şişliği ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Daha şiddetli iltihaplanma ve ağrı için biyolojik yanıt değiştiricilere ihtiyacınız olabilir. Bu ilaçlar bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını hedef alır ve iltihabı azaltmaya ve eklem ve doku hasarını önlemeye yardımcı olur.
Ameliyat
İlaçlar işe yaramazsa doktorunuz ameliyat önerebilir. Cerrahi prosedürler sırasında, doktorunuz eklemlerin iltihaplı astarını çıkarabilir veya tendon hasarını onarabilir.
Eklem füzyonu, hasarlı eklemleri stabilize etmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Bazı durumlarda, doktorunuz tam eklem replasmanı önerebilir ve hasarlı eklemleri bir protez ile değiştirebilir.
Egzersiz yapmak
Araştırmalar, esneklik ve güçlendirme içeren egzersizlerin ağrıyı hafifletmeye ve günlük işleyişi iyileştirmeye yardımcı olabileceğini gösteriyor. Yürüme, yüzme ve yoga gibi orta düzeyde egzersizler eklemlerinizi güçlendirmeye yardımcı olabilir. Haftada en az üç kez 30 dakikalık fiziksel aktivite hedefleyin.
Mesleki ve fiziksel terapistler, eklemlerinizde esnekliği sürdürmek için egzersizler öğrenmenize yardımcı olabilir ve günlük işleri kolaylaştırmak ve eklemlerinizi korumak için stratejiler sunabilir.
Alternatif tedaviler
Alternatif tedaviler RA'yı iyileştirmeyi amaçlamaz, bunun yerine ağrı, yorgunluk ve diğer semptomları hafifletmeyi amaçlar. Örneğin, balık yağı takviyeleri iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Diğer takviyeleri eklemek de fayda sağlayabilir. Bu takviyeler şunları içerir:
- siyah frenk üzümü yağı
- hodan yağı
- Bromelain
- kedi pençesi
- kapsaisin
- keten tohumu
- gingko
RA için şifalı bitkiler ve takviyeler üzerine birçok araştırma yapılmıştır, ancak bunlardan herhangi birini almadan önce doktorunuzla konuşun. Halihazırda aldığınız ilaçlarla etkileşime girebilir ve istenmeyen yan etkilere neden olabilirler.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Eklemlerinizde rahatsızlık veya şişlik varsa doktorunuzu arayın. Doktorunuz tam bir öykü alacak ve sizi sertlik, şişme, hassasiyet ve ağrı gibi iltihaplı bir artritin belirti ve semptomları açısından inceleyecektir. Doktor ayrıca enfeksiyon belirtileri arayacaktır.
RA'nız olup olmadığını belirleyen tek bir test yoktur. Doktorunuz, RA teşhisini doğrulamaya yardımcı olmak için birkaç test yapabilir. Bu testler şunları içerir:
- kanınızı romatoid faktör veya anti-CCP (siklik sitrüline peptid) antikoru gibi spesifik antikorlar için kontrol etmek
- iltihaplanma veya enfeksiyon aramak için sinovyal sıvı örnekleri almak
- iltihaplanma arıyor (yüksek eritrosit sedimantasyon hızı veya C reaktif protein)
- Eklemlerinize ve kemiklerinize veya iltihaplanma veya eklem hasarı kanıtlarına bakmak için görüntüleme testleri sipariş etmek
Bazen röntgenler hastalığın teşhisinde etkisizdir. Bir MRI veya ultrason, X-ışını değişiklikleri görünmeden önce eklemlerinizde anormallikler gösterebilir.
Halen durumunuzdan rahatsızlık duyuyorsanız, ikinci bir görüş almaktan korkmayın. Bir doktor, aldığınız ilaçlar işe yaramıyorsa yeni ilaçlar yazabilir.
RA genellikle 25 ila 50 yaşları arasındaki kişilerde görülür. Bu yaş aralığında değilseniz, RA semptomları yaşadığınızı düşünüyorsanız yine de bir doktora görünmelisiniz. RA durumunda, tedavinizi ne kadar erken alırsanız, sonucunuz o kadar iyi olur.
Başa çıkmanın ve desteklemenin yollarını bulun
Durumunuz hakkında size yakın olanlarla konuşun. RA'ya sahip olmanın nasıl bir şey olduğunu ne kadar çok bilirlerse, o kadar çok yardımcı olabilirler.
Ayrıca Healthline'ın Romatoid Artrit ile Yaşayan Facebook topluluğuna katılabilir ve hikayenizi paylaşabilir veya tavsiye isteyebilirsiniz. Bir destek grubuna katılmak, hastalık, başa çıkma yöntemleri ve yeni tedaviler hakkında daha fazla bilgi edinmenin iyi bir yoludur.
Ayrıca Arthritis Introspective veya Artrit Vakfı aracılığıyla yerel destek grupları da bulabilirsiniz.
"RA'ya sahip olmak çok sinir bozucu olabilir. Şişlik ve sertlik arasında, herhangi bir zamanda havlu dolu bir çamaşır sepetini kaldırmak dayanılmaz olabilir ve bir zamanlar yapabileceğimiz basit küçük şeyler işkencedir. "
- Nisan B., RA ile yaşıyor
“İnsanlara genellikle çocukken bisikletlerini silip süpürdüklerini ve bacaklarında büyük bir yoldaki kızarıklık olduğunu hatırlayıp hatırlamadıklarını soruyorum. Bunu izleyen ağrı ve sertlik hemen hemen eklemlerimde hissettiklerimdir. "
- Jill R-D., RA ile yaşıyor
Ne kadar çabuk gelmesi şaşırtıcı. Bir gecede ellerimde ağrı ve sertlik çekiyordum ve bir hafta boyunca vücuduma ve sonunda ayaklarıma yayıldı. Çoğu ayakkabıyı giyemiyordum ve yürürken sanki taşların üzerinde yürümek gibiydi. İlaçlar sayesinde ağrı artık kontrol altında ve tekrar yürüyebiliyorum. Ama yorgunluk asla bitmiyor ve işte saatlerimi bırakmak zorunda kaldım. "
- Jo H., RA ile yaşıyor
"Duygusal duyguları tarif etmek daha zordur. Üretken, aktif, çalışan bir eş, anne ve büyükanneden duygusal bir hız treninde düşük enerjili, bağımlı bir kişiye geçtim. En kötü fiziksel acı ellerimde ve bileklerimde. Bir zamanlar yemek yapmak ve zanaat yapmak gibi zevk aldığım şeyleri yapmaktan beni alıkoyuyor. Duygularımı etkileyen en zor ayarlamalar, çalışamamak, kocaman sarılmak, büyükbabalarımı çok uzun süre kucaklamak ve iki köpeğimle oynayıp yürüyememek. Sevgi dolu bir aileyle çevriliyim ve bu hastalığın dalgalarına birlikte binmeyi öğrenirken kocam benim en önemli kaynağım oldu. "
- Ruth D., RA ile yaşıyor
