Kalçalarda Romatoid Artrit: Bilmeniz Gerekenler

Romatoid artrit (RA), eklemlerin iç yüzeyinde şiddetli ağrı, sertlik ve şişmeye neden olan kronik bir otoimmün hastalıktır. Bu durum, bağışıklık sistemi yanlışlıkla vücudunuzdaki sağlıklı eklemlere saldırdığında ortaya çıkar.

RA eller, ayaklar, dizler ve omuzlardaki eklemler dahil olmak üzere vücudun farklı kısımlarını etkileyebilir. Kalçadaki eklemleri de etkileyerek ciddi rahatsızlık ve sertliğe neden olabilir.

Romatoid artrit iltihapla karakterize olduğundan, kalça ekleminde durum geliştiğinde kalça ağrısı klasik bir semptomdur.

RA kalçaları nasıl etkiler?

RA başlangıçta küçük eklemlerinizde ortaya çıkabilir. Tedavisi olmadığı için hastalık vücudunuzun diğer bölgelerine ilerleyebilir. RA ile teşhis edildiğinde, kalça tutulumu tipik olarak yaşamın ilerleyen dönemlerinde gerçekleşir.

Kalça ağrısı hafif ve aralıklı olarak başlayabilir. Ağırlık kaldırma egzersizleri gibi yalnızca belirli aktivitelerde rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bu içerir:

• yürüme
• koşu yapmak
• Doğa yürüyüşü
• ağırlık çalışması
• dans
• merdiven tırmanma
• Tenis oynamak

Bu aktiviteleri tamamlarken ağrı ilk başta gelip gidebilir. Ancak hastalık ilerledikçe ve kalça ekleminize zarar verdikçe ağrı daha düzenli veya sürekli hale gelebilir. Dinlenirken veya uyurken rahatsızlık devam edebilir.

Nasıl hissettiriyor

Kalça ağrısı her zaman romatoid artriti göstermez. Kalça ekleminde iltihaplanma geliştirirseniz, muhtemelen hafif bir ağrı hissedeceksiniz. Bu ağrı kasık, kalça veya uyluk çevresinde ortaya çıkabilir.

Vücudun bu kısımları da dokunulduğunda hassas olabilir veya ısınabilir.

Diğer kalça semptomları

Kalça daha büyük bir eklemdir, bu nedenle vücudun bu bölümünde gelişen RA, hareketliliği etkileyebilir.

Sabahları ağrınız veya sertliğiniz olabilir ve bu da hareket etmenizi zorlaştırabilir. Ancak bazı insanlarda sabah tutukluğu hareket veya aktivite ile iyileşir.

Kalça eklemindeki ağrı da ayakta durmayı veya yürümeyi zorlaştırabilir. Enflamasyon kalçanızdaki eklemlere zarar vermeye devam ederken, aynı zamanda bir topallama da geliştirebilirsiniz.

RA ayrıca özellikle kalçayı etkilemeyen tüm vücut semptomlarına neden olabilir. Bu semptomlar arasında yorgunluk, iştahsızlık ve anemi bulunur.

Teşhis

Kalçada RA'dan şüpheleniyorsanız, tıbbi testler bu durumu doğrulamaya veya ekarte etmeye yardımcı olabilir. Doktor fiziksel bir muayene yapacak ve semptomlarınız, tıbbi geçmişiniz ve aile geçmişiniz hakkında sorular soracaktır.

Fizik muayene, doktorunuzun ağrı seviyenizi ve eklem hareketliliğinizi değerlendirmesine yardımcı olur. Aile geçmişinizi bilmek de faydalıdır çünkü genetik bu hastalıkta rol oynayabilir. Bir aile üyesinin durumu varsa RA riskiniz artar.

RA'nın teşhis edilmesi zor olabilir çünkü lupus ve fibromiyalji gibi diğer hastalıkları erken aşamada taklit edebilir. Bu durumu teşhis etmek için tek bir test yoktur. Öyle olsa bile, kan testleri otoantikorları ve iltihap belirtilerini kontrol edebilir.

Enflamasyonu ve eklem hasarını tespit etmek için görüntüleme testleri de kullanılır. Doktorunuz bir X-ışını, MRI veya ultrason isteyebilir.

Tedavi seçenekleri

Romatoid artritin tedavisi yoktur, ancak iltihabı azaltmak ve hastalığın ilerlemesini durdurmak için tedavi mevcuttur.

Tedavinin amacı, semptomların ortadan kalktığı bir dönem olan remisyona ulaşmanıza yardımcı olmaktır. Tedaviniz semptomlarınızın ciddiyetine bağlı olacaktır.

