Ankilozan spondilit (AS) tanısı aldıysanız, bunun ne anlama geldiğini merak ediyor olabilirsiniz. AS, genellikle omurgayı etkileyen ve pelviste sakroiliak (SI) eklemlerin iltihaplanmasına neden olan bir artrit türüdür. Bu eklemler, omurganın alt kısmındaki sakrum kemiğini pelvisinize bağlar.
AS, henüz tedavi edilemeyen kronik bir hastalıktır, ancak ilaçla ve nadir durumlarda ameliyatla yönetilebilir.
AS'nin tipik semptomları
AS, insanları farklı şekillerde etkilese de, genellikle belirli semptomlar bununla ilişkilendirilir. Bunlar şunları içerir:
- belinizde ve kalçanızda ağrı veya sertlik
- yavaş yavaş semptomların başlangıcı, bazen bir taraftan başlar
- egzersizle düzelen ve dinlenmeyle kötüleşen ağrı
- yorgunluk ve genel rahatsızlık
AS'nin olası komplikasyonları
AS kronik, güçten düşüren bir hastalıktır. Bu, giderek daha da kötüleşebileceği anlamına gelir. Özellikle hastalık tedavi edilmezse zamanla ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Göz problemleri
Bir veya iki gözde iltihaplanma, iritis veya üveit olarak adlandırılır. Sonuç genellikle kırmızı, ağrılı, şişmiş gözler ve bulanık görmedir.
AS'li hastaların yaklaşık yarısı iritis geçirir.
AS ile ilişkili göz sorunları, daha fazla hasarı önlemek için derhal tedavi edilmelidir.
Nörolojik semptomlar
Çok uzun süredir AS olan kişilerde nörolojik sorunlar gelişebilir. Bu, omurganın tabanındaki sinirlerin kemikli aşırı büyümesi ve skarlaşmasının neden olduğu cauda equina sendromundan kaynaklanmaktadır.
Sendrom nadir olsa da, aşağıdakiler dahil ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
- inkontinans
- cinsel sorunlar
- idrar tutma
- şiddetli iki taraflı kalça / üst bacak ağrısı
- zayıflık
Gastrointestinal problemler
AS'li kişiler, ya eklem semptomlarının başlangıcından önce ya da bu hastalığın ortaya çıkması sırasında gastrointestinal sistem ve bağırsakta iltihaplanma yaşayabilirler. Bu mide ağrısı, ishal ve sindirim sorunlarına neden olabilir.
Bazı durumlarda iltihaplı bağırsak hastalığı, ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gelişebilir.
Kaynaşmış omurga
Eklemler hasar gördükçe ve iyileştikçe omurlarınız arasında yeni kemik oluşabilir. Bu, omurganızın kaynaşmasına neden olarak eğilip bükülmesini zorlaştırabilir. Bu kaynaşmaya ankiloz denir.
Nötr ("iyi") bir duruş sağlamayan kişilerde, kaynaşmış omurga, yerinde sabitlenen eğimli bir duruşla sonuçlanabilir. Odaklanmış egzersiz de bunu önlemeye yardımcı olabilir.
Biyolojik gibi tedavilerdeki gelişmeler ankilozun ilerlemesini önlemeye yardımcı oluyor.
Kırıklar
AS'li kişiler ayrıca, özellikle kaynaşmış omurga sorunları olanlarda kemik incelmesi veya osteoporoz yaşarlar. Bu, kompresyon kırılmalarına neden olabilir.
AS hastalarının yaklaşık yarısında osteoporoz vardır. Bu, omurga boyunca en yaygın olanıdır. Bazı durumlarda omurilik hasar görebilir.
Kalp ve akciğer sorunları
İltihaplanma bazen vücudunuzdaki en büyük arter olan aorta yayılabilir. Bu, aortun normal şekilde çalışmasını engelleyerek kalp sorunlarına yol açabilir.
AS ile ilişkili kalp sorunları şunları içerir:
- aortit (aort iltihabı)
- aort kapak hastalığı
- kardiyomiyopati (kalp kası hastalığı)
- iskemik kalp hastalığı (azalmış kan akışı ve kalp kasına oksijenden kaynaklanır)
Üst akciğerlerde yara izi veya fibrozun yanı sıra solunum bozukluğu, interstisyel akciğer hastalığı, uyku apnesi veya çökmüş akciğerler gelişebilir. AS'li bir sigara içiyorsanız, sigarayı bırakmanız şiddetle tavsiye edilir.
Eklem ağrısı ve hasarı
Amerika Spondilit Derneği'ne göre, AS'li kişilerin yaklaşık yüzde 15'i çene iltihabı yaşıyor.
Çene kemiklerinizin birleştiği bölgelerdeki iltihap, ciddi ağrılara ve ağzınızı açıp kapatmada zorluklara neden olabilir. Bu, yeme ve içme ile ilgili sorunlara yol açabilir.
Bağların veya tendonların kemiğe bağlandığı iltihaplanma da AS'de yaygındır. Bu tip iltihaplanma sırtta, pelvik kemiklerde, göğüste ve özellikle topukta meydana gelebilir.
İltihap göğüs kafesindeki eklemlere ve kıkırdağa yayılabilir. Zamanla, göğüs kafesindeki kemikler kaynaşarak göğsün genişlemesini zorlaştırabilir veya ağrılı nefes alabilir.
Etkilenen diğer alanlar şunları içerir:
- anjinayı (kalp krizi) veya plörezi (derin nefes alırken ağrı) taklit eden göğüs ağrısı
- kalça ve omuz ağrısı
Yorgunluk
Birçok AS hastası, yorgunluktan daha fazlası olan yorgunluk yaşar. Genellikle enerji eksikliği, şiddetli yorgunluk veya beyin sisi içerir.
AS ile ilgili yorgunluğa bir dizi faktör neden olabilir:
- ağrı veya rahatsızlıktan uyku kaybı
- anemi
- kas güçsüzlüğü vücudunuzun hareket etmek için daha fazla çalışmasını sağlar
- depresyon, diğer akıl sağlığı sorunları ve nörolojik değişiklikler
- artriti tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar
Doktorunuz yorgunluk sorunlarını gidermek için birden fazla tedavi türü önerebilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Sırt ağrısı çekiyorsanız, mümkün olan en kısa sürede bir sağlık uzmanına görünmek önemlidir. Erken tedavi, semptomları azaltmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için faydalıdır.
AS, iltihaplanma kanıtını gösteren bir X-ışını ve MRI taraması ve HLA B27 adlı bir genetik belirteç için bir laboratuvar testi ile teşhis edilebilir. AS'nin göstergeleri, sırtın en alt kısmındaki SI ekleminin ve kalçanın üst kısmındaki iliumun iltihaplanmasını içerir.
AS risk faktörleri şunları içerir:
- Yaş: Tipik başlangıç, geç ergenlik veya erken yetişkinliktir.
- Genetik: AS'li çoğu insan HLA-B27 genine sahiptir. Bu gen, AS alacağınızı garanti etmez, ancak teşhis edilmesine yardımcı olabilir.