İlaçlar

RA'yı tedavi etmek için bir dizi ilaç kullanılabilir. Bunlar şunları içerir:

• OTC ağrı kesiciler. Semptomlar hafifse, reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar iltihap ve ağrıyı yönetmeye yardımcı olabilir. Bunlara ibuprofen (Motrin) ve naproksen sodyum (Aleve) dahildir.
• Kortikosteroidler. Bunlar ağrıyı ve iltihabı azaltmada çok etkilidir. Steroidler ağızdan alınabilir veya doktorunuz kalçanıza steroid enjeksiyonu yapabilir. Doktorunuz, şiddetli alevlenmeler için kısa bir süre için veya diğer ilaçlar etkili olana kadar bir köprü olarak bir kortikosteroid reçete edebilir. Yan etkileri nedeniyle uzun süreli tedavi olarak önerilmemektedirler.
• DMARD'lar. Hastalık değiştirici anti-romatizmal ilaçlar (DMARD'lar) iltihabı azaltır ve romatoid artritin ilerlemesini durdurur. Seçenekler arasında metotreksat (Trexall), leflunomid (Arava), tofacitinib (Xeljanz) veya hidroksiklorokin (Plaquenil) bulunur.
• Biyolojik. Yukarıdaki tedaviler etkili olmazsa, doktorunuz biyolojik veya hedefe yönelik bir tedavi önerebilir. Bu yeni anti-romatizmal ilaç sınıfı, bağışıklık sisteminin iltihaplı bir tepkiyi tetikleyen belirli kısımlarını hedefleyerek çalışır. Biyolojikler tek başına veya diğer DMARD'larla birlikte kullanılabilir.

Terapi ve ev ilaçları da eklem ağrısında bir miktar rahatlama sağlayabilir, ancak bu çareler hastalığın ilerlemesini durdurmaz.

Egzersiz ve ev ilaçları

Kalçadaki RA hareketliliği sınırlarsa, bir fizyoterapist veya meslek terapisti ile çalışmak eklem esnekliğini ve yürümeyi iyileştirmeye yardımcı olabilir. Kalça ekleminizi güçlendirmek için özel egzersizler öğreneceksiniz. Birkaç strateji şunları içerir:

• Düşük etkili egzersizler. Bu, iltihabı azaltmaya ve kalça ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. Yürüme, yüzme veya su aerobiği gibi hafif egzersizler yapmayı deneyin.
• Isı ve soğuk tedavisi. Eklemlerdeki sertliği azaltmak için ısı ve ağrıyı hafifletmek için soğuk kullanın.
• Meditasyon, derin nefes egzersizleri ve rahatlama. Bunların hepsi stresi azaltmaya yardımcı olabilir. Kronik stres, vücudunuzda daha fazla iltihap aracı oluşturması için vücudunuzu uyarır.

Ameliyat

Şiddetli eklem ağrısı ve hasarı durumunda, doktorunuz ağrıyı azaltmak ve yaşam kalitenizi artırmak için cerrahi bir prosedür önerebilir. Cerrahi kalça ekleminin yerini alabilir.

Ağrının veya eklem tahribatının şiddetine bağlı olarak, kalça eklemi protezi için aday olabilirsiniz. Bu prosedür aynı zamanda ağrıyı hafifletebilir ve hareket açıklığını geri kazandırabilir. Hareketliliği ve yaşam kalitesini iyileştirebilirse doktorunuz bu ameliyatı yapabilir.

Bu ameliyat, hasarlı kalça ekleminizin parçalarını çıkarır ve onu metal veya plastik bir protezle değiştirir.

Kalça protezi ameliyatı, insanların yüzde 80'inden fazlası işlemlerinden 15 yıl sonrasına kadar tatmin edici sonuçlar bildirmesiyle yüksek bir başarı oranına sahiptir.

Ne zaman bir doktora görünmeli

RA, kalça eklemini tahrip edebilen ilerleyici ve kronik bir hastalık olduğundan, açıklanamayan herhangi bir kalça ağrısı veya kalçanızda artrit olduğundan şüpheleniyorsanız bir doktora görünün.

Kalçada tedaviyle düzelmeyen veya kötüleşen RA için de doktorunuzu görmelisiniz. Bu, mevcut tedavinizin işe yaramadığını gösterebilir. Enflamasyonu kontrol etmek önemlidir çünkü kontrol edilmeyen RA, eklem yıkımına ve eklemlerin yerinden kaymasına neden olabilir.

Alt çizgi

Kalçada RA'nın tedavisi yoktur, ancak doktorunuzla yakın çalışmak yaşam kalitenizi artırabilir. İlaç tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve ciddi vakalarda ameliyat arasında, bu hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve remisyon dönemlerinden zevk almak mümkündür.